南海区精神病病人社区防治状况及社区护理干预模式研究

目的了解南海区精神病病人社区防治状况，为探讨更完善的社区护理干预模式提供依据。方法对佛山市南海区17个镇精神病病人分布情况、到精神病防治康复站定期取药情况和政府费用支付比例进行调查。结果南海区17个镇均建立了精神病防治康复站，共有精神病病人6165人，患病率6．05‰。定期到精神病防治康复站取药坚持治疗的病人仅1114人占18.07％，药费由政府资助比例30％-100％小等，其中支付90％以卜的镇有8个。结论政府对精神病社区防治资金投入大，精神病专科医院协作的精神病防治网分布较为全面，为全面建成社区病人、家属及普通人群的精神卫生服务体系提供有利条件。可建立全面的社区护理干预模式：利用各镇的精神病防治康复站和每月的精神病防治日开展对精神病病人、家属和社区人群的教育，纠正其偏见和错误认知，为病人康复创造良好社会环境；加强宣传提高病人服药依从性，对不依从病人进行人户随访和电话随访；由精神病专科陕院派专业人员到各镇指导、协助诊治和规范化管理精神病病人。     

铁路系统社区精神病防治与康复效果分析

针对“南京铁路分局系统社区内精神病人多，且分散在沿线各站段，一些病人得不到及时系统治疗及有效康复服务，精神病人的复发率高，２／３的病人处于精神残疾状态，肇事事件经常发生，影响铁路安全生产”的状况。根据铁道部关于加强精神卫生工作通知，使精神病人能得到及时治疗，恢复、保持适应社会的能力要求，以及世界卫生组织极力推荐精神病人实施以社区为基础的康复（CBR）犤１犦，可以减少精神病的复发，减轻病人的功能残疾，探索适合于本系统的社区精神病防治工作的途径。１社区防治工作方法１．１建立精神病防治网（１）行政领导…     

大型综合性医院社区医疗护理服务的实施

笔报道大型综合性医院开展社区医疗护理服务的做法：服务方式，服务内容，服务管理。介绍社区医疗护理中心成立2年以来，为3238例病人提供了社区医疗护理服务。接受并安排了护理专业实习任务。认为大型综合性医院开展社区医疗护理服务对我国社区医疗护理工作可起到一定的带动作用，有利于社区护理专业人才的培养，建立区域性的社区医疗护理服务网络为更多的家庭和个人提供医疗卫生保护服务，使有限的卫生资源得到更充分的利用。     

北京市西城区2型糖尿病社区管理效果评价

目的评价2型糖尿病病人社区管理的效果。方法2006年对在西城区某社区站就诊的190例2型糖尿病病人建立健康档案、问卷调查及体格检查后，对病人进行社区干预1年，再次进行问卷调查及体检。结果管理后糖尿病病人空腹血糖控制理想的比例从19．6％提高到22．8％（P〈0．05），糖化血红蛋白控制理想的比例从18．5％提高到27.2％（P〈0．05）；用胰岛素治疗的比例从21．7％提高到31．5％；定期监测糖化血红蛋白、血脂、尿常规和微量白蛋白的比例均明显提高（P〈0.05）；病人生活质量得以改善。结论社区管理可明显改善2型糖尿病病人的治疗和控制状况，但是与《中国糖尿病防治指南》的要求相比仍有较大差距，如何提高社区疾病管理的水平和效果是亟待解决的重要问题。     

社区护理学

社区老年慢性病患者患病及卫生服务利用现状；社区护理干预对癌因性疲乏病人的效果评估；原发性高血压病社区健康促进与护理干预效果分析；PDCA家庭护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者的影响；晚期肿瘤患者社区卫生服务需求的调查与分析     

对抑郁症病人社区干预对策

大力开展社区精神卫生服务，宣传普及精神卫生知识，提高人们对精神卫生知识的认识，唤起全社会都来重视和关怀精神病人，尽力做到精神病人的早期发现、早期治疗，消除公众对精神病人的偏见和误解，给精神病人多方面的社会支持。本文通过对 20例抑郁症病人实施社区干预，报告如下。 1对象与方法 20例病人均是济宁医学院附属第二医院 1988～ 1997年 7月诊断为抑郁症的病人，均为男性，年龄 20～ 54岁，平均（ 30.3± 9.3）岁，已婚 15例，未婚 3例，离婚 2例。病程： 6～ 12个月；有阳性家族史者 16例；既往有抑郁症发作史者 20例。职业：…     

社区护理行为法律风险的原因分析与防范

随着医学模式的改变、卫生资源分配的调整，以及群众卫生需求的提高，我国卫生事业正在实现由医疗型为主向保健型为主的历史性跨越。社区护理是社区卫生服务中的重要组成部分，社区护理行为包括健康教育、传染病、慢性病防治与护理、计划免疫、妇幼保健、老年保健、康复、计划生育技术指导等。由于社区护理的特殊性，以及医药卫生体制改革的不断深入，特别是《医疗事故处理条例》的出台，病人维权意识普遍提高,[第一段]     

企业社区及劳务工护理特点

近年来,卫生医疗机构功能的分化和重视基层医疗卫生工作,贯彻执行预防为主、防治结合的方针,优化城市卫生服务结构,方便劳务工就医,减轻费用负担,解除企业的后顾之忧,提高企业社会效益和经济效益。深圳市卫生系统在许多大的企业建立了社区健康服务中心,我社区健康服务中心是其中之一。我社区健康服务中心主要的服务对象是社区内某工厂劳务工,负责对半封闭式管理的某工厂内的特殊群体一近两万名劳务工进行卫生宣传、健康教育、心理咨询、预防疾病、诊疗护理等工作,即以工厂为基础的照顾,以成年人为中心开展工作的,与普通社区健康服务中心工作的护理工作比较,其特点如下。     

社区卫生服务的规范化管理

笔报道社区卫生服务的规范化管理：(1)制定社区工作制度和岗位职责。(2)加强札区卫生服务人员的执业资格管理，规范服务行为，建立科学的评价考核体系。(3)加强社区信息系统管理。(4)发展社区卫生服务。改善服务态度。通过社区卫生服务的规范化管理提高了社区居民的满意度，有利于居民的病案管理，提高了社区服务人员的业务水平。     

护理专业生理教学改革的探讨

随着科学技术的发展，人民生活水平的提高，护理服务的范围不断扩大，护理服务的内容日趋复杂，护理人员除完成日常临床疾病护理任务外，还需针对病人不同职业、文化素质、家庭社会背景等因素实施卫生宣教、家庭随访、护理咨询、社区保健服务等；护理人员必须对生理、心理、社会环境各方面存在的健康问题给予恰当的护理措施；护理工作的对象不仅仅是病人，而是整体的人、家庭、社区，因此对护理人才的培养提出了更高的要求。     

某地级市社区护士工作现状与居民护理需求的调查

目的调查某地级市社区护士工作现状与居民护理需求。方法采用自行设计的调查问卷对135名社区护士和338户社区居民进行调查。结果社区护士的工作重点在治疗护理方面,而预防、康复、保健、健康宣教和计划生育5项的工作力度明显不够;社区护理工作现状与居民需求存在差异,居民对社区护理服务的需求从疾病治疗向疾病预防和健康促进转变。结论社区护士应转变观念,加强疾病预防和健康促进的理念;社区护理应以居民需求为导向,尽快建立以社区人群健康为中心,融医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育于一体的综合性社区护理服务模式。     

北京市智力残疾人康复需求分析

目的调查北京市智力残疾人的康复需求情况。方法以第二次全国残疾人抽样调查中北京市738名智力残疾人为研究对象,调查其康复现状与需求。结果63.69%的智力残疾人需要社区和家庭服务,73.31%需要康复训练与服务;智力残疾人的医疗服务需求能基本得到满足,但康复训练需求远高于得到的服务,辅助器具需求很低,就业安置需求较高。结论应建立智力残疾人个案管理系统,多途径地满足不同年龄和残疾程度智力残疾人的康复需求。     

社区工作人员对待精神疾病的态度及服务需求调查

目的 了解社区工作人员对待精神疾病的态度及服务需求.方法 对131名社区工作人员采用精神疾病有关态度问卷和精神疾病社区康复服务需求感知问卷进行测评分析.结果 社区工作人员对精神疾病的态度总均分为（34.03±7.62）分,总体接纳度为56.7％;在服务形式、服务内容、心理干预、社会功能康复等方面有不同程度的需求.结论 社区工作人员对精神疾病患者的接纳度较低,对社区工作康复需求较高,应对其进行康复技能培训,以提高其康复服务水平.     

社区精神障碍患者肇事肇祸防治现状分析

目的：了解社区精神障碍患者肇事肇祸防治现状。方法对社区精神障碍患者肇事肇祸现状及干预模式的相关文献进行统计分析。结果肇事肇祸率重性精神障碍患者为22.1%,流浪乞讨精神病患者为83.6%,旅途性精神障碍患者为54.8%；农村及西部欠发达地区重性精神障碍患者肇事肇祸率高达到100%；20.0%的患者从未就医,43.0%的患者未住院治疗,75.0%的重性精神障碍患者10年中未接受正规治疗。我国根据“三级预防”的原则,依托“686项目,构建了不同类型的社区精神卫生服务模式。结论我国精神卫生服务需求较大,但资源相对缺乏,应根据“三级预防”的原则,依托“686项目构建“医院、社区、家庭、个人”四位一体的综合系统处置体系,加强社区对精神障碍患者的综合干预能力,以减少其肇事肇祸行为的发生。     

脑卒中患者恢复期生活质量及其影响因素研究

目的了解脑卒中患者恢复期生活质量及其影响因素,为实施干预提供参考。方法采用脑卒中影响量表对164例首次发病的脑卒中恢复期患者进行调查,并分析其影响因素。结果脑卒中患者恢复期生活质量总分为(184.13±27.08)分,患者的年龄、脑卒中类型、并发症、康复训练为恢复期生活质量的主要影响因素。结论社区家庭应给予年龄较大脑卒中患者以更多的关注,并积极加强康复训练与护理,减少并发症的发生,同时应加快社区康复的建设并提高其服务能力,充分发挥家庭成员的积极性,促使社区、家庭成员共同参与到脑卒中患者的康复训练过程中。     

工伤职工职业康复及重返社会的行动研究

目的探讨对工伤职工实施包括职业康复及社区回归在内的完整康复计划的原则与方法。方法从跟进的371例工伤职工中抽取14个深入跟进的康复个案为样本，从性别及家庭角色差异、伤残部位及程度、康复的进展、工伤赔偿方式等方面，分析工伤后的职业康复及回归社区状况，整理出有关工伤职工职业康复及社区回归的影响因素。结果影响工伤职工职业康复和社区回归的因素包括工伤职工残疾部位与程度、性别与家庭角色差异，以及工伤补偿与工伤康复政策和跨专业团队提供的工伤康复服务管理模式等。结论完整的工伤康复计划需要考虑工伤职工的基本医疗康复、职业康复及社区康复需要，及早提供适当的支持和指引，建立一站式全面深入跟进的工伤康复服务管理模式。     

社区护理服务需求研究

目的：拓展社区护理服务的内容,寻找社区护理服务潜在需求,为研究社区护理未来的发展方向,制定相关政策和计划提供参考依据。方法：采用问卷调查方法对护理人员和社区居民进行社区卫生服务需求等相关内容的调查。结果：①社区居民对健康教育、疾病康复、慢性病随访、家庭卫生服务（居家护理）、连续治疗等存在比较大的需求;②护理人员对未来社区护理服务的潜在需求,倾向于慢性病护理、老年护理和居家护理。结论：社区健康教育的内容应以健康咨询、健康指导、用药指导为重点内容,社区护理服务应该加大对慢性病病人的随访和连续治疗的护理服务和家庭康复的护理服务。同时,应加强我国社区老年护理的模式的研究,适应我国人口老龄化的需要。     

香港社区护理的概况及管理经验

从家庭健康、长者健康、学生健康、卫生防护中心、健康教育、诊所服务、普通科门诊 ,介绍了香港基层健康服务的范畴。从社康护理服务、精神科社康护理服务等方面介绍了香港社区护理的概况。从社区老人评估服务、个案管理、社康护理专科化及疾病护理规程、外展护士及私营安老院舍服务、出院后病人的支援计划、科技的运用 :社康护理信息系统及PDA系统、遥控录像和电话支持服务等方面介绍了香港社区健康服务的发展及科技的突破。以新界西社区护理模式为例介绍了联网社区的护理模式。论述了社区护士应具备的条件和社康护理服务的发展方向。     

社区脑卒中患者康复现状与指导需求调查

目的:深入了解社区脑卒中患者的康复现状和指导需求。方法:选取北京市某社区脑卒中恢复期患者110例,采用自行设计的问卷,对患者康复现状和指导需求进行调查。结果:110例患者中有89例患者选择在家进行康复锻炼,7例患者在社区卫生服务中心接受康复治疗,18例患者在康复专业机构接受康复治疗,9例患者得到过专业人员上门指导,6例患者进行过家庭环境的改造,9例患者有日常生活辅助器具并了解其使用方法。患者对专业人员上门指导的需求排在首位。结论:目前社区脑卒中患者的康复地点以家庭为主,应进一步加强脑卒中康复专业队伍建设,根据患者需求丰富康复指导内容,增加社区入户指导工作的力度。