血清肌钙蛋白I检测对手足口病心肌损害的诊断价值

目的探讨血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）在幼儿手足口病时心肌损害的诊断价值。方法检测52例手足口病（HFMD）患儿血清cTnI和肌酸激酶同工酶（CK-MB）值,并同时选择45例健康小儿作为对照组。结果HFMD患儿血清cTnI和CK-MB明显高于正常对照组（P均〈0.01）。结论手足口病患儿多数预后较好,但易发生合并心肌损害,血清cTnI在诊断HFMD心肌损害时具有很高价值。     

血清心肌酶谱、肌钙蛋白和超敏C-反应蛋白在手足口病患儿中的临床意义

目的探讨血清心肌酶谱、肌钙蛋白I（cTnI）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）在手足口病患儿中的临床意义。方法选择86例手足口病患儿,随机分为重症组37例,普通组49例,同时选择40例健康体检儿童作为对照组,分别检测三组儿童血清心肌酶谱、cTnI和hs-CRP水平,观察重症组和普通组治疗前后上述指标的变化情况。结果重症组和普通组血清心肌酶谱、cTnI和hs-CRP水平均明显高于对照组（P〈0.05）;重症组患儿血清心肌酶谱、cTnII〈I和hs—CRP水平均较治疗前显著降低,且有显著性差异（P〈0．05）。结论手足口病患儿在病情发展过程中心肌容易受到侵犯,检测血清心肌酶谱、cTnI和hs—CRP有助于尽早发现心肌损害,并能够判断心肌受损程度。     

手足口病患儿心肌酶及超敏C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨手足口病（HFMD）患儿心肌酶活性和超敏C反应蛋白（hs-CRP）改变的临床意义。方法以30例健康儿童作对照,对51例HFMD患儿进行心肌酶及hs-CRP检测。结果手足口病患儿天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶同工酶（LDH-1）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）和hs-CRP活性均高于健康对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论部分手足口病患儿存在不同程度的心肌损害,心肌酶谱及hs-CRP可作为手足口病患儿合并心肌损害诊断依据和观察病情及判断预后的有效指标。     

血清肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I及氨基末端脑利钠肽前体检测在小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的诊断价值

目的分析血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)及氨基末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)检测在小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的诊断价值。方法 80例轮状病毒肠炎患儿,根据有无合并心肌损害分为观察组和对照组各40例,选取同期进行体检的40例健康儿童作为健康组,检测三组患儿血清CK-MB、cTnI及NT-pro BNP水平。结果观察组和对照组血清CK-MB、cTnI、NT-pro BNP水平均高于健康组,观察组血清CK-MB、cTnI、NT-pro BNP水平高于对照组(P0.05)。血清CK-MB、cTnI、NT-pro BNP水平联合检测诊断轮状病毒肠炎合并心肌损害的灵敏度和特异度均高于单独检测,血清CK-MB敏感度高于cTnI和NT-pro BNP,特异度低于cTnI、NT-pro BNP(P0.05)。结论轮状病毒肠炎合并心肌损害患儿血清CK-MB、cTnI及NT-pro BNP水平显著升高,可作为早期诊断轮状病毒肠炎患儿发生心肌损害的指标。     

CK-MB及cTnI对手足口病患儿心肌损伤的诊断价值研究

目的探讨血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)对手足口病(HFMD)患儿心肌损伤的诊断价值。方法选择2012年7月至2013年6月住院治疗的HFMD患儿80例(HFMD组),同期体检健康儿童50例(对照组)。比较两组血清CK-MB、cTnI水平。结果 HFMD组治疗前CK-MB、cTnI水平分别为(38.10±19.50)U/L、(0.08±0.02)μg/L,均高于对照组(P0.05)。HFMD患儿治疗前CK-MB、cTnI阳性率分别为56.3%、33.8%,阳性率比较差异有统计学意义(P0.05)。经治疗后,HFMD患儿CK-MB、cTnI水平均明显下降(P0.05)。结论联合检测血清CK-MB、cTnI对HFMD合并心肌损伤的早期诊断具有重要临床意义。     

心肌酶检测在手足口病合并心肌损伤患儿诊断中的价值

目的探讨血清心肌酶检测在小儿手足口病(HFMD)合并心肌损伤诊断中的应用价值。方法根据超声心动图及心电图检查选取213例HFMD患儿为研究对象,将213例HFMD患儿设为HFMD组,同时将213例HFMD患儿又分为心肌损伤组(47例)和无心肌损伤组(166例),另选取50例健康儿童为对照组。检测各组儿童血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌酸激酶(CK)水平,研究HFMD患儿血清LDH、cTnI、CK-MB、CK水平变化及其与左室射血分数(LVEF)的相关性,分析各心肌酶对HFMD患儿合并心肌损伤的诊断价值。结果与对照组比较,HFMD组血清LDH、cTnI、CK-MB、CK水平均显著提高,而LVEF值则明显降低(P<0. 05)。HFMD组血清LDH、cTnI、CK-MB、CK水平与LVEF之间均呈显著负相关(P<0.05)。HFMD组中心肌损伤患儿47例(22. 07%);心肌损伤组血清LDH、cTnI、CK-MB、CK水平均明显高于无心肌损伤组,LVEF值又显著低于无心肌损伤组(P<0. 05)。心肌损伤组血清LDH、cTnI、CK-MB及CKF阳性率均显著高于无心肌损伤组(P<0.05)。结论 HFMD患儿血清心肌酶水平与心肌损伤情况密切相关,检测血清心肌酶水平有助于心肌损伤早期诊断。     

捂热综合征患儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的变化及意义

目的：探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）及肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）测定对捂热综合征患儿心肌损害的早期诊断价值。方法：选择捂热综合征患儿（观察组）及对照组各30例于入院后1，7d测定血清cTnI及CK-MB水平。结果：观察组入院后1d血清cTnI及CK-MB明显高于对照组（P〈0．01），治疗后呈逐渐下降趋势。血清cTnI及CK-MB对心肌损害诊断的敏感性无显著性差异（P〉0．05）。结论：血清cTnI及CK-MB可用于捂热综合征心肌损害的早期诊断，进而对于捂热史不清的捂热综合征诊断具有重要意义。     

心肌酶联合超敏C-反应蛋白检测对早期诊断手足口病的临床意义

目的探讨心肌酶联合超敏C-反应蛋白（hs-CRP）检测对早期诊断手足口病的临床意义。方法检测65例早期手足口病患儿的血清心肌酶与hs-CRP水平,并与同期30例健康儿童检测结果进行对照分析。结果手足口病患儿病变早期肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶MBC（CK-MB）与hs-CRP分别为（236.3±89.2）U/L、（36.2±5.6）U/L、（10.4±8.5）mg/L,均高于健康对照组的（136.2±65.1）U/L、（15.0±3.4）U/L、（1.8±1.2）mg/L,差异有统计学意义（P〈0.01）,而α-HBDH水平与健康对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。血清CK、CK-MB与hs-CRP之间,均呈正相关（rCK=1.26,rCK-MB=3.41,P〈0.05）。结论 CK-MB对判断心肌损害有高度特异性,hs-CRP为病变早期的敏感指标,在手足口病早期即迅速升高,且二者呈正相关,联合检测有助于为手足口病的早期诊断提供科学依据。     

胎儿宫内窘迫对新生儿血清心肌酶变化的相关性分析

目的探讨胎儿宫内窘迫对足月新生儿血清心肌酶变化的相关性分析。方法将2009年10月2010年9月在我产科出生有宫内窘迫史而羊水和Apgar评分均正常的足月新生儿20例为观察组,同期出生的健康足月新生儿10例为对照组,分别测定两组出生后1、5d血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）及心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平。结果观察组出生后1d血清cTnI高于对照组（P〈0.001）,CK-MB两组差异无统计学意义（P〉0.05）,出生后5d血清CK-MB及cTnI均高于对照组（P〈0.001）;观察组和对照组出生后5d血清cTnI水平均较1d时升高,差异有统计学意义（P〈0.001）,血清CK-MB浓度均低于1d时（P〈0.001）。观察组患儿经过治疗,1个月后复查血清cTnI除1例未恢复至正常水平外,其余血清CK-MB及心电图均恢复正常。结论单纯宫内窘迫可造成足月新生儿血清cTnI及CK-MB水平升高,常规检测血清cTnI及CK-MB能及时了解此类新生儿的心肌受损情况,从而尽早予以保护心肌治疗。     

缺血修饰性清蛋白对传染性单核细胞增多症患儿心肌损伤的诊断价值

目的探讨缺血修饰清蛋白(IMA)对传染性单核细胞增多症患儿心肌损伤的诊断价值。方法选取2014年3月至2015年3月在四川省妇幼保健医院住院的122例传染性单核细胞增多症患儿(41例有心肌损伤,81例无心肌损伤)和健康对照者40例,采用清蛋白-钴结合能力试验测定血清IMA,采用时间分辨免疫荧光法检测心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP),采用微粒子化学发光免疫法检测肌钙蛋白I(cTnI),采用免疫抑制法测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)。结果 (1)有心肌损伤组H-FABP、cTnI、CK-MB水平明显高于健康对照组和无心肌损伤组(P0.05),IMA则低于后两组(P0.05);无心肌损伤组IMA、HFABP、cTnI、CK-MB和健康对照组比较差异无统计学意义(P0.05);(2)有心肌损伤组IMA、H-FABP、cTnI、CK-MB阳性率明显高于健康对照组和无心肌损伤组(P0.05),无心肌损伤组和健康对照组比较差异无统计学意义(P0.05),有心肌损伤组按照阳性率从高到低为cTnI、IMA、H-FABP、CK-MB。结论敏感度高的IMA和特异性强的cTnI联合检测,有利于早期诊断传染性单核细胞增多症的缺血性心肌损伤。     

病毒性心肌炎患儿血清中TNF-α、hs-CRP、cTnI检测的临床意义

目的研究病毒性心肌炎患儿血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平变化及临床意义。方法对78例病毒性心肌炎患儿（病毒性心肌炎急性期组48例,病毒性心肌炎恢复期组30例）血清TNF-α、hs-CRP、cTnI水平进行检测,并与正常对照组的40例健康儿童进行分析比较。结果与正常对照组与恢复期组比较,病毒性心肌炎急性期组患儿血清TNF-α、hs-CRP、cTnI等指标水平显著升高,组间比较差异均具有显著性（P〈0.05）;急性期组患儿血清TNF-α、hs-CRP、cTnI水平两两之间均呈正相关（P〈0.05）。结论检测病毒性心肌炎患儿血清TNF-α、hs-CRP、cTnI水平对患儿病情评估和预后判断具有重要的临床意义。     

急性冠状动脉综合症器质性与其他标记物的实验诊断研究

目的研究器质性与其他标记在急性冠状动脉综合症中的应用价值。方法对ACS患者及部分高危人群进行器质性标记物cTnI、Mb、CK-MB和其他标记物hs-CRP、NPT、HCY的检测和比较分析。结果AMI（acute myocardial infarction）患者cTnI水平显著高于其它研究对象（P〈0.05）,AMI患者CK-MB和Mb水平明显高于UAP患者（P〈0.05）,且AMI和UAP患者CK-MB、Mb水平又明显高于其高危人群（P〈0.05）;ACS组hs-CRP、NPT、HCY的检测阳性率及结果均明显高于其它各组,P〈0.05;UAP组hs-CRP、NPT、HCY的检测阳性率虽均高于ACS高危人群各组,但阳性者的检测数值之间呈现不同的表现。结论hs-CRP、HCY和NPT可分别作为ACS患者及高危人群炎症、缺血和免疫反应标记物;联合检测cTnI、CK-MB、Mb对ACS具较高的诊断与鉴别诊断价值;hs-CRP、HCY和NPT可作为ACS的预防与监控指标。     

危重病患儿心肌损伤的临床研究

目的通过测定危重病患儿血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）和心功能指标,探讨危重病患儿心肌损伤的发生率及其心功能的变化。方法对38例危重病患儿采用ELISA法测定外周血中cTnI含量,同时测定射血分数（EF）、心短轴缩短率（FS）、主动脉峰值流速（PFVA）、肺动脉峰值流速（PFVP）,并分析cTnI与心功能的关系。34例健康体检儿童作为正常对照组。结果危重病患儿cTnI测定值显著高于正常对照组（P〈0．01）,心功能指标显著低于正常对照组（P〈0．01）。cTnI与EF、FS、PFVA、PFVP呈直线负相关。结论通过检测外周血cTnI含量,能早期诊断心肌损伤、心功能下降的发生,从而得到早期治疗,改善预后。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ、高敏C反应蛋白检测在手足口病患儿心肌损伤中的临床价值

手足口病（简称HFMD）是儿童常见的病毒感染性疾病,通常由肠道病毒感染引起,临床以手足口腔疱疹为主要特征,容易合并心肌损伤,对儿童的危害较大。本文通过对53例有心肌损害的手足口病患儿的血清hs—CRP、cTnI和CK-MB检测,以探讨hs-CRP和cTnI在手足口病患儿心肌损伤中的临床价值。     

急性冠状动脉综合症器质性与其他标记物的实验诊断研究

目的研究器质性与其他标记在急性冠状动脉综合症中的应用价值。方法对ACS患者及部分高危人群进行器质性标记物cTnI、Mb、CK-MB和其他标记物hs-CRP、NPT、HCY的检测和比较分析。结果AMI（acute myocardial infarction）患者cTnI水平显著高于其它研究对象（P〈0.05）,AMI患者CK-MB和Mb水平明显高于UAP患者（P〈0.05）,且AMI和UAP患者CK-MB、Mb水平又明显高于其高危人群（P〈0.05）;ACS组hs-CRP、NPT、HCY的检测阳性率及结果均明显高于其它各组,P〈0.05;UAP组hs-CRP、NPT、HCY的检测阳性率虽均高于ACS高危人群各组,但阳性者的检测数值之间呈现不同的表现。结论hs-CRP、HCY和NPT可分别作为ACS患者及高危人群炎症、缺血和免疫反应标记物;联合检测cTnI、CK-MB、Mb对ACS具较高的诊断与鉴别诊断价值;hs-CRP、HCY和NPT可作为ACS的预防与监控指标。     

危重病患儿心肌损伤的研究

目的 通过测定危重病患儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）和心功能指标，探讨危重病患儿心肌损伤的发生率及其心功能的变化。方法 对38例危重病患儿采用ELISA方法测定外周血中cTnI含量，同时测射血分数（EF）、心短轴缩短率（FS）、主动脉峰值流速（PFVA）、肺动脉峰值流速（PFVP），并分析cTnI与心功能的关系。34例健康体检儿童作为正常对照组。结果 危重病患儿cTnI测定值显著高于正常对照组（P〈0．001），心功能指标显著低于正常对照组（P〈0．01）。cTnI与EF、PS、PFVA、PFVP呈直线负相关。结论 通过检测外周血cTnI含量能早期诊断心肌损伤、心功能下降的发生，从而可以早期治疗，改善预后。     

心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶及C反应蛋白在小儿病毒性心肌炎中的诊断价值

目的：探讨血清心肌肌钙蛋白 I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和 C 反应蛋白（hs-CRP）联合检测在小儿病毒性心肌炎（VMC）中的诊断价值。方法将60例 VMC 患儿分为心肌炎组,并将同期来我院体检的60例健康儿童分为健康组,分别检测两组 cTnI、CK-MB 和 Hs-CRP。结果心肌炎组 cTnI、CK-MB 和 Hs-CRP 水平明显高于健康组,差异有统计学意义（P ＜0．05）,康复时3项指标恢复顺序为：Hs-CRP 恢复最快,CK-MB 次之,cTnI 时间最长。结论运用血清3项指标 cTnI、hs-CRP、和 CK-MB 联合检测,对诊断小儿 VMC 更加准确。     

心肌肌钙蛋白I、超敏-C反应蛋白和肌酸激酶同工酶联合检测对急性心肌梗死早期诊断的价值

目的：探讨心肌肌钙蛋白 I（cTnI）、超敏-C 反应蛋白（hs-CRP）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）联合检测在急性心肌梗死（AMI）早期诊断中的价值。方法采用 AU640全自动生化分析仪及诊断试剂盒,检测144例 AMI 患者不同时段血清 cTnI、hs-CRP、CK-MB 水平,同时检测100例健康体检患者血清作对照,并比较其特异性、敏感性。结果144例 AMI 患者血清 cTnI、hs-CRP、CK-MB 水平与健康组比较差异有统计学意义（P ＜0.01）,cTnI 在 AMI 胸痛发作12～24 h 达高峰,而 hs-CRP 在 AMI 胸痛发作8～12 h 达高峰,144例 AMI 患者中,121例 CK-MB、136例 cTnI 阳性、131例 hs-CRP 阳性,其敏感率分别为84％（121／144）、94％（136／144）、90.9％（131／144）,特异性分别为89％、96％、92％。结论 hs-CRP 对 AMI 早期诊断有很高敏感性,cTnI诊断 AMI 有很高特异性,心肌酶谱与 cTnI、hs-CRP 联合检测在 AMI 早期诊断中有重要价值。     

心肌脂肪酸结合蛋白在早期急性心肌梗死诊断中的临床价值

目的探讨心肌脂肪酸结合蛋白（H-FABP）在早期急性心肌梗死（AMI）诊断中的临床价值。方法检测111例0-3h内和0-6h内胸痛发作患者的血清H-FABP、cTnI和CK-MB水平,其中急性心肌梗死（AMI）40例、非急性心肌梗死（NO-AMI）36例、非心源性胸痛（NCCP）35例,同期选择37例体检健康者为对照组。比较各组0-3h内和0-6h内胸痛发作患者H-FABP的表达水平,观察H-FABP、cTnI和CK-MB诊断AMI的敏感性和特异性。结果 0-3h内和0-6h内AMI组H-FABP水平表达（38.14±24.18）ng/mL和（73.35±56.73）ng/mL均明显高于其他各组（P〈0.01）;H-FABP诊断发病3h和6h内AMI的敏感性显著高于cTnI和CK-MB（P〈0.05）,特异性比较无显著差异性（P〉0.05）。结论 H-FABP诊断早期急性心肌梗死的敏感性优于cTnI和CK-MB,可作为一种有效诊断指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌损伤标志物检测的临床意义

目的探讨心肌损伤标志物诊断新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患者心肌损伤的临床意义。方法对35例重度HIE、52例中度HIE、61例轻度HIE患儿,用微粒子化学发光免疫分析法测定血清肌红蛋白（MYO）、肌酸激酶同工酶MB质量（CK-MB mass）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）。结果出生第1天,重、中度和轻度HIE患儿均以MYO最高,分别为82.86%、59.62%和37.70%;cTnI与CK-MB mass相近,重度分别为68.57%与74.29%,中度分别为36.54%与38.46%,轻度分别为4.92%与8.20%（P〉0.05）。第3天MYO、CK-MB mass、cTnI均以重度HIE患儿最高,中度其次;3天后,3组HIE患儿MYO均持续下降,而CK-MB mass和cTnI却升至峰值,并维持在较高水平长达1周以上。结论脑损伤越重,心肌损伤也越重。联合检测MYO、CK-MB mass和cTnI有利于HIE患儿心肌损伤的早期诊断、程度评估及预后判断。