血清PTX3、肺癌组织中LOXL2蛋白表达与NSCLC患者预后的关系

目的探讨血清正五聚蛋白3 (PTX3)、肺癌组织中的赖氨酰氧化酶样蛋白2 (LOXL2)的表达与非小细胞肺癌(NSCLC)预后的关系。方法选取我院2013年1月至2014年12月收治的90例NSCLC患者为NSCLC组、同期健康体检对象90例为对照组;采用免疫组化染色检测NSCLC患者癌组织及其癌旁组织中的LOXL2蛋白表达,采用ELISA法检测NSCLC组和对照组血清中的PTX3水平,并分析二者对NSCLC患者预后的影响。结果 NSCLC癌组织中的LOXL2蛋白阳性表达率76.67%显著的高于癌旁组织的15.56%,差异具有统计学意义(P<0.05);NSCLC癌患者血清PTX3水平显著的高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);NSCLC癌患者癌组织中的LOXL2蛋白表达与患者TNM分期、是否发生淋巴结转移有关(P<0.05);在不同分化程度、病理学类型、病灶大小、TNM分期、淋巴结转移的NSCLC癌患者血清PTX3水平差异均无统计学意义(P>0.05);Cox比例风险回归模型分析显示TNM分期增高、发生淋巴结转移、LOXL2蛋白阳性表达与患者的不良预后直接相关,是独立性危险因素(P<0.05)。结论 NSCLC患者血清PTX3、肺癌组织中LOXL2蛋白均表达增高,LOXL2蛋白阳性表达与患者临床病理学特征及不良预后具有一定关系。     

血清血管内皮细胞生长因子、糖类抗原125在胆囊癌中的变化及其意义

【目的】探讨血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)在胆囊癌患者中的变化及其意义。【方法】选取在本院确诊的胆囊癌患者76例作为胆囊癌组、80例胆囊息肉患者作为对照组,检测比较两组患者的血清VEGF、CA125水平,分析不同淋巴结转移、肿瘤分化程度、TNM分期、病灶大小的胆囊癌患者血清VEGF、CA125水平的差异。【结果】胆囊癌组患者的血清VEGF-C、VEGF-D、CA125水平显著高于对照组,且差异均有显著性(P<0.05);不同淋巴结转移、不同TNM分期的胆囊癌组患者的血清VEGFC、VEGF-D水平组间比较差异具有显著性(P<0.05);不同淋巴结转移、不同TNM分期、不同分化程度的胆囊癌组患者的血清CA125水平组间比较差异具有显著性(P<0.05)。【结论】在胆囊癌患者血清中,VEGFC、VEGF-D或者CA125的表达水平均明显上升,同时VEGF-C、VEGF-D或者CA125的表达与胆囊癌患者的临床分期、淋巴结转移等特征有关。     

乳腺癌患者胸肌间淋巴结转移影响因素及手术清扫的探讨

目的探讨乳腺癌患者胸肌间淋巴结(IPNs)转移的影响因素及IPNs清扫的意义。方法回顾性分析2002年1月至2015年1月1 437例接受乳腺癌改良根治术且IPNs进行病理检查患者的临床资料,记录IPNs的检出率与转移情况,并分析IPNs阳性率与TNM分期、腋窝淋巴结转移、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体(Her)-2以及分子亚型之间的相关性。结果 IPNs的检出率、转移率以及腋窝淋巴结阳性患者IPNs转移率分别为13.64%、4.11%与9.62%。患者TNM分期越晚,IPNs转移率越高,差异具有统计学意义(P<0.01)。腋窝淋巴结转移个数越多,IPNs转移率越高,差异具有统计学意义(P<0.01)。腋窝淋巴结转移个数是IPNs转移率的独立影响因素。是否进行新辅助化疗对IPNs阳性率无显著性影响(P>0.05)。结论对于TNM分期较晚、腋窝淋巴结转移较多的患者,需要进行常规IPNs清扫,以减少复发与转移的发生,提高患者的存活率与生存质量。     

乳腺癌中Tspan8、ITGA5表达情况与临床病理特征及预后的关系

目的 探讨乳腺癌中四跨膜蛋白8(Tspan8)、整合素α5(ITGA5)的表达与临床病理特征及预后的关系。方法 将2018年4月至2020年4月该院收治的136例乳腺癌患者纳入研究。收集患者乳腺癌组织标本及对应的癌旁组织标本。采用免疫组化法检测Tspan8、ITGA5在乳腺癌组织及对应癌旁组织中的表达情况,分析Tspan8、ITGA5表达情况与乳腺癌患者临床病理特征的关系。对出院的乳腺癌患者行连续36个月的随访,记录患者生存状况,比较不同临床病理特征乳腺癌患者的3年生存率。采用多因素Cox回归分析乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的影响因素。结果 乳腺癌组织的Tspan8、ITGA5阳性表达率高于癌旁组织(P<0.05)。低分化、肿瘤最大径≥3 cm、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、有腋窝淋巴结转移、其他分子分型的乳腺癌患者Tspan8、ITGA5阳性表达率高于中/高分化、肿瘤最大径<3 cm、TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期、无腋窝淋巴结转移、三阴性分型的乳腺癌患者(P<0.05)。Tspan8、ITGA5阳性表达患者的3年生存率分别低于Tspan8、ITGA5阴性表达患者,差异均有统计学意义(P...     

VEGF和CA153表达水平与乳腺癌疾病进展的关系

目的探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)和糖类抗原(CA153)在乳腺癌患者血清中的表达及其与疾病进展的关系。方法检测30例乳腺癌患者、30例乳腺良性疾病患者和60例健康女性血清中VEGF、CA153的水平,对乳腺癌患者采用1997年国际抗癌联盟(UICC)公布的乳腺癌TNM分类法进行分期,并将乳腺癌患者以有无淋巴结转移分为2组,记录VEGF、CA153检测结果,用ELISA法检测VEGF,用电化学发光法检测CA153。结果乳腺癌组各项检测指标与乳腺良性疾病组和健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),而乳腺良性疾病组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);乳腺癌患者Ⅲ期与Ⅰ期、Ⅱ期比较VEGF、CA153水平差异均有统计学意义(P<0.01);淋巴结转移乳腺癌患者有与无淋巴结转移者的血清VEGF、CA153水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论联合检测血清VEGF、CA153水平对乳腺癌的诊断、病情评估、预后判断有重要价值。     

血清Bcl-2、VEGF水平变化与食管癌患者TNM分期的关联性分析

目的:研究血清B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平变化与食管癌(EC)患者TNM分期的关联性。方法:选取我院EC患者74例(2019年3月~2020年3月),及同期健康体检者60例。均检测其血清Bcl-2、VEGF水平。比较EC患者、健康体检者血清Bcl-2、VEGF水平,对比EC患者不同临床特征血清Bcl-2、VEGF水平,并分析EC患者血清Bcl-2、VEGF水平与临床特征相关性。结果:EC患者血清Bcl-2、VEGF水平高于健康体检者(P<0.05);TNM分期为Ⅳ期、低分化程度、淋巴结转移患者血清Bcl-2、VEGF水平较高(P<0.05);经Spearman相关性分析,EC患者血清Bcl-2、VEGF水平与分化程度呈负相关,与TNM分期、淋巴结转移呈正相关(P<0.05)。结论:EC患者血清Bcl-2、VEGF水平表达异常,与分化程度、TNM分期、淋巴结转移等临床特征具有相关性,临床可通过监测其水平判断病情程度,具有重要临床意义。     

血清组织多肽特异性抗原表达水平在乳腺癌中的临床应用价值探讨

目的分析血清组织多肽特异性抗原(TPS)水平与乳腺癌生物学行为的相关性,探讨血清TPS表达在乳腺癌中的临床应用价值。方法回顾性选取2019年1月至2020年1月在首都医科大学附属北京天坛医院住院治疗的乳腺癌患者85例为乳腺癌组;选取同时期诊断为乳腺良性肿瘤的患者83例为良性疾病组;选取同时期健康体检者86例为健康对照组。应用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测所有入选对象的血清TPS表达水平,分析比较血清TPS的表达情况与是否发生淋巴结转移、TNM分期、病理学分化程度、雌、孕激素受体及Cer Bb-2基因等的关系,同时检测TPS与肿瘤标志物CEA、CA15-3、CA125联合检测在乳腺癌诊断中的灵敏度及特异度情况。结果乳腺癌组患者TPS表达水平及阳性率显著高于良性疾病组和健康对照组(P <0.05),乳腺癌患者经治疗后血清TPS表达水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P <0.05);乳腺癌患者血清TPS表达与年龄、肿瘤直径无关(P> 0.05),与临床TNM分期、腋窝淋巴结转移、肿瘤分化程度密切相关(P <0.05)。TPS联合CEA、CA15-3和CA125检测可大幅度提高乳腺癌诊断的灵敏度和特异度,与单独使用TPS指标相比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论血清TPS的表达水平与乳腺癌患者生物学行为存在相关性,其可作为乳腺癌早期诊断、治疗效果评价、复发转移及预后判断的临床指标,为乳腺癌患者的临床治疗及预后判断提供有力的依据和新思路。     

PDGF、HMGB1在子宫内膜异位症患者血清中的表达及其临床意义

【目的】探讨血小板衍生生长因子(PDGF)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在子宫内膜异位症(EMs)患者血清的表达及其临床意义。【方法】选取本院2016年3月至2019年3月EMs患者80例设为观察组,纳入同期健康体检女性68例为对照组。检测并比较两组血清中PDGF、HMGB1的表达,并分析其与EMs患者临床分期、有无淋巴结转移、有无深部浸润病灶的相关性,logistic回归分析EMs发病的影响因素。【结果】观察组血清PDGF、HMGB1水平显著高于对照组(P<0.05);临床分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、有深部浸润病灶EMs患者血清PDGF、HMGB1水平高于临床分期为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、无深部浸润病灶患者(P<0.05);logistic回归分析显示:血清PDGF、HMGB1均为EMs发病的危险因素(P<0.05);经Spearman相关分析显示:血清PDGF、HMGB1表达与EMs患者Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移和深部浸润病灶呈正相关(均P<0.05)。【结论】EMs患者.血清PDGF、HMGB1呈异常高表达,且与Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移和深部浸润病灶密切相关,可为本病病情监测及预后评估提供依据,可为后续治疗提供新靶点。     

老年男性乳腺癌患者临床病理特征及预后分析

目的探讨老年男性乳腺癌患者的临床病理特征及预后情况,并分析影响预后的相关因素。方法回顾性分析38例老年男性乳腺癌患者的临床病理资料及随访、预后资料,研究老年男性乳腺癌复发以及总体生存的相关影响因素。结果 17例患者(44. 7%)术后发生复发,主要以局部胸壁以及腋窝淋巴结转移复发为主(23. 7%),其次是肺、肝脏、脑以及骨转移(21. 1%)。单因素分析结果显示,肿瘤TNM分期、腋窝淋巴结是否存在转移、激素受体ER和PR表达,术后是否放疗以及内分泌治疗是影响患者无病生存期和总体生存期的因素。多因素分析结果发现,TNM分期以及腋窝淋巴结是否转移是影响男性乳腺癌患者术后无病生存期以及总生存期的独立预后因素。结论腋窝淋巴结转移和TNM分期是影响老年男性乳腺癌患者预后的独立危险因素,早期诊断以及以手术为主的综合治疗是提高乳腺癌患者生存的关键。     

胃癌肝转移患者的病理特征及预后危险因素分析

[目的]探讨胃癌肝转移患者病理特征及预后危险因素.[方法]本院收治的100例胃癌患者按是否发生肝转移分为转移组与非转移组,比较其病理特点,分析影响胃癌肝转移患者预后的危险因素.[结果]①100例患者肝转移发生率为26.00%(26/100);转移组患者肿瘤类型、分化程度、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移所占比例、脉管侵犯所占比例、血清癌胚抗原(CEA)水平与非转移组比较差异均有显著性(P<0.05);②多因素分析显示肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移、脉管侵犯、CEA水平为胃癌肝转移的独立危险因素;③26例胃癌肝转移患者中位生存期为(15.61±4.14)个月;④单因素分析显示白蛋白水平降低、同时性肝转移、转移程度高、肝外转移、未进行系统化疗的患者中位生存期短(P<0.05);⑤COX逐步回归分析显示白蛋白降低、同时性肝转移、肝外转移均为影响胃癌肝转移预后的独立危险因素.[结论]分化程度、分期、淋巴结转移、脉管侵犯、CEA水平均与胃癌发生肝转移有关,而肝转移程度、类型、白蛋白水平则为影响患者预后的独立危险因素.     

血清IL-1β、IL-10、IFN-γ在乳腺肿瘤定性诊断中价值及与预后相关性研究

目的探讨血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)在乳腺肿瘤定性诊断中价值及与预后相关性。方法选取2016年9月至2018年11月本院92例乳腺癌患者为乳腺癌组,同期行手术切除治疗的92例乳腺良性肿瘤(乳腺纤维瘤)患者为良性组。对比2组与不同临床特征乳腺癌患者血清IL-1β、IL-10、IFN-γ水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清各指标单一与联合检测对乳腺肿瘤良恶性的诊断价值,并比较不同预后(1年复发、未复发)乳腺癌患者血清各指标表达,Spearman相关性分析探讨血清各指标表达与乳腺癌预后复发的关联性。结果乳腺癌组血清IL-1β、IL-10、IFN-γ水平高于良性组(P<0.05);血清IL-1β、IL-10、IFN-γ诊断乳腺肿瘤良恶性均具有较高AUC,应用3者联合诊断乳腺肿瘤良恶性的敏感度为77.17%、特异度为84.78%;临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、组织分化程度为中低分化、有淋巴结转移乳腺癌患者血清IL-1β、IL-10、IFN-γ水平高于临床分期为Ⅰ~Ⅱ期、组织分化程度为高分化、无淋巴结转移患者(P<0.05);1年复发患者血清IL-1β、IL-10、IFN-γ水平高于未复发者,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,血清IL-1β、IL-10、IFN-γ表达与乳腺癌预后复发呈显著正相关。结论血清IL-1β、IL-10、IFN-γ在乳腺肿瘤定性诊断中具有重要价值,与乳腺癌临床分期、组织分化程度、淋巴结转移密切相关,且可用于预后复发预测。     

血脂水平与胃癌严重程度及预后关系的相关性研究

将我院收治的胃癌患者36例设为观察组,另将同期健康体检者36例设为对照组。两组患者均行血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)水平检测。比较两组患者血脂水平及观察组中肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及生存率与血脂水平的相关性。结果观察组血清TC、TG、HDL和LDL水平明显低于对照组(P0.05)。观察组中TC水平与肿瘤浸润深度无明显相关性(P0.05),与淋巴结转移、TNM分期及生存率呈明显相关性(P0.05);TG、HDL、LDL水平与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及生存率与血脂水平呈明显相关性(P0.05)。胃癌患者血脂水平明显低于健康者,且血脂水平与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及生存率有一定的相关性,有助于判断患者的病情严重程度及预后。     

hMAM水平与乳腺癌早期诊断和癌微转移的相关性及临床意义研究

目的探讨血清人乳腺珠蛋白(hMAM)水平与乳腺癌早期诊断和癌微转移的相关性及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测64例乳腺癌患者、32例其他癌患者(直肠癌、胃癌、卵巢癌、前列腺癌患者各8例)、34例良性乳腺相关疾病肿瘤患者和36例体检正常的女性(正常对照组)的血清人乳腺珠蛋白水平并做比较。将64例乳腺癌患者分别按临床TNM分期、雌激素受体(ER)表达程度、腋窝淋巴结的转移程度及绝经与否分组并做比较。通过受试者的工作特征曲线(即ROC曲线)确定乳腺癌患者的hMAM的Cut-off值。结果血清hMAM的ROC曲线面积为0.855,即乳腺癌诊断结果的可信度为85.5%;血清hMAM的Cut-off值为8.54 ng/ml,其特异性和敏感度分别为83.2%和75.9%。在血清hMAM水平和阳性率的比较中,乳腺癌组明显高于其他三组(P0.05),且其他三组间差异无显著性(P0.05)。Ⅲ和Ⅳ期乳腺癌患者的血清hMAM阳性率(62.50%、75.00%)明显高于Ⅰ和Ⅱ期患者(31.25%、37.50%,P0.05),但hMAM水平无显著性差异(P0.05)。存在腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者的血清hMAM的阳性率(90.91%)明显高于无转移的患者(25.00%)(P0.05),但hMAM水平无显著性差异(P0.05)。乳腺癌患者的血清中是否存在ER以及是否绝经对hMAM及阳性率均无显著性差异(P0.05)。结论乳腺癌临床TNM分期及腋窝淋巴结转移程度与hMAM的表达存在相关性;在乳腺癌高危人群的血清检验中,hMAM的检测有助于提高乳腺癌早期诊断的临床意义,在诊断乳腺癌早期微转移与治疗中具有关键性作用。     

周围型非小细胞肺癌患者细胞周期蛋白D1、CD147与预后的关系研究

目的 分析周围型非小细胞肺癌患者细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、CD147与预后的关系。方法 2017年3月至2020年3月我院收治的周围型非小细胞肺癌患者128例(观察组),以患者癌旁正常组织(距肿瘤切缘至少0.5 cm处且经HE染色检查无癌细胞浸润)为癌旁组,选取同期收治非肺部恶性疾病患者71例病理组织作为良性组。随访12个月,收集患者一般资料,了解预后情况。对比不同组织中CyclinD1、CD147表达水平,分析不同临床特征患者CyclinD1、CD147表达情况及影响周围型非小细胞肺癌者预后因素。结果 观察组中CyclinD1、CD147阳性表达高于癌旁组与良性组(P<0.05);不同TNM分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移患者CyclinD1表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),不同TNM分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移、肿瘤直径患者CD147表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);预后良好与预后不良患者肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移及CyclinD1、CD147水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TNM分期、分化程度、淋巴结转移、CyclinD1、CD147是患者预后不良的影响因素(P<0.05)。结论 CyclinD1、CD147在周围型非小细胞肺癌患者中表达明显上调,且两者均为患者预后不良的影响因素。     

多参数MRI与细胞周期蛋白D1在乳腺癌腋窝淋巴结转移预测中的应用

目的 运用多参数磁共振成像(muti-parameter magnetic resonance imaging,mp-MRI)联合细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)预测乳腺癌腋窝淋巴结转移.材料与方法 回顾性分析我院55例乳腺癌患者临床资料,采用单因素分析评估患者临床、病理、mp-MRI特征与乳腺癌腋窝淋巴结转移的关系.对乳腺癌病灶大小、同侧腋窝淋巴结最大皮质厚度、Cyclin D1表达及其联合因子绘制ROC曲线、计算曲线下面积(area under the curve,AUC)及各参数的敏感度、特异度,评价其判断腋窝淋巴结转移的诊断效能.结果 55例乳腺癌患者中腋窝淋巴结转移阳性组与阴性组在乳腺癌病灶大小、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、病灶周围血管数量、管径以及同侧腋窝淋巴结最大厚度差异有统计学意义(P<0.05).Cyclin D1高表达组67.86％(19/28)、低表达组14.81％(4/27)有腋窝淋巴结转移,差异有统计学意义(P<0.05).病灶大小及同侧腋窝淋巴结最大皮质厚度增加、Cyclin D1高表达会增加腋窝淋巴结转移风险(OR=1.09、1.41、12.57,P<0.05).以腋窝淋巴结转移状态为标准绘制mp-MRI病灶大小、同侧腋窝淋巴结皮质厚度、Cyclin D1表达以及预测模型(模型1:同侧腋窝淋巴结皮质厚度+Cyclin D1表达;模型2:病灶最大径+Cyclin D1表达;模型3:病灶最大径+同侧腋窝淋巴结皮质厚度+Cyclin D1表达)的ROC曲线,AUC为0.808、0.887、0.772、0.791、0.773、0.751.以Youden指数最大及临床对照作为标准,病灶最大径最佳临界值为28.5 mm,腋窝淋巴结最大皮质厚度最佳临界值为5.5 mm,同侧腋窝淋巴结最大皮质厚度敏感度91.3％最佳,模型2、3特异度93.7％最佳.结论 病灶大小及同侧腋窝淋巴结最大皮质厚度增加、Cyclin D1高表达会增加腋窝淋巴结转移风险,可以作为独立预测因子,病灶大小与Cyclin D1高表达联合或三者联合模型可显著提高病变诊断特异度,可用于术前无创预测乳腺癌腋窝淋巴结转移.     

beclin-1、LC3及ki67在青年女性乳腺癌中的表达及临床意义

目的研究beclin-1、LC3以及ki67在青年女性乳腺癌中的表达及临床意义。方法临床纳入2008年1月至2015年12月乳腺癌青年女性(35岁)患者121例作为研究组。另选取133例同期乳腺癌中老年女性(≥35岁)患者作为对照组。使用免疫组织化学法对两组患者标本进行检测,观察beclin-1、LC3以及ki67的表达情况。结果研究组患者TNM分期与对照组对比差异有统计学意义(P0.05)。研究组腋窝淋巴结转移≥4个的89例(73.55%),明显高于对照组的68例(51.13%,P0.05)。观察组beclin-1、LC3阳性表达率明显低于对照组,ki67高表达率明显高于对照组(均P0.05)。beclin-1、LC3、ki67表达情况与TNM分期以及腋窝淋巴结转移相关,且TNM分期越高,腋窝淋巴结转移数目越多,beclin-1、LC3阳性表达率越低,ki67高表达率越高。结论青年女性乳腺癌组织中beclin-1以及LC3表达阳性率明显较低,ki67表达水平明显较高,与淋巴结转移数目和TNM分期有关,可有效预测患者淋巴结转移风险。     

乳腺癌MRI的特征性表现与腋窝淋巴结转移的相关性分析

目的：探讨乳腺癌MRI的特征性表现与腋窝淋巴结转移的相关性,为乳腺癌淋巴结阳性患者治疗方案的选择及预后评估提供理论依据。材料与方法44例经病理证实为乳腺癌且均术前行MR扫描,其中26例患者证实有同侧腋窝淋巴结转移。由2名有经验的影像科医师阅读MRI,分析不同肿块的短径与长径之比、动态增强的特征与乳腺癌腋窝淋巴结转移的相关性。结果(1)MR形态学分析乳腺肿块短径和长径之比与腋窝淋巴结转移呈负相关性(t=5.892, P＜0.05);(2)早期边缘强化率与腋窝淋巴结转移呈正相关性(t=3.966, P＜0.01)。结论乳腺癌肿块短径及长径之比越大,其腋窝淋巴结转移可能性越小,肿块早期边缘强化率越大,淋巴结转移可能性越大,且提示预后不良。可见,乳腺癌腋窝淋巴结转移与MR的特征具有较好的相关性,MR检查可对判断乳腺癌预后和腋窝淋巴结性质制定有效治疗方案提供参考。     

E盒结合锌指蛋白2与结肠癌发生发展及预后的关系

【目的】探讨E盒结合锌指蛋白2(ZEB2)与结肠癌发生发展及预后的关系。【方法】选取本院病理中心收集的90例结肠癌手术后病理学标本、选取45例符合要求的结肠癌癌旁组织标本作为对照组;采用Westernblot技术检测两组标本中的ZEB2蛋白表达强度,分析不同年龄、性别、病灶直径、肿瘤部位、TNM分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移情况、不同预后患者结肠癌组织中ZEB2蛋白表达差异,采用Logistic回归方法分析ZEB2蛋白与结肠癌患者预后的关系。【结果】结肠癌组织中的ZEB2蛋白表达强度高于对照组,且差异有显著性(P<0.05);不同年龄、性别,不同病灶直径、不同组织分化程度、不同结肠部位的结肠癌组织中的ZEB2蛋白表达强度组间比较差异均无显著性(P>0.05);不同TNM分期、是否发生淋巴结转移、2年随访不同结局的结肠癌患者ZEB2蛋白表达强度组间比较差异均有显著性(P<0.05);logistic回归分析显示TNM分期越高、发生淋巴结转移、ZEB2蛋白表达增强是结肠癌患者不良预后的独立危险因素(P<0.05)。【结论】结肠癌组织中的ZEB2蛋白表达上调,并且与肿瘤的发生发展及与患者的预后有关。     

基于T1-2期乳腺癌病灶声像图特征构建腋窝淋巴结转移的列线图

目的 利用二元Logistic回归分析T1、T2期乳腺癌常规超声特征与同侧腋窝淋巴结转移的相关性并构建预测腋窝淋巴结转移概率的列线图。方法 收集1 030例乳腺癌患者病灶的声像图特征,按术后病理将腋窝淋巴结状态分为未转移组(666例)与转移组(364例),对比两组间病灶的超声特征,构建多因素Logistic回归模型方程,判断预测腋窝淋巴结转移独立危险因素。结果 研究发现病灶分期(T2)、外上象限、后方回声及病灶内部血供程度为腋窝淋巴结转移的独立危险因素,其分别预测腋窝淋巴结转移的AUC值分别为：0.613、0.568、0.549、0.692,联合以上4种特征构建预测Logit P,以0.419为截断值时,AUC为0.763(95%CI:0.732～0.794),大于单一超声特征,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 根据乳腺癌超声特征构建多因素Logistic回归模型可预测腋窝淋巴结转移,其临床应用价值较高。     

超声多参数预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的意义

目的 探讨乳腺癌患者乳腺肿块及腋窝淋巴结的声像图特征与腋窝淋巴结转移的相关性.方法 采用彩色多普勒超声仪,对108例乳腺癌患者乳腺肿块及腋窝淋巴结进行超声检查,记录患者年龄、病灶患侧、病灶象限、病灶数目、病灶最大径、病灶纵横比、边界、内部回声、微钙化、血流分级、肿块内彩色像素百分比(color pixel density,CPD)、最高血流速度、阻力指数、腋窝淋巴结纵横比、腋窝淋巴结皮质最大厚度共15项指标,应用x2检验及Logistic回归进行统计分析.结果 在108例患者中病灶纵横比＞1者75例(69.4％),微钙化57例(52.8％),病灶内血流分级Ⅱ～Ⅲ级57例(52.8％),CPD≥10％者48例(44.4％),淋巴结皮质最大厚度≥3 mm者51例(47.2％),淋巴结纵横比＜1.5者59例(54.6％).单因素分析结果显示以上6项参数为腋窝淋巴结转移相关因素(P＜0.05),而患者年龄、病灶患侧、病灶象限、病灶数目、病灶最大径、边界、回声分布、最高血流速、阻力指数等9项参数与乳腺癌腋窝淋巴结转移无相关性(P＞0.05).多因素回归分析结果显示CPD、淋巴结纵横比及微钙化为腋窝淋巴结转移危险因素,其OR值分别为16.337、3.754、3.033,95％ CI分别为4.537 - 58.826、1.269- 11.108、1.040 - 8.840.结论 乳腺癌患者乳腺肿块及腋窝淋巴结的超声声像图部分参数预测乳腺癌腋窝淋巴结转移有较高的临床价值.