延时每日血液滤过治疗重症急性胰腺炎

目的 观察延时每日血液滤过治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 将24例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,均在常规治疗基础上,治疗组联用延时每日血液滤过治疗,观察两组患者住院日、死亡率及血、尿淀粉酶、血清脂肪酶、肝肾功能等生化指标的变化.结果 在常规治疗基础上给予延时每日血液滤过治疗重症急性胰腺炎患者住院日明显缩短(28.1±4.1日vs 14.1±4.3日,P＜0.05),死亡率下降(P＜0.05)、血、尿淀粉酶等生化指标改善(P＜0.05).结论 延时每日血液滤过治疗重症急性胰腺炎可以降低死亡率,缩短患者住院日.     

偏振光照射星状神经节联合乙哌立松治疗颈源性头痛的疗效

目的:探讨偏振光照射星状神经节联合应用乙哌立松治疗颈源性头痛的疗效.方法:将60例确诊为颈源性头痛的患者随机分为观察组和对照组,观察组采用偏振光照射双侧星状神经节,每次10 min,1次/d,共4周.联合口服乙哌立松50 mg,每日2次,连服2周.对照组单独应用偏振光照射双侧星状神经节.治疗2、3、4周后分别评估两组疼痛严重程度的变化及两组治疗的疗效.结果:治疗4周后两组头痛程度均明显减轻(P<0.01).观察组总有效率96.7%,对照组总有效率73.3%,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗2周后观察组疗效明显优于对照组(P<0.01),治疗3周后观察组疗效仍优于对照组(P<0.05).结论:单独应用偏振光照射星状神经节可获得很高的有效率,联合乙哌立能松使有效率明显提高,并可缩短治疗时间.     

中药贴敷联合红光照射治疗下肢丹毒的效果观察及护理

目的 观察中药贴敷联合红光治疗下肢丹毒的疗效。 方法 将住院的116例下肢丹毒患者随机分为治疗组59例和对照组57例。治疗组应用中药贴敷联合红光照射治疗下肢丹毒,对照组仅选择红光照射治疗下肢丹毒。 结果 治疗组治疗有效率达77.97%,明显高于对照组45.61%。 结论 中药贴敷联合红光照射治疗下肢丹毒见效快,不良反应少而轻,无明显副作用,患者易于接受。     

TDP照射药物纱布治疗胫腓骨骨折后患肢肿胀疗效观察

目的探讨程序升温脱附法(temperature programmed desorption,TDP)照射药物纱布治疗胫腓骨骨折后患肢肿胀的疗效。方法将67例胫腓骨闭合性骨折患者随机分为治疗组和对照组。治疗组34例,骨折后患肢给予跟骨骨牵引,骨折肿胀处给予药物纱布外敷加TDP照射,七叶皂甙钠针静滴治疗;对照组33例,骨折后患肢给予跟骨骨牵引,七叶皂甙钠针静滴治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组,术前天数明显较对照组缩短(P0.05)。结论药物纱布TDP照射治疗胫腓骨骨折后患肢肿胀有明显疗效,可缩短患者术前天数,减少患者痛苦,减轻患者经济负担。     

静脉血栓风险评估预防护理流程在创伤性骨折患者中的应用

目的:探讨静脉血栓风险评估预防护理流程在创伤性骨折患者术后血栓预防中的应用。方法:将2015年1月1日~3月31日45患者作为对照组,术后行常规护理指导;将2015年4月1日~6月30日45患者作为观察组,术后实施静脉血栓评估及预防流程。比较两组患者术后静脉血栓发生情况、患者满意率、静脉血栓相关指标。结果:观察组术后下肢肿胀、下肢疼痛、静脉血栓发生率低于对照组(P0.05),治疗满意率高于对照组(P0.05);观察组术后下肢腿围膝上10 cm、下肢腿围膝下10 cm周径差值少于对照组(P0.05),而D-二聚体(D-D)水平低于对照组(P0.05)。结论:规范创伤性骨折患者血栓风险评估流程,建立科学、规范的血栓预防工作指南将有助于预防下肢静脉血栓发生,提高患者治疗满意率。     

内服加外治应用于足癣继发下肢丹毒感染患者的效果观察

目的观察内服加外治应用于足癣继发下肢丹毒感染的效果。方法选取我院2016年1月至2017年1月收治的足癣继发下肢丹毒感染患者70例为研究对象,将其随机等分为对照组与观察组,两组均接受临床护理干预,对照组接受单纯内服治疗,观察组接受内服加外治治疗,比较两组临床疗效。结果观察组治愈时间短于对照组(P0.05),生活质量评分高于对照组(P0.05),心理健康评分低于对照组(P0.05)。结论给予足癣继发下肢丹毒感染患者内服加外治有助于缩短其治愈时间,辅之以良好的护理干预可提升患者生活质量,改善其心理健康水平,值得临床推广应用。     

红外线照射联合湿敷乳酸依沙吖啶治疗下肢深静脉血栓性静脉炎的效果观察

目的探讨下肢深静脉血栓性静脉炎患者运用红外线照射与湿敷乳酸依沙吖啶联合治疗血栓性静脉炎的影响。方法选择下肢深静脉血栓性静脉炎患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用单一药物治疗,而观察组则在药物治疗基础上运用红外线照射联合乳酸依沙吖啶溶液湿敷,分别观察两组血栓性静脉炎的临床疗效及治疗过程中的局部疼痛程度。结果治疗前,两组评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组的临床疗效及疼痛程度评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对下肢深静脉血栓性静脉炎患者采取红外线照射联合乳酸依沙吖啶溶液湿敷的方法,不仅使患者的疼痛、肿胀得到明显改善,提高了患者的生活质量,同时也缩短了住院时间,降低了患者的住院费用,值得在临床上推广。     

直线偏振光近红外线照射奇神经节配合磁振热治疗勃起功能障碍的疗效

目的：探讨直线偏振光近红外线照射奇神经节配合磁振热治疗勃起功能障碍（ED）的临床疗效.方法：将100例ED患者随机分为观察组和对照组各50例.2组均给予心理治疗及伴发病治疗,观察组另外给予直线偏振光近红外线照射奇神经节及磁振热治疗,对照组另外给予口服万艾可药物治疗.治疗前后以国际阴茎勃起功能指数5评估功能状态.结果：治疗14d后,2组勃起功能评分较治疗前明显提高（P＜0.05）,2组间比较差异无统计学意义;治疗后3个月,观察组勃起功能评分明显高于对照组（P＜0.05）.结论：直线偏振光近红外线照射奇神经节配合磁振热治疗ED疗效好,持续时间久.     

红外线照射联合青霉素G钠治疗下肢丹毒28例临床疗效观察

目的:观察红外线照射联合青霉素G钠治疗下肢丹毒的临床疗效。方法:将2009年1月~2011年6月在我院治疗的下肢丹毒患者55例随机分为两组,治疗组28例,对照组27例。对照组采用静脉滴注青霉素G钠及患处外敷硫酸镁,治疗组采用静脉滴注青霉素G钠联合红外线患处照射。结果:临床疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:在青霉素G钠治疗基础上辅以红外线患处照射对丹毒临床疗效显著,可缩短疗程,值得临床推广应用。     

偏振光星状神经节照射联合肩周封闭治疗肩-手综合征的临床观察

目的:探讨偏振光星状神经节照射联合肩周封闭疗法治疗脑卒中后肩-手综合征的临床疗效。方法:60例脑卒中后肩-手综合征患者随机分为2组,对照组采用康复训练疗法,观察组在康复训练疗法的基础上加用偏振光星状神经节照射联合肩周封闭治疗,于治疗2周后对患者临床疗效、肩关节疼痛程度、肩关节活动度进行评定,对评定结果进行对照分析。结果:治疗2周后,2组VAS评分均较治疗前明显下降(P0.05),且观察组更低于对照组(P0.05);2组肩关节活动度均明显大于治疗前(P0.05),且观察组更高于对照组(P0.05)。观察组总有效率明显优于对照组(93.3%、50.0%,P0.05)。结论:偏振光星状神经照射联合肩周封闭治疗脑卒中后肩-手综合征疗效显著,能明显降低肩-手综合征患者的肩痛评分,能明显改善肩-手综合征患者肩关节无痛外展的活动度。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。