舒胆胶囊联合金胆片治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎临床疗效观察

目的:观察舒胆胶囊联合金胆片治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床疗效和用药安全。方法:选取72例慢性胆囊炎患者,随机分为对照组和观察组。对照组给予金胆片治疗,观察组在对照组的基础上给予舒胆胶囊联合治疗,3个月为1个疗程,对比2组患者的临床疗效和药物不良反应。结果:治疗后观察组有效率为94.44%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义;2组患者不良反应率比较,差异无统计学意义。结论:舒胆胶囊可通过抗炎、保肝、促进胆汁分泌等作用提高慢性胆囊炎的治疗效果。     

消石利胆胶囊联合优思弗治疗慢性胆囊炎合并胆囊结石

目的:分析消石利胆胶囊联合优思弗治疗慢性胆囊炎合并胆囊结石的临床疗效。方法:选取2016年3月~2018年12月收治的慢性胆囊炎合并胆囊结石患者80例,按治疗方案不同分为对照组和研究组,各40例。对照组采用优思弗治疗,研究组采用优思弗联合消石利胆胶囊治疗,观察比较两组临床疗效、治疗前后症状积分及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率95.00%高于对照组的75.00%(P<0.05);两组治疗前症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组消化不良、后背部疼痛、胆囊区疼痛、口苦、右上腹疼痛等症状积分均低于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率5.00%低于对照组的27.50%(P<0.05)。结论:采用消石利胆胶囊联合优思弗治疗慢性胆囊炎合并胆囊结石患者可显著改善患者临床症状,安全高效。     

加味当归建中汤联合揿针对脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效观察

目的 观察加味当归建中汤联合揿针针刺对脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 将92例慢性萎缩性胃炎证属脾胃虚寒型患者随机分为对照组和治疗组各46例。对照组患者予给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素口服治疗,治疗组患者在对照组基础上采用加味当归建中汤联合揿针治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、胃镜下胃黏膜分级评分,比较两组临床总疗效。结果 治疗后,两组患者中医证候积分、胃镜下胃黏膜评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床治疗效果显著优于对照组(P<0.01)。结论 加味当归建中汤联合揿针对脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎具有较好的临床治疗效果,可显著改善患者胃黏膜病变程度,且远期疗效肯定。     

天胡荽愈肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎62例疗效分析

目的:探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将121例慢性乙型肝炎患者分为2组,治疗组62例,采用口服天胡荽愈肝片联合阿德福韦酯片治疗,对照组59例予以口服阿德福韦酯片治疗。结果:治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率67.8%,两组疗效有显著差异(P<0.01)。结论:天胡荽愈肝片联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎有较好的临床疗效。     

复方甘草酸苷注射液联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹临床观察

目的观察复方甘草酸苷注射液联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床效果及安全性。方法选择140例慢性荨麻疹,随机分为观察组和对照组。观察组92例给予复方甘草酸苷注射液联合咪唑斯汀治疗,对照组仅给予咪唑斯汀治疗,观察两组临床疗效及不良反应情况。结果两组症状总积分治疗后均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);但治疗后观察组症状总积分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,总有效率观察组为86.96%,对照组为60.42%,两组比较差异亦有统计学意义(χ2=7.139,P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.872,P>0.05),程度均较轻,治疗结束后自行消退。结论复方甘草酸苷注射液联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹具有疗效好、见效快、不良反应少等优点,是目前治疗慢性荨麻疹的一种较佳治疗方案。     

自拟逍遥利胆汤治疗慢性胆囊炎62例报告

目的:观察自拟逍遥利胆汤治疗自拟慢性胆囊炎的疗效。方法:92例患者分为2组,对照组30例予消炎利胆片治疗,治疗组62例予自拟逍遥利胆汤治疗,疗程6周。结果:治疗组临床症状、体征改善和B超检查好转率均好于对照组,2组比较有显著性差异(P0.01)。结论:逍遥利胆汤治疗慢性胆囊炎疗效确切可靠。     

柴胡疏肝散加减治疗慢性胆囊炎61例临床观察

目的探讨柴胡疏肝散加减治疗慢性胆囊炎的临床疗效和安全性,提高慢性胆囊炎的诊治效率。方法回顾性分析2007年10月至2009年10月采用柴胡疏肝散治疗的61例慢性胆囊炎患者(观察组)的临床资料,以同期采用常规西医药治疗的57例患者为对照组,比较两组患者的临床效果,统计治疗相关性不良反应的发生率。结果观察组治愈35例,显效16例,有效4例,无效6例,总有效率为90.16%;对照组治愈27例,显效13例,有效4例,无效13例,总有效率为77.19%。观察组总有效率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴胡疏肝散加减治疗慢性胆囊炎,安全有效,值得临床推广。     

中药复方联合穴位敷贴治疗顽固性失眠合并高血压的90例临床疗效观察

目的：探讨中药复方联合穴位敷贴治疗顽固性失眠合并高血压的临床疗效。方法：将90例患者随机分成观察组和对照组,各45例,两组患者均给予硝苯地平缓释片口服,在此基础上,对照组给予舒乐安定口服治疗,观察组予中药复方配合中药穴位敷贴治疗,一个疗程30天后分析临床疗效情况。结果：观察组失眠疗效总有效率94%,对照组总有效率74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与本组治疗前比较,两组血压均有不同程度下降,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)积分明显降低,与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：中药复方联合穴位敷贴治疗后,顽固性失眠合并高血压得到改善,临床疗效显著,比西医常规治疗疗效好,在临床上值得推广。     

复方木尼孜其颗粒治疗湿疹的临床疗效

目的总结复方木尼孜其颗粒治疗湿疹的临床疗效。方法将2011年5月-2001年12月收治的60例湿疹患者随机分成观察组32例和对照组28例。观察组给予复方木尼孜其颗粒6 g,口服,3次/d;盐酸西替利嗪片10 mg,口服,1次/d。对照组给予盐酸西替利嗪片10 mg,口服,1次/d。治疗前后进行湿疹面积及严重度指数(EASI)评分及4级瘙痒度评估,对比两组临床疗效,疗效指数=(治疗前总积分一治疗后总积分)/治疗前总积分×100%。结果观察组和对照组有效率分别为:90.6%、67.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方木尼孜其颗粒联合盐酸西替利嗪片治疗湿疹效果优于单用西替利嗪片。     

脾胃培源方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的:观察脾胃培源方对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将60例脾胃虚弱型CAG患者,随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组予中药脾胃培源方内服,对照组予中成药胃复春口服,3个月为1个疗程。治疗1个疗程后,对2组临床疗效及病理积分情况进行评价。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为76.67%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后病理量化积分均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),与对照组比较疗效相当,差异无统计学意义(P0.05)。结论:脾胃培源方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎有明显的临床疗效。     

帕罗西汀治疗胆囊切除术后慢性疼痛的临床研究

目的观察帕罗西汀对胆囊切除术后慢性疼痛的疗效。方法53例胆囊切除术后慢性疼痛患者随机分为两组：治疗组27例，口服帕罗西汀每次20mg，每天1次，共服8周；对照组26例，口服安慰剂每次1片，每天1次，共服8周。应用慢性疼痛评定标准及汉密尔顿抑郁量表于治疗前及治疗第4、8周末进行疗效评定。结果帕罗西汀治疗胆囊切除术后慢性疼痛和抑郁症状的有效率均随时间延长而增加，第4、8周末治疗组有效者分别为21例（77，8％）和22例（81，5％）；而对照组分别为7例（26．9％）和9例（34．6％），两组比较差异均有显著性（均为P〈0．01）。结论帕罗西汀是治疗胆囊切除术后慢性疼痛的有效药物之一。     

膝关节镜术后关节腔内注射芬太尼和口服美洛昔康的镇痛效果比较

目的：研究膝关节镜术后关节腔内注射芬太尼和口服非甾体类药物（NSAIDs）美洛昔康的镇痛效果。方法：选取择期行膝关节镜手术患者180例,随机分为3组,每组60例,A组术后关节腔内注入芬太尼,并在术后给予美洛昔康口服;B组术后关节腔内注入芬太尼;C组术后给予美洛昔康口服。分别在术后2、8、24、48、72h,以VAS评估患者术后的疼痛水平。结果：2hA组较B组的评分差异无显著性意义。2h后A组评分较B组更低（P〈0.05）,A组和B组较C组的评分明显降低（P〈0.05）。结论：芬太尼与美洛昔康联合使用可以有效缓解膝关节镜术后疼痛,镇痛效果优于单独使用;芬太尼较美洛昔康效果更佳。     

Laser therapy in complex treatment of chronic acalculous cholecystitis

The effectiveness of various laser techniques in patients with exacerbation of chronic acalculous cholecystitis was studied. The subjects were 62 patients, in whom the diagnosis was made using clinical and instrumental tests. The patients were divided into three groups. Group I received conventional pharmacotherapy; group II received a course of intravenous laser therapy in addition to it; group III received a course of laseropuncture and low-intensive laser irradiation of the hepatic area in addition to pharmacotherapy. The best results according to clinical and instrumental data were achieved in group III. Thus, the study demonstrates advantages provided by laser therapy in complex treatment of exacerbation of chronic acalculous cholecystitis     

New approaches to diagnosing and treating hyperkinetic biliary dyskinesia associated with chronic acalculous cholecystitis

Ninety patients aged 21 to 56 years who had chronic non-calculous cholecystitis (CNCC) concurrent with hyperkinetic dyskinesia (HKD) detectable by a stepwise duodenal probing and sonography, by using a choleretic breakfast and by determining the relaxation coefficient (RC) that was equal to the ratio of the volume of the gallbladder (GB) after the use of a spasmolytic to the baseline GB volume. The patients were divided into 3 groups. The authors used as a spasmolytic agent pinaverium bromide (dicetel) in a dose of 50 mg (1 tablet) in Group 1), octylonium bromide (spasmomen) in a dose of 40 mg (1 dragee) in Group 2, and drotaverine (no-spa) in a dose of 40 mg (1 tablet). There was a more significant sonographic increase in the size of GB in Groups 1 and 2 as compared with Group 3. In the acute drug test and during long-term treatment as well, the highest spasmolytic effect was noted in patients receiving dicetel (Group 1) and spasmomen (Group 2) as compared with that in Group 3 patients taking drotaverine. With this, RC was 1.25 +/- 0.2, 1.6 +/- 0.15, and 1.08 +/- 0.1, respectively. No adverse reactions occurred in the patients having selective calcium blockers (SCBs) whereas the patients receiving no-spa were found to have the following side effects: dry mouth (n = 3), transient constipation (n = 1), and numb tongue (n = 1). Thus, the study has provided evidence for the fact that SCBs have some advantage over myotropic spasmolytic agents in the treatment of CNCC with the signs of HKD.     

复方阿嗪米特肠溶片联合依托必利治疗功能性消化不良腹胀

目的观察复方阿嗪米特肠溶片联合依托必利治疗功能性消化不良（FD）腹胀的效果。方法155例以腹胀为主诉的FD患者随机分为治疗组（78例,复方阿嗪米特肠溶片＋依托必利）和对照组（77例,依托必利）,分别每天3次给予复方阿嗪米特肠溶片（2片,餐后立即口服）和／或依托必利（50mg,餐前30min口服）共2周。观察各组治疗前后腹胀积分变化、腹胀改善总有效率及药物副作用。结果治疗2周末时治疗组腹胀积分明显低于对照组（P〈0．05）,腹胀改善总有效率为94．9％,明显高于对照组（P〈0．01）。治疗过程中各组均未出现严重药物副作用。结论复方阿嗪米特肠溶片联合依托必利能迅速缓解FD患者腹胀症状,两者之间具有一定协同作用,具有较好安全性。     

饮食干预对慢性荨麻疹患者影响的研究

目的:探讨饮食干预对由食物过敏原引起的慢性荨麻疹患者的影响.方法:选取慢性荨麻疹14种食物过敏原特异性IgG抗体阳性病例96例,随机分为干预组50例和对照组46例,两组均口服咪唑斯丁(皿治林),每日1片,连服28 d,干预组同时进行饮食干预.两组患者于第1日、28日、35日由专人评价皮损面积、发作频率、风团数量、瘙痒程度等指标.干预组中12例患者在饮食干预3个月行14种食物过敏原特异性IgG检测.结果:干预组第28日、35日有效率分别为84.0%、86.0%,对照组有效率为56.5%、45.7%,干预组治疗效果明显优于对照组(P<0.05).12例患者在饮食干预后IgG检测结果与干预前相比阳性率降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:饮食干预可有效减轻由食物过敏原特异性IgG引起慢性荨麻疹患者的症状,并降低不耐受食物的阳性率、阳性级别.     

尼莫地平联合银杏叶片治疗血管性痴呆疗效观察

目的:观察尼莫地平联合银杏叶片治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法:将83例VD患者随机分成对照组41例和联合组42例,2组均给予常规治疗,联合组同时口服尼莫地平及银杏叶片。应用修订简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力(ADL)量表评价疗效,比较治疗前后患者平均脑血流量(mCBF)。结果:对照组治疗前后各项评分无差异;联合组治疗后可显著提高MMSE和ADL.评分,差异有统计学意义(P<0.05),mCBF有显著性差异(P<0.01)。结论:尼荧地平联合银杏叶片治疗VD安全有效,其作用机制可能与增加VD患者的脑血流量有关。     

单硝酸异山梨酯联合丹红注射液治疗慢性肺心病的临床研究

目的了解单硝酸异山梨酯联合丹红注射液治疗慢性肺心病的疗效。方法选择70例慢性肺心病患者,随机分为对照组34例,治疗组36例,观察比较两组的疗效。结果与对照组比较,治疗组临床疗效明显提高,血液流变学指标变化、C-反应蛋白变化及血流动力学变化也显著降低。结论单硝酸异山梨酯联合丹红注射液治疗慢性肺心病疗效显著。     

The continuity between the polyclinic and the surgical hospital in rendering specialized medical care to patients with chronic calculous cholecystitis]

A thorough clinical analysis of pains in the right hypochondrium was carried out in 880 patients. There were 80 men (the mean age 45 years) and 800 women (the mean age 40 years). Three groups of the symptom complexes were distinguished, pointing to: (a) dyskinesia of the gallbladder by the hypotonic type; (b) dyskinesia of the gallbladder by the hypertonic type; (c) chronic cholecystitis. Ultrasonography of the abdominal organs in 55 persons, primarily in the third group patients revealed calculous cholecystitis which accounted for 6. 25% of the total number of the examinees. All the patients suffering from chronic calculous cholecystitis received cholecystectomy on an elective basis. It should be mentioned that preoperative examination and treatment of concomitant diseases were done on an outpatient basis, which permitted the patients' stay at the hospital to be reduced more than two-fold (to 15 days). The data obtained allowed a conclusion about the necessity of a wider use of ultrasonography of the gallbladder as a screening method to examine outpatients with pains in the right hypochondrium and of carrying out an all-round examination and treatment of concomitant diseases in patients suffering from chronic calculous cholecystitis at the prehospital stage.     

护士主导的连续性照护模式在高龄慢性病病人中的应用效果

[目的]探讨对高龄慢性病病人实施护士主导下的居家连续性照护的效果。[方法]将宁波明楼社区100例高龄慢性病病人分为观察组和对照组,每组50例,两组病人均给予常规随访,对观察组病人实施护士主导下的居家连续性照护,评价两组病人干预后治疗依从性、生活质量变化及满意度情况。[结果]两组干预后半年,观察组的治疗依从性、生活质量及满意度状况均优于对照组(P0.05)。[结论]对高龄老年慢性病病人实施连续性照护模式,能提高高龄病人治疗依从性和生活质量,增加社区护理的满意度。