不同类型高血压间2型糖尿病患者动脉硬化的变化

目的 采用无创动脉硬化检测装置评估不同类型高血压对2型糖尿病患者动脉硬化程度的影响.方法 将173例2型糖尿病患者按高血压不同类型分组,分别为血压正常组(n=55),单纯收缩期高血压组(n=60),收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均升高组(n=58).无创动脉硬化检测装置测定踝肱指数(ABI)、肱踝脉搏波传导速度(baPWV),同时测定体质指数(BMl)、糖化血红蛋白(HbAlc)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂等指标,分析ABI、baPWV的影响因素.结果 合并高血压2型糖尿病患者的baPWV和ABI分别高于和低于血压正常的2型糖尿病者(均P<0.05).3组中合并单纯收缩期高血压的2型糖尿病者baPWV最高、ABI最低(均P相似文献   

冠状动脉粥样硬化患者无创性检测指标的变化与意义

目的通过对入选患者行内皮功能、动脉弹性等方面多种无创指标的检测,评价这些指标在冠脉早期病变患者中的变化情况及临床意义。方法对入选的123例患者行冠脉造影患者,根据冠脉造影的结果分为正常对照组、早期冠状动脉病变组、冠状动脉粥样硬化组,检测各组多种无创性检测指标(NO、ET-L、VWF、baPWV、cIMT、hs-CRP)。结果与正常对照组比较,早期冠状动脉病变组和冠状动脉粥样硬化组的NO水平下降,ET-L、VWF、baPWV、cIMT、hs-CRP等指标呈升高趋势。Logistic回归分析发现,baPWV、NO、ET-1是影响冠状动脉粥样硬化病变的相关因素。结论内皮功能受损、动脉弹性等方面多种无创指标的改变参与了冠状动脉粥样硬化的发生与发展。     

踝臂指数与冠状动脉粥样硬化的相关性

目的:探讨踝臂指数(ABI)和冠状动脉粥样硬化及其病变程度的相关性.方法:选择102例冠状动脉造影的惠者,依据冠脉造影的结果分为冠心病(CHD)组和对照组,CHD组根据冠脉病变的程度分为单支、双支、严重病变组.所有惠者在冠脉造影前应用全自动动脉硬化测定仪测定ABI.结果:CHD组ABI明显低于对照组(1.03±0.11 vs 1.11±0.10,P＜0.05).冠状动脉病变程度分析中ABI在严重病变组(1.01±0.13)和双支病变组(1.03±0.09)明显低于对照组(1.11±0.10),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).但是ABI在严重病变组、双支病变组和单支病变组(1.06±0.08)之间,单支病变组和对照组之间差异无显著性(P＞0.05).冠状动脉造影入选患者的Gensini评分与ABI呈负相关(r=-0.355 7,P＜0.001).在控制了吸烟、高血压病史、糖尿病史等多种动脉粥样硬化危险因素后,这种负相关性仍然存在(r=-0.324 8,P＜0.01).结论:ABI与冠状动脉粥样硬化密切相关,在一定程度上可以反映冠脉病变的严重程度.     

冠心病患者踝肱指数及肱踝脉搏波速度与冠状动脉造影Gensini评分的关系 ──附76例检测分析

目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者踝肱指数及肱踝脉搏波速度（baPWV）与冠状动脉造影Gensini评分的关系。方法：应用日本克林公司生产的全自动动脉硬化检测仪VP21000测量76例冠心病患者（冠心病组）和30名健康体检者（对照组）的baPWV、踝肱指数;对冠心病患者进行冠状动脉造影,并通过Gensini评分对其冠状动脉病变进行评分。结果：与对照组比较,冠心病组踝肱指数明显降低,baPWV明显升高（P〈0.05）;冠心病患者踝肱指数与冠状动脉造影Gensini评分呈负相关（r =-0.686,P〈0.001）;baPWV与冠状动脉造影Gensini评分呈正相关（r =0.634,P〈0.001）;在对性别、年龄、高血压、吸烟、体质量指数、尿酸变量作偏相关分析后,踝肱指数、baPWV与冠状动脉造影Gensini评分仍存在相关性,其相关系数分别为-0.703及0.665（P均〈0.001）。结论：冠心病患者踝肱指数降低及baPWV升高,踝肱指数及baPWV分别与冠状动脉病变积分呈负相关及正相关,提示踝肱指数及baPWV可作为评价冠状动脉病变程度的实用指标。     

冠心病患者脉搏波传导速度和踝臂指数的变化及意义

目的 探讨冠心病患者脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数(ABI)的改变及其与冠心病严重程度的关系.方法 对经冠状动脉造影确诊的142例冠心病患者(冠心病组)和76例非冠心病患者(对照组)进行PWV、ABI检测,分析冠心病患者的PWV、ABI变化特征,并与对照组比较.结果 与对照组比较,冠心病组PWV值升高,ABI值降低,PWV在对照组为(1426.8±30.6)cm/s,冠心病组为( 1608.9±352.2)cm/s,2组间比较差异有统计学意义(t=2.301,P＜0.05);ABI:对照组为1.14±0.12,冠心病组为0.83±0.14,2组间比较差异有统计学意义(t=2.224,P＜0.05),并且冠心病严重程度与PWV呈正相关(r=0.580,P＜0.001);与ABI呈显著负相关(r=-0.803,P＜0.001).PWV与ABI呈负相关(r=-0.893,P＜0.001).结论 PWV、ABI可作为冠心病患者危险分层的评估指标,两者可能是冠心病的独立预测因子,冠心病严重程度与PWV呈正相关,与ABI呈显著负相关.     

脂蛋白相关磷脂酶A2与冠脉斑块炎症反应及病变程度的相关性

目的:探讨冠心痛患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠状动脉炎症反应及其病变程度的关系.方法:59例经冠脉造影证实的患者纳入冠心痛(CHD)组,其中稳定性心绞痛(SAP)17例,不稳定性心绞痛(UAP)25例,急性心肌梗死(AMI)17例,时照组30例为冠脉造影正常的非冠心病者.所有对象造影前采集血标本以检测Lp-PLA2、高敏C反应蛋白(hs-CRP).结果:(1)冠心病组血浆Lp-PLA2、hs-CRP均高于对照组(P＜0.01).(2)AMI组与UAP组血Lp-PLA2、hs-CRP比较差异无显著性,但均高于SAP组(P＜0.05);多支血管病变组血浆Lp-PLA2水平高于双支和单支血管病变组,双支血管病变组高于单支血管病变组(P＜0.05).(3)经双变量相关性分析,血浆Lp-PLA2水平与hs-CRP、Gensini积分水平呈显著相关(r=0.638,P＜0.01;r=0.626,P＜0.05).结论:血浆Lp-PLA2水平能反映冠脉炎症活动性状况,与冠脉病变严重程度成正相关.     

踝臂指数及股浅动脉内中-膜厚度与冠心病相关性研究

目的 探讨踝臂指数(ABI)及股浅动脉内-中膜厚度(IMT)与冠心病相关性.方法 对132例入选对象行冠状动脉造影检查、超声测定股浅动脉IMT及用全自动动脉硬化检测仪检测ABI,并调查年龄、性别、吸烟、血压、家族史、体质指数(BMI)等.用冠状动脉病变血管的数量和GAS积分评价冠脉病变的程度,分析、对比不同病变程度下股浅动脉IMT及ABI.结果 冠心病组股浅动脉IMT明显大于非冠心病组,冠心病组ABI明显小于非冠心病组,差异存在统计学意义,P值均小于0.05;股浅动脉IMT随着冠状动脉病变程度的加重而增加,但冠心病各组间比较无显著差异;ABI随着冠状动脉病变程度的加重而降低,且ABI值在各组间比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 股浅动脉IMT及ABI与冠心病显著相关.对于冠心病患者,对比股浅动脉IMT与ABI,ABI是更能间接反映冠状动脉病变严重程度的良好指标.     

血浆髓过氧化物酶与冠状动脉斑块炎症反应及病变程度的相关性

目的:探讨冠心病患者血浆髓过氧化物酶(MPO)与冠状动脉炎症反应及其病变程度的关系.方法:78例经冠脉造影证实的患者纳入冠心病(CHD)组,其中稳定性心绞痛(SAP)12例,不稳定性心绞痛(UAP)39例,急性心肌梗死(AMI)27例,对照组32例为冠脉造影正常的非冠心病者.所有对象造影前采集血标本以检测MPO、高敏C反应蛋白(hs-CRP).结果:(1)冠心痛组血浆MPO、hs-CRP均高于对照组(P＜0.01);(2)AMI组与UAP组血MPO、hs-CRP比较差异无显著性,但均高于SAP组(P＜0.01);多支血管病变组血MPO水平高于双支和单支血管病变组,双支血管病变组高于单支血管病变组(P＜0.05).(3)经双变量相关性分析,血清MPO水平与hs-CRP、Gensini积分水平呈显著相关(r=0.681、0.643,P＜0.01).结论:血清MPO水平能反映冠脉炎症活动性状况,与冠脉病变严重程度成正相关.     

中青年男性高血压急症患者踝臂指数及肱踝脉搏波传导速度与性生活质量评分的相关性

目的:探讨中青年男性高血压急症患者踝臂指数(ABI)及肱踝脉搏波传导速度(baPWV)与性生活质量的相关性.方法:应用全自动动脉硬化检测仪 VP21000 对56例中青年男性高血压急症患者(研究组)及30例稳定性高血压患者(对照组)进行ABI、baPWV测定;采用改良的性生活质量调查表评价中青年男性高血压患者性生活质量评分(SQLS),对中青年男性高血压急症患者ABI、baPWV与性生活质量进行相关分析.结果:与对照组比较,研究组ABI明显降低,baPWV明显升高,P＜0.05;研究组ABI与SQLS存在正相关(r＝0.530,P＜0.01);baPWV与SQLS存在负相关性(r＝-0.580,P＜0.01);在控制性别、年龄、吸烟、体重指数、尿酸变量后,ABI及baPWV与SQLS仍存在相关性,其相关系数分别为(r＝0.525,P＜0.01)及(r＝-0.548,P＜0.01).结论:高血压急症患者有更低水平的ABI及更高水平的baPWV,ABI及baPWV分别与SQLS存在正相关及负相关,提示ABI及baPWV可作为一种评价中青年高血压急症患者SQLS的实用指标.     

疏血通注射液治疗老年2型糖尿病周围血管病变50例

目的:探讨疏血通注射液治疗老年2型糖尿病周围血管病变的效果.方法:将100例老年2型糖尿病周围血管病变患者随机分为疏血通注射液组(A组,n=50)和丹参注射液组(B组,n=50),治疗1个疗程后,观察患者临床症状、血液流变学、踝/肱血压指数(ABI)和足背动脉血流量等指标的变化情况.结果:A组临床总有效率为96%,B组总有效率为84%,B组与A组相比差异有显著性(P＜0.05);B组血液流变学各项指标、ABI和足背动脉血流量与治疗前相比差异均有显著性(P＜0.01).A组血液流变学各项指标、ABI和足背动脉血流量与治疗前相比差异均有显著性(P＜0.001).B组血液流变学各项指标、ABI和足背动脉血流量治疗前后差值分别与A组相比差异均有显著性(P＜0.05).结论:疏血通注射液治疗老年2型糖尿病周围血管病变比丹参疗效更好.     

2 型糖尿病患者踝肱指数与C-反应蛋白、白细胞计数的关系

目的:观察2型糖尿病患者踝肱指数(ABI)与血清C-反应蛋白、白细胞计数之间的关系.方法:测定206例2型糖尿病患者的ABI,将其分为低ABI组 (ABI≤0.9, n ＝ 43)、正常ABI组(0.90 ＜ ABI ＜ 1.40, n ＝ 148)及高ABI组(ABI≥1.40, n ＝ 15).检测患者的C-反应蛋白、白细胞计数、血糖等,分析ABI与各指标间的关系. 结果:(1)低ABI组C-反应蛋白及白细胞计数较正常ABI组高,差异有显著性(P ＜ 0.01).(2)在ABI ＜ 1.40的患者中,ABI与白细胞计数负相关(P ＜ 0.05),与C-反应蛋白显著负相关(P ＜ 0.01).(3)高ABI组较正常ABI组年龄、尿白蛋白/ 肌酐比值增高,差异有显著性(P ＜ 0.01). 结论:(1)C-反应蛋白及白细胞可能参与糖尿病下肢血管病变的发生、发展.(2) 高ABI的意义及其危险性值得重视及进一步研究.     

老年冠心病的临床预测指标价值分析

目的探讨老年冠心病的临床预测指标价值,以便为防治冠心病提供依据。方法选取2009年6月至2014年5月在该院因胸痛入院行冠状动脉造影的老年患者730例,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(380例)和非冠心病组(350例),比较两组患者的血液各生物化学指标及动脉硬度指标。结果两组患者的年龄、收缩压、舒张压、餐后2h血糖(2hFBG)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)比较,差异有统计学意义(P0.05);两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白LP(a)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型钠尿肽(BNP)、一氧化氮(NO)、内皮功能指标内皮素-1(ET-1)、受肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)等指标比较,差异有统计学意义(P0.05);多元逐步Logistic回归分析结果显示HDL-C是冠心病的危险因素(β=-1.70,P0.05),LDL-C、ApoB、hsCRP、BNP、ET-1及baPWV是冠心病的保护因素(β=0.34、0.15、0.28、0.35、0.85、0.98,P0.05)。结论老年冠心病的发生与多种因素相关,血脂指标、hs-CRP、BNP、ET-1及baPWV水平对老年冠心病的预测诊断有很大的临床应用价值。     

瑞舒伐他汀对轻中度高血压伴高脂血症患者炎性因子及踝臂指数的影响

目的：观察瑞舒伐他汀对轻中度高血压伴高脂血症患者炎性因子及踝臂指数的影响。方法将100例轻中度高血压伴高脂血症患者随机分为普伐他汀组和瑞舒伐他汀组,分别口服普伐他汀10 mg,每晚1次;瑞舒伐他汀5 mg,每晚1次;疗程8周,观测患者治疗前后的各项血脂指标、超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)及踝臂指数(ABI)的变化。结果两组治疗前各项指标比较差异无统计学意义;与普伐他汀组比较,瑞舒伐他汀组治疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、hs-CRP 降低,ABI 增高(P <0.05);与治疗前比较,治疗后瑞舒伐他汀组 TC、LDL-C、hs-CRP降低(P <0.05)。结论瑞舒伐他汀可明显降低轻中度高血压伴高脂血症患者各项血脂指标及 hs-CRP 水平,减轻血管炎性反应,并且明显改善患者的动脉弹性功能。     

踝臂指数对冠状动脉病变狭窄程度的预测价值

目的探讨踝臂指数(ABI)对冠状动脉病变严重程度的预测价值。方法对243例行冠状动脉造影的患者纳入研究,对所有患者进行测量ABI及常规化验检查,主要观察ABI与冠状动脉造影结果的相关性。结果按照冠状动脉病变严重程度分组冠状动脉病变程度间ABI有显著性差异(P0.05);冠状动脉造影多支病变组与冠造正常组、单支病变组、双支病变组ABI比较,有显著性差异(P0.05);回归分析提示ABI≤0.90是预测冠状动脉严重病变的可靠指标。结论ABI≤0.9对冠状动脉动脉病变的严重程度有预测价值;ABI与冠状动脉病变严重程度呈显著相关性,可作为对冠心病患者危险分层评估的一项可靠指标。     

肱动脉内皮功能、颈动脉内膜-中层厚度及踝臂指数与冠心病的相关性研究

目的 探讨肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)、颈动脉内膜-中层厚度(IMTc)及踝臂指数(ABI)与冠心病的相关性研究.方法 选择中老年对照组41例,心绞痛组38例,心肌梗死(心梗)组40例,使用彩色多普勒超声仪检测肱动脉在静息、反应性充血后舒张末内径的变化,并测量IMTc,用普通血压计分别测量并计算三组踝臂指数,同时采集患者血液生化、心电图、病史、超声及冠脉造影等各项指标.结果 EDD%:心梗组、心绞痛组、对照组呈递增趋势(P<0.05),IMTc:心梗组、心绞痛组、对照组呈递减趋势(P<0.05),ABI＜0.9的百分率:心梗组、心绞痛组、对照组呈递减趋势(P<0.05).结论 EDD、IMTc、ABI与冠心病缺血的严重程度有一定的相关性.     

踝/臂血压指数与冠心病的关系探讨

目的探讨踝/臂血压指数（ABI）与冠心病的关系。方法对114例拟诊为冠心病的住院患者,均行冠状动脉造影,测量踝/臂血压指数、空腹血糖及血脂。结果冠脉造影阳性与阴性的患者的年龄、性别、高血压和糖尿病的患病率、体质量指数、血脂及吸烟比率等比较无显著差异,但2组患者ABI比较有显著差异（P〈0.05）。结论低踝/臂血压指数是冠心病的一个独立预报因子。     

踝臂指数与冠状动脉病变程度的研究

[目的]探讨踝臂指数(ABI)与冠状动脉病变之间的关系.[方法]根据冠状动脉造影结果对151例患者进行分组,将各组患者的ABI进行对比研究,并将病变冠状动脉积分、冠状动脉病变积分与患者的ABI进行线性相关分析.[结果]正常组ABI与冠心病组、多支病变组、三支病变组、严重病变组比较均有显著差异(均P＜0.05).患者病变冠状动脉积分、冠状动脉病变积分均与ABI呈显著负相关(r值为-0.92,-0.91,均P＜0.05).[结论]踝臂指数有助于预测冠状动脉病变程度.     

ba-PWV、ABI及IMT和冠心病的相关性研究

目的评价肱-踝脉搏波传导速度(ba-PWV)、踝臂指数(ABI)、颈动脉内中膜厚度(IMT)与冠心病冠状动脉狭窄严重程度之间的相关性。方法收集冠心病及可疑冠心病患者167例,结合冠状动脉造影结果,分析ba-PWV、IMT、ABI与冠脉狭窄程度的相关性。结果 ABII、MT、ba-PWV 3个检测指标单一应用时,冠脉单支病变组与非冠心病组相比无显著性差异,双支和多支病变组与非冠心病组相比有显著差异(P<0.01);当ABI、IMT、ba-PWV均异常或任意2个指标为异常与非冠心病组相比,单支病变组亦有显著性差异。结论 ba-PWV、ABI、IMT与冠状动脉病变狭窄程度具有明显相关性。联合应用ba-PWV、ABI和IMT,可用于评价冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重程度。     

高血压患者动脉弹性与颈动脉粥样硬化相关性分析

目的:探讨高血压患者动脉弹性与颈动脉粥样硬化的关系。方法:对92例高血压患者测量肱-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV),作为反映动脉弹性的指标。测定颈动脉内膜中层厚度(IMT)了解有无动脉粥样硬化[IMT增厚和(或)斑块]。结果:baPWV在两组之间差异有统计学意义(P<0.01);baPWV与颈动脉IMT正相关(r=0.422,P=0.000),是颈动脉粥样硬化有预测价值的危险因子(OR=1.003,P<0.01)。结论:动脉弹性与颈动脉粥样硬化存在一定的相关性,baPWV可初步预测有无颈动脉粥样硬化。     

踝臂指数对冠心病的预测价值

目的:评价踝臂指数(ABI)对冠心病的预测价值.方法:对100例冠状动脉造影(CAG)患者行ABI测量、病史采集及常规化验检查,评价ABI对冠心病的预测价值.结果:冠心痛组与非冠心病组之间ABI有明显差异(P<0.05).多变量Logistic回归分析显示糖尿病史、LDL、TC、年龄、吸烟、ABI≤0.9是冠状动脉病变的预测因子.结论:ABI与冠状动脉病变关系密切,有助于预测冠状动脉病变,ABI降低是冠心病的危险因子.