社区失独老人健康状况及自理需求调查研究

[目的]探讨影响社区失独老人健康状况及自理需求的因素,并提出防范对策。[方法]采用日常生活能力量表(ADL)及护理需求问卷对河南省郑州市、新乡市社区失独老人99人进行调查。[结果]失独老人ADL得分为5分~100分(75.65分±31.63分),60分69人(69.7%)。不同婚姻居住情况失独老人ADL得分比较差异有统计学意义(P0.05)。40.1%的失独老人有健康教育的需求,33.3%的失独老人对疾病预防方面指导需求强烈,5.6%的失独老人有心理方面健康教育的需求,43.4%的失独老人表示需要基础护理技术帮助,主要是血糖检测方面。[结论]在保障失独老人基本生活的前提下,应加强对失独老人的心理护理和精神关怀,建立各部门协调机制,增加失独老人社会支持力量,加强社区卫生服务建设,完善社区卫生服务体系,拓宽养老途径。     

湘、鄂、渝、黔四省边区空巢老人健康状况及卫生服务需求的调查

目的 了解空巢老人健康状况及卫生服务需求,为湘、鄂、渝、黔四省边区社区老年护理的开展和完善提供科学依据.方法 应用自制调查表对湘、鄂、渝、黔四省边区1456名空巢老人进行问卷调查.结果 湘、鄂、渝、黔四省边区空巢老人经济收入和教育程度低下,日常生活不能自理者比例高;空巢老人慢性疾病患痛率高,精神健康状况差;该区域空巢老人时建立方便门诊(65.7%),普及一般疾病护理知识(52.7%),以及普及日常安全知识(50.2%)的需求高.结论 湘、鄂、渝、黔四省边区空巢老人存在不同程度的健康问题和多种卫生服务需求,需提供多形式、多途径的社区卫生保健服务.     

空巢老人健康状况及护理需求调查

目的了解空巢老人健康状况及其对社区护理的需求,为社区老年护理的开展和完善提供科学依据。方法 2012年1月-2013年12月采用自制调查表对成都市主城区(武侯区、锦江区、成华区、青羊区)的600名空巢老人进行问卷调查,了解其健康状况及护理需求。结果空巢老人随着年龄的增加,日常生活不能自理者占被调查对象的6.3%;空巢老人慢性病排在前3位的分别为高血压、糖尿病及冠状动脉粥样硬化性心脏病;心理卫生自评方面心理状态很好占20.2%,好占42.9%;对护理需求排在前3位的分别为生病时提供上门护理(94.4%)、老年慢性病预防与护理知识(89.0%)、紧急救护知识与护理(79.3%)。结论成都市空巢老人生活自理能力下降,对护理需求增加,为空巢老人提供多种途径、多种形式的社区护理,有利于提高其生活质量。     

军队离退休干部健康状况和卫生保健需求的调查与分析

目的探讨离退休老干部健康状况和卫生保健需求。方法采用问卷调查法对老干部的卫生保健需求进行调查分析,依据2005年军队离退休老干部健康查体资料数据,探讨老干部的健康状况。结果被调查的1100名老干部中,无慢性疾病者占4.2%,患1种慢性疾病者占9.8%,患2种及以上慢性疾病者占86.0%;生活自理能力方面,完全自理者占51.6%,部分自理者占39.1%,不能自理者占9.3%;有卫生保健需求(康复治疗、健康认知)者占86.0%,其中,有12.0%的老干部有降低医疗费用的需求。结论老干部的健康状况值得关注;加强医院外健康教育的延续性、广泛性及完善、适宜的老干部健康社区管理和社区整体服务体系,是提高老干部生活质量的关键。     

空巢老人身体健康状况及护理需求分析

目的:了解空巢老人身体健康状况及相应的护理需求,为相关部门政策的制定提供理论依据。方法:采用自行设计的调查问卷和便利抽样方法,对本市469名空巢老人进行了一对一的问卷调查并对调查结果进行了统计分析。结果:在被调查者中,空巢老人慢性病患病率为85.75%,其中居前5位的依次是高血压(51.19%)、糖尿病(40.39%)、慢性肺病(30.45%)、冠心病(24.41%)、慢性胃病(22.25%),同时患两种及以上疾病者占被调查者的61.56%;空巢老人护理需求分列前3位的依次是护理人员定期上门针对慢性病的防治指导(75.60%)、健康体检(86.80%)和心理疏导(76.00%)。结论:空巢老人健康状况堪忧,护理需求大,应加强对城市空巢老人生理、心理和社会健康的关注,充分利用社区医疗卫生资源,定期对空巢老人进行健康体检和相关知识的宣教,改善空巢老人健康状况,进而提高其生活质量。     

高龄老人居家护理评估管理应用研究

选择2014年1月—2016年4月居住在闵行区莘庄社区卫生服务中心的高龄居民200例,进行居家护理评估,从老人的健康状况、生活自理能力、认知能力等方面综合评估老年护理需求等级,评估结果显示:完全依赖居前3位的是搭乘公交(76.0%)、做日常家务(72.5%)、准备食物(63.5%);最常见的辅助工具是:拐杖(41.5%)、义齿(37.5%)、眼镜(31.5%);慢性病居前3位的是高血压(73.5%)、脑出血/脑缺血(41.5%)、白内障(38.5%)。提示老人健康状况较差,生活需要他人照料,应建立完善的高龄老人评估流程,让更多的老人享受居家护理服务。     

昆明市空巢老人居家护理需求及影响因素调查研究

目的研究昆明市空巢老人居家护理需求现状及影响因素,为开展居家护理服务和居家护理教学提供借鉴。方法采用多阶段分层抽样的方法,引用ADL和SF-8自行设计问卷,共调查517位年龄≥60岁的空巢老人。结果空巢老人患病种数多,心脑血管系统疾病居首位。空巢老人居家护理需求为94.4%;影响因素有:生活自理程度、平均月收入、患病种数、精神紧张程度。结论昆明市空巢老人居家护理需求度很高,应根据需求特点,培养老年居家护理专门人才,提供优质的居家护理服务,实现健康老龄化。     

老年公寓老年人对护理需求的调查分析

通过对276名65岁以上的老年人进行问卷调查,了解老年人身体健康、生活状况及对护理的需求,分析老年人长期的护理需要.调查结果:61.2%是丧偶、分居、子女不在身边,41.1%不能自理,25.2%部分自理、33.7%完全自理,65.7%以上的老人因健康问题需专业人员长期护理,91.3%的老年人需要医护人员的健康指导,老年人身体的疾病是他们长期对护理需求的主要因素.认为对护理需求的调查是今后为老年人提供更全面护理的重要依据.     

持续改进等级护理服务质量的做法与成效

目的　落实等级护理服务,提高护理质量。方法　对实施等级护理的试点科室进行质量干预,然后进行问卷调查。结果　一级护理病人 中生活自理病人的满意率由原来的79.93%上升到84.70%,生活不能自理者的满意率由原来的68.78%上升到86.09%,一级护理病人因护理 工作不到位对护理投诉由原来每年平均5起下降为1起。结论　通过病人对护理服务质量的监督、护理部的质量监控及科室人人参与质量管 理,可以改进护理服务中存在的不足,达到层层有效控制,强化护理服务质量及法制观念,满足病人不断增长的健康需求。     

传统健身功法对老年人健康状况的研究进展

我国是世界上老年人口最多的国家,预计到2053年将步入老龄高峰期,60岁及以上老年人口达4.87亿人[1]。老年人随着年龄增长加上缺乏运动,从而导致高血压等一系列慢性病发生,增加功能受限及残疾风险,降低了老年人的生活质量[2-3]。据调查[2],低龄健康老人、高龄自理老人、慢性病自理老人生活均可自理,对康复医疗、养生保健、健康管理、抗失能风险的预防有强烈需求。通过健身气功延缓老年人机体功能障碍和慢性疾病症状已引起学者的广泛关注[4-5]。本文将传统健身功法对老年人健康状况的研究进展综述如下。     

社区老年人健康状况及护理服务需求调查研究

目的调查社区老年人健康状况及护理需求,探讨符合我国国情规范化的社区老年护理服务体系。方法采用美国芝加哥伊州大学提供的日常生活功能量表、认知状态问卷量表以及老年抑郁量表作为筛查工具,根据特征问卷回答计算得分,超过一定的阈值得分表明属高危状态。结果调查510例65岁以上的老年人,慢性病患病率70.2%;无功能障碍者65.7%,生活能力轻度减退者20.2%,中度减退者11.7%,重度减退者2.4%,搭乘交通工具是老年人社会生活能力最早受到影响的部分,下降率为33.2%,其次是购物与上下楼梯,分别为19.9%与16.1%;认知功能完好者占92.0%,轻度受损者6.5%,重度受损者1.5%;22.9%的老年人存在不同程度的抑郁症状。同时,他们对社区护理服务需求很多,更多选择是医护人员的个别指导与讲解,分别为28.0%与27.0%。结论根据老年人健康状况,社区老年护理服务体系应包含以下内容:早期发现病人,个例护理方案、教育干预、支持服务体系以及健康生活质量的评估等,以便达到老年保健目标:增进健康、自立能力和最佳功能,防止可避免的健康状况下降,提高生活质量。     

老年慢性病患者出院后延续护理服务的效果观察

目的 探讨延续护理在老年慢性病患者出院后疾病转归中的作用。 方法 选取2014年6~12月老年慢性病出院患者72例,随机分为对照组和干预组各36例。2组出院时进行综合护理评估,对照组在出院后3个月进行常规护理指导,干预组在常规护理的基础上实施延续护理服务。比较3个月后2组病情变化、日常生活能力、再次住院情况和生存情况。 结果 干预组病情好于对照组,再次住院次数低于对照组(χ²=-11.70,P<0.01),日常生活活动能力好于对照组(Z=-3.675,P<0.01)。结论 延续护理可以改善老年慢性病患者的病情、减少再次住院次数、提高生活活动能力。     

“空巢”老人日常生活活动能力的现状及其影响因素

目的了解＂空巢＂老人日常生活活动能力（activity of daily living,ADL）的现状及其影响因素。方法调查济南市城区4个社区及附近部分县乡＂空巢＂老人日常生活活动能力,应用单因素分析和多因素Logistic回归模型分析＂空巢＂老人日常生活活动能力受损的影响因素。结果＂空巢＂老人ADL障碍者为36.8%。经单因素分析,年龄、性别、丧偶、居住状态、日常开支、健康自评、高血压、所患慢性病种类数、抑郁及家庭功能状况对＂空巢＂老人ADL产生影响。经多因素分析,居住状态、健康自评、高血压、所患慢性病种类数、抑郁、家庭功能状况与ADL障碍有关。结论高龄、女性、丧偶、独居、经济状况及健康自评差、患高血压、慢性病种类数多、抑郁和家庭功能差的＂空巢＂老人,ADL易受损,＂空巢＂老人的ADL应受到足够的重视。     

60例脑卒中患者抑郁情绪调查分析及护理干预

目的了解脑卒中患者心理健康状况,为临床治疗与护理干预提供理论依据,提高患者心理健康水平,促进疾病康复。方法采用流行病调查中心抑郁量表(center for epidemio logtical study-depression,CES-D)对60例恢复期脑卒中患者进行调查,分析抑郁症状与性别、年龄、职业、卒中性质及部位、病程、肢体运动能力及日常生活自理程度的关系。结果脑卒中恢复期68.3%的患者出现抑郁症状,其中严重抑郁占40%。性别、年龄、职业及脑卒中的性质和部位与抑郁症状的发生无显著性关系;抑郁症状的高峰期在发病后的3~6个月之间;抑郁症状与患者肢体能力水平呈显著负相关;患者生活自理水平越低,抑郁症状越严重。结论脑卒中患者抑郁情绪发生率高且较严重,他们需要心理疏导和有针对性的、有效的护理干预。     

人文关怀护理实施方案表在老年慢性病患者中的应用

目的探究人文关怀护理模式实施方案表在老年慢性病患者中的应用效果。方法选取我院2017年1月至2019年6月收治的70例老年慢性病患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理健康教育,观察组在此基础上给予人文关怀护理模式实施方案表,比较两组患者护理前后抑郁(SDS)、社会功能(SDSS)和日常生活能力(ADL)评分和满意度。结果观察组患者满意度高于对照组(P<0.05),SDS评分低于对照组(P<0.05),SDSS和ADL评分均高于对照组(P<0.05)。结论采用人文关怀护理实施方案表可明显提高患者满意度,心理健康水平、社会活动能力和日常生活能力显著改善,提高患者生活质量,值得广泛推广。     

个案研讨式沙龙在老年患者护理骨干培训中的应用效果

目的探讨个案研讨式沙龙在老年患者护理骨干培训中的应用及效果。方法 2012年6-9月南方医科大学珠江医院举办护理人员老年患者护理专项进修班,从各个专科老年人的常见病、重点需要解决的问题、难点入手,通过个案研讨、统一规范的组织形式安排组织了7次个案研讨式沙龙活动。在沙龙开展前和最后一次沙龙结束时进行问卷调查,并评价培训效果。结果 33名学员中,26名(占78.8%)学员在参加本期护理沙龙前没有参加过其他形式的护理沙龙;对本期沙龙的形式及内容安排的满意率为100%,认为总体收获较大的32名(占97.0%)学员认为个案研讨式沙龙对提高临床实践能力比较有效,33名(100%)学员认为对提高全院老年患者护理整体水平和科室间合作非常重要;参加个案研讨式沙龙前后,学员的老年患者护理相关能力自评总分分别为(33.98±8.564)分、(51.87±6.668)分,差异有统计学意义(t=19.549,P<0.01),且老年患者护理相关能力13个自评项目的评分均高于参加前,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论个案研讨式沙龙对提高临床老年患者护理骨干临床实践能力、促进理论向实践转化起到了积极的作用,在今后的护理骨干培养中可以进一步推广并实施。     

湖南省农村老年人社区护理需求调查分析

目的了解湖南农村老年人的健康状况、保健意识及对社区护理的需求状况,探讨社区护理在湖南农村的开展形式,分析社区护理和农村合作医疗相结合的可行性。方法采用自行设计的问卷,对湖南省993户家庭进行调查,从中抽取205份65岁以上老年人填写的问卷进行统计学分析,内容包括人口学资料、健康状况、保健意识、社区护理需求。结果60.5%的老年人患有各种慢性病,退行性骨关节病居首位(23.9%),患1种慢性病以上的比例为26.6%;老年人的生活环境和医疗条件有所改善,49.2%的家庭中备有常备药,当老年人身体不适时找医生和自己找药吃的高达84.9%,53.7%的老年人觉得有必要做体检,但仍存在明显的不良卫生习惯;老年人对社区护理各项需求相差不大,在60%左右;农村老年人选择最多的就医场所是私人诊所(45.8%)和乡卫生院(36.5%)。结论湖南农村老年人患病率高,有一定的保健意识,对社区护理的需求迫切;可以利用农村合作医疗现有的资源,使社区护理模式向农村延伸,以进一步满足农村老年人的卫生服务需求。     

城市社区老年人健康状况及其护理服务需求的调查

目的调查社区老年人健康状况及护理需求,旨在探讨符合社区老年人的护理服务体系.方法以适合于调查老年人身体与心理健康的特征性问卷作为筛查工具进行调查.结果老年人慢性病患病率70.2%,8.0%的老年人认知功能受损,34.3%的老年人生活能力减退,并有22.9%的老年人存在不同程度的抑郁症状.他们需要得到家庭与社区护理服务的支持.结论为满足人口老龄化的需求,应建立规范化的社区老年护理服务体系,如早期发现病人,个例护理方案、教育干预、支持服务体系,以及健康生活质量评估等.以便达到老年保健目标:增进健康,增强生活自理能力和肢体最佳功能,防止可避免的健康状况下降,以及提高生活质量.     

上海市社区护士及慢病患者"互联网+护理服务"期望模式及服务项目的调查分析

目的调查上海市社区护士及慢病患者对"互联网+护理服务"模式及服务项目的期望情况,以期为完善上海市"互联网+护理服务"提供理论参考。方法采用便利抽样法,于2021年1—2月选取上海市静安区15家社区卫生服务中心的255名护士及150例慢病患者为研究对象,分别采用护士"互联网+护理服务"调查问卷和患者"互联网+护理服务"调查问卷对其进行调查。本研究共发放护士"互联网+护理服务"调查问卷255份,回收有效问卷250份,有效回收率为98.0%(250/255);共发放患者"互联网+护理服务"调查问卷150份,回收有效问卷148份,有效回收率为98.7%(148/150)。结果250名社区护士中有31.6%(79/250)的护士了解"互联网+护理服务";29.6%(74/250)的护士愿意参与"互联网+护理服务"。148例慢病患者中有50.0%(74/148)的患者不了解"互联网+护理服务";48.0%(71/148)的患者表示愿意参与"互联网+护理服务"。慢病患者需求较多的服务项目为血糖监测(27.0%,40/148)、皮下注射(25.0%,37/148)、肌内注射(23.6%,35/148);社区护士执行意愿较高的服务项目为血糖监测(42.0%,105/250)、静脉血采集(41.2%,103/250)、肌内注射(40.0%,100/250)。社区护士与慢病患者在期望的执业护士职称、期望的执业护士工作年限方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论社区护士及慢病患者对"互联网+护理服务"的认知水平有待提高,有关部门应通过媒体、网络等手段提升"互联网+护理服务"知晓度,在完善"互联网+护理服务"规章制度时,应对护患供需双方进行充分调研,以数据导向作为政策的落脚点,切实满足患者需求,保障患者健康。     

东北老年人幸福指数及自我管理现状分析

目的 探讨东北老年人生活的幸福指数以及自我管理的能力,帮助老年人建立健康、文明、科学的生活方式和行为,为东北社区老年护理的日益完善提供可靠依据.方法 选择东北三省省会城市老年人进行自制问卷调查,共发放问卷1709份,有效回收1 690份,回收率98.89%.结果 老年人日常生活基本可以自理,慢性疾病患病率高,精神健康状况与社会支持呈正相关.对居住环境、一般疾病护理知识、进行健康教育的需求高.无重要脏器疾病的所谓健康老年人占16%～20%,80%以上的老年人患有各种慢性疾病,少数人患有重大疾病.结论 老年人的自我管理能力影响着他们的生活满意度,社区管理人员和医护人员需持续实施健康教育来提高老年人的健康行为,同时来自社会的支持也是提高老年人幸福指数的重要因素.

Abstract：

Objective To discuss the happiness index and self-management ability of the elderly in Northeast; to help the elderly lead a healthy, civilized and scientific life style and behavior; and to provide a reliable basis for the improvement of northeast community aged nursing. Methods Self-made questionnaires were sent to the elderly in the capital cities of Northeast China. 1 709 questionnaires were distributed. The effective recovery was 1 690, and the recovery rate was 98. 89%. Results The elderly daily life could be basically self -cared. High prevalence of chronic diseases and mental health were positively correlated to the social support. Living environment, general knowledge of illness care, health education were highly required. Among the so-called healthy elderly, in other words elderly with no significant organ disease, were 16% to 20%. Over 80% of the elderly were suffering from various chronic diseases. A few numher of the elderly were suffering from serious diseases. Conclusions Self-management ability of the elderly affects their life satisfaction. Community management staffs and medical staffs need to continue the implementation of health education to improve healthy behavior of the elderly. Meanwhile,social support is also an important factor in the happiness index.