穴位按摩配合耳穴压豆在改善肠息肉内镜下切除术后腹胀中的应用效果分析

目的:探究穴位按摩联合耳穴压豆对肠息肉内镜下切除术后腹胀患者的应用效果.方法:选取我科2019年3月至2021年3月期间收治的107例接受肠息肉内镜下切除术的患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=53)和观察组(n=54).对照组采用耳穴压豆法,观察组在对照组基础上增加穴位按摩,对比两组患者肠鸣音、腹胀缓解程、胃肠激素水平.结果:观察组术后1 h、术后2 h每分钟肠鸣音次数、腹胀程度、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、腹胀完全缓解时间均低于对照组,胃泌素、胃动素、血管活性肠肽(Vasoactive intestinal peptide,VIP)水平均高于对照组(P<0.05).结论:对肠息肉内镜下切除术后患者行穴位按摩配合耳穴压豆干预,可有效改善降低患者腹胀程度,促进肠鸣音消失和肠道功能恢复.     

超声电导仪对大肠癌术后胃肠功能恢复的临床观察

目的：探讨超声电导仪对大肠癌术后胃肠功能(排气排便)恢复的影响。方法随机选取本科室大肠癌手术的患者80例,分为实验组和对照组,各40例。其中对照组在术后3d鼓励患者下床活动,禁食产气食物。实验组除此之外使用超声电导仪2次/d,30min/次。比较两组患者首次排气时间、首次排便时间。结果与对照组相比,实验组首次排气时间,首次排便时间较短,其有效率显著高于对照组。结论大肠癌术后使用超声电导仪能有效地促进大肠癌患者术后胃肠功能的恢复,减轻患者的痛苦。     

耳穴压豆辅助治疗混合痔术后创面疼痛及水肿的效果观察#

目的:探究耳穴压豆辅助治疗混合痔术后创面疼痛及水肿的效果.方法:选取我科2019年2月至2021年2月期间接受混合痔手术的患者107例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组53例患者行常规干预(抗生素等),观察组54例患者在常规治疗基础上联合耳穴压豆辅助治疗,治疗5 d后采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)测定疼痛程度,采用水肿评分测定水肿程度;采用测量V型切口的面积量化方式评估疼痛消失、水肿消退、住院时间、创面愈合情况;采用记录法测定大便不尽感、肛门坠胀发生率及并发症发生情况.结果:与术后1 d相比,术后5 d两组患者VAS得分、水肿评分均明显降低,其中观察组更为显著(P<0.05);干预后,观察组疼痛消失时间、水肿消退时间、住院时间、V型切口面积及大便不尽感、肛门坠胀发生率均显著低于对照组(P<0.05).两组并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论:耳穴压豆辅助治疗混合痔术后患者,可有效改善术后疼痛水肿情况以及排便功能,加快患者康复进程,安全性高.     

摇摆操在妇科开腹术后护理中的应用研究

目的 探讨摇摆操在妇科开腹手术中的应用。方法 选取2017年1月~6月在我院妇科行开腹手术的120例患者,随机分为实验组和对照组,各60例。对照组采用妇科开腹术后常规护理,实验组在对照组基础上于术后早期实施摇摆操,比较两组患者肛门排气、排便时间、术后并发症及日常生活自理能力（ADL）评分。结果 实验组肛门排气、排便时间均明显短于对照组,实验组ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。实验组术后并发症发生率为1.67%,低于对照组的18.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对妇科开腹术后患者实施摇摆操,可促进患者较快肛门排气、排便,改善胃肠功能,防止术后并发症的发生,提高日常生活能力,效果显著。     

老年患者腹部术后按摩对肠蠕动恢复的护理研究

目的 探讨足三里等穴位按摩对老年患者腹部术后促进肠蠕动功能的恢复.方法 将60例在全麻下行腹部科手术的老年患者,随机分成两组,治疗组术后给予体位、活动指导等常规护理外,术后即刻采用按摩双侧足三里、梁丘穴.对照组采用常规的术后护理.在术后排气、排便时间及肠鸣音恢复方面进行了详细的观察.结果 治疗组按摩后肠鸣音次数明显增加;术后第1次排气、排便时间均较对照组缩短(P<0.01),两组患者术后第1次排气时间分别为29.1士7.9h与58.2土17.9h,比较有显著性差异.结论 老年患者腹部术后按摩足三里穴、梁丘穴促进患者肠蠕动恢复有较好的作用.     

中医外治法对食管癌术后患者胃肠功能恢复的效果观察

目的 观察中医外治法对食管癌术后胃肠功能恢复的效果。方法 选择2015年1月~2017年12月我科收治的62例食管癌患者,术后按住院号随机分为观察组和对照组,各31例。对照组给予常规治疗,观察组除常规治疗,手术后第1天开始实施中医外治法。观察两组患者术后肠蠕动恢复情况、腹胀发生率。结果 观察组术后肠鸣音恢复时（28.51±5.58）h、首次排气时间 （42.60±14.68）h、首次排便时间（69.93±19.45）h,对照组术后肠鸣音恢复时间（33.40±9.76）h、首次排气时间（70.14±18.03）h、首次排便时间（115.47±22.55）h,三项指标观察组均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05);观察组术后腹胀发生率9.67%,低于对照组的48.38%,差异有统计学意义（P＜0.05)。结论 中医外治法能有效促进术后肠蠕动的恢复,预防术后腹胀的发生,改善食管癌术后胃肠功能,值得临床推广。     

品管圈干预在剖宫产患者术后胃肠功能恢复中的应用效果分析

目的探讨品管圈干预在剖宫产患者术后胃肠功能恢复中的应用效果分析。方法选取2017年12月至2019年11月期间在我院进行剖宫产的92例患者为研究对象,品管圈活动前的为对照组,品管圈活动后的为研究组,每组各46例。对比两组患者术后肠鸣音恢复的时间、首次排便时间、排气时间和对护理工作的满意程度。结果研究组患者18小时内肠鸣音恢复率明显高于对照组,首次肛门排气时间、首次排便时间明显短于对照组(P<0.05);研究组患者对护理工作的总满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论品管圈干预可显著缩短剖宫产患者术后胃肠功能的恢复时间,增加患者对护理工作的满意程度,值得临床推广。     

音频理疗促进胃癌术后胃肠功能恢复的观察

目的 观察音频理疗对促进胃癌术后胃肠功能恢复的作用.方法 将行胃癌术后396例患者随机分为2组.治疗组198例术后除采用传统治疗措施外,另给予音频理疗,对照组198例只采用传统治疗措施,记录术后两组患者肛门开始排气的时间.结果 肛门平均排气时间治疗组为(46.5 5.47)h,对照组为(58.2 6.29)h,两组比较,治疗组排气时间显著短于对照组(P<0.05).结论 音频理疗可显著促进胃癌术后胃肠功能恢复,具有临床应用价值.     

腹腔镜下根治术治疗结直肠癌患者临床疗效及安全性分析

目的:探讨腹腔镜下根治术治疗结直肠癌患者临床疗效及安全性。方法:2019年6月~2020年6月我院收治的结直肠癌患者,共102例。根据手术方法不同分为观察组(50例,腹腔镜下根治术治疗)和对照组(52例,开放直肠癌根治术)。对比2组患者的临床疗效、并发症。结果:观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05);观察组患者手术出血量明显少于对照组,肠蠕动恢复时间、肛门排气时间住院时间及切口总长度均明显短于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率6.00%明显低于对照组23.08%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对结直肠癌患者实施腹腔镜下根治术,术中创面小、出血量少,且对胃肠功能干扰较轻,且安全性高,临床使用价值大。     

早期肠内营养对结直肠癌根治术患者胃肠功能恢复的影响

目的 探讨早期肠内营养对结直肠癌根治术患者胃肠功能恢复及营养状况的影响。方法 选取120例结直肠癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组在结直肠癌根治术后采取早期肠内营养支持,对照组采取传统营养方法。比较2组患者术后胃肠功能恢复情况、营养状况、不良反应及并发症发生情况。结果 观察组患者术后首次排气时间、首次排便时间及住院时间均短于对照组(P 0. 05)。2组患者术后不良反应及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。2组患者术后2 d血清转铁蛋白(TRF)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平较术前1 d显著降低(P 0. 05),但2组间比较差异无统计学意义(P 0. 05); 2组患者术后8 d血清TRF、ALB、PA水平较术后2 d显著升高(P 0. 05),且观察组高于对照组(P 0. 05)。结论 结直肠癌根治术后早期给予肠内营养能够加快患者胃肠功能恢复,改善营养状况,促进患者康复。     

早期免疫强化肠内联合肠外营养支持对高龄胃癌胃切除术后患者营养状态及免疫功能的影响

目的:探究早期免疫强化肠内联合肠外营养支持对高龄胃癌胃切除术后患者疗效.方法:99选取我科2017年9月至2019年10月期间125例高龄胃癌行腹腔镜根治术后患者抽签法分组.对照组62例给予常规肠内营养支持,观察组63例给予早期免疫强化肠内联合肠外营养支持,对比两组营养状态、免疫功能、胃肠功能及并发症情况.结果:与术前3d相比两组前白蛋白(Prealbumin,PA)、白蛋白(Albumin,ALB)、转铁蛋白(Transferrin,TEN)、CD8+均降低,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均上升(P<0.05),其中观察组更为显著(P<0.05).观察组术后首次排气时间、排便时间和进半流质饮食时间均低于对照组(P<0.05).观察组术后并发症发生率略低于对照组,但无统计学意义(P>0.05).结论:早期免疫强化肠内联合肠外营养支持对高龄胃癌胃切除术后患者治疗,可提升营养状态,改善免疫功能和胃肠功能,减低术后并发症.     

腹腔镜联合肛门内镜行低位直肠癌根治术的疗效分析

目的探讨腹腔镜联合肛门内镜治疗低位直肠癌患者的临床疗效。方法回顾性分析重庆市急救医疗中心结直肠外科2013年4月至2017年10月收治的64例低位直肠癌患者的临床资料,按照手术方法的不同分为对照组和观察组,每组32例。对照组患者行腹腔镜全直肠系膜切除术治疗,观察组患者行肛门内镜联合腹腔镜全直肠系膜切除术治疗。比较2组患者的手术时间、腹壁切口长度、术中出血量、术后首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间等相关指标,比较2组患者肺部感染、造口出血、切口漏等并发症发生情况及术后2年复发转移率,同时比较术前及术后1个月2组患者胃泌素、胃动素等胃肠指标水平,比较术后6个月及12个月2组患者的肛门功能Wexner评分。结果观察组与对照组患者的手术时间、术后首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间比较差异无统计学意义(P0.05),观察组患者腹壁切口长度及术中出血量均短/少于对照组(P 0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组(P 0.05)。术后1个月观察组患者血清胃泌素、胃动素水平高于对照组(P 0.05)。术后6个月观察组患者Wexner评分低于对照组(P 0.05),但术后12个月2组患者Wexner评分比较差异无统计学意义(P 0.05)。术后2年2组患者复发转移率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合肛门内镜治疗低位直肠癌的疗效及术后2年内复发转移情况与腹腔镜全直肠系膜切除术相当,但其术后并发症发生率更低,对患者胃肠功能及肛门功能影响更小。     

运用腹腔镜手术实施异位妊娠治疗的临床效果分析

目的：研究分析运用腹腔镜手术实施异位妊娠治疗与开腹手术实施异位妊娠治疗的临床疗效比较。方法选取2012年1月~2013年1月在我院妇产科收治的148例异位妊娠患者,采用随机分配的方式将其分为腹腔镜手术(观察组)与开腹手术(对照组)各74例患者。对比两组患者手术成功率、手术时间、手术出血量、术后肛门排气时间、术后留置尿管时间、术后腹痛恢复时间、住院天数、术后并发症情况。结果腹腔镜手术(观察组)与开腹手术(对照组)手术成功率相比较结果差异无显著性,不具备统计学意义(>0.05)。腹腔镜手术(观察组)的手术时间、手术出血量、术后肛门排气时间、术后留置尿管时间、术后腹痛恢复时间、住院天数、术后并发症发生率低于开腹手术(对照组),结果差异有较强显著性,具有统计学意义(<0.05)。结论相对实施开腹手术进行异位妊娠治疗,腹腔镜手术具有手术视野清晰、创伤小、术后并发症低、患者恢复好等优势,作为手术实施异位妊娠治疗的首选方式值得推广使用。     

以PHLF分级为基准的针对性管理在肝癌肝切除术患者术后康复中的应用及其对肝功能及营养水平的影响

目的:研究以肝切除术后肝功能衰竭(Post-hepatectomy liver failure,PHLF)分级为基准的针对性管理在肝癌患者肝切除术术后康复中的应用及其对肝功能及营养水平的影响.方法:选取本院 2020 年 3 月至2022 年 3 月期间 90 例行肝切除的肝癌患者,随机分为对照组和观察组,对照组 45 例术后实施常规干预措施,观察组45 例术后联合以PHLF分级为基准的针对性管理.对比两组患者肠鸣音恢复和首次肛门排气排便时间,干预前和干预 1 m 后血清白蛋白(Albumin,ALB)、总蛋白(Total protein,TP)、谷丙转氨酶(Alanine Aminotransferase,ALT)、总胆红素(Total Bilirubin,TBIL)、谷草转氨酶(Aspartate Aminotransferase,AST)水平,干预1 m内并发症发生情况,患者PHLF平均诊断时限.结果:观察组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间均短于对照组(P＜0.05);干预后,两组ALB、TP水平均升高(P＜0.05),其中观察组升高幅度更大(P＜0.05);干预后,对照组ALT、TBIL、AST均升高(P＜0.05),观察组AST降低(P＜0.05),观察组ALT、TBIL、AST低于对照组(P＜0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义;观察组PHLF平均诊断时限短于对照组(P＜0.05).结论:以PHLF分级为基准的针对性管理对肝癌肝切除术患者效果显著,能够有效促进患者术后胃肠功能恢复,改善营养状况和肝功能.     

宫腔镜与腹腔镜微创手术治疗黏膜下子宫肌瘤对患者术后恢复进程及免疫功能的影响

目的:研究宫腔镜与腹腔镜微创手术治疗黏膜下子宫肌瘤对患者术后恢复进程及免疫功能的影响。方法:选取2018年9月至2020年9月本院收治的诊断为黏膜下子宫肌瘤的患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例。对照组给予宫腔镜电切术治疗,观察组给予宫腔镜联合腹腔镜微创手术治疗,并观察两组的术后恢复进程、免疫功能指标及炎性因子指标。结果:观察组患者的术后下床时间、住院时间、肛门排气时间和抗生素使用时间均较对照组长(P<0.05)。治疗后,两组患者的T细胞亚群(CD3+、CD4+/CD8+)以及自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)水平均显著升高,且观察组的水平相较对照组高(P<0.05)。两组患者的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:宫腔镜与腹腔镜微创手术的术后恢复进程较单用宫腔镜手术慢,但此法能提高患者的免疫功能,并改善炎性因子水平。     

咀嚼口香糖促进腹腔镜术后肛门排气排便

目的观察设计严格的咀嚼口香糖形式对于腹腔镜术后首次肛门排气、排便等的影响,调查咀嚼口香糖的实际依从情况。方法选取2016年8月至12月在陕西省人民医院妇科住院行腹腔镜手术患者106例,按照手术名称分层随机抽样分为口香糖组和对照组。口香糖组53例,术前对患者及家属进行关于口香糖咀嚼的原理及要求讲解,选用木糖醇口香糖,术后2 h开始咀嚼,每次咀嚼2~3条,每分钟约咀嚼30次,每次咀嚼15~20 min,每天7∶00至22∶00间隔2 h,其余时间间隔不得超过3 h,直至排气;对照组53例按常规护理,术后6 h开始少量饮水,渐进饮食;2组其他饮食指导、医疗护理措施均相同。比较2组术后的首次肛门排气时间、排便时间、腹胀发生率和术后住院时间,调查咀嚼口香糖的实际依从度。结果口香糖组的首次肛门排气时间和首次排便时间分别为(19.60±7.59)h、(36.77±17.16)h,对照组首次肛门排气时间和首次排便时间分别为(33.79±10.54)h、(53.25±16.92)h,2组比较差异均有统计学意义(P0.05);口香糖组无腹胀发生,对照组腹胀8例(15.1%),差异有统计学意义(P0.05);口香糖组和对照组术后住院时间分别为(3.94±1.87)d、(4.42±1.26)d,差异无统计学意义(P0.05);咀嚼口香糖的实际依从情况调查,入选53例,实际完成48例(90.6%),实际咀嚼次数平均(4.39±1.35)次,实际咀嚼时间平均每次持续(16.16±2.05)min,实际咀嚼间隔时间平均(2.38±0.26)h。结论设计良好的术后咀嚼口香糖形式可以明显缩短腹腔镜术后肛门排气、排便时间,降低术后腹胀发生率。     

腹腔镜下急性胃十二指肠穿孔修补术对胃肠道功能的影响

目的 分析腹腔镜下急性胃十二指肠穿孔修补术对胃肠道功能的影响。方法 选择2016年5月~2019年5月在我院诊治的急性胃十二指肠穿孔患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组采用传统开腹急性胃十二指肠穿孔修补术,观察组采用腔镜下急性胃十二指肠穿孔修补术。比较两组手术时间、术后VAS评分、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、胃蛋白酶（PGⅠ、PGⅡ）水平、胃肠道激素（GAS、VIP、MOT）水平以及并发症发生率。结果 观察组手术时间、术后VAS评分、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组PGⅠ、PGⅡ、GAS、VIP、MOT水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率为2.22%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹腔镜下急性胃十二指肠穿孔修补术患者创伤小,术后胃肠功能恢复快,且并发症少,利于患者的术后恢复。     

针对性护理干预在急性阑尾炎患者围手术期的临床应用价值分析

目的分析针对性护理干预在急性阑尾炎患者围手术期的临床应用价值。方法选取2018年5月至2019年5月本院收治的104例急性阑尾炎患者作为研究对象,按照护理方法的不同分为干预组(54例)和对照组(50你)。对照组患者围手术期给予常规护理,干预组患者围手术期实施针对性护理干预。比较2组术后下床时间、初次排气时间、护理满意度和并发症发生情况(术后出血、切口感染、腹腔脓肿等)。结果干预组患者术后下床时间和初次排气时间均显著早于对照组(P0.05);干预组患者护理满意度较对照组高,并发症发生率较对照组低(P0.05)。结论对急性阑尾炎患者围手术期开展针对性护理干预可有效促进患者胃肠功能恢复,加速手术切口愈合并降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

宫外孕腹腔镜手术患者术前实施以夫妻为中心的心理干预对术后恢复的影响

目的:研究宫外孕腹腔镜手术患者术前实施以夫妻为中心的心理干预对术后恢复的影响。方法:选择某院2017年5月至2018年5月收治的宫外孕腹腔镜择期手术患者110例,随机分为观察组和对照组各55例。对照组患者实施常规术前及术后干预,观察组在对照组基础上给予以夫妻为中心的心理干预。记录两组患者术后下床活动时间、排气时间、进食时间、排便时间、停止输液时间、住院时间及并发症发生率,比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛视觉模拟量表(VAS)、婚姻主观感受量表(MPS)评分。结果:观察组术后下床活动时间、排气时间、进食时间、排便时间、停止输液时间及住院时间均明显低于对照组(t=-3.156,-4.135,-4.913,-6.698,-4.030,-5.207;P0.05);观察组术后并发症发生率14.55%,低于对照组30.91%(χ~2=4.193,P0.05)。观察组干预后SAS量表、SDS量表、PSQI量表、VAS量表评分变化优于对照组(t=-3.620,-2.995,-9.734,-10.727;P0.05);观察组干预后MPS量表中夫妻互动、家庭关系、夫妻冲突评分改善优于对照组(t=2.798,2.024,-8.295;P0.05)。结论:宫外孕腹腔镜手术患者实施以夫妻为中心的心理干预能有效调节患者心理状态,改善睡眠质量及疼痛情况,且在一定程度上提高婚姻质量,对其术后恢复有积极影响。     

益生菌对婴儿体外循环心脏手术后胃肠功能的影响

目的:观察益生菌对婴儿体外循环心脏手术后胃肠功能的影响。方法:将某三甲医院2019-07—2019-12行体外循环心脏手术后的58例患儿随机分为对照组(n=28)和观察组(n=30),对照组于术后24h内常规早期肠内营养,观察组在对照组的基础上加用酪酸梭菌制剂(米雅)。观察并记录两组患儿术后首次排便时间和胃肠功能紊乱发生情况,并比较术前、术后第7天两组患儿血清超敏C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平的变化。结果:观察组患儿胃肠道功能恢复时间较对照组短,术后第7天CRP和PCT指标明显低于对照组(P均<0.05)。结论:益生菌可减轻婴儿体外循环心脏手术后炎症反应,促进胃肠道功能恢复。