64排螺旋CT配合磁共振成像在诊断早期消化道出血中的应用探讨

消化道出血是消化系统常见疾病症候群,其致病因素复杂,考虑与食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠等食管到肛门的管道相关[1]。在该疾病的诊断实践中,早期影像学仪器设备的联合施用,能从根本上提升疾病的诊断结果,便于预后评估。本研究为探讨64排螺旋CT配合磁共振成像(MRI)在诊断早期消化道出血中的应用价值,特选取河南科技大学第一附属医院2017年5月至2019年11月收治的78例接受64排螺旋CT、MRI检查的患者作为本试验研究对象,现将结果报告如下。     

以PHLF分级为基准的针对性管理在肝癌肝切除术患者术后康复中的应用及其对肝功能及营养水平的影响

目的:研究以肝切除术后肝功能衰竭(Post-hepatectomy liver failure,PHLF)分级为基准的针对性管理在肝癌患者肝切除术术后康复中的应用及其对肝功能及营养水平的影响.方法:选取本院 2020 年 3 月至2022 年 3 月期间 90 例行肝切除的肝癌患者,随机分为对照组和观察组,对照组 45 例术后实施常规干预措施,观察组45 例术后联合以PHLF分级为基准的针对性管理.对比两组患者肠鸣音恢复和首次肛门排气排便时间,干预前和干预 1 m 后血清白蛋白(Albumin,ALB)、总蛋白(Total protein,TP)、谷丙转氨酶(Alanine Aminotransferase,ALT)、总胆红素(Total Bilirubin,TBIL)、谷草转氨酶(Aspartate Aminotransferase,AST)水平,干预1 m内并发症发生情况,患者PHLF平均诊断时限.结果:观察组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间均短于对照组(P＜0.05);干预后,两组ALB、TP水平均升高(P＜0.05),其中观察组升高幅度更大(P＜0.05);干预后,对照组ALT、TBIL、AST均升高(P＜0.05),观察组AST降低(P＜0.05),观察组ALT、TBIL、AST低于对照组(P＜0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义;观察组PHLF平均诊断时限短于对照组(P＜0.05).结论:以PHLF分级为基准的针对性管理对肝癌肝切除术患者效果显著,能够有效促进患者术后胃肠功能恢复,改善营养状况和肝功能.     

基于APP的量化康复训练方案对直肠癌根治性保肛术后患者胃肠功能恢复、营养指标及免疫水平的影响

目的 探索基于APP的量化康复训练方案对直肠癌根治性保肛术后患者胃肠功能恢复、营养指标及免疫水平的影响。方法 选取我院2018年9月至2020年12月期间115例直肠癌根治性保肛术后患者作为研究对象，依据术后干预方式不同分为常规组和量化组。两组患者围术期处理方法均参照加速康复外科(ERAS)标准，常规组57例给予常规护理方法，量化组58例给予基于APP的量化康复训练方案，对比两组患者胃肠功能恢复，营养指标，免疫功能。结果 量化组首次下床活动时间、肛门排气时间、排便时间、开始进食流质时间水平均低于常规组(P<0.05)。两组出院时TSF、AMC、PRE、TRF水平较干预前降低，量化组降低幅度高于常规组(P<0.05)。两组出院时IgG、IgM、IL-6、CRP水平较干预前降低，量化组IgG、IgM水平降低幅度高于常规组，IL-6、CRP水平低于常规组(P<0.05)。结论 基于APP的量化康复训练方案对直肠癌根治性保肛术后患者进行干预，通过增加营养物质吸收，改善营养指标，调节胃肠功能，改善免疫功能，提高临床疗效。