用巢式PCR 对孕妇外周血中的单个有核红细胞进行胎儿性别诊断

目的 建立利用孕妇外周血中的单个有核红细胞诊断胎儿性别的方法。方法 46名中期妊娠妇女外周血经密度梯度离心后瑞氏染色，显微操作分离单个有核红细胞，并用巢式PCR扩增SRY基因。结果 胎儿性别的总符合率为82.61%，敏感性为80％，特异性为87.50%。结论 利用孕妇外周血中的单个有核红细胞诊断胎儿性别的方法具有一定的可行性。     

PCR方法对单细胞SRY基因扩增效率的对比研究

目的探讨单细胞基因扩增时,巢式PCR和引物预扩增(PEP)-巢式PCR两种扩增方法对SRY基因脱扣的影响程度;并应用PEP-巢式PCR方法对单个卵裂球细胞进行SRY基因诊断。方法获取单个正常男女淋巴细胞,随机分为巢式PCR组和PEP-巢式PCR组。同时扩增SRY基因和ZP3基因位点。选用IVF-ET后冻存的4个胚胎,处理后获取单个卵裂球11个,用PEP-巢式PCR扩增,鉴定其性别。结果单个淋巴细胞经巢式PCR和PEP-巢式PCR方法扩增后,其基因扩增成功率分别为92.39%,98.91%;性别诊断正确率分别为86.00%,98.00%;SRY基因的脱扣率分别为16.67%,2.38%。两者有统计学检验均有显著性差异(P<0.05。对单个卵裂球应用PEP-巢式PCR方法进行SRY基因和ZP3基因扩增后,有3个胚胎的8个卵裂球被诊断为男性,而另外1个胚胎的3个卵裂球被诊断为女性。结论1.行单细胞基因扩增时,PCR扩增方法会影响等位基因脱扣的发生率。2.对性连锁遗传病进行植入前遗传学诊断时,采用PEP-巢式PCR方法扩增SRY基因和ZP3基因对单个细胞对进行性别鉴定时,可以有效地降低SRY基因脱扣的发生率,提高性别诊断的特异性和敏感性,能够用于单细胞的性别诊断,可用于性连锁遗传病的植入前遗传学诊断。     

引物原位标记技术检测SRY基因

目的 建立一种能更有效检测单拷贝基因的引物原位标记技术(primed in situ labeling,PRINS).方法 在传统PRINS技术基础上,引入TsqStatrt抗体、Y染色体上的性别决定区基因(SIBX determining region Y,SRY)4条引物和TSATM Biotin System来检测SRY基因,并以对SRY基因的荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)为对照.结果 在PRINS结果中,通过对50个中期分裂相的分析,在Yp11.3的位置上都枪测到特异信号且清晰可辨别,此结果与FISH结果一致且标记信号强度相当.结论 这项改进后的PRINS技术可快速针对单拷贝基因和小DNA片段进行检测.因此,相对于昂贵且费时的FISH技术,是另一种有效的选择.     

单淋巴细胞三重巢式PCR对dystrophin部分外显子和性别鉴定的实验研究

目的　通过建立三重巢式PCR技术检测单个淋巴细胞的dystrophin基因和Y性别决定区(sex determiningregionY ,SRY)基因 ,探讨该技术对有家族史的缺失型Duchenne肌营养不良症 (Duchennemusculardystrophy ,DMD )家系中肯定携带者进行植入前遗传学诊断 ( preimplantation geneticdiagnosis ,PGD)临床应用的可行性。方法　在倒置显微镜下分别获取一名正常男性和一名正常女性的 5 0个单个淋巴细胞 ,用三重巢式PCR技术检测两组dystrophin基因和SRY基因 :外显子 5 1/外显子 19/SRY ,外显子48/外显子 19/SRY。结果　在外显子 5 1/外显子 19/SRY三重PCR反应体系中 ,正常男性第 5 1、19外显子及SRY的扩增率分别为 96%、94%和 94% ,正常女性第 5 1、19外显子扩增率分别为 94%、94% ;正常男女性假阳性率均为 6.7% ,假阴性率均为 0 ;在外显子 48/外显子 19/SRY三重PCR反应体系中 ,正常男性第 48、19外显子及SRY扩增率分别达 92 %、90 %和 94% ,假阳性率和假阴性率均为 0 ;正常女性第 48、19外显子扩增率分别达 94%和 92 % ,假阳性率和假阴性率分别为 6.7%和 0。结论　建立的三重巢式PCR技术具有较高的敏感性 ,可望在有家族史的缺失型DMD家系中进行PGD临床应用。     

妊娠早期孕妇外周血中胎儿游离DNA的定量分析

目的对早孕期孕妇外周血中胎儿游离DNA行定量分析,以确定正常浓度范围,为实施无创性产前诊断提供科学依据.方法从孕早期50名孕妇外周血血浆中提取胎儿DNA,用实时荧光定量聚合酶链反应(fluorescence quantitative polymerase chain reaction, FQ-PCR)技术检测其中的Y性别决定区(sex-determining region Y, SRY)基因.结果早孕期孕男胎的孕妇38名,32名SRY基因阳性,平均浓度为(149.25±1.96×59.17)拷贝数/ml,中位数为149.1拷贝数/ml.孕女胎的孕妇12名均为阴性.结论用实时荧光定量PCR的方法从早孕7、8、9w孕妇外周血浆中检测胎儿SRY基因,特异度100%,灵敏度84.21%.提示母体血浆中游离的胎儿DNA的定量分析在无创性产前诊断中有重要价值.     

孕妇外周血中SRY基因检测在产前诊断中的应用

目的：本文旨在探索使用套式PCR的方法，对通过密度梯度离心所得母体外周血中的胎儿细胞SRY基因片断进行检测，用以评估基因检测在早期判定胎儿性别方面的准确性，从而为利用孕妇血中胎儿细胞进行无创性产前基因诊断奠定基础。方法：采取正常妊娠10－20周孕妇外周血，经密度梯度离心后收集各层细胞，并分别提取其中的DNA，然后使用套式PCR的方法对SRY基因进行检测，并将结果与胎儿性别进行比较，用以评估套式PCR检测SRY基因在早期判定胎儿性别中的准确性和可行性。结果：共检测10例孕妇，有7例套式PCR扩增出SRY,其中有6例证实是男胎，男性性别预测符合率为85.7%(6/7)；未扩增出SRY基因的3例均证实为女性，女性预测符合率为100％（3／3）。在套式PCR扩增第一轮中，除阳性对照外所有细胞均未扩增出SRY基因，而第二轮PCR后，部分细胞扩增出SRY基因。结论：（1）孕妇外周血中存在有胎儿细胞，密度梯度离心法可对其中的胎儿细胞起一定的分离富集作用，富集到的胎儿细胞主要集中在中层，但含量较少，要用于临床检测，还需进行进一步的富集和纯化。（2）应用套式PCR能够检测到从母体外周血中所富集到胎儿细胞中的SRY基因，且对预测胎儿性别有较高的准确度，尤其是女性胎儿的判定，而在对男性胎儿的判定方面应注意外源性男性DNA的污染。     

应用双色引物原位标记技术快速检测X和Y染色体

目的发展快速检测染色体的技术，探索应用改良的双色引物原位标记（primed in situlabeling，PRINS）技术快速检测未培养细胞间期核可能性。方法采用改良的双色技术，对205份羊水细胞中X和Y染色体进行分析检测。结果在未培养羊水细胞间期核和培养细胞的中期分裂相中，PRINS技术均能特异性地检测X和Y染色体，PRINS反应的成功率为98％，1个样本检出为47，XXY。结论双色引物原位标记技术是一种快速、简便、经济的染色体检测方法，具有较强的特异性和敏感性，有助于快速诊断染色体畸变。     

应用引物原位标记技术快速检测18三体综合征

目的　探索应用改良的引物原位标记技术快速检测未培养羊水细胞间期核的可能性。方法采用改良的引物原位标记 (primed in situ labeling,PRINS)技术 ,对 2 6 2份羊水细胞中 18号染色体进行分析检测。结果　在未培养羊水细胞间期核和培养细胞的中期分裂相中 ,PRINS技术均能特异性地检测 18号染色体 ,PRINS反应的成功率为 95 %。并发现两个样本为 18三体综合征。结论　引物原位标记技术是一种简便、快速、经济的染色体检测方法 ,具有较强的敏感性和特异性 ,有助于对传统细胞遗传学的分析。     

两种遗传标记系统鉴定母血中有核红细胞来源

目的探讨母血中胎儿有核红细胞的鉴定方法及其对无创性产前诊断的意义。方法86例孕妇外周血,以血红蛋白γ链染色结合显微操作分离获取胎儿有核红细胞。经PEP扩增胎儿细胞基因组后,共70例进行SRY基因检测;32例进行X-STR位点DXS101、DXS6797分析并与双亲基因型对比,判断模板细胞来源及胎儿性别。结果所有孕妇血样均检出胎儿有核红细胞。SRY基因判断胎儿性别的准确率为97.14%(68/70)。联用DXS101、DXS6797对胎儿细胞鉴定及性别判断的准确率达100%(32/32)。16例同时接受2种方法,检测结果均一致。结论采用SRY基因或多X-STR位点作为母血中胎源细胞鉴定系统,两种方法均能有效判断细胞来源,且各有优缺点,两者结合将有更广阔的应用前景。     

在孕9周前检测孕妇外周血中胎儿的性别

目的：评价使用孕妇外周血中的胎儿细胞和游离DNA进行无创伤性产前诊断的可能性。方法：研究对象为150名孕5－9周的孕妇。使用淋巴细胞分离液和3％的明胶分离胎儿细胞。使用荧光定量PCR（FISH）检测母血中胎儿细胞Y染色体的末端。同时使用巢氏PCR和荧光定量PCR（FQ-PCR)检测150名孕妇血浆中的胎儿SRY基因。结果：FISH,巢氏PCR以及FQ-PCR三种方法的敏感性分别为73.2％，78％和85.4％，特异性分别为96.2％，100％和100％。使用FISH，最早在孕49天检测到胎儿细胞，使用巢氏PCR和FQ-PCR最早在孕49天和42天检测到孕妇血浆中的胎儿游离DNA.结论：三种方法对无创伤性产前诊断都是适合的。但其中FQ-PCR因其检测时间较早而成为最优选择。     

用实时荧光定量PCR方法检测母血中的胎儿SRY基因

目的　从孕妇外周血浆中分离出胎儿DNA ,并加以鉴定 ,预防X连锁遗传病患儿的出生。方法　从孕早期、中期共 3 0 0名孕妇外周血浆中分离胎儿DNA ,用实时荧光定量聚合酶链反应 (fluorescencequantitativepolymerasechainreaction ,FQ PCR)的方法检测其中的Y性别决定区 (sex determiningregionY ,SRY)基因。结果　孕早期怀男胎的孕妇 82名 ,70名SRY基因阳性 ,其平均浓度为 ( 5 8.82± 2 0 .90 )拷贝 /ml,中位数为 5 8.5 0拷贝 /ml。孕中期怀男胎的孕妇 90名 ,SRY基因均为阳性 ,平均为 ( 15 2 .0 8± 62 61)拷贝 /ml,中位数为 14 9.3 5拷贝 /ml。怀女胎的孕妇均为阴性。结论　用实时荧光定量PCR的方法最早在孕42天的孕妇外周血浆中就可以检测到胎儿SRY基因 ,随孕周的增加 ,母血中胎儿DNA的量也在逐渐增加。实时荧光定量PCR技术在进行无创伤性产前性别诊断中有重要的价值。     

孕妇外周血中游离胎儿DNA的检测在早产预测中的价值

目的探讨孕妇外周血中的游离胎儿DNA检测的可行性及其水平变化在早产预测中的价值。方法普通PCR检测17例先兆早产孕妇和20例正常孕妇血浆中Y染色体性别决定基因(SRY),继应用荧光定量PCR技术对有SRY基因表达者的胎儿DNA水平进行定量分析并进一步比较早产孕妇组和正常孕妇组间DNA水平的差异。结果17例先兆早产患者及20例对照组中各有9例、10例出现SRY阳性信号。先兆早产组的胎儿DNA水平明显高于正常对照组(P<0.01)。结论孕妇外周血中的游离胎儿DNA可望作为预测早产的指标之一。     

利用孕妇血浆中游离胎儿DNA进行胎儿性别诊断

目的评价从母血浆中分离游离胎儿DNA的可行性和它在临床的应用性。方法用巢式PCR复合扩增技术检测31例孕妇血浆中Y染色体上的SRY特异序列和X染色体上的ATL1特异序列。结果在15例怀有男性胎儿的孕妇血浆中检测到Y染色体的特异序列，在怀有女性胎儿的孕妇血浆中仅检测到X染色体的特异序列。胎儿性别检测的敏感性和特异性为100％。结论从母血浆中分离游离胎儿DNA是可行的，该技术可在临床上早期探测胎儿性别，预防X-连锁的遗传病患儿的出生。     

快速无创性产前诊断唐氏综合征的初步研究

目的建立快速无创性产前诊断唐氏综合征的有效诊断模式。方法从98名孕妇中筛选出12名高度怀疑唐氏妊娠者,当日流式细胞术分选母血中的胎儿有核红细胞（Fetal nucleated red blood cells,FNRBCs）,制备滴片后,次日进行多重引物原位杂交（muti—primed in situ labeling,multi—PRINS）检测胎儿细胞21号、Y染色体。结果均可在两日内得到诊断结论,诊断10例正常胎儿和两例男性唐氏综合征胎儿,与实际胎儿核型完全一致。结论流式分选母血中胎儿有核红细胞后多重PRINS技术检测细胞染色体可作为快速无创性产前诊断的有效模式,并可为其他非整倍体异常和单基因病的快速无创性产前诊断提供有效参考。     

荧光定量PCR检测孕妇外周血中游离胎儿DNA在子痫前期中的价值

目的探讨孕妇外周血中的游离胎儿DNA水平作为子痫前期预测指标的可能。方法普通PCR检测子痫前期孕妇22例和正常孕妇25例的血浆中Y染色体性别决定基因（SRY）,然后应用荧光定量PCR技术对有SRY基因表达者的胎儿DNA水平进行定量分析并比较子痫前期孕妇组和正常孕妇组胎儿DNA水平的差异。结果22例子痫前期患者及25例对照组中各有12例出现SRY阳性信号。子痫前期组的胎儿DNA水平明显高于正常对照组（P〈0.01）。结论孕妇外周血中的游离胎儿DNA可望作为预测子痫前期的指标之一。     

应用引物原位标记技术快速检测SOX2基因

目的 应用引物原位标记(primed in situ labeling,PRINS)代替荧光原位杂交技术对SOX2基因进行快速检测.方法 常规制备人外周血染色体并制片,利用SOX2基因特异性引物在染色体上原位扩增包含生物素标记的探针.用酪胺信号放大(tyramide signal amplification,TSA)生物素系统处理经标记的探针.最后用链霉亲和素-德克萨斯红(streptavidin-Texas red)对生物素信号进行荧光染色,用DAPI染料对染色体进行复染.作为对照,MCF-10F细胞用慢病毒载体转染导人SOX2基因,使用相同的方法检测结合位点.结果 VideoTesT-FISH软件分析提示,实验组3号染色体长臂端有特异红色荧光信号表达,空白组与未经TSA信号处理的对照组则无特异性的红色荧光信号.经过转染的MCF-10F细胞则表现出不同的SOX2基因整合效果.结论 PRINS技术利用高敏感度的原位PCR技术(in situ PCR)结合荧光标记的脱氧核苷酸可在细胞内原位合成形成探针,可大大减少探针的费用与检测的时间,提高检测效率.在诱导多能干细胞的鉴定与分类中具有较为广泛的应用前景.     

46,XX男性/46,XY女性综合征病例分析

目的报告2例性反转综合征病例,探讨性反转综合征的遗传学机制及性别决定基因在人类性腺分化和性别发育中的作用。方法细胞遗传学染色体核型分析以及PCR技术检测外周血SRY基因。结果病例1患者的外周血染色体核型为46,XX,SRY( )。诊断为46,XX男性性反转综合征;病例2的患者外周血染色体核型为46,XY,SRY( )。诊断为46,XY女性性反转综合征。结论细胞遗传学核型分析结合PCR技术检测SRY基因,是诊断性别发育异常患者的重要手段。SRY基因检测比Y染色体更能预示睾丸组织的存在。除SRY基因外,还存在多个参与性别决定和分化的基因,性分化异常表现高度遗传异常性。     

运用巢式PCR方法进行无创性产前诊断的研究

目的探讨巢式PCR方法应用于胎儿无创性产前诊断的可行性。方法巢式PCR扩增SRY基因。结果实验共检查62例孕妇,阳性结果 29例,阴性结果 33例。与羊水细胞核型结果对照,特异度100%,灵敏度96.67%。结论运用巢式PCR方法进行无创性产前诊断准确度高,具有可行性,并能为产前无创伤性诊断胎儿常见非整倍体打下基础。     

母体循环中胎儿游离DNA的定量分析

目的依据孕妇血浆中存在游离胎儿DNA的理论，从孕妇外周血浆中分离出胎儿DNA并加以鉴定，预防x连锁遗传病患儿的出生。方法从孕早期、中期共78名孕妇外周血浆中分离胎儿DNA，用实时荧光定量聚合酶链反应（fluorescence quantitative polymerase chain reaction，FQ—PCR）的方法检测其中的Y性别决定区（sex—determining region Y，SRY）基因。结果孕早期怀男胎的孕妇28名，25名SRY基因阳性，其平均浓度为（58．82±25．22）拷贝／ml；孕中期怀男胎的孕妇20名，SRY基因均为阳性，平均为（152．08±62．61）拷贝／ml；怀女胎的孕妇均为阴性。结论用实时荧光定量PCR的方法最早在孕62天的孕妇外周血浆中就可以检测到胎儿SRY基因，随孕周的增加，母血中胎儿DNA的量也在逐渐增加。实时荧光定量PCR技术在进行无创伤性产前性别诊断中有重要的价值。     

家族性SRY基因174T＞G突变一家2例分析

目的 检测21-三体胎儿及其父亲的SRY基因突变情况.方法 采用定量荧光PCR(quantitative fluorescent PCR,QF- PCR)及核型分析方法检测唐氏筛查高风险胎儿羊水标本及其父亲外周血标本.采用- SRY基因PCR产物直接DNA测序检测胎儿及父亲的SRY基因序列.结果 QF - PCR检测胎儿为21-三体,父亲染色体数目未见异常;核型分析结果,胎儿:47,XY,+21,父亲:46,XY;基因测序显示胎儿和父亲均为SRY基因174T＞G突变,此突变导致SRY蛋白的第58个氨基酸由天门冬氨酸(D)变为谷氨酸(E),即D58E.结论 检测到的SRY基因174T＞G突变是一种家族性突变.