泰素治疗妇科恶性肿瘤临床观察

目的　观察泰素治疗妇科肿瘤的疗效。方法　以泰素治疗妇科恶性肿瘤 37例 ,其中卵巢肿瘤 2 7例 ,输卵管癌 6例 ,宫颈癌 3例 ,宫内膜癌 1例。 33例为术后或化疗后复发病例 ,4例为原发卵巢癌。对照组为相应时间内复发的 37例妇科恶性肿瘤 ,其中卵巢癌 30例 ,输卵管癌 4例 ,宫颈癌 2例 ,宫内膜癌 1例。泰素化疗前 6 ,12h给预防用药地塞米松、希米替丁、苯海拉明。化疗前 0 5h给地塞米松 止吐药 (灭吐灵或康泉 )。然后泰素 135～ 15 0mg/m2 静注 3h(或腹腔灌注 )。联合化疗 顺铂 环磷酰胺。对照组采用PAC(顺铂 环磷酰胺 表阿霉素 )及VBP方案 (长春新碱 平阳霉素 顺铂 )。结果　泰素化疗组与对照组中位生存期分别为 8.5个月和 4个月。有效率 (CR PR)分别为48.6 %与 18.8% (P <0 .0 0 1,P <0 .0 5 ) ,差异有显著性。化疗毒副反应主要是骨髓抑制与脱发。结论妇科恶性肿瘤中 ,卵巢癌治疗疗效差 ,易复发。泰素 /治疗卵巢癌及输卵管癌疗效好 ,毒副反应较轻。     

OHLF3方案治疗晚期胃癌的临床观察

为了比较奥沙利铂（L-OHP）联合羟基喜树碱（HCPT）、亚叶酸钙（CF）和5-氟尿嘧啶（5-FU）组成OHLF3方案与顺铂（DDP）联合HCPT、CF和5-FU组成的HLFP方案的疗效及不良反应,采用非随机分组方法将56例晚期胃癌患者分为OHLF3组（治疗组）与HLFP组（对照组）.化疗方案：OHLF3方案：L-OHP 130 mg/m^2,静脉滴入,d1;HCPT 6 mg/m^2,静脉滴入,d1～d5;CF 100 mg/m^2,静脉滴入,d2～d6;5-FU 500 mg/m^2,静脉滴入,d2～d6.HLFP方案：DDP 25 mg/m^2,静脉滴入,d1～d3;HCPT 6 mg/m^2,静脉滴入,d1～d5;CF 100 mg/m^2,静脉滴入,d6～d10;5-FU 500 mg/m^2,静脉滴入,d6～d10.28 d为1个周期,完成3个周期评价疗效.治疗组32例有效率56.3%（18/32）,对照组24例有效率41.2%（10/24）,治疗组高于对照组,但两组比较差异无统计学意义,χ^2=1.167,P=0.280.两组不良反应主要是白细胞减少、恶心呕吐、口腔炎、腹泻及周围神经炎.初步研究结果提示,OHLF3方案治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻,值得临床进一步观察.     

醋酸甲地孕酮在晚期癌症中的应用观察

20 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 2月 ,我们应用醋酸甲地孕酮治疗晚期癌症患者 32例 ,与不用甲地孕酮患者 30例对比观察 ,治疗组明显改善了患者的食欲 ,大大提高了患者的生活质量。1　临床资料1.1　一般资料共收治中晚期癌症患者 62例 ,年龄 2 0～ 76岁 ,均经组织学、病理学或临床影像学证实 ,随机分为治疗组 (甲地孕酮组 )与对照组 (不用甲地孕酮组 )。治疗组 32例 ,男 10例 ,女 2 2例 ,平均年龄 5 7 5岁 ( 2 9～ 76岁 ) ,其中肺癌 2 2例 ,胃癌 4例 ,结肠癌 2例 ,乳腺癌 2例 ,胆管癌 2例。对照组 30例 ,男 12例 ,女 18例 ,平均年龄 5 2 5岁 ( 2 …     

泰索帝治疗晚期乳腺癌临床观察

目的观察泰索帝(Taxotere)2周给药方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效和毒性反应.方法泰索帝35～40 mg/m2,d1、d8,静脉滴入1 h.每次给药前30 min予地塞米松10 mg,静脉推注.卡铂250 mg/m2,d2,静脉滴入.28 d为一个周期.治疗2个周期.结果 18例乳腺癌,CR 2例,PR 9例,NC 5例,PD 2例,总有效率61.1%;毒性反应主要为白细胞减少、乏力、恶心、腹泻、肌肉痛及脱发.Ⅲ、Ⅳ度白细胞降低分别为3例和1例.结论泰索帝2周给药方案与每3周、每周给药方案相比疗效相似,但骨髓抑制较每3周方案明显减轻,与每周方案相似,激素用量减少,感染机会降低.     

庚铂治疗晚期胃癌Ⅱ期临床研究

目的评价庚铂（cis-malonato platinum,Hetaplatin）单药和联合治疗晚期胃癌的安全性和有效性.方法多中心、开放式、前瞻性随机对照Ⅱ期临床研究;单药组：庚铂360 mg/m^2,第1天;庚铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙（5-FU/CF）试验组：庚铂用法同单药组,5-FU 375 mg/m^2静脉输注,第1～5天,CF 200 mg/m^2静脉输注,第1～5天;顺铂（DDP）联合5-FU/CF对照组：DDP 25 mg/m^2稀释于生理盐水500 ml,第1～3天,5-FU/CF用法同庚铂联合试验组.以上三个方案每3周重复一次,为一疗程.采用WHO实体瘤近期疗效标准评价,于第2个疗程后第三周进行疗效评价：采用加拿大国家癌症研究所CTG补充常用毒性标准评价安全性.结果 200例可评价疗效的患者中,庚铂单药组总有效率（CR＋PR）14.9%;庚铂联合试验组总有效率为22.8%;顺铂联合对照组总有效率为22.0%;两联合组疗效之间差异无显著性.在庚铂单药治疗组,血液学毒性轻微,非血液学毒性包括较严重的恶心、呕吐和食欲下降;庚铂联合试验组与DDP联合对照组相比,前者血液学不良反应低,而非血液学不良反应略高,但差异均无显著性.结论治疗晚期胃癌庚铂单药安全有效;庚铂加5-FU/CF联合治疗疗效与DDP加5-FU/CF相当;药物不良反应相似.     

草酸铂为主联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤54例疗效观察

为观察草酸铂和羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶（5-FU）联合化疗方案治疗晚期胃癌结肠癌的近期疗效和不良反应,制定化疗方案如下：草酸铂130 mg/m^2,静脉滴入2 h,d1;羟基喜树碱6～8 mg/m^2,静脉滴入,d1～d5;甲酰四氢叶酸钙200 mg/m^2,静脉滴入,d1～d5.5-FU 500 mg/m^2,静脉滴入,d1～d5.21 d为1个周期,完成3个周期后判定疗效.全组病例54例,胃癌36例有效率为50.0%（18/36）,结肠癌18例有效率为44.4%（8/18）,胃癌和结肠癌总的有效率48.1%（26/54）.主要不良反应为轻度的血液学毒性,恶心、呕吐和外周感觉神经异常.初步观察结果显示,草酸铂、羟基喜树碱和5-FU是治疗晚期胃肠道肿瘤有效且毒性较少的联合化疗方案.     

奥沙利铂联合希罗达治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的:观察奥沙利铂(L OHP) 联合希罗达(Xeloda)在治疗晚期胃癌中 的作用。方法:L OHP130mg/m2,静脉 滴入,d1,Xeloda2500mg/m2,早晚各服 1次,连服14d,21d重复。结果:21例 患者中,CR1例,PR12例,NC5例,PD 3例,RR61.9%。毒副反应主要为外周 神经损害、手足综合征、恶心和呕吐,患 者均可耐受。结论:L OHP联合希罗达 方案治疗晚期胃癌具有较好的疗效,能 显著提高患者的生存质量。     

国产草酸铂联合氟尿嘧啶及甲酰四氢叶酸钙治疗胃肠癌近期疗效分析

目的 :观察国产草酸铂 (L OHP)联合氟尿嘧啶 (5 FU)、甲酰四氢叶酸钙 (CF)治疗晚期胃癌、大肠癌的疗效。方法 :LFP方案L OHP 130mg m2 ,静脉滴入 ,d1 ;CF 10 0mg m2 ,静脉滴入 ,d1 ～d5;5 FU5 0 0mg m2 ,静脉滴入 ,4～ 6h ,d1 ～d5(5 FU后用 ) ,2 1d为 1个周期。结果 :全组CR 1例 ,PR 12例 ,SD14例 ,PD 5例 ,总有效率 4 0 6 %。初治有效率 4 5 4 % ,复治有效率 38 1% ;胃癌与大肠癌有效率分别为4 1 7%和 37 5 %。主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性。结论 :L OHP联合 5 FU、CF方案疗效肯定 ,经济实用 ,毒性可耐受     

长春瑞滨为主的联合方案治疗恶性淋巴瘤临床观察

观察长春瑞滨 (VLB)治疗恶性淋巴瘤的疗效和毒副作用。治疗组 2 7例采用环磷酰胺 (CTX) 80 0mg m2 ,静脉推注 ,d1 、d8;VLB 2 5mg m2 ,静脉推注 ,d1 、d8;表阿霉素 (Epi) 5 0mg m2 ,静脉推注 ,d1 ;泼尼松 (Pred) 40mg m2 ,口服 ,d1 ～d1 4 ,每 2 1d为 1个疗程。对照组以长春酰胺 (VDS)代替VLB ,治疗恶性淋巴瘤 2 9例 ,进行随机对照 ,观察两组的疗效及毒副作用。治疗组的疗效明显优于对照组 ,尤其是对复发性难治性患者以及老年患者 ,疗效更显著。治疗组毒副作用的发生率及严重程度均大于对照组 ,主要是骨髓抑制和静脉炎 ,经适当处理后能缓解。结论 :VLB治疗恶性淋巴瘤疗效显著 ,毒副作用可以耐受     

NVB联合DDP治疗晚期非小细胞肺癌86例疗效观察

为了观察NVB、DDP治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应,采用NVB、DDP联合治疗晚期非小细胞肺癌86例.方法为NVB 25mg/m^2,静脉滴入,d1、d8;DDP 30 mg/m^2,静脉滴入,d1～d3.结果全组患者初治58例、复治28例,其中CR 3例、PR 42例、NC 31例和PD 10例,总有效率（CR＋CR）为52.3%（45/86）.主要不良反应是骨髓抑制,白细胞下降占100.0%,其中Ⅲ、Ⅳ度发生率为65.1%（56/86）,注射局部静脉炎发生率46.5%（40/86）.初步研究结果提示,NVB、DDP治疗非小细胞肺癌疗效好,不良反应可以耐受.     

5-FU加CF双周疗法联合腹腔化疗治疗晚期胃癌临床观察

目的:探讨5-氟尿嘧啶(5-FU) 醛氢叶酸(CF)双周疗法联合顺铂(DDP)、依托泊苷(Vp-16)腹腔化疗治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法:103例患者按数字随机法分两组。观察组54例:CF200mg/m2,静脉滴入,后经留置中心静脉导管48h持续灌注高浓度5-FU3g/m2,腹腔化疗DDP80mg/m2、Vp-16200mg/m2,每2周重复。对照组49例:CF200mg/d、5-FU500mg/(m2·d),静脉滴入,d1~d5,DDP20mg/(m2·d)、Vp-1670mg/(m2·d),静脉滴入,d1~d4,每3周重复。结果:观察组和对照组有效率分别为64·8%和44·9%,KPS评分增高率分别为74·1%和53·1%,中位生存期分别为13和8·5个月,1年生存率分别为48·1%、38·8%,有效率及KPS评分增高率差异有统计学意义,P<0·05。两组骨髓毒性及消化道反应相似,P>0·05,观察组静脉炎、口腔黏膜炎明显减轻。结论:5-FU CF双周疗法联合腹腔化疗对晚期胃癌有效率高,不良反应较轻,生存质量提高。     

草酸铂治疗晚期胃癌疗效观察

目的 :观察草酸铂 (L OHP)联合5 -氟尿嘧啶 ( 5 FU )和甲酰四氢叶酸钙(CF)在治疗晚期胃癌中的作用。方法 :L OHP 13 0mg/m2 静脉滴入 ,持续 2h ,d1;CF 10 0mg/m2 静脉滴入 ,d1～d5,5 FU 3 75mg/m2 静脉滴入 ,d1～d5。 2 1d重复。结果 :2 2例患者中 ,完全缓解 (CR) 1例 ,部分缓解 (PR) 12例 ,稳定 (NC) 5例 ,进展 (PD)4例 ,有效率 (CR PR) 5 9 0 9%。毒副反应均比较轻 ,毒性特点是外周神经感觉异常 ,症状可逆。结论 :L OHP联合 5 FU(CF)方案应用于治疗晚期胃癌可以获得比较高的疗效 ,显著提高患者生活质量     

长春地辛组成CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床观察

为了观察长春地辛 (vindesine ,VDS)或长春新碱 (vincristine ,VCR)组成CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤 (non hodgkin’slymphoma ,NHL)的疗效及毒副反应 ,将 46例NHL患者随机对照 (randomizedcontroltrail)应用VDS或VCR组成的CHOP方案化疗。结果VDS组有效率为 90 5 % ( 19/2 1) ,VCR组为 81 3 % ( 13 /16) ,差异无统计学意义 ,P =0 63 4。 9例CHOP方案无效患者应用VDS组成的CHOP方案后 1例CR ,3例PR。VDS组神经系统毒副反应明显低于VCR组 ,P =0 0 2 8。初步研究结果提示 ,VDS或VCR组成CHOP方案疗效相当 ,VDS神经毒性较低 ,其他系统毒性与其相当。含有长春地辛的方案对传统方案不敏感的中、低度恶性NHL可能有效。     

洛铂联合5-氟尿嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期食管癌的Ⅱ期临床研究

目的：评价洛铂联合5-FU与亚叶酸钙治疗晚期食管癌患者的疗效及安全性。方法：对40例未经化疗的晚期食管癌患者。给予以下方案化疗；洛铂50mg，静脉滴注，2h；亚叶酸钙200mg／m^2，静脉滴注，2h，d1～d3；5-FU400mg／m^2，静脉推注，d1～d3；5-FU600mg／m^2，持续静脉滴注，22h，d1～d3。每21d重复。完成2个周期后行疗效评价。结果：可评价疗效病例37例，其中CR1例，PR16例，SD15例，PD5例，总有效率为45．9％（17／37）（95％CI为30％～63％），其中初治患者的总体疗效为68．2％（15／22），复治患者中总体疗效为13．3％（2／15）；中住疾病进展时间为6个月。主要不良反应为骨髓抑制，其中白细胞下降Ⅲ，Ⅳ度为21.1％，血红蛋白下降Ⅲ，Ⅳ度为10．0％，血小板下降Ⅲ度为3．3％，未发现Ⅳ度反应。结论：该联合方案显示明显的抗肿瘤作用，与其他含铂方案相比，洛铂不良反应相对较轻，耐受性好。     

动脉插管化疗治疗中晚期膀胱肿瘤(附11例报告)

目的探讨动脉插管化疗对于中晚期膀胱肿瘤的治疗效果。方法对１１例由于年龄大、体质差、发现较晚、不能耐受麻醉和手术的中晚期膀胱肿瘤患者，采用了动脉插管化疗。结果１１例患者治疗后平均存活时间为２６．２±１３．１个月，１年生存率为８１．８％，总有效率为９０．９％，不良反应轻微。结论动脉插管化疗是目前治疗中晚期膀胱肿瘤的一种较好方法。     

健择联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌55例临床观察

为观察及评价盐酸吉西他滨(健择)联合卡培他滨(希罗达)治疗复发转移性乳腺癌的疗效和不良反应,武汉钢铁集团公司第二职工医院肿瘤中心对55例晚期乳腺癌患者均给予健择1000mg/m2,静脉滴入,d1、d8;希罗达口服,2次/d,餐后服用,每次1000mg/m2,连续服用14d;治疗周期为21d,至少治疗2个周期。结果完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)30例,稳定(SD)15例,疾病进展(PD)3例,总有效率67.3%,中位TTP6.5个月。不同转移部位或器官的有效率分别为:胸壁83.3%(15/18),淋巴结80.0%(20/25),肺脏75.0%(15/20),骨骼41.7%(5/12),肝脏28.0%(7/25)。Ⅰ、Ⅱ级不良反应为皮肤色素沉着40例,手足综合征35例,恶心呕吐30例,腹泻25例,白细胞下降40例,Ⅲ、Ⅳ级不良反应为白细胞下降7例,恶心呕吐3例,贫血3例。初步观察结果提示,健择联合希罗达治疗晚期乳腺癌疗效肯定,患者耐受性良好。     

含草酸铂方案治疗晚期胃癌近期疗效分析——附18例报告

目的 :观察甲酰四氢叶酸钙 (CF)与 5 氟脲嘧啶 (5 FU)合用草酸铂 (OXA)和表阿霉素 (EPI)作为一线方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性。方法 :共收治Ⅳ期胃癌 18例 ,其中低分化腺癌 10例 ,中分化腺癌 3例 ,黏液腺癌 3例 ,印戒细胞癌 2例。初治 15例 ,复治 3例。方案包括CF 15 0mg m2 静脉滴入 2h ,第 1～ 5天 ,5 FU 375mg m2 持续静脉滴入 ,连续 12 0h ;国产草酸铂 80～ 10 0mg m2 静脉滴入 2h ,第 1天 ;EPI 60mg m2 静脉推注 ,第 1天 ;3～ 4周为 1个周期。结果 :CR 1例 ,PR 10例 ,NC 5例和PD 2例 ,总有效率 (CR PR)为 61 1% (11 18)。中位缓解期 8个月 ,中位生存期 11个月 ,1年生存率为4 5 %。主要毒副反应为骨髓抑制和脱发。骨髓抑制为剂量限制性毒性 ,其中Ⅲ～Ⅳ度占 2 2 2 % ,需要配合G CSF的应用。 1例发生Ⅰ度腹泻和 1例发生Ⅰ度外周神经病变 ,未作特殊处理。结论 :LFOE方案是治疗晚期或转移性胃癌高效且较安全的方案     

顺铂加长春酰胺配合外照射治疗晚期鼻咽癌的临床研究

目的 观察放化综合治疗晚期鼻咽癌的疗效,方法 ６４例Ｎ２￣Ｎ３晚期鼻咽癌患者随机分为综合组（放疗＋化疗）和单纯放疗组,综合组放疗前后采用化疗方案;顺铂３０ｍｇ／日,连续５天,长春酰胺（Ｖｉｎｄｅｓｉｎｅ,西艾克,ＶＤＳ）３ｍｇ／ｍ＾２,第１天,第７天,两组放疗方法,剂量相同。结果综合组,单纯放疗组在放疗４０Ｇｙ和放疗结束后３个月,颈淋巴结消退率分别为４３．８％、８７．５％和２８．１％、７５．０％（     

吉非替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

为观察吉非替尼(Iressa)对初治的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应,选取20例晚期NSCLC患者进入研究,所有患者均未接受过化疗,吉非替尼剂量为250mg/次,口服,1次/d,全组中位服药持续时间为10个月。结果:20例患者均可评价,获得CR2例(10.0%)、PR3例(15.0%)、SD6例(30.0%)、PD9例(45.0%),总的疾病控制率为55.0%;疾病相关症状改善率为75.0%。与药物相关的不良反应依次为:皮疹9例(45.0%),腹泻6例(30.0%),恶心4例(20.0%),皮肤干燥5例(25.0%),未观察到间质性肺炎病例。初步观察结果显示,吉非替尼对晚期NSCLC具有较好的疗效,不良反应轻微,可以考虑作为一些体质较差、不能耐受手术、放疗或化疗的NSCLC患者的一线治疗。     

兰他隆治疗绝经后晚期乳腺癌临床观察

目的：观察兰他隆（Lentaron）治疗绝经后复发转移乳腺癌的疗效和副作用。方法：34例绝经后复发转移乳腺癌患者给予兰他隆250mg肌肉注射,每2周1次,至少1个月。结果：34例可评价疗效和毒副作用的患者中,部分缓解（PR）5例,占14．7％,稳定（SD）20例,占58．8％,其中病情稳定≥6个月者12例,占35．3％,临床获益患者（PR＋SD≥6个月）17例,占50．0％,病情进展9例,占26．5％,骨、软组织和内脏转移有效率依次为30．8％（4／13）,13．6％（3／22）和5．3（1／19）,治疗中无严重不良反应。结论：兰他隆治疗绝经后复发转移乳腺癌有一定疗效,药物不良反应轻,患者容易耐受。