庚铂治疗晚期胃癌Ⅲ期临床研究

目的评价庚铂(c is-m a lonato p latinum,H etap latin)单药和联合治疗晚期胃癌的安全性和有效性。方法多中心、开放式、前瞻性随机对照Ⅱ期临床研究;单药组:庚铂360 m g/m2,第1天;庚铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙(5-FU/CF)试验组:庚铂用法同单药组,5-FU 375 m g/m2静脉输注,第1~5天,CF 200 m g/m2静脉输注,第1~5天;顺铂(DDP)联合5-FU/CF对照组:DDP 25 m g/m2稀释于生理盐水500 m l,第1~3天,5-FU/CF用法同庚铂联合试验组。以上三个方案每3周重复一次,为一疗程。采用WHO实体瘤近期疗效标准评价,于第2个疗程后第三周进行疗效评价:采用加拿大国家癌症研究所CTG补充常用毒性标准评价安全性。结果200例可评价疗效的患者中,庚铂单药组总有效率(CR PR)14.9%;庚铂联合试验组总有效率为22.8%;顺铂联合对照组总有效率为22.0%;两联合组疗效之间差异无显著性。在庚铂单药治疗组,血液学毒性轻微,非血液学毒性包括较严重的恶心、呕吐和食欲下降;庚铂联合试验组与DDP联合对照组相比,前者血液学不良反应低,而非血液学不良反应略高,但差异均无显著性。结论治疗晚期胃癌庚铂单药安全有效;庚铂加5-FU/CF联合治疗疗效与DDP加5-FU/CF相当;药物不良反应相似。     

OHLF3方案治疗晚期胃癌的临床观察

为了比较奥沙利铂（L-OHP）联合羟基喜树碱（HCPT）、亚叶酸钙（CF）和5-氟尿嘧啶（5-FU）组成OHLF3方案与顺铂（DDP）联合HCPT、CF和5-FU组成的HLFP方案的疗效及不良反应,采用非随机分组方法将56例晚期胃癌患者分为OHLF3组（治疗组）与HLFP组（对照组）.化疗方案：OHLF3方案：L-OHP 130 mg/m^2,静脉滴入,d1;HCPT 6 mg/m^2,静脉滴入,d1～d5;CF 100 mg/m^2,静脉滴入,d2～d6;5-FU 500 mg/m^2,静脉滴入,d2～d6.HLFP方案：DDP 25 mg/m^2,静脉滴入,d1～d3;HCPT 6 mg/m^2,静脉滴入,d1～d5;CF 100 mg/m^2,静脉滴入,d6～d10;5-FU 500 mg/m^2,静脉滴入,d6～d10.28 d为1个周期,完成3个周期评价疗效.治疗组32例有效率56.3%（18/32）,对照组24例有效率41.2%（10/24）,治疗组高于对照组,但两组比较差异无统计学意义,χ^2=1.167,P=0.280.两组不良反应主要是白细胞减少、恶心呕吐、口腔炎、腹泻及周围神经炎.初步研究结果提示,OHLF3方案治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻,值得临床进一步观察.     

草酸铂为主联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤54例疗效观察

为观察草酸铂和羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶（5-FU）联合化疗方案治疗晚期胃癌结肠癌的近期疗效和不良反应,制定化疗方案如下：草酸铂130 mg/m^2,静脉滴入2 h,d1;羟基喜树碱6～8 mg/m^2,静脉滴入,d1～d5;甲酰四氢叶酸钙200 mg/m^2,静脉滴入,d1～d5.5-FU 500 mg/m^2,静脉滴入,d1～d5.21 d为1个周期,完成3个周期后判定疗效.全组病例54例,胃癌36例有效率为50.0%（18/36）,结肠癌18例有效率为44.4%（8/18）,胃癌和结肠癌总的有效率48.1%（26/54）.主要不良反应为轻度的血液学毒性,恶心、呕吐和外周感觉神经异常.初步观察结果显示,草酸铂、羟基喜树碱和5-FU是治疗晚期胃肠道肿瘤有效且毒性较少的联合化疗方案.     

放疗同期DDP单药方案与PF联合方案治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效的对照研究

目的对比观察顺铂(DDP)单药用于局部晚期鼻咽癌同期放化疗与顺铂加5-氟尿嘧啶(5-FU)联合方案同期放化疗的近期疗效及不良反应。方法 112例初治局部晚期鼻咽癌患者随机分成两组:同期DDP单药放化疗组(单药组)40例,同期DDP加5-FU(PF)方案放化疗组(联合组)72例,两组放疗方案相同,单药组在放疗第1至第7周每周给予25 mg/m2的低剂量DDP化疗,联合组在放疗第1、4周分别给予25 mg/m2DDP+450 mg/m25-FU化疗。结果联合组患者中有2例患者未完成化疗,所有入组患者都完成放疗。放疗60 Gy时、放疗后3月两组患者鼻咽原发灶、颈部转移淋巴结的消退率差异均无统计学意义(P>0.05)。不良反应,单药组的口腔黏膜反应显著轻于联合组(P<0.05);白细胞下降、血小板减少、恶心呕吐、放射性皮炎、肝功能损伤等其他不良反应,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量顺铂单药用于局部晚期鼻咽癌同期放化疗与顺铂加5-氟尿嘧啶联合方案同期放化疗的近期疗效相近,急性不良反应较轻,值得进一步研究。     

紫杉醇联合顺铂、替加氟治疗晚期食管癌近期临床观察

目的 观察紫杉醇与顺铂、替加氟联合化疗治疗晚期食管癌的近期疗效.方法 30例晚期食管癌患者接受国产紫杉醇（治疗组）135 mg/m^2,静滴,第1天;顺铂20 mg/m^2、替加氟500 mg/m^2,均静滴,第1～5天,每21天为一周期,连用2周期后4周评价疗效.30例患者接受顺铂（对照组）20 mg/m^2、5-FU 500 mg/m^2,静滴,第1～5天,并用亚叶酸钙（CF）增效.结果 治疗组CR 0例,PR 20例,总有效率66.7%;对照组有效率36.7%,两组差异有显著性（P＜0.05）.治疗组毒副反应主要是骨髓抑制,两组恶心、呕吐发生率差异无显著性.结论 紫杉醇加顺铂、替加氟治疗晚期食管癌可获得较高疗效,不良反应能耐受,值得多中心随机研究.     

OHLF3方案治疗晚期胃癌的临床观察

为了比较奥沙利铂(L-OHP)联合羟基喜树碱(HCPT)、亚叶酸钙(CF)和5-氟尿嘧啶(5-FU)组成OHLF3方案与顺铂(DDP)联合HCPT、CF和5-FU组成的HLFP方案的疗效及不良反应,采用非随机分组方法将56例晚期胃癌患者分为OHLF3组(治疗组)与HLFP组(对照组)。化疗方案OHLF3方案L-OHP130mg/m2,静脉滴入,d1;HCPT6mg/m2,静脉滴入,d1～d5;CF100mg/m2,静脉滴入,d2～d6;5-FU500mg/m2,静脉滴入,d2～d6。HLFP方案DDP25mg/m2,静脉滴入,d1～d3;HCPT6mg/m2,静脉滴入,d1～d5;CF100mg/m2,静脉滴入,d6～d10;5-FU500mg/m2,静脉滴入,d6～d10。28d为1个周期,完成3个周期评价疗效。治疗组32例有效率56.3%(18/32),对照组24例有效率41.2%(10/24),治疗组高于对照组,但两组比较差异无统计学意义,χ2=1.167,P=0.280。两组不良反应主要是白细胞减少、恶心呕吐、口腔炎、腹泻及周围神经炎。初步研究结果提示,OHLF3方案治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻,值得临床进一步观察。     

草酸铂联合5-氟尿嘧啶和醛氢叶酸钙时辰治疗晚期胃癌32例疗效观察

目的 观察草酸铂联合5-氟尿嘧啶和醛氢叶酸钙时辰治疗中晚期胃癌的临床疗效及不良反应.方法 32例均有组织病理学诊断及可评价客观指标.采用草酸铂30 mg/(m2·d),上午9:00开始静脉滴注10小时,CF 300 mg/d、5-FU 500 mg/(m2·d)于晚19:00同时由化疗泵静脉输入10小时;第1～5天;21～28天为1周期,至少治疗2周期.结果 全组32例中,CR 3例,PR 11例,SD 13例,PD 5例,有效率:43.8%(14/32).毒性反应主要为白细胞减少(46.9%)和外周神经毒性(25.0%).结论 草酸铂联合5-氟尿嘧啶和醛氢叶酸钙时辰治疗中晚期胃癌疗效明显,毒性反应轻,可以耐受.     

5-FU加CF双周疗法联合腹腔化疗治疗晚期胃癌临床观察

目的:探讨5-氟尿嘧啶(5-FU) 醛氢叶酸(CF)双周疗法联合顺铂(DDP)、依托泊苷(Vp-16)腹腔化疗治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法:103例患者按数字随机法分两组。观察组54例:CF200mg/m2,静脉滴入,后经留置中心静脉导管48h持续灌注高浓度5-FU3g/m2,腹腔化疗DDP80mg/m2、Vp-16200mg/m2,每2周重复。对照组49例:CF200mg/d、5-FU500mg/(m2·d),静脉滴入,d1~d5,DDP20mg/(m2·d)、Vp-1670mg/(m2·d),静脉滴入,d1~d4,每3周重复。结果:观察组和对照组有效率分别为64·8%和44·9%,KPS评分增高率分别为74·1%和53·1%,中位生存期分别为13和8·5个月,1年生存率分别为48·1%、38·8%,有效率及KPS评分增高率差异有统计学意义,P<0·05。两组骨髓毒性及消化道反应相似,P>0·05,观察组静脉炎、口腔黏膜炎明显减轻。结论:5-FU CF双周疗法联合腹腔化疗对晚期胃癌有效率高,不良反应较轻,生存质量提高。     

奈达铂联合氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌的临床观察

目的:观察国产奈达铂(NDP) 氟尿嘧啶(5-FU)方案治疗食管癌的近期疗效和毒副作用。方法:观察组为NDP/5-FU方案:NDP80~100mg/m2,静滴,第1天,5-FU500~750mg/m2,静滴,第1~5天,每28天为1周期,2~3周期为1疗程。对照组为顺铂(DDP)/5-FU方案:DDP80~100mg/m2,静滴,第1天,5-FU500~750mg/m2,静滴,第1~5天,每28天为1周期,2~3周期为1疗程。结果:以化疗后复查上消化道造影肿瘤缩小程度作为评价标准,可评价疗效54例,其中NDP/5-FU方案治疗27例,有效率为51·9%(14/27);DDP/5-FU方案治疗27例,有效率为48·1%(13/27),两组有效率无统计学差异(P>0·05)。恶心呕吐、骨髓抑制等毒副反应观察组较对照组明显为轻(P<0·05)。结论:奈达铂是治疗食管癌的有效药物,联合5-FU方案与DDP/5-FU方案疗效相近,但胃肠道反应及血液学毒性明显减轻。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌

目的：研究奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌的疗效和毒性反应，并将该方案和氟尿嘧啶与亚叶酸钙联合治疗方案相比较。方法：经病理确诊的晚期大肠癌83例分为以下两组：治疗组行奥沙利铂(oxalipatin)130mg／m^2静脉滴注，第1天给药：氟尿嘧啶(5-FU)425mg／m^2静脉滴注，第1-5天给药；亚叶酸钙(CF)100mg／m^2静脉滴注，第1～5天给药；每3周重复。对照组行氟尿嘧啶(5-FU)42h5mg／m^2静脉滴注,第1～5天给药；亚叶酸钙(CF)100mg／m^2。静脉滴注，第1-5天给药；每3周重复。每例患者至少完成两个周期。结果：治疗组有效率为46．5％，常见的毒性反应为神经毒性；对照组有效率为17．5％，与治疗组差别有统计学意义，未见神经毒性，其他毒性与治疗组无统计学差异。结论：奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌,患者对其耐受良好，毒副反应较轻，疗效高于氟尿嘧啶加亚叶酸钙方案。     

草酸铂为主联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤54例疗效观察

为观察草酸铂和羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合化疗方案治疗晚期胃癌结肠癌的近期疗效和不良反应,制定化疗方案如下:草酸铂130mg/m2,静脉滴入2h,d1;羟基喜树碱6~8mg/m2,静脉滴入,d1~d5;甲酰四氢叶酸钙200mg/m2,静脉滴入,d1~d5。5-FU500mg/m2,静脉滴入,d1~d5。21d为1个周期,完成3个周期后判定疗效。全组病例54例,胃癌36例有效率为50·0%(18/36),结肠癌18例有效率为44·4%(8/18),胃癌和结肠癌总的有效率48·1%(26/54)。主要不良反应为轻度的血液学毒性,恶心、呕吐和外周感觉神经异常。初步观察结果显示,草酸铂、羟基喜树碱和5-FU是治疗晚期胃肠道肿瘤有效且毒性较少的联合化疗方案。     

重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期胃癌临床观察

目的评价重组人血管内皮抑素（YH-16,恩度）联合OLF方案治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法将确诊的48例晚期胃癌患者随机分成两组：单纯化疗组22例,采用OLF方案：奥沙利铂（L-OHP）85 mg/m^2,d1,亚叶酸钙（CF）200 mg/m^2,d1-5,5-氟尿嘧啶（5-FU）400 mg/m^2,d1-5,3周为1周期;联合化疗组26例,化疗方案同单纯化疗组,并于每周期化疗第1天开始给予恩度7.5 mg/m^2,静滴,每日1次,连用14天为一个疗程,间歇7天,重复使用。4个周期治疗结束后对其近期疗效、不良反应进行评价。结果联合化疗组有效率为50.0%,单纯化疗组为45.5%,两组差异有统计学意义（χ^2=4.25,P〈0.05）。疾病进展时间及中位生存期联合化疗组分别为5.7月、9.8月;全身化疗组为6.8月、11.8月,差异无统计学意义（χ^2=0.763,P〉0.05;χ^2=1.132,P〉0.05）;联合化疗组不良反应发生率与单纯化疗组相比无显著增加（P〉0.05）。结论恩度联合化疗治疗晚期胃癌能提高有效率。     

紫杉醇脂质体联合5-FU/DDP治疗晚期食管癌49例临床观察

目的观察紫杉醇脂质体联合5-FU/DDP治疗晚期食管癌的疗效及不良反应。方法 49例患者使用紫杉醇脂质体135 mg/m2,5-FU 500 mg/m2静脉滴注,第1-5天;顺铂25 mg/m2静脉滴注,第1-3天。21天为1周期,连用2周期后按照实体瘤疗效评价标准(RECIST 1.0)评价疗效。结果 49例患者共完成212周期化疗,平均完成4.3周期,CR 4例(8.2%),PR 19例(38.8%),SD 12例(24.4%),PD 14例(28.6%),总有效率(CR+PR)47.0%,临床受益率(CR+PR+SD)74.4%。中位疾病进展时间6月(95%CI:5.09～6.91)。49例患者1年生存率为79.6%(39/49),2年生存率为46.9%(23/49)。不良反应主要为血液学毒性及消化道反应。结论紫杉醇脂质体联合5-FU/DDP治疗晚期食管癌具有较好的有效性及安全性。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂（OXA）联合亚叶酸钙（CF）、氟尿嘧啶（5-FU）治疗晚期大肠癌的近期疗效和毒副作用.方法：33例患者均接受奥沙利铂130mg/m^2＋5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注3小时,第1天;CF200mg/m^2＋5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注2小时,给予5-FU400mg/m^2静脉推注,后续5-FU600mg/m^2静脉持续输注约48小时.21天为1周期,至少应用3周期后判定疗效.结果：可评价疗效者30例,完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）11例,总有效率为46.7%.可评价毒性患者33例,骨髓抑制为主要毒副作用,白细胞下降达90.9%;其次为胃肠道反应,恶心呕吐发生率87.4%,腹泻则为45.5%;另外周围神经毒性高达51.5%.结论：OXA联合CF＋5-FU治疗晚期大肠癌有较好疗效,毒性反应轻可耐受,值得在临床上进一步推广.     

奥沙利铂联合5-FU/CF治疗转移性大肠癌24例临床分析

目的观察奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)联合5-FU/CF治疗24例晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法用L-OHP130mg/(m2.d1)联合5-FU500mg/(m2.d1~d4)/CF200mg/(m2.d1~d4)方案治疗24例转移性大肠癌,分别评价近期疗效及不良反应。结果24例受治者有效率为45.8%。主要不良反应为末梢神经炎和轻度骨髓抑制。Ⅲ度毒副反应主要为血小板的下降和腹泻。结论L-OHP联合5-FU/CF治疗晚期大肠癌安全有效。     

低剂量盖诺静脉泵持续点滴治疗晚期转移性乳腺癌

目的 评价低剂量盖诺静脉泵持续点滴治疗晚期转移性乳腺癌的客观疗效及毒副反应。方法 43例晚期转移性乳腺癌，随机分为常规治疗组和持续点滴组。常规治疗组：盖诺25mg/m^2第1、5天静推，DDP30mg/m^2第2－4天静滴。持续点滴组：盖诺10mg第1天静推，盖诺10mg/天静脉泵持续24小时点滴，连用5天，DDP30mg/m^2第2－4天静滴。4周为1周期，化疗2周期。结果 总有效率持续点滴组61．9％，常规治疗组50．0％，前者有效率虽略高于后者，但两组相比较无显著性差异（P＞0．05）。血液学毒性是两组主要毒副反应。白细胞下降常规治疗组90．9％，持续点滴组66．7％，两组相比较有显著性差异（P＜0．05），提示持续点滴较常规治疗血液学毒性明显降低。结论 盖诺持续点滴治疗晚期转移性乳腺癌近期疗效较高，毒性较常规治疗降低。     

区域亚高温联合奥沙利铂方案治疗晚期直肠癌

目的 评价区域亚高温热疗联合奥沙利铂、氟尿嘧啶（5-FU）、醛氢叶酸（CF）治疗晚期直肠癌的近期疗效和不良反应.方法 46例晚期直肠癌分为两组：实验组21例采用区域亚高温热疗联合奥沙利铂、5-FU、CF化疗;对照组25例采用奥沙利铂联合5-FU、CF静脉化疗.两组均为3周一周期,完成4个周期后4周评价疗效.结果 实验组有效率为66.7%,对照组有效率为36.0%;中位生存期（MST）：实验组10.9个月,对照组8.2个月;1年生存率：实验组61.9%,对照组32.0%（P＜0.05）.常见不良反应为少量～中等量出汗、加温局部烫伤、胃肠道反应、神经毒性及白细胞减少,但均较轻微.结论 区域亚高温联合奥沙利铂、5-FU、CF治疗晚期直肠癌有助于提高临床疗效,无创伤性.与单纯化疗相比,毒副反应不增加,有条件的单位值得推广应用.     

顺铂加5-氟尿嘧啶联合同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的评价顺铂及5-氟尿嘧啶化疗联合同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法50例不可手术切除的期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予顺铂、5-氟尿嘧啶化疗两周期（顺铂20mg/m^2,d1-4、d25-28静滴;5-氟尿嘧啶750mg/m^2,d1-4、d25-28持续静滴）,同时联合局部常规放疗60Gy/1.8～2Gy/6-7周。对照组给予顺铂、依托泊甙化疗两周期（顺铂50mg/m^2,d1、8;d29、36;依托泊甙50mg/m^2,d1-5;d29-33）,放疗剂量同治疗组。同时放化疗后,两组分别再给予顺铂及依托泊甙化疗两周期。结果治疗组总有效率为64.0%,中位生存期达15.3月;1年、2年、3年生存率分别为64.0%、40.0%、28.0%,与对照组比较差异无统计学意义。主要不良反应为血液学毒性等,治疗组中性粒细胞减少发生率为36.0%,而对照组为64.0%,治疗组血液学毒性发生率明显低。结论顺铂加5-氟尿嘧啶联合同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌有效率高、毒副反应较轻、患者耐受性较好,可为进一步的相关研究提供证据。     

以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗进展期胃癌随机对照研究

背景与目的:治疗晚期胃癌目前尚无公认的金标准方案。Ⅱ期临床研究发现紫杉醇类药物对胃癌有较好疗效。本研究对比亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶(CF/5-FU)联合顺铂(DDP)、紫杉醇(Taxol)联合CF/5-FU、紫杉醇联合草酸铂(Oxaliplatin,OXA)方案治疗晚期胃癌的临床疗效与不良反应。方法:在福建省6家医院进行前瞻性、开放、随机对照研究,将符合入选标准的患者根据随机号码分入CF/5-FU DDP、CF/5-FU Taxol及Taxol OXA3个组,用双周方案进行全身化疗(CF0.2g/m2,静滴,d1、2;5-FU2.0/m2,持续静脉滴注48h;DDP50mg/m2,静滴,d1;Taxol100mg/m2,静滴,d1;OXA100mg/m2,静滴,d1),配合每周一次DDP40mg/m2腹腔灌注化疗。按WHO标准评价疗效及不良反应。结果:2002年5月至2004年5月,入选180例合格病例,随机分入对照组(CF/5-FU DDP组)60例,研究组120例(研究Ⅰ组:CF/5-FU Taxol组及研究Ⅱ组:Taxol OXA组各60例)。其中166例(92.22%)接受了至少2个周期的化疗,152例(84.44%)完成4个周期的化疗,103例(57.22%)完成了8个周期的化疗。166例可评价疗效,Taxol OXA组疗效较对照组好(P<0.05)。在术前初治患者中,研究组Ⅰ组和Ⅱ组的疗效明显优于对照组(50.00%、80.00%与20.75%,P<0.05);在腹膜后淋巴结转移的患者中,研究组疗效明显优于对照组(65.96%、85.71%与36.36%,P<0.05);而在肝转移的患者中,研究组与对照组疗效近似(28.57%、39.13%与34.62%,P>0.05)。与对照组相比较,研究组患者中任何程度的恶心、呕吐、食欲差、口腔炎及肾功能减退发生率均较低,但骨髓抑制及末梢神经损害相对较严重,并有7例(5.88%)发生不同程度的过敏反应,其中严重过敏反应3例(2.52%)。无治疗相关死亡。结论:晚期胃癌患者采用含紫杉醇方案化疗虽然骨髓抑制较重,但总体疗效优于CF/5-FU DDP方案,不良反应可以耐受。本研究推荐以紫杉醇为主的联合化疗方案作为晚期胃癌的一线化疗方案。     

奈达铂治疗不能手术食管癌患者的临床观察

目的：比较奈达铂（nedaplatin，NEP）与顺铂（DDP）分别联合氟尿嘧啶（5-FU）治疗不能手术的食管癌患者的临床疗效、安全性及毒性反应。方法：45例食管癌患者根据入选标准随机分组，23例进入奈达铂（NEP）联合5-Fu组（NEP组），22例进入顺铂（DDP）联合5-FU组（DDP组）。NEP组化疗为：NEP80～100mg／m^2，第1天，5-FU500mg／m^2，第1～5天，每3周为1个周期，至少化疗2个周期；DDP组化疗为：5-FU500mg／m^2，第1～5天，顺铂20mg／m^2（FD方案），第1～5天，每3周为1个周期，至少化疗2个周期。结果：NEP组和DDP组的有效率分别为47．6％（10／21）和40．9％（9／22），2组无统计学差异（P〉0．05）。但对既往铂类药物治疗失败的食管癌患者，NEP组仍有一定疗效；NEP组的骨髓抑制（白细胞和血小板减少）和肝功能损害较DDP组明显，而DDP组消化道反应较NEP组明显。结论：NEP联合5-Fu化疗治疗食管癌疗效与FD方案相似，毒副反应可以耐受，但治疗中应注意监测血象和肝功能。