宫腹腔镜联合术中加用欣可聆治疗输卵管不孕的疗效分析

目的观察宫腹腔镜联合术中加用欣可聆对治疗输卵管性不孕的临床疗效。方法选取60例因输卵管性不孕行宫腹腔镜联合术的患者,随机分为两组,一组为宫、腹腔镜手术＋欣可聆组,一组为单纯手术组,比较术后输卵管再通率及跟踪1年后患者受孕率情况。结果 118条输卵管中,共复通82条,总复通率为69.49%,输卵管壶腹部及伞端阻塞术后复通率高于间质部及峡部阻塞术后复通率,术后1年妊娠及输卵管通畅情况分析显示,宫、腹腔镜手术＋欣可聆组术后输卵管通畅率为92.5%,显著高于单纯手术组（73.81%）,两组的1年内宫内妊娠率差异无统计学意义,但单纯手术组发生异位妊娠2例,而宫、腹腔镜手术＋欣可聆组无异位妊娠发生。结论宫腹腔镜联合手术中加用欣可聆能预防输卵管再粘连、再阻塞,提高术后输卵管再通率,并最大程度增加患者受孕率,值得临床手术中推广应用。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕107例临床分析

目的探讨宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕的临床应用价值。方法对107例因输卵管原因引起的不孕症患者采用宫腔镜联合腹腔镜进行诊断和治疗,并对结果进行回顾性分析。结果 107例患者中盆腔粘连44例(41.12%)、子宫内膜异位症25例(23.36%),是不孕症的主要病因。病变输卵管178条,手术复通115条,复通率64.61%。壶腹部、伞部阻塞术后再通率89.90%,明显高于间质部、峡部阻塞的输卵管再通率(22.73%、36.84%)。术后随访78例,39例受孕(受孕率50%),其中宫内妊娠35例,异位妊娠4例。结论宫腔镜、腹腔镜联合手术可明确不孕症病因,同时可对输卵管病变进行诊断与治疗,其创伤小、并发症少、安全有效,具有重要的临床应用价值。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕102例疗效观察

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜对输卵管性不孕的诊断及治疗效果。方法腹腔镜监视下通液证实的输卵管梗阻性不孕患者102例,行腹腔镜下盆腔粘连分解、输卵管造口成型术以及宫腹腔镜联合输卵管插管复通手术。结果 102例患者的203条输卵管中远段不通145条,经粘连分解及远段造口后复通72条,输卵管插管复通31条,共复通103条,复通率71.03%。58条近中段梗阻输卵管经分解粘连仅8条复通,输卵管插管复通26条,共复通34条,复通率58.62%,远段梗阻输卵管经腹腔镜下分解粘连及造口复通的成功率高于近中段梗阻输卵管,近中段梗阻输卵管经宫腹腔镜联合输卵管插管复通率高于远段梗阻患者,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。复通失败的66条输卵管中术中证实为陈旧性结核病变36条（54.55%）,其中30条为原发不孕患者,复通成功的输卵管仅2条为结核患者（2/137,1.50%）,且为早期,系一原发不孕患者,通畅情况均为通而不畅。术后1年共62例妊娠,其中宫内妊娠28例（45.16%）,输卵管妊娠4例（6.45%）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论腹腔镜下盆腔粘连分解、输卵管造口成型术以及宫腹腔镜联合输卵管插管复通是治疗输卵管梗阻性不孕的有效方法 。     

宫腹腔镜联合术诊治输卵管性不孕症的疗效分析

目的 探讨宫腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕的手术方式及应用价值.方法 对2007年1月～2010年6月住我院的87例因输卵管原因引起的不孕症患者采用宫腹腔镜联合手术进行检查、诊断,并视术中情况进行不同的手术方式治疗,术后3个月～2年进行随访.结果 宫腹腔镜下通液术和碘油造影术的诊断符合率均显著高于常规通液术和碘油造影术(P＜0.05).输卵管壶腹部和伞部阻塞手术后再通率明显高于间质部、峡部阻塞的术后输卵管(P＜0.05),术后3个月～2年随访到的56例患者,有23例发生妊娠,妊娠率为41.07％.结论 宫腹腔镜联合手术能同时对输卵管病变者进行诊断与治疗,创伤小、恢复快,手术成功率高,术后妊娠率较满意,是输卵管性不孕病人的首选治疗方法.     

宫腹腔镜联合手术诊治输卵管因素不孕不育症的疗效探讨

目的 探讨使用宫腹腔镜联合手术诊治输卵管因素不孕不育症的疗效.方法 整群选取2011年7月—2014年6月间南通和美家妇产科医院妇产科收治的254例输卵管因素导致的不孕不育症患者作为研究对象,使用宫腹腔镜进行诊断和治疗,观察堵塞的输卵管再通率和1年内妊娠率.结果 输卵管因素导致不孕不育的原因为粘连扭曲、伞端闭锁、输卵管积液阻塞等,予以宫腹腔镜联合行粘连分解、输卵管造口、输卵管导丝通管等手术治疗.手术后输卵管复通率为89.8%,1年内妊娠率为38.2%;将手术前后输卵管通畅率进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用宫腹腔镜联合手术诊治输卵管因素不孕不育症,具有创伤轻、痛苦小,术中确诊率、术后输卵管复通率和妊娠率高.     

宫腹腔镜联合手术诊治不孕症148例临床分析

目的总结宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治不孕症的临床效果。方法对采用宫、腹腔镜联合治疗的148例不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 148例患者中139例有盆腔病变,32例有宫腔病变,129例输卵管阻塞。盆腔粘连、宫腔粘连致输卵管阻塞为不孕症的第1位病因。宫腔镜、腹腔镜联合手术的输卵管再通率为77.4%,术后妊娠率49.5%。结论宫、腹腔镜联合能同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗,能明显提高手术成功率及术后妊娠率,为目前治疗不孕症的首选方法。     

宫腔镜、腹腔镜联合Cook导丝治疗输卵管间质部阻塞性不孕的临床疗效

目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合Cook导丝治疗输卵管间质部阻塞性不孕的临床疗效。方法:回顾性分析输卵管间质部阻塞性不孕患者60例,在腹腔镜监视下、宫腔镜直视下行Cook导丝治疗阻塞的输卵管。观察宫腹腔镜联合Cook导丝的治疗效果。结果:术前经子宫输卵管造影术诊断输卵管双侧及单侧共100条不同程度输卵管间质部阻塞,经宫腹腔镜联合Cook导丝治疗后,阻塞输卵管通畅95条,通畅率95%,失败5条,失败率5%,术后随访1年,总妊娠33例,妊娠率55%。继发性不孕54例,妊娠32例,妊娠率为59%;原发性不孕6例,妊娠1例,妊娠率为16.7%。结论:宫腹腔镜联合Cook导丝治疗输卵管间质部阻塞性不孕具有可视、微创、并发症少、输卵管再通率高的特点,是治疗输卵管间质部阻塞性不孕的理想方法。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管不孕124例疗效分析

目的:探讨宫腹腔镜联合导丝并辅助中药治疗输卵管壶腹部及伞端堵塞性不孕的临床价值。方法:通过经子宫碘油造影后提示输卵管壶腹部及伞端堵塞的不孕患者进行宫腹腔镜联合手术治疗124例患者共220根输卵管,术后使用抗生素3～7天。出院后联合中药治疗帮助恢复输卵管功能。分别于术后1周、术后1月行输卵管治疗性通液1次(糜蛋白酶+庆大霉素+地塞米松),明确手术效果。结果:220根输卵管,198根输卵管复通成功,复通率90%,术后妊娠率41.13%。其中盆腔粘连42例,术后妊娠率38.10%;输卵管积水、伞端粘连闭锁66例,术后妊娠率45.45%;输卵管壶腹部阻塞16例,术后妊娠率31.25%。结论:宫腹腔镜联合导丝可以最大限度的发挥各自优点,提高输卵管复通成功率;术后辅助中药有助恢复输卵管功能,有助提高复通后的受孕率。     

宫腹腔镜导丝联合治疗输卵管阻塞临床分析

目的探讨宫腹镜联合Roadrunner PC导丝输卵管疏通术及通液术治疗输卵管阻塞的临床效果。方法 2010年1月至2011年3月,选择经子宫输卵管通液术及造影术诊断证实为输卵管阻塞的患者20例,采用宫腹腔镜联合Roadrunner PC导丝输卵管疏通术及通液术治疗。结果 20例患者40条阻塞的输卵管,在宫腹腔镜联合Roadrunner PC导丝输卵管疏通术及通液术治疗后37条疏通成功,再通率为92.5%。并且,宫腹腔镜对发现的宫腔及盆腔疾病进行了同步的诊断和治疗。结论应用宫腹腔镜联合Roadrunner PC导丝输卵管疏通术及通液术治疗输卵管阻塞,再通率高,并同步诊断和治疗了宫腔及盆腔并存的疾病。手术安全、准确、全面、治愈率高,值得临床推广使用。     

宫、腹腔镜联合COOK导丝介入治疗输卵管近端梗阻的疗效分析

目的探讨宫、腹腔镜联合COOK导丝介入治疗输卵管近端梗阻的临床疗效。方法选择在该院确诊的输卵管近端阻塞（按单条输卵管计204条）引起不孕症患者123例,进行必要的腹腔镜治疗后,再在腹腔镜监视下行宫腔镜输卵管口插管加压通液术,若不通,再采用宫、腹腔镜联合COOK导丝介入治疗。结果其中有13例（20条）经宫腔镜输卵管口插管加压通液后通畅,经宫、腹腔镜联合COOK导丝介入疏通160条,再通率78.43%,通而不畅20条,总再通率88.23%。术后随访92例患者3~12个月,49例宫内妊娠,妊娠率高达53.3%。结论输卵管近端梗阻通过宫、腹腔镜联合COOK导丝介入治疗临床意义显著,集效果显著、创伤小、再通率以及妊娠率高等优点于一身,具有临床推广价值。     

输卵管阻塞行介入再通术患者的护理

目的 探讨介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕症的护理措施.方法 对71例确诊为输卵管阻塞性不孕症患者,在宫腹腔镜监护下对阻塞的输卵管进行疏通,并结合输卵管通液术实施治疗,术前、术中、术后采取相应的护理措施.结果 71例患者112条阻塞的输卵管经介入治疗后98条输卵管显影通畅,复通率为87.5%.结论 宫腹腔镜手术联合导丝介入是治疗输卵管阻塞性不孕症的一种较好的治疗方法.做好心理护理、术前准备、术中及术后观察和指导等工作,有利于提高再通率.     

宫腹腔镜联合术诊治输卵管性不孕症的疗效分析

目的分析探讨宫腹腔镜联合术诊治输卵管性不孕症的手术方法及临床疗效。方法选取2008年6月-2012年12月河南巩义市人民医院收治的180例输卵管性不孕症患者作为研究对象,均采用宫腹腔镜联合手术对她们进行检查、诊断,并依据诊断结果采取不同的手术方式治疗,术后6个月-2年内对部分患者进行随访。结果宫腹腔镜下通液术和碘油造影术较之常规通液术和碘油造影术的诊断符合率较高(P<0.05),输卵管壶腹部和伞部阻塞手术后与间质部、峡部阻塞的再通率明显高(P<0.05)。经对100例患者术后随访,其中43例患者发生妊娠,妊娠率约为43%。结论宫腹腔镜联合术诊治输卵管性不孕症具有诊断准确度高、微创易恢复、手术成功率高、术后妊娠效果明显,是一种值得在临床广泛推广的治疗输卵管性不孕症的手术方法。     

宫腹腔镜联合手术在输卵管性不孕中的疗效观察

目的：探讨宫腹腔镜联合手术在输卵管性不孕中的疗效。方法：将2010年2月-2011年9月于本院采用官腹腔镜联合手术进行治疗的51例输卵管性不孕患者设为观察组,同期采用宫腔镜下插管通液术进行治疗的51例患者设为对照组,后将两组患者不同阻塞部位的复通率、妊娠率及并发症发生率进行比较。结果：观察组不同阻塞部位的复通率及妊娠率均高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：宫腹腔镜联合手术在输卵管性不孕中的疗效优于宫腔镜下插管通液术,并可有效控制并发症发生率。     

宫腔镜下输卵管通液在输卵管因素引起不孕治疗中的应用

目的探讨宫腔镜及宫腹腔镜联合下输卵管插管通液术在治疗输卵管中段及近端阻塞引起的不孕症中的应用。方法2008年1月-2011年12月92例不孕症患者实施宫腔镜输卵管插管通液及宫腹腔镜联合输卵管插管通液,追踪术后1年内受孕情况。结果宫腔镜组14例患者输卵管通液通畅（通畅率35%）,宫腹腔镜组30例输卵管插管通畅（通畅率65.2%）,两者比较差异明显。术后1年观察宫腔镜组9例妊娠,宫内妊娠率19.5%;宫腹腔镜组14例宫内妊娠,宫内妊娠率30.4%。结论宫腔镜下输卵管插管通液是治疗输卵管阻塞尤其是近端梗阻行之有效的方法,宫腹腔镜联合可提高疗效。     

宫腔镜腹腔镜联合诊治输卵管阻塞性不孕

目的：探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术对输卵管不孕的诊治效果。方法：对子宫输卵管碘油造影诊断输卵管阻塞不孕106例共212条输卵管行宫、腹腔镜联合检查。结果：106例中术中在腹腔镜监视下常规经宫颈输卵管通液显示：双侧输卵管通畅者20例共40条占18．9％（40／212）,一侧输卵管通畅16例16条占7．5％（16／212）,输卵管近端阻塞（间质部、峡部阻塞）64条占30．2％（64／212）,输卵管远端阻塞（壶腹部及输卵管积水）92条占43．4％（92／212）,碘油造影与腹腔镜诊断输卵管阻塞符合率73．5％（156／212）。宫、腹腔镜下对64条输卵管近端阻塞行输卵管插管,术后重新疏通44条,失败20条。腹腔镜下输卵管积水分离,壶腹部扩张,造口术92条。术后随访58例6个-24个月,宫内妊娠34例,输卵管妊娠6例。结论：对子宫输卵管碘油造影诊断的输卵管阻塞不孕,宫腹腔镜联合手术能够准确判定阻塞部位,提高了诊断率且诊断及治疗同时进行。取得了较好的临床效果。     

中药联合选择性输卵管再通治疗输卵管梗阻性不孕的临床观察

摘 要 目的：探讨分析中药联合选择性输卵管再通治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效。方法：回顾性病例分析,输卵管梗阻性不孕患者共120例,均行选择性输卵管造影+再通术治疗,术后其中60例常规预防感染治疗上自愿接受妇康汤口服、盆腔炎I号保留灌肠改善盆腔微循环（治疗组）,另60例常规抗感染治疗并自愿不接受中药治疗（对照组）。记录输卵管梗阻部位、是否为双侧梗阻,手术成功率,受孕情况及手术相关并发症。结果：治疗组间质部(65条)、峡部梗阻(43条)且全部复通(100.0%),壶腹部复通4条(80.0%),伞端粘连包裹1条改为腹腔镜手术;单侧梗阻6例,双侧梗阻54例。对照组间质部(64条)、峡部梗阻(42条)全部复通(100.0%),壶腹部（4条）复通(66.7%),伞端阻塞2条改为腹腔镜手术;单侧梗阻7例,双侧53例。2组选择性再通成功率差异无统计学意义(x2=0.0000,P=1.0000)。随访显示,治疗组术后粘连梗阻发生率低于对照组(1.7% vs 13.3%),而患者妊娠率治疗组高于对照组(95.0% vs 81.7%),差异均有统计学意义(x2=4.3243, 3.9623, P=0.0376, 0.0465)。结论：中药联合选择性输卵管再通可降低输卵管梗阻术后再粘连,提高受孕率。     

宫、腹腔镜联合诊治输卵管因素不孕症89例临床分析

目的：探讨宫、腹腔镜联合手术在输卵管因素不孕症诊治中的临床价值。方法：对2007年1月～2010年6月89例考虑输卵管原因引起的不孕症患者行宫腔镜、腹腔镜联合手术进行检查、诊断,并视术中的不同情况进行不同的手术方式治疗,术后随访2月～2.5年。进行随访。结果：89例不孕症中共167条输卵管,其中113条有梗阻或通而不畅5,4条通畅;术后通畅62条,不通51条。术后随访84例,时间4～30个月,妊娠29例,妊娠率32.59%（29/89）,2例输卵管妊娠。结论：宫、腹腔镜联合手术是女性不孕症诊治的重要手段,治疗输卵管性不孕,再通率高、创伤小、疗效肯定,提高诊断的准确性及治疗效果,值得推广应用。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕118例

目的 探讨应用宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕的临床效果.方法 2003年1月至2006年3月对118例子宫-输卵管造影(HSG)提示输卵管性不孕患者行宫腹腔镜联合诊断治疗,观察2种方法诊断符合率、腔镜治疗结果、术后妊娠情况.结果 118例经HSG提示209条输卵管有异常者,经腔镜下检查诊断108例195条输卵管有不同程度异常,HSG符合率87.7%;经宫腹腔镜联合治疗输卵管复通率达81.5%(159/195);术后1年内妊娠率33.3%(36/108)、较术后1～2年内妊娠率14.8%(16/108)高,且P<0.05;术后2年内输卵管不畅及间质部峡部阻塞患者受孕率分别为57.9%(22/38)、62.1%(18/29),较输卵管积水术后受孕率 29.3%(12/41)高,且P<0.05.结论 宫腹腔镜对输卵管性不孕具有重要的诊断和治疗价值.     

宫、腹腔镜联合输卵管插管治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察

目的 探讨腹腔镜联合宫腔镜下输卵管插管治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值.方法 2008年3月～2010年12月在笔者所在医院行子宫输卵管造影提示患者双侧输卵管近、中端阻塞的,且至少有一侧近端阻塞性不孕症的患者66例,术中先行腹腔镜和宫腔通液检查确诊并治疗相应盆腔病变,继之在腹腔镜和宫腔镜监视下对输卵管近端阻塞用输卵管插管术疏通治疗.结果 66例中输卵管近端阻塞共45条,双侧近端阻塞6条,单侧近端阻塞39条,输卵管远端阻塞28条,其中单侧远端阻塞18条,双侧远端阻塞10条,近端阻塞合并远端阻塞29条.宫内妊娠21例,受孕率为31.8%(21/66).输卵管妊娠4例,异位妊娠率为6.67%(4/66).复通率为88.1%.术后再次行输卵管造影显示输卵管阻塞12例,再次阻塞率为16.5%(12/73).结论 宫、腹腔镜联合输卵管插管术治疗输卵管阻塞不孕症,能准确判断阻塞部位,检查、诊断、治疗三位一体,能有效提高诊断率及受孕率,是治疗输卵管不孕症的有效方法.     

宫腹腔镜与手术联合治疗不孕症的临床探讨

目的:探讨宫腹腔镜与手术联合治疗女性不孕不育的临床价值。方法:选择2014年5月-2015年5月阳江市人民医院收治的139例不孕患者,应用宫腹腔镜与手术联合治疗的临床案例进行分析不孕原因,观察患者术后妊娠情况。结果:139例患者,宫腔镜下发现病变75例(53.96%),腹腔镜下发现病变64例(46.04%),不孕病因包括盆腔炎症、子宫内膜异位症、子宫因素、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、子宫中隔、卵巢囊肿7种,其中盆腔炎症83例(59.71%),子宫内膜异位症14例(10.07%),卵巢囊肿13例(9.35%);治疗后在宫腹腔镜指导下行输卵管插管通液,139例(278条输卵管)不孕症中,术前阻塞178条,通而不畅33条,通畅67条,通畅率为24.10%(67/278);术后阻塞11条,通而不畅20条,通畅247条,通畅率升高为88.85%(247/278)。100例术后随访1年,已受孕43例,妊娠率43.00%(43/100)。结论:宫腹腔镜与手术联合治疗不孕症,能够明确诊断不孕的具体病因,治疗盆腔、宫腔和输卵管疾病,治疗女性不孕效果显著。