中药联合选择性输卵管再通治疗输卵管梗阻性不孕的临床观察

摘 要 目的：探讨分析中药联合选择性输卵管再通治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效。方法：回顾性病例分析,输卵管梗阻性不孕患者共120例,均行选择性输卵管造影+再通术治疗,术后其中60例常规预防感染治疗上自愿接受妇康汤口服、盆腔炎I号保留灌肠改善盆腔微循环（治疗组）,另60例常规抗感染治疗并自愿不接受中药治疗（对照组）。记录输卵管梗阻部位、是否为双侧梗阻,手术成功率,受孕情况及手术相关并发症。结果：治疗组间质部(65条)、峡部梗阻(43条)且全部复通(100.0%),壶腹部复通4条(80.0%),伞端粘连包裹1条改为腹腔镜手术;单侧梗阻6例,双侧梗阻54例。对照组间质部(64条)、峡部梗阻(42条)全部复通(100.0%),壶腹部（4条）复通(66.7%),伞端阻塞2条改为腹腔镜手术;单侧梗阻7例,双侧53例。2组选择性再通成功率差异无统计学意义(x2=0.0000,P=1.0000)。随访显示,治疗组术后粘连梗阻发生率低于对照组(1.7% vs 13.3%),而患者妊娠率治疗组高于对照组(95.0% vs 81.7%),差异均有统计学意义(x2=4.3243, 3.9623, P=0.0376, 0.0465)。结论：中药联合选择性输卵管再通可降低输卵管梗阻术后再粘连,提高受孕率。     

使用介入治疗法对58例股骨头缺血性坏死患者进行治疗的体会

目的:探讨使用介入治疗法对股骨头缺血性坏死患者进行治疗的效果。方法:选择我院2010年9月至2013年9月期间收治的58例股骨头缺血性坏死患者作为研究对象。使用介入治疗法对这些患者进行治疗,然后比较治疗前后这些患者股骨头血循环的情况。结果:经过介入治疗后,这些患者血管造影的结果、疼痛的症状、关节活动的能力均得到了明显的改善,与治疗前相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),且这些患者未发生任何不良反应。结论:使用介入治疗法治疗股骨头缺血性坏死方便、高效、对患者造成的创伤小、无副作用,值得在临床上推广应用。     

超选择碘化油动脉化疗栓塞治疗支气管肺癌的效果

目的探讨超选择碘化油动脉化疗栓塞治疗支气管肺癌的效果。方法搜集2002年1月至2011年12月57例经病理证实的中晚期支气管肺癌,确认肿瘤供血动脉后行超选择支气管动脉化疗栓塞治疗,治疗后1个月记录患者临床症状、肿瘤大小改变情况及并发症发生情况。结果本组患者中支气管肺癌右侧支-肋共干占14．0％（8／57）,双侧支气管动脉供血占5．3％（3／57）,左、右支气管动脉共干占5．3％（3／57）,肋间动脉参与供血占7．0％（4／57）,胸廓内动脉参与供血占1．8％（1／57）;57例患者均成功实施了碘化油动脉化疗栓塞治疗,患者术后临床症状减轻,部分消失,肿瘤供血动脉阻断,肿瘤发生缺血坏死,瘤体缩小。治疗后完全缓解率为66．7％（38／57）,总有效率为84．2％（48／57）,无变化为10．5％（6／57）,进展为5．3％（3／57）。结论超选择碘化油动脉化疗栓塞疗法可以明显缓解症状,提高患者的生存质量,是治疗支气管肺癌的有效方法。     

乳腺癌患者心理痛苦水平及其影响因素的纵向研究

目的:调查乳腺癌患者心理痛苦水平在疾病确诊后的动态变化,分析心理痛苦的影响因素。方法:采用纵向研究设计,分别在乳腺癌确诊时(T1)与确诊后1个月(T2)、3个月(T3)、6个月(T4)评估患者心理痛苦、社会支持、应对方式水平,比较四次测量结果的差异并分析乳腺癌患者心理痛苦的影响因素。结果:T1、T2、T3、T4四个时间点乳腺癌患者心理痛苦得分分别为(4.08±1.59)、(4.66±1.47)、(4.40±1.99)、(2.89±1.60)分;中重度心理痛苦检出率分别为63.9%、78.2%、69.4%、33.3%。确诊时间、年龄、文化程度、经济状况、家族史、社会支持、应对方式为心理痛苦的影响因素。结论:乳腺癌患者普遍存在心理痛苦,且心理痛苦水平是动态变化的,应加强对乳腺癌患者的心理干预,以改善其心理社会状况。     

长白县边境居民健康状况观察研究

目的通过对长白县边境居民健康状况调查,掌握朝鲜核辐射后对边境居民健康状况的影响,评价其健康状况,为防范可能发生的核泄漏事件做好准备。方法检测居民的淋巴细胞微核、血常规、免疫球蛋白及补体C3、眼晶状体。结果居民淋巴细胞微核率为0.46%;白细胞总数异常32人,占10.26%;红细胞总数异常21人,占6.73%;血小板总数异常16人,占5.13%;血红蛋白异常70人,占22.44%;IgG异常24人,占7.69%;IgM异常1人,占0.32%;IgA异常9人,占2.88%;补体C3异常12人,占3.85%;补体C;4异常9人,占2.88%。晶状体未见异常。结论长白县居民健康与核辐射无直接相关性     

丙型肝炎在血透患者中的感染及其对肝脏的影响

丙型肝炎在血透患者中的感染及其对肝脏的影响洪愉，孔立新，孙德英，李华，刘文渊，卜庆云我们对３８例血透患指和２０４例献血员作了丙型肝炎抗体（抗－ＨＣＶ）检测，并对部分透析患者作了乙肝五项指标和肝功能检测，报告如下：对象：献血员，男１４４例，女６０例，年...     

丙型肝炎在血液透析患者中感染状况分析

采用ＥＬＩＳＡ法对１４６例血液透析（ＨＤ）患者进行了抗－ＨＣＶ的检测，并与４５０例献血员做了对比分析，结果抗－ＨＣＶ阳性检出率分别为５５．５％与７．１％，两者相差非常显著（Ｐ＜０．０１）。同时对８１例抗－ＨＣＶ阳性ＨＤ患者进行ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ及抗－ＨＢＣ测定，结果表明：７４．１％（６０／８１）抗－ＨＣＶ阳性ＨＤ患者ＨＢＶ检测阳性。追访部分ＨＤ者发现：抗－ＨＣＶ阳性合并ＨＢＶ重叠感染者，ＡＬＴ升高者占８３．３％（５１６）。ＡＬＴ值多波动在０．０１４～０．０２８μｍｏｌ·ｓ￣（－１）。提示：乙型肝炎合并丙型肝炎感染者，可加速对肝脏的损伤作用。     

血液净化技术治疗重症肝炎41例报告

重症肝炎的治疗目前尚未有理想的方法,死亡率高。我院自１９８２年以来,根据患者肝功能衰竭的病理、生理特点和并发症情况,采用血液透析、血流灌流、联合滤过—吸附系统、治疗性血浆置换和连续性肾脏替代治疗,对４１例重症肝炎施行救治。现报告如下。１　临床资料　　４１例重症肝炎患者。男２９例,女１２例,年龄１９～７４岁,其中慢性重症肝炎２１例,亚急性重症肝炎、急性重症肝炎、肝肾综合症及肾移植术后环孢素Ａ中毒各５例。伴有肝昏迷１１例,合并多脏器功能不全１５例。肝炎血清学检查：乙型肝型３４例,丙肝型重叠７例。所有…     

KMG加庆大霉素子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的临床评价

目的 运用海藻酸钠微球栓塞剂（KMG）加庆大霉素栓塞子宫动脉治疗子宫腺肌病,并进行临床疗效评价.方法 对36例根椐临床症状、超声为子宫腺肌病的患者行KMG子宫动脉栓塞（UAE）术.应用4F Cobra导管选择双侧子宫动脉完成插管栓塞治疗.技术成功率100％.术后随访观察病人的痛经程度、月经量及子宫体积变化不少于3个月.结果 36例病人,24例弥漫型腺肌病,12例局灶性腺肌病,3例合并子宫肌瘤.36例中33例（91.7％）术后2月内痛经症状完全消失,3例治疗后症状明显缓解,于4月后痛经消失.36例月经量均较术前明显减少.36例平均6.8月后超声复查显示子宫体积及局灶性病灶显著缩小分别达39％和53％.结论 KMG加庆大霉素子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病创伤小,安全性好,临床疗效显著,既保留了病人子宫及其功能又完全改善了病人生活质量.     

重复经皮穿刺灌注治疗股骨头无菌性坏死的临床效果

目的 分析重复经皮穿刺药物灌注治疗股骨头无菌坏死的临床疗效及安全性。方法 选取2016年1月—2019年12月确诊为股骨头无菌性坏死的30例病例,采用重复经皮穿刺介入药物灌注法治疗股骨头无菌性坏死,治疗周期2～4月,记录治疗前后的Visual Analogue Scale(VAS)评分、Harris评分和生活质量相关参数,评估治疗效果。结果 在治疗后VAS评分为(1.13±0.62),低于治疗前的(4.13±0.56),(t=2.564,P<0.05);Harris评分为(87.96±1.81),高于治疗前的(68.76±3.24),(t=2.136,P<0.05);治疗后生活质量评分(SF-36评分)的各个项目(生理功能、心理健康、社会功能和角色限制)相比于治疗前均有所改善,( P值均<0.05);治疗后不同髋关节活动度分级(I度 5:4例、Ⅱ度 7:3例、Ⅲ度 10:0例和IV度 8:0例)均得到不同程度的缓解;治疗后可见不同程度的骨质密度的改善及股骨头供血血管增多。结论 重复经皮穿刺药物灌注能够改善股骨头及周围软组织的血液循环,改善血运,软组织肿胀减轻,关节积液减少,降低疼痛评分,提高患者的髋关节活动能力和生活质量,值得临床推广应用。