重症监护病房医院感染及护理对策

重症监护室(ICU)是现代急救医学发展的一个较为完善的医学专业，为了解ICU医院感染情况，降低其医院感染发生率，笔者对我院ICU住院患者的医院感染情况进行了分析。现报告如下。     

重症监护病房医院感染的分析及护理措施

目的 探讨重症监护病房（ICU）医院感染的原因和护理措施。方法 对我院ICU所发生的医院感染进行回顾性分析。结果 ICU医院感染多见于呼吸道感染、泌尿道感染、血管内导管相关感染及烧伤创面的感染。结论 严格执行无菌技术操作，加强预防控制医院感染措施的落实，是控制ICU医院感染的主要措施。     

重症监护病房医院感染危险因素及护理预防措施

重症监护病房(ICU)内医院感染明显增高其患者死亡的危险性,医院感染是导致抢救最终失败的关键原因之一[1-3];医院感染致患者住院时间(LOS)延长、病情恢复过程延缓、ICU的成本及患者的医疗费用增加、影响ICU成本效益,故ICU医院感染十分重要,护理人员作为科室重要组成部分,对ICU医院感染的质量控制起着关键作用。大量研究表明,ICU内患者发生医院感染的常见部位为呼吸道、尿路、血液,对这3个部位的危险因素进行分析,并将相应护理预防措施进行综述。1呼吸系统感染医院内的呼吸系统感染占我国医院感染的第1位[4,5],在欧美发达国家居第2…     

早期护理干预在控制重症监护病房医院感染中的作用

目的分析重症监护病房(ICU)医院感染的危险因素,探讨有效预防与控制ICU医院感染的护理措施。方法对2004年1月～2005年12月入住ICU的患者进行前瞻性监测,根据ICU医院感染的特点及危险因素,针对其高危因素和薄弱环节,实施早期护理干预。结果ICU医院感染发病率为27.20%,其中下呼吸道感染占51.82%,居首位,其次为泌尿道占23.36%,气管切开/插管患者发生下呼吸道感染占81.69%,使用呼吸机辅助呼吸发生下呼吸道感染占74.65%,泌尿道插管患者发生泌尿道感染占75.0%,说明侵入性操作是医院感染的主要危险因素。结论加强对侵入性操作的护理和管理,及时采取有效预防控制措施,是减少医院感染发生的关键。     

重症监护病房患者医院感染情况调查

重症监护病房（ICU）是危重症患者集中监护和治疗的区域，由于ICU收治的患者病情危重，部分患者免疫功能低下，加上各种侵入性操作较多，所以发生医院感染的机会大于普通病区的住院患者。为了解ICU患者医院感染现状和危险因素，降低医院感染发病率，对2004—2007年本院ICU病房收治的964例患者中发生的149例医院感染病例进行分析，报道如下。     

重度颅脑损伤患者医院感染分析

目的 探讨重度颅脑损伤患者的医院感染发生情况，为预防和处理重度颅脑损伤患者的医院感染提供理论和经验。方法 对重症监护病房（ICU）56例重度脑创伤昏迷患者发生的医院感染进行调查。结果 发现ICU的医院感染菌群分布、耐药性及抗生素的选择使用不同于普通病房的医院感染，更有别于社会获得性感染，在ICU的医院感染中，肺部革兰阴性杆菌感染比例很高，尿路感染低于国外报道，菌（败）血症与中心静脉导管感染关系密切，感染性腹泻发生于抗生素的长期使用之后，ICU的医院感染细菌耐药率高，对氟喹诺酮类和第三代头孢菌素较为敏感。结论 重度颅脑损伤患者在ICU期间医院感染发生率、耐药率很高，值得重视。     

ICU患者下呼吸道感染鲍氏不动杆菌的危险因素与对策

目的了解重症监护病房(ICU)鲍氏不动杆菌医院感染的特点。方法回顾性调查2009年7-12月医院ICU患者感染鲍氏不动杆菌的情况,对ICU鲍氏不动杆菌医院感染的来源、感染率、耐药性及相关危险因素等方面进行综合分析。结果医院ICU2009年7-12月,共收治246例患者,其中有41例患者为鲍氏不动杆菌引起的下呼吸道感染,感染率为16.7%;鲍氏不动杆菌多呈多药耐药性。结论多药耐药鲍氏不动杆菌引起的下呼吸道感染在ICU占较高比例,侵入性操作和基础性疾病是鲍氏不动杆菌感染的主要危险因素。     

加强ICU护理管理有效预防控制ICU医院感染

目的探讨强化护理管理在预防控制ICU医院感染中的作用。方法分析引起ICU医院感染的内源性及外源性因素,并采取针对性的措施加强护理管理,然后比较加强护理管理前后ICU患者的医院感染率。结果通过一系列措施加强护理管理后,ICU医院感染率从第四季度的7.69%下降到第三季度的1.82%,下降了5.87%。结论 ICU是医院感染的高发科室,加强监护室内环境及物品、呼吸机及管路、人工气道、胃管和口腔等的护理管理,及时采取干预措施,能有效预防医院感染的发生。     

重症监护室患者医院感染的危险因素分析与相关护理对策

目的：探讨重症监护室（ICU）患者医院感染的危险因素分析与相关护理对策。方法：对医院2013-2015年ICU收治的1056例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：1056例患者共81例患者发生医院感染,发生率为7.67%;感染的部位以下呼吸道和泌尿道为主;龄、住院时间、抗生素使用情况、合并基础疾病是发生医院感染的危险因素。结论：通过加强ICU病房管理,严格无菌操作,合理使用抗生素,加强基础护理和呼吸道护理等有效干预措施能够减低医院感染的发生率。     

重症监护病房医院感染的分析及护理措施

目的探讨重症监护病房(ICU)医院感染的原因和护理措施. 方法对我院ICU所发生的医院感染进行回顾分析. 结果ICU医院感染多见于呼吸道、泌尿系统感染,血管内导管相关感染,切口及烧伤创面的感染. 结论必须加强预防控制医院感染措施,严格执行无菌技术操作,是控制ICU医院感染的主要措施.     

重症监护患者医院感染前瞻性研究

目的 了解不同重症监护（ICU）患者医院感染发病情况及危险因素。方法 对ICU住院患者进行实时监测，并根据病情予以分级评定。结果 1918名患者共住院11965d，平均住院日为6.24d；发生医院感染268例次，医院感染例次率为13.97%，日感染例次率为22.4‰；ASIS调正率平均为5.88‰，以普外ICU最高，神内ICU次之；各种侵入性操作相关感染日感染率以单纯气管插管相关感染居首位，呼吸机相关感染次之。结论 ICU的医院感染发生率明显高于全院的平均医院感染发生率。     

ICU患者医院感染的主要原因及护理

重症监护室(ICU)的创建和完善对提高危重患者的抢救成功率起到了至关重要的作用,但感染性并发症也随之而来,ICU院内感染处理较为棘手,感染可以导致抢救最终失败,因此控制和预防ICU医院感染十分重要。通过对2005年1月~12月我院ICU医院感染的原因进行查找总结如下。2005年1月~2005年12月我院ICU收住患者1020例,发生感染62例,占6%,男40例,女22例,年龄18岁~70岁,其中60岁以上36例,占60%。其诊断标准参照2004年卫生部《医院感染诊断标准》。62例患者医院感染常见致病菌,真菌类18例占首位,其次金黄色葡萄球菌7例、铜绿假单胞菌2例,还有肠球…     

ICU老年患者医院感染的特点及预防对策

ICU是医院感染的高发区,尤其老年患者,因原发病重、基础疾病多、且常伴有免疫功能低下,加之侵入性操作多、大量应用广谱抗菌药物等因素,易发生感染,使病情恶化.因此,分析ICU老年患者医院感染的特点,采取有效的防范措施,控制和减少医院感染显得越来越迫切.     

30例ICU多重耐药菌感染患者的临床护理体会

总结30例ICU多重耐药菌感染患者的护理体会，通过对患者进行隔离传染源、切断传播途径、加强医务人员手卫生、严格执行无菌操作、加强环境消毒、严格处理患者用后的医疗物品、加大人员培训力度等有效的护理措施，江苏省靖江市人民医院ICU未发生多重耐药菌感染和交叉感染，有效的控制多重耐药菌的传播和减少医院内感染的发生率，保证医护人员和患者的安全。     

ICU医院感染特点及临床对策

目的分析ICU患者医院感染的特点。方法调查2009年1-12月发生医院感染患者的病历,对数据进行统计分析。结果呼吸道和泌尿道感染是ICU医院感染最常发生的部位,分别占81.4%、9.3%,ICU医院感染患者在住院天数、接受侵入性操作、抗菌药物使用时间、意识障碍4个方面不同于普通病房医院感染患者。结论 ICU医院感染患者的特点增加了医院感染防治工作的难度,但通过相应的对策可以有效减低ICU医院感染的发生率。     

对ICU患者呼吸系统医院感染的干预研究

医院感染高危病区之一,但若能加强对ICU空气、物体表面、工作人员的手、患者的管理、杜绝各种感染隐患,严格无菌操作及合理应用抗菌药物等护理干预,ICU患者呼吸系统医院感染,也能得到有效的控制.     

医院综合性ICU医院感染现状及影响因素分析

目的:分析研究医院综合性ICU医院感染现状和影响因素,为有效控制综合性ICU医院感染提供有力的依据。方法:对我院在2015年1月到2016年1月所收治的综合性ICU患者出现医院感染情况进行分析,总结感染现状和影响因素。结果:在所选取的200例综合性ICU住院患者中出现医院感染病例60例,医院感染发生几率为30.0%,其中患者日感染率为25.0%;感染患者疾病严重程度评分为4.38分;患者出现医院感染的主要因素为应用呼吸机、留置尿管以及动静脉插管,患者感染部位主要为下呼吸道,病原菌主要为革兰阴性杆菌感染,之后为革兰阳性球菌感染;存在侵入性操作患者和不接受侵入性操作患者出现感染几率对比存在统计学差异(P0.05)。结论:医院ICU属于医院感染监控的主要科室,对于医院ICU感染加以控制属于目前医院管理工作中的重点,ICU科室的技术水平直接影响到医院的整体救治能力,属于现代化医院的主要标志,针对医院综合性ICU患者出现医院感染几率比较高,需要提高对感染的监管力度,继而减少医院感染的发生。     

ICU医院感染危险因素及综合护理措施对预后的影响北大核心CSCD

目的分析ICU医院感染危险因素及护理措施与患者预后的关系,为改进医院感染预防控制措施提供有力依据。方法收集2013-2015年转入ICU患者564例,发生医院感染153例,分析其感染因素,采用多因素logistic回归筛选出独立危险因素。结果 564例患者中共153例患者发生感染,感染率为27.13%;多因素分析显示,APACHEⅡ评分≥20、中心静脉插管、使用呼吸机、感染持续时间>5d、手术持续时间>4h、Ⅲ类手术切口、≥2种插管、呼吸系统感染、>2种病原菌感染、ICU住院时间>10d是发生感染的独立危险因素(P<0.05)。结论对应独立危险因素做出预防对策;应每日评估感染情况,加强患者感染防治教育,专门指定医护人员管护中度和轻度残疾患者,及时协助患者翻身和清理病床污物,提高综合护理落实率。     

ICU住院患者医院感染及危险因素分析

目的探讨ICU住院患者并发医院感染的发生率及其相关危险因素,提出预防ICU医院感染的对策。方法对1314例ICU住院患者进行回顾性调查,根据医院感染诊断标准将其分为感染组(139例)和未感染组(1175例);分析ICU住院患者的医院感染率,采用单因素χ2检验、多因素逐步Logistic回归法来筛选ICU住院患者并发医院感染的危险因素。结果 ICU住院患者并发医院感染发生率为10.58%(139/1314);影响ICU住院患者并发医院感染的危险因素为年龄(OR=2.568)、合并基础疾病(OR=4.310)、侵入性操作(OR=4.879)、机械通气(OR=3.695)、APACHEⅡ评分(OR=3.540)、抗菌药物种类(OR=4.170)、ICU住院时间(OR=3.294)等,而预防性使用抗菌药物(OR=0.339)则为保护因素。结论 ICU住院患者医院感染发生率高达10%,应引起ICU医院人员的重视,针对ICU感染特点和相关高危因素,早期采取预防措施,降低ICU住院患者的医院感染发生率。     

重症监护病房医院感染因素分析及干预

[目的]探讨重症监护病房(ICU)患者医院感染特点,为有效预防与控制ICU医院感染提供可靠依据。[方法]采用回顾性调查的方法,对2008年2月～2009年2月于我院ICU住院治疗的380例患者进行医院感染因素分析。[结果]380例患者中发生医院感染112例次,例次感染率为29.47%;不同基础疾病院内感染发生率不同,其中以脑血管疾病和呼吸系统疾病医院感染发生率最高;感染的部位以下呼吸道感染最多占54.46%,其次为泌尿道及消化道;住院时间、侵入性操作与医院感染关系密切。[结论]ICU患者医院感染发生率高,明确ICU医院感染相关危险因素,有利于进一步采取有效措施,减少ICU患者医院感染的发生。