30例ICU多重耐药菌感染患者的临床护理体会

总结30例ICU多重耐药菌感染患者的护理体会，通过对患者进行隔离传染源、切断传播途径、加强医务人员手卫生、严格执行无菌操作、加强环境消毒、严格处理患者用后的医疗物品、加大人员培训力度等有效的护理措施，江苏省靖江市人民医院ICU未发生多重耐药菌感染和交叉感染，有效的控制多重耐药菌的传播和减少医院内感染的发生率，保证医护人员和患者的安全。     

通过四级检诊模式促进医疗质量建设

医疗质量是医疗机构和医务人员人文素质、医疗环境、技术能力、管理水平等多种因素构成的综合实力的体现[1].近年来,我院在不断优化就医环境,改善硬件配套设施,提升服务质量的同时,院领导高度重视医疗质量内涵建设,针对质量管理中存在的核心制度不落实,医疗文书不够规范严谨,防范纠纷、自我保护意识差等诸多现象,自2008年起,在三级检诊制度的基础上,制定实施了由业务副院长亲自负责,机关职能科室参与组织的四级检诊制度,以此为平台,强化了医院质量管理模式,加大了督导检查力度,取得了良好效果.     

以科学发展观为统揽 推动医院可持续发展

本文围绕当前军队医院发展面临的形势和问题,阐述了要保持军队医院可持续发展,必须充分履行好我军新时期的新使命,用科学发展观制定好医院发展目标,坚持以人为本和质量建设,增强医院发展后劲,正确处理好各种关系,做到规模效益、学科建设、人才技术和服务保障协调发展。     

医院干部教育管理的特点与实践

本文认真总结了新形势下军队医院干部管理教育“五化”的特点,即专业类别差异化、干部构成复杂化、知识结构“三高”化、日常管理动态化、管理机构扁平化。提出要在加强思想政治建设、严格落实责任制、强化团结协作、强化业务培训、规范绩效考评、健全激励机制等六个方面下工夫,有针对性地改进教育管理方法,不断提高干部队伍综合素质。     

大量饮酒致猝死1例尸检病理分析

1　病历摘要男,36岁,平时喜饮酒,病前每晚饮白酒约500ml。近日来感全身不适。1998年2月26日19时,在朋友家饮白酒(量不详),20时许感全身不适,肢体麻木,21时左右出现恶心、呕吐,自以为饮酒过量,没有在意。此后病情逐渐加重,进入昏迷,于27日凌晨3时急诊入院,经检查呼吸、心跳已停止。17时进行尸体解剖。2　尸检结果2.1　一般情况　身长165cm,体重68kg,发育正常,营养良好。四肢僵硬,面、颈部轻度紫绀。人中穴部位有一1.5cm×1cm的皮肤挫伤面,表面有血痂(系抢救时造成)。腹部稍隆起,全身皮肤无出血点,浅表淋巴无肿大,脊柱、四肢无畸形。2.2　主要…     

快速血糖检测在院前急救中的应用体会

昏迷在内科院前急救中十分常见,昏迷者发病迅速、病情危重、病情进展快,因此能及时、正确给予院前急救是抢救成功的关键。2008-01—2011-12我院院前急救中与血糖相关的内科昏迷患者108例,现报道如下。     

高压氧治疗家兔烧冻复合伤疗效观察

目的 烧冻复合伤后在常规治疗基础上采用高压氧治疗,探索高压氧对提高烧冻复合伤的治疗效果。方法 用实验家兔在野外寒冷自然环境条件下作烧伤后再发冻伤动物模型,伤后经过清创处理并相应的常规治疗后,进行高压氧治疗,压力为0．25MPa,每日1次,共10次。结果 常规＋高压氧治疗后,烧冻局部水肿于治疗1d后开始消退,3d后基本消退,5d后创面渗出消失。创面植皮3d开始生长,10d创面愈合,创面无感染。对照组局部水肿3d开始消退,5d后才有明显减轻。创面植皮5d后生长,2周后皮瓣成活75％。结论 烧冻复合伤在积极采用抗休克、止痛、补液、抗感染的基础上,加用高压氧治疗,疗效显著,并发症明显减少。     

小儿大叶性肺炎尸检1例

患儿 ,男 ,2岁。因呼吸困难伴呕吐 2日于 2 0 0 0 - 0 2 - 129:0 0急诊入院。体温 36℃ ,呼吸 4 0·ｍｉｎ-1,浅快 ,脉搏 2 0 0·ｍｉｎ-1,细弱。营养差 ,精神萎糜 ,表情淡漠 ,双眼深陷 ,鼻翼扇动 ,口唇发紫。三凹征明显 ,双肺可闻及细小水泡音 ,心音低钝 ,心率 2 0 0·ｍｉｎ-1,肝肋下 3ｃｍ ,四肢末端冰凉。胸部透视示双肺高密度阴影。实验检查 :ＷＢＣ 5 .6 0× 10 9·Ｌ-1,Ｎ0 .85 ,ＨＣＧ 10 .2ｇ·Ｌ-1,血糖 2ｍｍｏｌ·Ｌ-1,血钾 7ｍｍｏｌ·Ｌ-1,二氧化碳结合力 17ｍｍｏｌ·Ｌ-1,ＢＵＮ 14 .5ｍｍｏｌ·Ｌ-1,Ｃｒ 14 5ｍｍｏｌ·Ｌ…