三种镇痛方法应用于人工流产术的效果比较

目的:比较异丙酚、氧化亚氮与利多卡因麻醉在人工流产术中的临床效果。方法:选择自愿人工流产妇女360例,随机分为4组,异丙酚组60例,氧化亚氮组、利多卡因组及对照组各100例。异丙酚组用异丙酚及芬太尼静脉推注给药;氧化亚氮组面罩吸入50%氧化亚氮和50%氧混合气体;利多卡因组用2%利多卡因2ml做宫颈喷淋麻醉,观察镇痛效果、宫颈松弛度、人流综合征的发生及出血量。结果:镇痛效果前3组均优于对照组,异丙酚组优于氧化亚氮组和利多卡因组(P<0.01),氧化亚氮组与利多卡因组无显著性差异(P>0.05)。宫颈扩张前3组均优于对照组,利多卡因组优于氧化亚氮组和异丙酚组(P<0.01),氧化亚氮组与异丙酚组无显著性差异(P>0.05)。异丙酚组无1例发生人流综合征,与其余3组比较有显著性差异(P<0.01),其余3组间比较无显著性差异(P>0.05)。术中出血量4组间无显著性差异(P>0.05)。结论:异丙酚麻醉在人工流产术中的镇痛效果优于氧与利多卡因,且无1例发生人流综合征,全身反应低,操作方便,价格低廉,便于基层医院推广应用。     

异丙酚麻醉下行人工流产术220例临床分析

目的:观察异丙酚麻醉用于人工流产术的镇痛效果。方法:用异丙酚麻醉镇痛行人工流产术220例作为观察组,同期采用利多卡因宫颈局麻行人工流产术200例作为对照组,分别观察两组的镇痛效果、术中出血量及人工流产综合征的发生率等。结果:两组镇痛效果比较有非常显著性差异(P<0.005),两组术中出血量比较无显著性差异(P>0.05)。结论:异丙酚麻醉用于人工流产术的镇痛效果显著,操作简便安全,值得临床推广应用。     

异丙酚联合氯胺酮阿托品在人工流产术中的应用观察

目的：观察异丙酚联合氯胺酮阿托品在人工流产术中的镇痛效果.方法：选择要求做人工流产且无禁忌症者100例,随机分为观察组（异丙酚联合氯胺酮阿托品静脉麻醉）和对照组（异丙酚阿托品静脉麻醉）,观察两组的镇痛效果、循环呼吸系统的变化和并发症的发生情况.结果：观察组镇痛效果明显优于对照组,两组比较差异有显著性（P＜0.01）;循环呼吸系统变化比较无显著性差异（P＞0.05）;对照组的并发症多于观察组.结论：异丙酚联合氯胺酮阿托品静脉麻醉用于人工流产术,能增强麻醉镇痛效果,减少副作用,是一种比较理想的无痛人流方法.     

芬太尼对异丙酚注射痛及流产术中镇痛效果的影响

目的:观察芬太尼和利多卡因对异丙酚注射痛及人工流产术中镇痛效果的影响。方法:90例ASAⅠ~Ⅱ级人工流产妇女随机分为三组,每组30例。对照组:异丙酚注射前给予生理盐水2m l;利多卡因组:异丙酚注射前给予1%盐酸利多卡因2 m l;芬太尼组:异丙酚注射前给予25μg/m l芬太尼2 m l。采用4级口述描绘评分法(VRS)观察异丙酚注射痛程度;记录术中身体扭动的例数及苏醒时间。结果:芬太尼组和利多卡因组之间注射痛无差异,但均明显低于对照组(P<0.01)。利多卡因组和对照组术中身体扭动例数无差异,但均高于芬太尼组(P<0.05)。三组之间苏醒时间无明显差异。所有病例均在30 m in内安全离院。结论:芬太尼和利多卡因均能明显降低异丙酚注射痛,同时芬太尼还能减轻流产手术所致的疼痛反应。小剂量芬太尼辅助异丙酚用于人工流产术具有可靠的安全性。     

笑气吸入性镇痛用于人工流产术50例疗效观察

目的观察笑气吸入性镇痛用于人工流产术的疗效。方法对50例早孕妇女在常规消毒的同时,采用笑气吸入作为观察组,同期采用利多卡因宫颈神经阻滞麻醉行人流术50例作为对照组。分别观察镇痛效果、镇痛起效时间、手术时间、出血量及人流综合征发生率。结果两组镇痛效果比较差异有显著性(P<0.01),两组镇痛起效时间比较差异有统计学意义(P<0.05),人流综合征发生与对照组比较(P<0.01)有显著性差异。两组手术时间、出血量无显著性差异(P>0.05)。结论笑气吸入性镇痛用于人工流产术镇痛效果好,镇痛作用起效快,病人不良反应少,适合人流手术需要。     

异丙酚与盐酸利多卡因用于人工流产术麻醉220例临床观察

目的:探讨异丙酚在人工流产术中麻醉效果评价。方法:记录异丙酚组(试验组)120例及利多卡因组(对照组)100例在人工流产术中麻醉镇痛效果、出血量、宫颈扩张情况、术中血压、呼吸、心率、血氧饱和度。结果:镇痛效果、宫颈松弛情况异丙酚组明显好于利多卡因组(P<0.01),术中出血情况,两组差异无显著性(P>0.05)。结论:异丙酚是一种安全有效的人工流产镇痛药。     

异丙酚复合小剂量芬太尼、麻黄碱、利多卡因静脉麻醉在人工流产术中的应用

目的探讨异丙酚复合小剂量芬太尼、麻黄碱、利多卡因静脉麻醉在人工流产术中应用的优越性和安全性。方法从2003年9月至2004年3月随机选择ASAⅠ~Ⅱ级接受人工流产术的门诊病人246例,随机分为3组,即单纯应用异丙酚组82例(Ⅰ组),异丙酚复合小剂量芬太尼组82例(Ⅱ组),异丙酚复合小剂量芬太尼、麻黄碱、利多卡因组82例(Ⅲ组);并记录HR、BP、RR、SpO2及镇痛效果、用药总量、苏醒时间、不良反应。结果单纯应用异丙酚组和异丙酚复合小剂量芬太尼组病人HR、BP均有不同程度下降,注药局部疼痛例数明显高于异丙酚复合小剂量芬太尼、麻黄碱及利多卡因组,具有显著意义(P<0.05);3组病人的苏醒时间和麻醉效果无显著性差异(P<0.01)。结论异丙酚复合小剂量芬太尼、麻黄碱、利多卡因静脉麻醉行无痛人工流产术安全性大,不良反应少,值得临床推广。     

三种镇痛方法应用于人工流产术的效果比较

目的：比较异丙酚、氧化亚氮与利多卡因麻醉在人工流产术中的临床效果。方法：选择自愿人工流产妇女360例，随机分为4组，异丙酚组60例，氧化亚氮组、利多卡因组及对照组各100例。异丙酚组用异丙酚及芬太尼静脉推注给药：氧化亚氮组面罩吸入50％氧化亚氮和50％氧混合气体；利多卡因组用2％利多卡因2ml做宫颈喷淋麻醉，观察镇痛效果、宫颈松弛度、人流综合征的发生及出血量。结果：镇痛效果前3组均优于对照组，异丙酚组优于氧化亚氮组和利多卡因组（P〈0．01），氧化亚氮组与利多卡因组无显著性差异（P〉0．05）。宫颈扩张前3组均优于对照组，利多卡因组优于氧化亚氮组和异丙酚组（P〈0．01），氧化亚氮组与异丙酚组无显著性差异（P〉0．05）。异丙酚组无1例发生人流综合征,与其余3组比较有显著性差异（P〈0．01），其余3组间比较无显著性差异（P〉0．05）。术中出血量4组间无显著性差异（P〉0．05）。结论：异丙酚麻醉在人工流产术中的镇痛效果优于氧与利多卡因，且无1例发生人流综合征，全身反应低，操作方便，价格低廉，便于基层医院推广应用。     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产术中的临床应用

目的 探讨异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产术中的临床应用价值.方法 本研究于2010年2月～2011年2月对接受无痛人工流产术的患者采用异丙酚复合芬太尼静脉麻醉,并与采用异丙酚单独进行静脉麻醉的对照组进行了麻醉效果的对比研究.结果 研究组80例均为Ⅰ级疼痛,而对照组中Ⅰ级59例,Ⅱ级15例,Ⅲ级6例,经统计分析两组镇痛效果比较发现研究组的镇痛效果明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在麻醉开始后,平均动脉压(MAP)均有所下降,但是无统计学意义(P>0.05);两组SpO2亦无统计学意义(P>0.05);在T3对照组的HR明显高于研究组(P<0.05);另外,在麻醉后两组的BIS均有明显下降(P<0.05);但是两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者的手术时间(3.40±1.32)min、意识完全清醒时间(8.22±2.31)min及离站时间(30.25±4.11)min较对照组均明显缩短,且差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在行无痛人工流产术中均未出现严重的不良反应.结论 在无痛人工流产术中异丙酚复合芬太尼的麻醉效果优于单用异丙酚,且安全性高.     

3种静脉麻醉药用于人工流产麻醉的临床研究

目的研究双异丙酚联合芬太尼,氯胺酮在人工流产中的镇痛效果、不良反应,寻求最佳静脉药物配伍方法。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级人流患者800例,随机分为4组:Ⅰ组200例为对照组;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组各200例为观察组。Ⅱ组静脉注射双异丙酚2mg/kg;Ⅲ组静脉注射双异丙酚2mg/kg 芬太尼1μg/kg;Ⅳ组静脉注射双异丙酚2mg/kg 氯胺酮0.3mg/kg。匀速30~40s推注。观察3组患者诱导及苏醒时间、镇痛效果、不良反应。结果观察组3组均麻醉起效快,镇痛效果确切,有效率100%,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。不良反应中最明显的人流综合征(PAAS)观察组无1例发生。对照组发生率为38.5%,两组对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论双异丙酚、双异丙酚 芬太尼,双异丙酚 氯胺酮用于人流均可达无痛的良好效果,且不良反应明显减少,可广泛推广应用,但必须严密监测,观察呼吸、循环以保证安全。     

人工流产术三种镇痛方式效果比较

目的对3种不同的镇痛方法应用于人工流产术的临床效果进行对比分析。方法根据患者自愿的原则,将300例早期妊娠要求行人工流产的孕妇随机分为3组:A组为异丙酚静脉注射组,B组为笑气镇痛 利多卡因宫颈局麻组,C组为单纯利多卡因宫颈局麻组。观察3组的镇痛效果、宫颈松弛程度、人流综合征发生率及术中出血量等。结果A组的镇痛效果明显优于B,C两组,B组效果明显优于C组(P<0.01)。宫颈松弛程度及人流综合征发生率A,B组差异无显著性(P>0.05),但A,B组与C组比较差异均有显著性(P<0.05)。3组术中出血量差异无显著性(P>0.05)。结论异丙酚镇痛效果最确切,但需要专职麻醉师操作,费用较昂贵;单纯利多卡因宫颈局麻镇痛效果差;笑气镇痛法镇痛效果好,操作简便,费用适中,具有临床推广价值。     

异丙酚用于无痛人工流产100例临床观察

目的:探讨异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术的效果。方法:将100例自愿要求使用异丙酚无痛人工流产的早孕妇女作为观察组。另选择100例未用药行人工流产术的早孕妇女作为对照组。观察异丙酚的镇痛效果,宫口松弛情况,人工流产综合征发生率,出血情况及其他反应。结果:异丙酚有镇痛作用,与对照组比较,有极显著性差异(P<0.01),异丙酚的镇痛效果明显,有效率100%。两组手术时间、术中出血比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:异丙酚用于人工流产有良好效果,镇痛作用强,有宫口松弛作用,可降低人工流产综合征发生率,不增加阴道出血量。异丙酚镇痛效果明显,但术后苏醒慢,可出现定向障碍,对呼吸循环系统有一定的抑制作用,需加强监测。     

度冷丁联合利多卡因与异丙酚在人工流产无痛技术应用的对比分析

目的 了解度冷丁联合利多卡因在人工流产无痛技术中的镇痛效果、安全可行性及优点.方法 选择我院2006年2月至6月度冷丁联合利多卡因行人工流产镇痛41例(观察组),与同期指征相近以异丙酚行人工流产镇痛40例(对照组)进行比较分析.结果 两组间镇痛效果、人流综合征的发生率、术中术后出血情况、术后起身时间,两组比较无明显差异(P＞0.05).观察组无呼吸循环抑制发生,有效扩张宫颈优于对照组,两组间比较差异有极显著性意义(P＜0.01).观察组不用禁食、术中清醒配合.对照组均要禁食、术中深睡、有18例占45%出现无意识肢体扭动.结论 度冷丁联合利多卡因用于人工流产镇痛,患者无痛、不用禁食、清醒配合、宫口松弛、无呼吸循环抑制、成本低,具有广阔的发展前景.     

人工流产术中两种镇痛方法的临床效果分析

目的　研究比较异丙酚、利多卡因用于人工流产术中镇痛的临床效果 ,探讨一种安全、有效、并发症少的终止早孕的方法。方法　将 2 0 0例孕 6～ 12周要求人工流产术者 ,随机分为异丙酚组和利多卡因组 ,观察总结手术中自动扩宫、镇痛效果、手术时间、出血量及副作用。结果　异丙酚组无痛率 10 0 % ,自动扩宫率 94 3 % ,无人流综合征发生 ,与利多卡因组比较差异有显著性 (P <0 0 1) ,两组手术时间、出血量差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　异丙酚用于人工流产镇痛效果好 ,无不良反应 ,是一种安全和比较理想的方法 ,值得临床推广应用。     

氯胺酮复合异丙酚用于人工流产术50例临床观察

目的探讨氯胺酮复合异丙酚用于人工流产术的临床效果。方法将100例ASAⅠ~Ⅱ级早期妊娠人流患者随机分为两组,每组50例。A组,单纯异丙酚组(异丙酚2~2.5mg/kg);B组,氯胺酮复合异丙酚组(氯胺酮0.3mg/kg、异丙酚2~2.5mg/kg),全程持续检测MAP、HR、SpO2的变化,观察患者的异丙酚用量,术毕清醒时间、离院时间;术中术后的镇痛效果,术后不良反应发生情况。结果B组术中MAP、HR、SpO2指标与其术前相比差异无显著性(P均>0.05);异丙酚用量明显小于A组(P<0.01);清醒时间、离院时间比A组明显缩短(P均<0.05);术中、术后镇痛效果也明显优于A组(P均<0.01);局部注射痛、呼吸暂停病人明显低于A组(P均<0.01);但两组梦幻发生率差异无显著性(P>0.05)。结论氯胺酮复合异丙酚用于人工流产术能加强镇痛并减轻镇静深度,减少异丙酚用量,苏醒快,对呼吸循环影响轻微,是一种很好的配伍方法。     

利多卡因配伍阿托品宫颈封闭用于人工流产的临床观察

目的 探讨利多卡因注射液配伍阿托品注射液对人工流产的镇痛效果.方法 将笔者所在医院2009年1~12月自愿终止早期妊娠的孕妇随机分为利多卡因联合阿托品组、利多卡因组、对照组,对术中镇痛效果、手术时间、出血量及人工流产综合征的发生率进行回顾性分析. 结果利多卡因联合阿托品组镇痛效果最高,人工流产综合征发生率最低,差异有显著性(P<0.01),手术时间及出血量与对照组相比差异无显著性(P>0.05).结论 利多卡因联合阿托品应用于人工流产,镇痛效果好,无需特殊监测设备,值得基层卫生院推广应用.     

异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术150例临床观察

目的:探讨异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术(人流)的临床疗效.方法:选取我院妇产科自2009年12月至2010年6月收治的自愿要求进行无痛人工流产术者150例作为观察组,并选取同时期行普通人流术者150例最为对照组,观察组采用异丙酚静脉麻醉后进行手术,对照组不采用任何麻醉药物.观察对比两组孕妇镇痛效果、宫口松弛度、手术时间、出血量及人工流产综合征的发生情况.结果:观察组患者均为无痛(100.00%),与对照组相比有显著性差异(P<0.01).两组的手术时间、出血量比较均无显著性差异(P>0.05).观察组孕妇的宫颈松弛度成功率明显高于对照组(P<0.01).观察组无人工流产综合征发生,对照组发生率为12.67%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:异丙酚用于无痛人工流产麻醉疗效好,能有效减轻患者痛苦,并提高手术质量和安全性,值得临床推广应用.     

笑气联合利多卡因在无痛人工流产中的应用

目的探讨笑气、利多卡因联合应用于人工流产术(人流)的镇痛效果。方法选择自愿要求人工流产终止早孕而无禁忌证的健康妇女160例,观察组80例为笑气吸入及2%利多卡因宫颈旁阻滞麻醉,对照组80例为不用任何药物,而采用传统人工流产术。观察两组术中疼痛情况、人流综合征发生率、宫颈松弛效果和出血量。结果两组的镇痛效果总有效率,观察组为98.75%,对照组为18.75%,两组镇痛效果比较差异有显著性(P<0.05);人工流产综合征发生率:观察组为1.25%,对照组为40%,两组比较差异有显著性(P<0.05);宫颈松弛总有效率,观察组为98.75%,对照组为17.5%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。两组出血量比较无明显差异(P>0.05)。结论笑气联合利多卡因在人流中的镇痛效果好,宫颈松弛满意,人流综合征发生率低,简便易行,安全可靠,值得推广。     

无痛技术在门诊人工流产中的应用

目的比较异丙酚、异丙酚复合芬太尼、异丙酚复合氯胺酮和异丙酚复合芬太尼氯胺酮用于门诊人工流产技术的镇痛效果和安全性。方法选择120例ASAⅠ级,年龄21～46岁,无心脏疾病拟行人工流产的早孕患者,随机分为4组;异丙酚组(A组),异丙酚 芬太尼组(B组),异丙酚 氯胺酮组(C组),异丙酚 芬太尼 氯胺酮组(D组),每组各30例,对用药前、术中、术后收缩压、呼吸、心率、脉搏、血氧饱和度的变化及镇痛效果、苏醒时间、有无不良反应进行观察。结果A组患者术中收缩压、心率明显下降(P<0.01),脉搏血氧饱和度下降、呼吸减慢(P<0.05),肢体扭动5例;B组患者术中心率减慢、脉搏血氧饱和度下降(P<0.05),术后苏醒时间延迟2例;C组患者术中呼吸减慢(P<0.05),术后苏醒延迟4例、诉头痛2例:D组患者镇痛效果好,苏醒快,生命体征基本平稳,无不良反应。结论异丙酚、芬太尼和氯胺酮三药联合应用,镇痛效果好,安全性佳,是用于门诊人工流产术中较为安全有效、解除病人疼痛的一种理想药物配伍方法。     

瑞芬太尼用于无痛人流70例的临床观察

目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚在人工流产中的有效性和安全性。方法将210例早孕妇女随机分成3组,每组70例,2组人工流产中分别应用瑞芬太尼复合异丙酚、利多卡因,另一组为对照组,不采用任何干预措施。观察3组的镇痛效果、人工流产综合征(PAAS)发生率、宫口松弛度、阴道流血量及手术时间,并观察瑞芬太尼复合异丙酚组的血压(BP)、血氧饱和度(SPO2)、心率(HR)、呼吸(RR)变化、苏醒时间、麻醉效果、定向恢复及副作用等。结果瑞芬太尼复合异丙酚组镇痛效果明显,镇痛率为100%,人工流产综合征发生率为0,与利多卡因组比较有差异有统计学意义(P<0.05),且苏醒早,术中BP、HR、RR较平稳,手术时间和出血量与其他两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚麻醉效果可靠,适合门诊无痛人工流产的要求,但术中须与麻醉科医师密切配合,以增加无痛人流术的安全性。