气压弹道碎石术治疗输尿管结石78例报告

20 0 0年 8月至 2 0 0 1年 12月 ,我院在Wolf输尿管镜下应用气压弹道碎石术对 78例 ( 80次 )输尿管结石病人进行原位碎石 ,疗效满意、并发症少 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　　本组 78例患者。男 43例 ,女 3 5例。年龄 17～ 71岁 ,平均年龄 42 5岁。全部为输尿管结石患者。碎石部位 :左侧 3 6例 ,右侧 42例。其中上段 11例 ,中段 2 9例 ,下段 3 8例。结石横径7～ 13mm ,长径 8～ 2 5mm。输尿管结石病史 <1个月者 13例、>1个月者 2 1例、>3个月者 19例、>6个月者 7例、>12个月者 18例。本组病人中有 2 3例为曾 1次或多次行体外…     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石218例报告

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效并进行经验总结。方法回顾性分析太和县人民医院2007年6月—2013年5月218例接受输尿管镜下气压弹道碎石术的输尿管结石患者临床及随访资料,病例中男性121例,女性97例,中位年龄4l岁。其中上段输尿管结石18例,中、下段输尿管结石200例,有10例系肾结石行ESWL术后形成的输尿管石街,并分析总结临床经验。结果本组一次性碎石成功率93．1％（203／218）,其中上段83．3％（15／18）,中下段94．0％（188／200）。主要并发症为置镜失败（7例）、结石或碎块游入肾盂（8例）和输尿管穿孔（4例）。对193例术后成功随访了1～18个月,平均8．5个月,均未见明显的输尿管狭窄发生。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石微创、安全、有效。成功置入输尿管镜、妥善处理结石息肉包裹和防止结石游走是提高碎石成功率的关键。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石18例

20 0 3年 12月至 2 0 0 4年 5月笔者利用输尿管镜经尿道以气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石 18例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 16例 ,女 2例 ,年龄 2 1～ 6 6岁 ,平均 4 4 5岁 ;左例 14例 ,右侧 4例 ,均为输尿管中、下段结石 ;结石大小 0 6c     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的操作方法和疗效.方法 回顾性分析308例应用硬性输尿管镜和气压弹道碎石术治疗输尿管结石资料.其中男192例,女116例;平均年龄42岁.上段结石33例,5例行经尿道输尿管镜气压弹道碎石术,28例并大量肾积水患者行微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术;中段结石91例,下段184例,均行经尿道输尿管镜气压弹道碎石术.结果 一次性结石碎石成功率为98.4%,其中1例输尿管上段结石,4例中段结石因结石上移至肾盂放置双J管,术后行ESWL碎石成功.1例下段结石因输尿管断裂而改行开放手术吻合输尿管,术后随诊无并发输尿管坏死、狭窄.303例术后平均住院2.8天,术后随访2周-3个月,肾盂积水由术前(3.4±0.8)cm降至(1.4±0.4)(p＜0.01)cm,无输尿管狭窄发生.结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗各段输尿管结石效果好,损伤小,并发症少.     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石454例护理体会

1999年 6月至 2 0 0 3年 5月 ,我院开展输尿管镜检查气压弹道碎石术治疗输尿管结石 4 5 4例 ,由于在治疗前后加强了护理 ,取得了满意效果 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 5 4例患者 ,男 30 8例 ,女 14 6例 ;年龄 14～ 6 9岁。右侧输尿管结石 194例 ,左侧输尿管结石 2 4 0例 ,双侧输尿管结石 2 0例。上段输尿管结石 14 5例 ,中段输尿管结石 113例 ,下段输尿管结石 190例。合并肾结石 112例。1.2　治疗效果　 4 5 4例经输尿管镜检查气压弹道碎石术 1次治疗成功者 4 2 3例 ,占 93.2 5 % ;未成功者 31例 ,占 6 .75 %。 31例碎石未…     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效。方法:2006年9月～2010年3月,对89例输尿管结石采用德国WolfF8/9.8输尿管硬镜和瑞士EMS气压弹道碎石机经尿道置镜碎石,碎石针直径1.0mm,碎石压力300KPA,采用单次或连续出击的方式碎石。结果:3例结石冲回肾盂,改体外冲击波碎石治疗;5例插输尿管镜、碎石失败,改开放手术。碎石时间2～25分钟。术中出血量3～15ml。其余81例碎石成功,成功率92.3%.术后住院时间3～7天,8例输尿管黏膜损伤,2例形成假道,置双J管1个月后痊愈。81例随访1～10个月,平均4个月内结石全部排净,未出现输尿管狭窄、尿路感染等并发症。结论:输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石方法安全,疗效可靠。     

经尿道输尿管镜下气压弹道碎石机治疗输尿管结石

目的 探讨应用气压弹道碎石机治疗输尿管结石的有效性,安全性.方法 应用气压弹道碎石机经尿道输尿管镜下治疗输尿管结石208例.男124例,女84例,左侧96例,右侧124例,双侧12例,输尿管上段32例,中下段176例,总结石数232枚,大小4 mm×3mm～25 mm×22mm.合并输尿管末端囊肿8例,合并结石下方小息肉20例,合并同侧肾积水200例.结果 单次手术成功率92%(192/208),其中上段单次成功率63%(20/32),中下段98%(172/176),单次结石粉碎率93%(216/232),其中上段单次结石粉碎率63%(20/32),中下段98%(196/200).术后住院时闻5～10d,平均(4.1±1.4)d.结石排净时问4～52d,平均(22.5±10.2)d.术中发生输尿管穿孔4例,经双J管引流痊愈;结石下方狭窄扭曲4例,行开放手术;结石上移至肾内12例,术后行ESWL治疗.无输尿管粘膜撕脱、石街形成、继发血尿等并发症.192例随访1～4个月,结石排净率98%(188/192).结论应用气压弹道碎石机经尿道输尿管镜下治疗输尿管结石安全可靠,效果佳,值得推广应用.     

气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附180例报告)

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的方法及效果。方法应用输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石 180例。男性 12 7例 ,女性 5 3例 ,年龄 14～ 6 2岁 ,平均 38岁。输尿管上段结石 18例 ,中段结石 6 4例 ,下段结石 98例。结石大小 0 .5～ 2 .3cm。结果 180例输尿管结石粉碎率 117例 (98.3% ) ,一次彻底清除率 16 5例 (90 .6 % ) ,3例结石移动至肾盂未完成手术 ,12例 (6 % )碎石沫当时未完全取出。 6 7例 (37% )术后有肉眼或镜下血尿。所有病例未出现穿孔、感染等并发症。结论输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石 ,碎石确切、安全、组织损伤小 ,清除彻底、并发症少 ,可视为输尿管中段和下段结石的首选治疗方法 ,有望成为治疗输尿管结石的金标准     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石79例

20 0 2年 6月— 2 0 0 3年 11月 ,我科应用输尿管镜进行气压弹道碎石治疗输尿管结石 79例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 79例 ,男 5 2例 ,女 2 7例。年龄 17～ 76岁 ,平均 4 0岁 ,结石位于上段 2 4例 ,中段 14例 ,下段 4 1例 ,结石横径 0 .6～ 0 .9cm ,纵径 0 .7～ 1.9cm ,输尿管结石停留时间 1周～ 4年 ,平均 8个月 ,术前B超、X线腹平片 (KUB)、静脉肾盂造影 (IVU)均示输尿管结石伴不同程度肾积水。1.2　方法　患者均采用硬膜外麻醉 ,取截石位 ,采用Wolf9.8F输尿管镜 ,一般在输尿管导管引导下内窥镜灌注液…     

输尿管镜下气压弹道碎石术320例

引言　泌尿系结石是泌尿外科的常见病 [1 - 3] ,1997- 0 5 /2 0 0 1- 0 4我科采用输尿管镜下气压弹道碎石术诊治泌尿系结石患者 32 0例 ,取得了满意的疗效 .1　对象和方法1.1　对象　泌尿系结石患者 32 0 (男 197,女 12 3)例 ,年龄 6～ 6 5岁 .输尿管结石 2 76例 ,其中上段 34例 ,中段 4 9例 ,下段 193例 ;结石大小 0 .5 cm× 0 .4 cm～ 1.0 cm× 2 .1cm,其中2 6例曾行 ESWL 2次失败 ,2 1例因体位或结石原因 ESWL定位困难 ,18例阴性结石 .输尿管结石并急性肾绞痛 4 4例 ,其中尿道结石嵌顿并尿潴留 2 5例 ,双侧输尿管结石并急性肾功能衰…     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法：回顾性分析我院2003年9月至2009年8月应用输尿管镜气压弹道碎石术对620例输尿管结石的治疗情况。输尿管上段结石113例,中段结石229例,下段结石177例,体外冲击波碎石后失败67例,体外冲击波碎石后石街形成34例。根据具体情况采用德国Wolf F9.8输尿管硬镜和瑞士EMS气压弹道碎石机单次或连续击发的方式碎石。结果：碎石时间8～35 min,平均15.5 min,术中出血3～20 ml,平均7 ml。术后住院时间3～7 d,平均4.5 d。602例一次碎石成功,成功率97.0%（602/620）。11例结石冲回肾盂,改体外冲击波碎石治疗,5例插输尿管镜碎石失败,2例术中发现伴输尿管肿瘤,均改开放手术。38例输尿管黏膜损伤,8例形成假道,均置双J管1个月后痊愈。602例随访1～18个月,平均6个月。1个月内结石全部排净,未出现输尿管狭窄、尿路感染等并发症。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石方法安全、疗效可靠。     

输尿管镜下气压弹道碎石术的护理

输尿管镜下气压弹道碎石术是近年来开展的一项泌尿外科腔内碎石新技术。其原理是将压缩气体产生的能量驱动碎石机的碎石针 ,碎石针脉冲式冲击结石而将结石击碎。我院于 1 998年 8月至 2 0 0 2年 1 2月应用 wolf输尿管镜及气压弹道碎石机对1 1 5例输尿管结石患者进行腔内碎石 ,效果满意 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料　　本组 1 1 5例 ,男 6 8例 ,女 47例。年龄 2 0～ 6 9岁 ,平均 42 .6岁。输尿管左侧结石 5 6例 ,右侧结石42例 ,双侧结石 1 7例。输尿管上段结石 1 4例 ,中段结石 3 9例 ,下段结石 6 2例。结石横径 5～ 1 3 mm,长径 6～…     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石18例

1991年 4月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,我院应用输尿管镜技术联合气压弹道碎石机 ,治疗输尿管结石 1 8例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　年龄与性别 :男 1 2例 ,女 6例 ,年龄 2 3～ 68岁 ,平均 35岁。结石位置 :输尿管上段1 1例 ,输尿管中段 5例 ,输尿管下段 2例。结石大小 :0 3ｃｍ× 0 6ｃｍ～ 0 7ｃｍ× 1 3ｃｍ。合并症 :轻度肾积水 1 2例 ,中重度肾积水 2例 ,输尿管结石并息肉 4例。1 .2　手术方法　应用德国ｗｏｌｆ输尿管硬镜 (ｆ 9 8型 )ｍｃｃ压力灌注泵配气压弹道碎石机 ,窥镜带视频头输入电视显像系统。本组…     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者58例的手术配合

我院自 1994年 6月～ 1999年 12月共行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者 5 8例 ,并取得了较理想的效果 ,现将输尿管镜下气压弹道碎石术的手术配合体会介绍如下。1　临床资料本组共计 5 8例 ,其中男性 2 2例 ,女性 36例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 6 8岁 ,平均年龄 41岁。结石位置 :左侧输尿管 2 7例 ,右侧 2 9例 ,双侧为 2例 ;上段输尿管结石为 8例 ,中段 2 7例 ,下段 2 3例。结石大小直径为 0 .8～ 1.7ｃｍ .。碎石后放置双Ｊ管内支架管 44例 ,放置输尿管外支架管 12例 ,弹道碎石失败 2例 ,均因输尿管穿孔而改开放取石手术。2　术前…     

输尿管镜气压弹道碎石治疗急性输尿管结石梗阻性无尿

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗急性输尿管结石梗阻性无尿的效果。方法对12例急性输尿管结石梗阻性无尿患者进行输尿管镜气压弹道碎石治疗。结果一次行双输尿管碎石者8例。一侧插双J管碎石者4例，5～7天后再行插双J管侧碎石。治疗后11例肾功能恢复正常（91．7％），1例（8．3％）于术后3个月血肌酐仍达213umol／1。结论输尿管镜气压弹道碎石是治疗急性输尿管结石梗阻性无尿的有效方法，可作为首选。     

经尿道输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石160例分析

目的探讨经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法经尿道在输尿管镜窥视下采用气压弹道碎石机对160例输尿管结石患者进行碎石治疗。结果152例原位碎石成功，成功率为95．0％，术后1～3个月结石排净率100％。术中主要并发症输尿管穿孔3例，黏膜下损伤4例。结论经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石有效、安全、微创。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石136例分析

目的总结输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法采用F8～9．5WOLF硬性输尿管镜、EMS气压弹道碎石机治疗136例输尿管结石。结果输尿管镜直视下一次碎石成功132例,成功率97．6％（132／136）,上段、中下段输尿管结石治疗成功率分别为86．7％和98．4％。1—6周内结石全部排净。1例因置镜失败改开放手术,1例因输尿管穿孔改开放手术,2例因输尿管上段结石上移至肾脏行ESWL。结论输尿管镜气压弹道碎石是治疗输尿管中、下段结石的有效方法之一,具有碎石率高、安全、并发症少、操作简单的优点。     

输尿管膀胱连接部狭窄合并结石的处理

目的 探讨输尿管膀胱连接部狭窄合并结石的个体化处理策略。方法 回顾性分析2010年1月至2018年1月我科收治的75例输尿管膀胱连接部狭窄合并结石患者的临床资料。腔内手术处理并留置F5双J管患者50例,其中7例行膀胱镜下输尿管扩张（2例同时切开输尿管开口3～5 mm）,41例行输尿管扩张加输尿管镜下气压弹道或钬激光碎石术,2例合并输尿管末端囊肿患者行囊肿切开加输尿管镜下气压弹道碎石术。保守治疗25例,均于肾绞痛控制后予以解痉、利尿、排石治疗。结果 行膀胱镜下输尿管扩张的7例输尿管开口处小结石患者,术后1个月复查未见结石,无明显输尿管反流;行输尿管扩张并输尿管镜下碎石术的41例患者,术后1个月复查未见结石;合并输尿管末端囊肿的2例患者,术后1个月复查未见结石,无明显输尿管反流;保守治疗的25例患者术后1～2个月内复查未发现结石。结论 输尿管膀胱连接部狭窄应视为一种疾病,需根据结石大小和梗阻情况选择腔内手术或保守治疗,对合并输尿管开口囊肿的病例应切开囊肿。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石126例分析

目的 总结应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石方法及并发症的预防。方法126例输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎治疗。结石位于左侧69例,右侧43例,双侧14例。位于上段9例,中段26例,下段105例。结石横径4～11mm,纵径6～20mm。结果 输尿管镜下1次碎石成功112例,成功率达89％(112／126)。2天～6周内碎石全部排净。发生并发症8例,其中穿孔6例,采取保守治疗4例,开放手术治疗2例;泌尿系感染2例。结论 输尿管镜下气压弹道碎石是一种高效和安全的治疗方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石41例报告

2003年3月至2006年11月,我院应用输尿管下气压弹道碎石术治疗输尿管结石及尿道结石41例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组41例,男22例,女19例,年龄12~62岁;其中中下段结石38例,上段结石1例,均为单侧结石;右侧20例,左侧19例,前尿道结石2例。输尿管结石病例术前均行腹部平片(KUB)、肾盂静脉造影(IVP)及B超检查。结石大小5mm×5mm~18mm×15mm,输尿管结石停留时间2个月至2年,尿道结石停留时间4~24h。术前曾行ESWL治疗11例。手术时间20~100min,术后留置尿管1~3d,输尿管留置双J管2~4周。25例术后1~3个月随诊KUB及B超证实无…