中医辨证施护对肺癌化疗患者免疫功能及毒副反应的影响

目的:探讨中医辨证施护对肺癌化疗患者免疫功能及毒副反应的影响。方法:将80例患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规西医护理,观察组在对照组护理的基础上给予中医辨证施护,观察2组干预前后血清免疫蛋白IgG、IgM以及IgA指标和T细胞亚群总数,同时比较2组干预前后生存质量评分及毒副反应发生率。结果:免疫球蛋白IgG、IgM、IgA指标和CD3~+、CD4~+、CD8~+干预前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P0.05),干预后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。躯体、角色、认知、情绪和社会功能等生存质量评分干预后2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。副反应发生率观察组为20.00%,对照组为75.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用中医辨证施护可减轻肺癌化疗患者的痛苦,提高患者的生活质量,减少化疗产生的毒副反应和毒副作用。     

扶正消积法对结肠癌化疗患者免疫功能的影响

目的分析结肠癌化疗患者采用中医扶正消积法治疗后免疫功能变化情况及毒副作用发生情况。方法对2015年6月—2016年6月我院收治的90例采用化疗治疗的结肠癌术后Ⅲ期患者进行观察。采用随机分组法将患者分为对照组、观察组各45例,观察组采用FOLFOX化疗方案联合中药汤剂扶正消积法治疗,对照组单独采用FOLFOX化疗方案治疗。2周为一个疗程,治疗12个疗程。治疗前后采集两组患者血液标本进行外周血T细胞亚群(CD8~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)水平检测,评估患者的免疫功能,观察两组患者免疫功能及毒副反应发生情况。结果治疗后观察组患者的CD8~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显优于对照组,有统计学意义(P0.05);化疗引起的毒副反应中除肝功能损伤外,观察组各种毒副反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论化疗容易引起脱发、胃肠道反应、感染等毒副反应,在化疗时给予扶正消积汤,可以提高患者的免疫功能,降低化疗引起的毒副反应,具有较高的临床应用价值。     

扶正固本Ⅰ号方对肺脾两虚型晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及化疗副反应影响的临床观察

目的观察扶正固本Ⅰ号方对肺脾两虚型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能及化疗副反应的影响。方法将60例NSCLC患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予常规化疗方案,治疗组在对照组化疗方案基础上加服扶正固本Ⅰ号方。对照组疗程12周,治疗组疗程13周。观察化疗所致毒副反应情况,比较血清中T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+等)及免疫细胞因子(IFN-γ、IL-10)水平的变化情况。结果 (1)组间治疗后比较,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD4~+CD25~+Treg水平差异有统计学意义,治疗组T细胞亚群水平改善明显优于对照组(P0.05)。(2)组间治疗后比较,治疗较对照组IFN-γ水平明显升高,但IL-10水平明显下降(P0.05)。(3)疗程结束后组间比较,治疗组恶心呕吐、白细胞减少、肝损伤分级较对照组明显改善(P0.05),而肾损伤分级差异无统计学意义(P0.05)。同时,组间各毒副反应发生率(恶心呕吐、白细胞减少、肝损伤)比较,治疗组均明显低于对照组(P0.05)。结论扶正固本Ⅰ号方能够显著提高肺脾两虚型晚期NSCLC患者的免疫功能,减轻化疗毒副反应。     

系统护理干预联合中医雾化吸入对鼻咽癌放疗后急性口腔黏膜溃疡患者生活质量的影响

目的:观察系统护理干预联合中医雾化吸入对鼻咽癌(NPC)放疗后急性口腔黏膜溃疡患者生活质量的影响。方法:选取2016年1月～2018年1月我院收治的120例NPC放疗后急性口腔黏膜溃疡患者为对象,采用随机数字法将其分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组给予常规护理干预联合常规治疗,观察组给予系统护理干预联合中医雾化吸入,比较两组疗效、中医症候积分、VAS评分、免疫指标、生活质量的变化。结果:干预后观察组总有效率为88.0%,显著高于对照组的70.0%(P0.05);干预后观察组中医症候积分和VAS评分均显著低于对照组(P0.05);干预后观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+和总体健康、生理职能、机体功能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均显著高于对照组,CD8~+低于对照组(P0.05)。结论:系统护理干预联合中医雾化吸入可提高NPC放疗后急性口腔黏膜溃疡患者的生活质量和免疫功能。     

健脾扶正汤对肝癌术后的临床疗效及免疫功能影响

目的:观察健脾扶正汤对肝癌根治性切除术后肝癌患者的临床效果及免疫功能的影响。方法:采取随机、单盲方法将76例接受过肝癌根治性切除术的肝癌患者分为对照组(38例)和试验组(38例),对照组采用对症支持治疗,试验组在对照组的基础上加用健脾扶正汤,观察两组总有效率、中医证候评分、体力状况评分(KPS评分)、免疫功能与毒副反应情况。结果:治疗8周后试验组患者总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组KPS评分均升高,试验组KPS评分明显高于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平差异有统计学意义(P0.05),与对照组比较,治疗后试验组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+显著升高(P0.05),CD8~+明显下降(P0.05);毒副反应发生方面,试验组明显低于对照组(P0.05)。结论:健脾扶正汤可改善根治性切除术后肝癌患者的临床疗效,能一定程度调节机体免疫功能来抗肿瘤细胞,且毒副反应低。     

中医情志护理对初期血液透析老年患者负性情绪、生活质量及免疫功能的影响

目的:探讨中医情志护理对初期血液透析老年患者负性情绪、生活质量及免疫功能的影响。方法:将初期血液透析老年患者60例随机分为观察组与对照组各30例。对照组给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予中医情志护理。分别应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定2组患者实施护理前和3个月后的情绪状况;采用生存质量评定量表(WHOQOL-100)评估2组患者生活质量;并检测2组患者外周血T淋巴细胞亚群(CD4~+、CD8~+)以及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM);比较2组患者负性情绪、免疫功能及生活质量。结果:干预前2组患者在情绪评分、生活质量评分和免疫功能方面均无显著性差异(P0.05);护理干预3个月后,观察组患者SAS及SDS评分较对照组明显降低,差异具有显著性(P0.01)。观察组患者生理、心理、精神支柱、社会关系和环境、生活质量总评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者CD4~+细胞计数高于对照组(P0.01),CD8~+细胞计数低于对照组(P0.01);观察组患者IgG、IgM水平较对照组增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:初期老年血液透析患者接受中医情志护理干预能改善患者焦虑抑郁情绪,提高生活质量,增强机体免疫功能。     

扶正解毒汤联合GP化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察扶正解毒汤联合GP化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将60例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组单纯给予GP化疗,观察组在对照组基础上给予扶正解毒汤治疗,观察2组治疗前后免疫功能指标、中医证候积分及毒副反应症状积分,统计临床疗效和卡氏评分疗效。结果观察组实体瘤疗效肿瘤控制率和卡氏评分提高加稳定率及中医证候积分改善率均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均显著降低(P均<0.05),治疗后CD8~+水平和毒副反应症状积分均显著提高(P均<0.05),且观察组以上指标水平均显著优于对照组(P均<0.05)。结论扶正解毒汤联合GP化疗治疗中晚期非小细胞肺癌可有效控制病情进展,提高生活质量,缓解相关症状体征,改善机体免疫系统功能,并有助于减轻毒副作用。     

自拟黄芪桃红汤辅助化疗对乳腺癌术后患者免疫功能的影响研究

目的观察自拟黄芪桃红汤辅助化疗对乳腺癌术后患者免疫功能的影响及临床疗效。方法将134例乳腺癌术后接受化疗的患者随机分为观察组和对照组各67例,对照组给予单纯CEF方案化疗,观察组给予CEF方案~+自拟黄芪桃红汤治疗,2组均治疗3个疗程(3周为1个疗程);观察2组治疗前后免疫功能变化及临床疗效。结果治疗结束后,观察组细胞免疫功能相关指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及体液免疫指标(Ig G、Ig A、Ig M)均较治疗前及对照组明显改善(P均0.05);观察组治疗后临床缓解率显著高于对照组(P0.05),治疗期间药物毒副反应发生率明显低于对照组(P0.05);2组治疗后Karnofsky评分较治疗前均有所改善(P均0.05),且观察组改善情况优于对照组(P0.05)。结论自拟黄芪桃红汤辅助化疗能够显著改善乳腺癌术后患者的免疫功能,提高临床治疗效果,减轻化疗时的毒副反应,提高患者生活质量,值得临床推荐应用。     

固本消汤联合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:观察固本消汤联合NP方案对中晚期非小细胞肺癌患者影响。方法:选取2015年1月~2017年1月间在本院接受治疗,中医证型为阴虚毒热型并经过细胞学或者病理学的检测确诊为原发性的NSCLC患者106例,依据随机数字表法将患者分成两组:对照组(53例)采用NP的化疗方案,联合组(53例)在对照组基础上加用固本消汤;观察两组患者的近期疗效情况,NK细胞活性和T淋巴细胞(CD8+、CD3+、CD4+和CD4+/CD8+)、血清肿瘤标志物含量变化情况及患者毒副反应情况。结果:经过治疗后,联合组患者总的有效率为52.83%,高于对照组的41.51%,差异有统计学意义(P0.05);联合组患者CD8+水平明显下降,CD4+/CD8+明显上升,与治疗前对比差异有统计学意义(P0.05),对照组患者CD3+、CD4+、NK/%较治疗前明显下降,对比差异有统计学意义(P0.05);两组患者血清SCCAg、CEA、CYFRA21-1及NSE均明显下降,与治疗前对比差异有统计学意义(P0.05),且联合组患者效果更佳,治疗后与对照组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:固本消汤结合NP化疗方案对NSCLC患者疗效显著,可以明显改善患者自身的免疫功能,且毒副反应较轻。     

扶正固本Ⅰ号方对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及生活质量的影响

目的观察中药扶正固本Ⅰ号方对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者免疫功能及生活质量（QOL）的影响。方法将107例Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者随机分为化疗组（对照组）53例、化疗＋中药组（治疗组）54例,分别给予单纯化疗和化疗结合扶正固本Ⅰ号方治疗。4个周期后,观察患者T细胞亚群、KPS评分、化疗毒副反应情况;SF-36调查表评估患者生活质量。结果治疗组治疗后CD3较治疗前明显提高（P〈0.05）,而对照组CD3、CD4化疗后较化疗前明显降低（P〈0.05）,治疗后治疗组CD4/CD8较对照组有明显提高（P〈0.05）;治疗组生活质量改善优于对照组（P〈0.05）;治疗组KPS评分稳定率高于对照组（P〈0.05）;对照组骨髓抑制较治疗组严重（P〈0.05）。结论扶正固本Ⅰ号方能提高晚期NSCLC患者的免疫功能,改善生活质量,减轻化疗的毒副反应。     

润肺调理汤联合EP化疗方案对晚期非小细胞肺癌疗效及对免疫功能的影响

目的:探讨润肺调理汤联合EP化疗方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量及免疫功能的影响。方法:选取我院2008年1月至2011年12月收治的NSCLC患者100例,分为观察组和对照组,各50例,对照组采用EP化疗方案,观察组在对照组治疗基础上于化疗前2d加用润肺调理汤。观察两组治疗前后中医证候积分、生活质量积分、KPS评分和T淋巴细胞亚群变化情况。结果:治疗后,观察组中医证候积分较对照组有明显改善(P0.05);观察组生活质量积分和KPS评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组CD4+、CD4+/CD8+细胞比例升高,CD8+下降,与对照组相比差异具有显著性(P0.05)。结论:润肺调理汤可显著改善非小细胞肺癌患者临床证候,提高机体免疫功能。     

加味当归补血汤对中晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能及生活质量的影响

目的:观察加味当归补血汤对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者免疫功能及生活质量的影响。方法:将170例中晚期NSCLC化疗患者随机分为观察组与对照组各85例,对照组给予NP化疗方案治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上给予加味当归补血汤治疗,治疗21天为1疗程,2组均治疗4疗程。观察2组治疗前后免疫功能、生活质量的变化情况,并记录2组治疗后化疗有效率及副反应情况。结果:观察组治疗后血清IgA、IgG、CD4+、CD4+/CD8+、NK较治疗前均有升高,CD8+较前下降,差异均有统计学意义(P0.05);观察组上述指标IgA、IgG、CD4+、CD4+/CD8+、NK均高于对照组,CD8+低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组生活质量测定量表(QOL)情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组化疗治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),副反应发生率亦低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味当归补血汤能够提高中晚期NSCLC化疗患者的免疫功能及生活质量,并对化疗起到良好的辅助作用,增强化疗效果,减少副反应。     

生血宝合剂辅助治疗对血液肿瘤患者化疗后毒副反应及免疫功能的影响

目的:观察生血宝合剂辅助治疗对血液肿瘤患者化疗后毒副反应及免疫功能的影响。方法:将96例血液肿瘤患者按随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组给予常规化疗进行治疗,观察组在对照组的基础上联合生血宝合剂治疗。2组均完成3个疗程的化疗,观察比较2组治疗前后血液指标(白细胞、血红蛋白、血小板)水平,免疫学指标(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)、血液系统毒副反应程度分级及常见不良反应发生情况。结果:治疗前,2组白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前降低(P0.05),但观察组上述6项指标均高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组白细胞、血红蛋白、血小板毒副反应分级情况均优于对照组,骨髓抑制、消化道反应、皮肤反应、局部刺激、肝肾功能异常发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:生血宝合剂辅助治疗能够改善血液肿瘤患者化疗的毒副反应,保护血液系统,改善免疫功能损害,不良反应相对较少。     

养肺解毒汤联合化疗对非小细胞肺癌患者中医证候积分及免疫功能的影响

目的:观察养肺解毒汤联合化疗对非小细胞肺癌患者的免疫功能及中医证候积分的影响。方法:2015年10月―2017年9月我院收治的90例非小细胞肺癌患者,按盲抽法分为观察组和对照组各45例。对照组采用GP方案化疗,观察组在对照组化疗基础上加服养肺解毒汤治疗。3个月后,比较两组的临床疗效、免疫功能、中医证候积分与毒副反应。结果:观察组总控制率及CD4+、CD8+、CD3+水平较对照组高,中医证候积分、毒副反应率较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:养肺解毒汤联合化疗可提高非小细胞肺癌患者的临床疗效、减轻化疗期间毒副反应、缓解临床症状、改善免疫功能。     

胸腺法新化疗对中晚期NSCLC伴胸腔积液患者免疫功能及生存质量的影响

目的探究胸腺法新化疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)伴胸腔积液患者免疫功能及生存质量的影响。方法将156例NSCLC伴胸腔积液者随机分为观察组和对照组各78例,对照组予以GP化疗方案治疗,观察组在此基础上辅以胸腺法新化疗,对比2组近期临床疗效、治疗前后外周血T淋巴细胞亚群、药物毒副反应,随访2组生存质量及中位生存期。结果观察组近期临床受益率明显高于对照组(P均0. 05)。观察组治疗后的CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均显著高于对照组(P均0. 05)。观察组KPS提高率显著高于对照组(P 0. 05)。观察组Ⅲ~Ⅳ度毒副反应发生率显著低于对照组(P 0. 05)。经Log-rank检验,观察组中位生存期显著高于对照组(P 0. 05)。结论对中晚期NSCLC伴胸腔积液患者在化疗基础上辅以胸腺法新,有助于提高患者机体免疫功能,继而可进一步提高近期疗效,减少药物毒副反应,且对延长患者生存期有积极的临床价值。     

清肺化积汤配合化疗对非小细胞肺癌患者免疫功能及血清MMP-9水平的影响研究

目的:观察清肺化积汤配合化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法:采用简单随机抽样法将90例NSCLC患者分为对照组和观察组,每组45例,对照组给予单纯化疗治疗,观察组在对照组基础上加用清肺化积汤治疗;比较两组临床疗效、中医症状积分、生活质量、T淋巴细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及血清MMP-9水平,并观察两组化疗不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效为64.44%,高于对照组的53.33%,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗4个周期后,观察组中医症状积分、生活质量提高率、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P0.05),血清MMP-9明显低于对照组(P0.05)。观察组较对照组白细胞减少、血小板减少、贫血、胃肠道反应、肝肾损伤等化疗不良反应发生率均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清肺化积汤配合化疗治疗NSCLC,能够增强患者免疫功能,减少化疗不良反应,改善患者生活质量,延缓病情进展。     

参芪扶正注射液对宫颈癌术后放化疗患者免疫功能、生活质量及毒副反应的影响

目的观察宫颈癌术后放化疗辅以参芪扶正注射液治疗对患者免疫功能、生活质量及毒副反应的影响。方法将65例宫颈癌术后放化疗患者随机分为观察组32例与对照组33例。2组患者均给予放疗及顺铂联合多西他赛化疗(化疗3~6个周期),观察组患者在化疗开始前应用参芪扶正注射液,连用5 d,下个化疗周期重复应用。观察2组患者治疗前后免疫功能、生活质量变化情况,统计2组毒副反应发生情况。结果观察组治疗后CD3~+、CD4~+和IgG、IgA、IgM水平明显高于治疗前及对照组(P均0. 05),CD8+明显低于治疗前及对照组(P均0. 05),对照组上述指标变化不显著(P均 0. 05)。观察组KPS评分显著高于对照组(P 0. 05),各种毒副反应发生率均明显低于对照组(P均0. 05)。结论在宫颈癌患者术后放化疗过程中联合使用参芪扶正注射液,可显著改善患者免疫功能,减少由于放化疗治疗造成的毒副反应,提高患者生活质量。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期胃癌临床研究

目的:研究FOLFOX4化疗方案联合参芪扶正注射液治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:将80例晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用FOLFOX4化疗方案治疗,观察组患者在对照组基础上加用参芪扶正注射液治疗,观察比较两组患者的治疗效果及安全性。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为52.5%,显著高于对照组的40.0%,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者KPS评分改善率,外周血CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+水平改善情况显著优于对照组,血清CEA、CA199及CA242水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,两组患者均未见Ⅳ度毒副反应,观察组的毒副反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:FOLFOX4化疗方案联合参芪扶正注射液可提高晚期胃癌治疗效果,改善患者免疫功能及生活质量,且安全性高,值得临床推广应用。     

健脾益肾汤联合化疗治疗老年晚期胃癌的临床疗效及安全性观察

目的:观察健脾益肾汤联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:将60例晚期胃癌患者随机分为对照组和研究组各30例。对照组给予吡柔比星(THP)+顺铂(DDP)+卡培他滨(CAP)化疗方案治疗;研究组在对照组治疗的基础上给予健脾益肾汤治疗,治疗后评价临床疗效、生活质量改善(KS)评分、毒副反应及免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+)。结果:研究组治疗总有效率66.67%高于对照组40.00%,有效率比较差异有显著性意义(P0.05);治疗后研究组生活质量变化有效率83.33%高于对照组60.00%,比较差异有显著性意义(P0.05);比较两组治疗后体重增加和降低的差异有统计学意义(P0.05);治疗后比较两组中医症状积分的差异在统计分析上有意义(P0.05);免疫指标比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:健脾益肾汤联合化疗方案治疗老年胃癌晚期患者能提高其免疫功能也可以减轻化疗所致的毒副反应。疗效显著,值得临床推广。     

中医辨证施护配合心理干预对胃癌术后化疗患者心理状态和生活质量的影响

目的观察中医辨证施护配合心理干预对胃癌术后化疗患者心理状态和生活质量的影响。方法将106例胃癌术后化疗患者随机分为2组,对照组53例给予常规护理,研究组在对照组的基础上采用中医辨证施护联合心理干预,观察2组护理前后SAS评分、SDS评分、生活质量评分、营养状况和T淋巴细胞亚群变化,统计2组不良反应发生情况。结果研究组护理后SAS评分、SDS评分均低于对照组(P均<0.05);CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、Hb、ALB、整体功能、躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能均高于对照组(P均<0.05);恶心呕吐、骨髓抑制和肝功能异常Ⅱ~Ⅳ发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论中医辨证施护配合心理干预可改善胃癌术后化疗患者不良情绪,提高生活质量,值得临床推广应用。