儿童维生素A缺乏与锌

为了解维生素A(VA)缺乏与锌的关系,测定215例重庆市远郊区学龄儿童血清VA及95例儿童血清锌,结果发现学龄期儿童低血清VA(≤1.04μmol/L)占49％,低血清锌(<11.5μmol/L)占12％,VA和锌同时低占6％;VA缺乏组与对照组比较血清VA明显降低,血清锌无差别。结果提示本组学龄期儿童VA缺乏主要与摄入不足,体内VA贮存不足有关,与锌影响较少关系.     

维生素A与铁缺乏对小鼠免疫功能的影响

目的 :　通过建立动物模型 ,观察维生素 A( VA)与铁 ( Fe)缺乏对小鼠免疫功能的影响 ,为在人群中科学而合理地实施 VA与铁的联合干预提供理论依据。方法 :　人工制备缺 VA( - VA)、缺 Fe( - Fe)和缺 VA、Fe( - VA- Fe)三种饲料 ,相对等饲喂养小鼠 5 w,眼窝静脉采血测定全血铁、血红蛋白、血清 VA、血清溶血素及 T淋巴细胞 α-醋酸萘酯酶 ( ANAE)阳性率 ,无菌摘取免疫器官制备脾细胞悬液进行细胞培养 ,测定脾脏抗体生成细胞 ( PFC)数并用颜色反应 ( MTT)法检测 T淋巴细胞增殖功能。结果 :　摄入 - VA- Fe饲料组小鼠血清 VA与全血铁分别为 ( 0 .85±0 .0 1 )μ mol/L和 ( 6.0 6± 1 .43) mmol/L,显著低于对照组和其它实验组 ;特异性细胞免疫指标MTT值与α- ANAE阳性率分别为 ( 0 .36± 0 .0 3) %和 ( 4 0 .37± 8.2 2 ) % ,均显著低于对照组和低VA组 ;体液免疫指标 PFC亦以 - VA- Fe组最低 ,为 1 877.5 0± 2 73.37( /5× 1 0 6脾细胞 )。结论 :　 VA与 Fe同时缺乏对小鼠细胞免疫和体液免疫功能均有不同程度损伤 ,这种损伤较单独缺乏时广泛而严重。     

补充维生素A预防小儿腹泻和呼吸道感染性疾病的效果评价

205名1～5岁儿童,按血清维生素A含量和膳食中维生素A摄入水平分为2组。用单盲法每季度给实验组儿童补充50 000IU的维生素A,随访观察1年实验组和对照组儿童每人每年平均腹泻发病次数分别为0.089±0.02和0.347±0.30次;呼吸道感染性疾病分别为0.346±0.06和0.951±0.11次;每次病程天数分别为2.67±0.07与5.54±0.11和0.94±0.20与2.47±0.26天,均有统计学上的差异(P<0.05)。实验组儿童血清维生素A(1.22±0.06μmol/L)含量明显高于对照组(0.87±0.05μmol/L),也有非常显著性的差异(P<0.01)。结果说明该观察点儿童维生素A营养水平很低,补充维生素A后,可减少腹泻和呼吸道感染性疾病的发病率。     

温州市区1268例5岁以下儿童血清维生素A水平调查分析

目的:了解温州市区5岁以下儿童血清维生素A(Vitamin A,VA)水平及VA缺乏现状。方法:采用改进的微量荧光光度法,对入选1268例儿童进行血清VA检测。结果:1268例儿童VA平均值(1.71±0.72)μmol/L。无VA缺乏病例,亚临床型维生素A缺乏(SVAD)患病率为4.10%,可疑SVAD患病率为8.28%。儿童VA水平随年龄增长而增高,各年龄组之间差异有统计学意义(P<0.05)。男、女童血清VA差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温州市区属于轻度VA缺乏地区,应加强监测和提倡婴幼儿科学喂养、营养知识科普宣传等针对措施。     

北京市婴幼儿血清维生素A及母乳与鲜牛乳维生素A含量的调查

测定北京城区与近郊区163例1 1/2岁以下牛乳喂养儿血清维生素A(VA),发现城区小儿高于郊区,未添加VA制剂小儿56.85％血清VA含量不足(<30μg/dl),4例添加VA制剂过多致血清VA过高(>100μg/dl)。测定623例正常足月新生儿血清VA,83.63％低于30μg/dl,60.19％低于20μg/dl。测21例42天母乳喂养儿与母血清VA及母乳VA含量,母血清VA高于小儿,母乳居中。初乳VA浓度高于成熟乳,母乳VA含量哺乳后高于哺乳前。鲜牛奶中VA含量冬春季略低于夏季,皆较低。为了解决牛乳喂养儿VA不足与少数小儿VA过量问题,北京1987年开始制造了维生素AD强化牛奶,初步观察预防VA缺乏与过量皆有满意的效果。     

北京市婴幼儿血清维生素A及母乳与鲜牛乳维生素A含量的调查

测定北京城区与近郊区163例1(1/2)岁以下牛乳喂养儿血清维生素A(VA),发现城区小儿高于郊区,未添加VA 制剂小儿56.85%血清VA 含量不足(<30μg/dl),4例添加VA 制剂过多致血清VA 过高(>10μg/dl)。测定623例正常足月新生儿血清VA,83.63%低于30μg/dl,60.19%低于20μg/dl。测21例42天母乳喂养儿与母血清VA 及母乳VA 含量,母血清VA 高于小儿,母乳居中。初乳VA 浓度高于成熟乳,母乳VA 含量哺乳后高于哺乳前。鲜牛奶中VA 含量冬春季略低于夏季,皆较低。为了解决牛乳喂养儿VA 不足与少数小儿VA 过量问题,北京1987年开始制造了维生素AD 强化牛奶,初步观察预防VA 缺乏与过量皆有满意的效果。     

补充维生素A与铁对改善学龄前儿童贫血和免疫功能的影响

目的为观察学龄前儿童亚临床维生素A(VA)缺乏状态缺铁时,机体免疫功能的变化以及VA与铁同时补充对改善儿童铁营养状况和免疫功能的影响.方法检测北京农村270名3～7岁儿童血清VA含量和血红蛋白(Hb)、血清铁(SI)、运铁蛋白饱和度(TS)及血清铁蛋白(SF)后,将其分为正常、低 VA、低铁和低VA低铁4组,每组选40人,检测血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM 与白细胞介素-2(IL-2).然后将低VA低铁组儿童随机分为补铁组 (每日口服相当于30 mg元素铁的硫酸亚铁,连续8周)和补VA+铁组(口服VA胶丸12 500 IU /次,2次/周,连续8周;口服铁量同补铁组,连续8周),分别进行干预.干预后重复检测血清VA、血液铁生化指标和以上免疫指标,进行两组间比较,并与干预前比较. 结果低VA低铁组儿童血清IgM为(1 260±310) mg/L显著高于正常组的(1 0 7 0±170) mg/L.对其实施VA+铁联合干预后,血清TS为(26.5±8.6)%,明显高于补铁前的(16.2±1.6)%和单纯补铁组的(22.3±3.8)%;IL-2在VA与铁同时补充后为(2 78.9±117.7) ng/L,显著高于补充前的(161.6±90.3) ng/L和单纯补铁组的(189 .5 ±89.3)ng/L的水平;其他铁生化指标和免疫指标无明显变化.结论对存在亚临床VA缺乏状态的缺铁儿童实施一定剂量的VA+铁联合干预,对改善机体铁营养状况和免疫功能有明显作用.     

学龄儿童维生素A营养状况及其与铁的相关性研究

为观察学龄儿童维生素A(VA)营养状况、亚临床VA缺乏患病率及VA与铁的相关性 ,对北京房山山区 1 0 1 2名 7～ 1 3岁学龄儿童进行膳食调查 ,随机抽取 30 5名儿童 ,静脉采血于避光下分离血清 ,用高效液相色谱法检测血清VA含量 ,同时测定其血清铁蛋白 (SF)、红细胞游离原卟啉 (FEP)和血红蛋白 (Hb) ,并依现行标准将其分为正常、铁缺乏 (ID)、红细胞生成缺铁期 (IDE)与缺铁性贫血 (IDA)四组 ,观察VA与铁的相关性。结果显示受检儿童膳食总能量、蛋白质和铁平均每日摄入量均达到膳食营养素的推荐摄入量 (RNI)及适宜摄入量 (AI) ,但平均每日VA摄入量为 (51 3 7± 2 86 1 ) μgRE ,仅占RNI的 59 7% ;血清VA平均含量为(1 0 1± 0 2 9) μmol L ,血清VA低于 1 0 5μmol L者占受检儿童的 59 0 % ,其中 1 2 8%的儿童血清VA低于0 70 μmol L ,正常及以上者仅占 41 0 %。并观察到血清VA含量与机体铁状况有相互随对方下降而减低的趋势。结果表明 ,该地区儿童存在明显的VA缺乏 ,应加强营养教育、改善不合理的膳食结构并通过适当的VA防治予以纠正     

孕鼠维生素A边缘缺乏对仔鼠海马长时程增强的影响

目的:研究孕期维生素A边缘缺乏(MVAD)对仔鼠海马长时程增强的直接影响。方法:将6只健康雌性Wistar大鼠随机分为MVAD和对照组,从交配前3w开始分别饲予维生素A(VA)缺乏饲料(含VA400IU/kg)和VA充足饲料(含VA6500IU/kg)。仔鼠断乳后,继续饲予与其母鼠相同的特殊饲料至生后7w。高效液相技术检测血清VA浓度,运用电生理技术测试7w龄幼鼠海马脑片的长时程增强(LTP),电镜观察海马脑片突触的形态学改变。结果:MVAD组孕鼠及仔鼠血清VA浓度均显著低于对照组;MVAD7w龄幼鼠海马脑片诱发LTP,场兴奋性突触后电位(fEPSP)斜率增加的百分比(25.4±2.01)%明显低于对照组[(57.5%±8.63)%,P<0.01]。MVAD组孵育脑片的人工脑脊液中加入视黄酸(RA)后,fEPSP斜率的改变明显增大(P<0.01),加入铁剂或锌剂后fEPSP斜率的改变没有显著差异(P>0.05)。对照组孵育脑片的人工脑脊液中加入RA受体拮抗剂(Ro41-5253)后,fEPSP斜率的改变明显减小;电镜观察,强直刺激后1h,脑脊液中补充RA的比没有补充RA的MVAD组脑片的突触界面曲率增大。结论:孕期VA边缘缺乏能直接损害幼鼠海马的LTP。     

肺炎和腹泻患儿维生素A状况的分析

【目的】　探讨肺炎、腹泻患儿的维生素A(VA)状况并对其进行分析。　【方法】　用血清VA值评价 60例肺炎、85例腹泻患儿和 10 0名健康儿童的血清VA状况。用相对剂量反应 (RDR)深入研究患儿体内VA状况并对其进行多元回归分析。以血清VA <0 .7μmol/L ,RDR≥ 2 0 %为亚临床VA缺乏 (SVAD)诊断标准。 　【结果】　肺炎、腹泻患儿的血清VA值分别为 (1.0± 0 .4) μmol/L、(0 .7± 0 .4) μmol/L ,明显低于健康儿童 (1.9± 0 .6) μmol/L(P <0 .0 1)。肺炎、腹泻患儿的RDR均值分别为 2 3 %± 2 0 % ,2 3 %± 13 % ,SVAD检出率分别为 43 .3 %和 61.2 % (P <0 .0 5 )。肺炎患儿的RDR值和SVAD检出率以小年龄农村、发热组为高 (P <0 .0 5 )。腹泻患儿的RDR值和SVAD检出率以小年龄、脱水组为高 (P <0 .0 1)。多元回归分析提示 :家居农村发热是肺炎患儿 ,小年龄、热度高、脱水是腹泻患儿SVAD的影响因素。　【结论】　肺炎、腹泻患儿的血清VA状况劣于健康儿童。年龄小、家居农村、发热和脱水与其体内VA状况关系较密切     

维生素A对小鼠胚胎Hox3.5基因表达的影响

为观察维生素Ａ（ＶＡ）缺乏及再补充对小鼠胚胎ＨｏｘＣ４（３．５）基因表达的影响,将初断乳的６０只昆明种雌鼠随机分为４组：正常对照组（Ｎ）饲含ＶＡ４０００ＩＵ／ｋｇ饲料,其他３组（Ａ、Ｂ、Ｃ组）在交酸前饲缺乏ＶＡ饲料,Ｂ和Ｃ组分别在妊娠的第０和７天饲含ＶＡ１００００ＩＵ／ｋｇ的饲料,Ａ组饲料不变。３０只雄鼠饲以普通饲料,在饲料的第１６周按雌：雄＝２：１合笼交配。在妊娠第１２天脱颈椎处死雌鼠,立即剖腹     

雷达操纵员血清维生素A水平及补充效果观察

This paper reports serum vitamin A (VA) content of 28 radar operators, and the effects of supplementation VA were studied by means of observing change of serum VA level and objective dark adaptation time. The results indicated, with respect to serum VA content, 14.3% of radar operators had a deficient level (less than 10 micrograms%), whereas 57.2% of radar operators had a low level (less than 20 micrograms%). There were 39.3% of radar operators who had a low level on nineteenth day and 92.9% of radar operators who had a acceptable value on twenty-eighth day after oral VA supplementation VA of 3,000 IU, suggesting that supplementation VA of 3,000 IU to radar operators with VA malnutrition for about one month is necessary. A certain correlation between serum VA level and objective dark adaptation time was also observed.     

中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查

目的　了解中国 6岁以下儿童维生素A(VA)缺乏的患病率及地区分布特点。方法　采用分层整群随机抽样方法 ,抽取中国 14个省 (沿海 4个省、内地 5个省、边远 5个省 )的 14个市及 2 8个县进行调查。调查内容包括家庭和儿童营养问卷 ,收集儿童血清。儿童血清VA标本全部在首都儿科研究所用荧光分析仪检测。结果　 14个省共调查 6岁以下 86 6 9人 (城市 2 877人 ,农村 5 792人 ) ,男 4 6 2 9人 ,女 4 0 4 0人。 2～ 5岁儿童夜盲症 8例 ,结膜干燥症 7例 ,母亲夜盲症 6 1人 ,均为农村人口。血清VA检测结果 :≤ 0 70 μmol/L的 10 18例 (11 7% ) ,其中城市 15 0例 ,占 5 2 % ,农村 86 8例 ,占 15 0 % (贫困县占 2 3 3% ) ;沿海、内地、边远分别为 14 5例 (5 8% )、35 5例 (11 5 % )、5 18例 (16 8% )。平均VA浓度 :全国为 1 0 6 μmol/L ,城乡分别为 1 2 0和 0 99μmol/L。 <6个月婴儿平均VA浓度≤0 70 μmol/L的为 33 4 % ,4～ 5岁儿童为 8%。性别差异无显著性 ,但年龄的差异有显著性。 结论　中国儿童存在VA缺乏 ,特别是在农村贫困地区 ,需要对这些地区的儿童补充VA。     

四川省甘孜州高原藏族地区0~6岁儿童维生素A水平与影响因素

目的 考察甘孜藏族自治州0~6岁儿童血清维生素A(VitA)水平,为预防VitA相关疾病的发生提供参考依据。方法 2017年4月-2019年4月在甘孜州乡城县和稻城县对2 122名藏族儿童进行体格检查,并采用高效液相色谱法检测血清VitA的含量。结果 2 122名0~6岁儿童血清VitA平均水平为(1.05±0.27)μmol/L,亚临床缺乏率为8.15%,可疑亚临床缺乏率为45.99%。婴儿组VitA 平均水平为(0.94±0.26)μmol/L,低于幼儿组[(1.09±0.28)μmol/L]和学龄前儿童组[(1.05±0.27)μmol/L](F=15.308),海拔4 km以上VitA 平均水平为(0.96±0.19)μmol/L,低于海拔2~3 km[(0.99±0.26)μmol/L]和3~4 km[(1.12±0.27)μmol/L](F＝61.735),夏季VitA 平均水平高于其他季节(F＝52.194),差异均有统计学意义(P<0.001)。此外0~1岁组亚临床缺乏率为23.97%,高于其他年龄段(χ²=43.503,P<0.001)。Logistic回归分析结果显示海拔高度、季节和年龄对亚临床缺乏和可疑亚临床缺乏均有影响,其中随着海拔升高亚临床缺乏和可疑亚临床缺乏发生几率增大。结论 甘孜藏族自治州0~6岁儿童VitA平均水平较低,以可疑亚临床缺乏为主,VitA的缺乏与年龄、海拔、季节相关,不同年龄阶段儿童应根据当地海拔高度、不同季节补充VitA及富含VitA的食物,以预防VitA缺乏及相关疾病的发生。     

补充维生素A对健康成人铁营养状况的影响

目的观察健康成人补充维生素A(VA)后铁营养状况的变化。方法选择115名健康成人志愿者,按血清视黄醇浓度用区组设计方法将男女志愿者随机分入4组(男、女各半),在日常膳食的基础上,分别补充不同剂量的VA,干预剂量(以视黄醇计)分别为600μg/d(A组)、400μg/d(B组)、200μg/d(C组)和0μg/d(D组),干预期4个月。补充剂为微胶囊化的视黄酰乙酸酯,将5日剂量装入1粒胶囊,每5日口服1粒。胶囊外包装只标注剂量类型,现场实验人员和受试者均不知道每一种胶囊的补充类型。干预期内,受试者接受常规膳食,每月进行1次24h回顾性膳食调查。干预试验前后,采集空腹上臂静脉血,取血清测定血液血红蛋白(Hb)浓度,血清视黄醇、血清铁(SI)、铁蛋白(SF)和转铁蛋白受体(TfR)浓度。结果共有108名受试者完成干预试验,A、B、C和D组各为27、28、27和26名。干预期内,4组受试者膳食能量营养素、视黄醇当量(RE)和铁摄入量无显著性差异(P>0.05)。干预结束后,A组受试者血清视黄醇浓度从干预前的(1.63±0.55)μmol/L升高到了(1.93±0.52)μmol/L(P<0.05);B和C组血清视黄醇浓度分别平均升高了0.29μmol/L和0.14μmol/L(均为P<0.05);而对照组D组变化不显著(P>0.05)。干预试验前后各组Hb差异没有显著性(P>0.05);高剂量VA组受试者干预后SI浓度比干预前显著升高,而SF和TfR浓度则显著降低(均为P<0.05);中剂量组和低剂量组在干预前后SF和TfR未见显著性变化。结论铁营养状况正常的成人,在没有专门给予膳食铁干预的情况下,通过较大剂量VA补充干预,铁营养状况仍然得到进一步提高。     

维生素A营养状况对青年免疫功能的影响及补充效果观察

本文筛选血红蛋白、血清白蛋白及维生素Ｅ在正常范围的健康青年７１名，测定血清维生素Ａ含量及６项免疫学指标。结果显示，血清维生素Ａ平均含量为１．３６±０．４３μｍｏｌ／Ｌ。与各项免疫指标的相关分析，维生素Ａ与外周血Ｔ淋巴细胞百分数和淋巴细胞转化率间呈显著正相关（ｒ＝０．２３６６，Ｐ＜０．０５，ｒ＝０．３０８６，Ｐ＜０．０１），与其它免疫指标未见显著相关性。维生素Ａ含量较低人群的外周血Ｔ淋巴细胞百分数及淋巴细胞转化率明显低于维生素Ａ含量正常人群（Ｐ＜０．０５），于补充维生素Ａ后显著升高（Ｐ＜０．０１）。血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ含量在两组人群间及补充前后无显著性差别。研究结果表明，维生素Ａ对维持和增强人体细胞免疫功能具有一定作用，对体液免疫功能未见显著影响。     

补充维生素A对儿童患病的影响

作者在前一个实验工作的基础上进一步扩大样本，对６７０名４岁以下儿童进行了为期二年的补充大剂量ＶＡ的实验观察，用双盲法对实验组儿童每６个月补充２０×１０４ＩＵＶＡ，由乡村医生每周访问儿童家长，记录儿童患病情况。结果表明对亚临床ＶＡ缺乏地区儿童补充大剂量ＶＡ能降低腹泻发生率，且其效果在疾病高发月份更明显，结果还表明血清ＶＡ低的儿童补充ＶＡ比血清ＶＡ水平较高的儿童效果明显；但对呼吸道感染性疾病虽然在疾病高发月份实验组发病比对照组低，但总的差异不明显。作者还对疾病资料收集方法进行了讨论。     

铁缺乏对大鼠维生素A代谢的影响

目的研究铁缺乏对大鼠维生素A(VA)代谢的影响。方法44只雄性SD大鼠按体重随机分为4组,每组11只,正常对照组(Ⅰ组),Fe完全缺乏VA正常组(Ⅱ组),Fe轻度缺乏VA正常组(Ⅲ组),Fe和VA轻度缺乏组(IV组)。喂饲10周后处死,测定血清视黄醇、血清视黄醇结合蛋白(RBP)、血红蛋白(Hb)、血清铁、血清铁饱和度、肝脏VA含量,肝脏视黄基酯含量,并用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测各组大鼠肝脏RBP mRNA的表达。结果与对照组相比,铁缺乏可以使血清视黄醇、肝脏VA含量显著降低(P<0.05),使肝脏视黄基酯与肝脏VA的摩尔比值升高,使RBP含量有降低趋势,铁缺乏时肝脏RBP mRNA表达显著降低。结论铁缺乏可能通过影响维生素A吸收、储存、转运来影响体内维生素A的营养状况。     

补充维生素A对接种麻疹疫苗的学龄儿童IgG抗体水平的影响

目的:探讨补充维生素A(VA)对强化接种麻疹疫苗的学龄儿童产生的麻疹IgG抗体的影响。方法:选珠三角地区某市山区105名小学生,其中53名为补充组,另52名年龄、性别相匹配的儿童作为对照组,两组均接种麻疹疫苗,补充组儿童在接种疫苗的当天开始服用VA(2500IU/d),连续口服1个月,应用高效液相色谱(HPLC)法测定补充前后和对照组血清中VA含量。用酶联免疫吸附试验(ELISA)间接法测定接种前后麻疹特异性IgG抗体。结果:补充组血清中VA显著升高,为376.5±74.2μg/L,两组接种麻疹疫苗一个月后,VA补充组抗体阳性率由69.8%上升至100.0%,保护率由5.6%上升至60.4%;对照组阳性率由71.2%上升至100.0%,保护率由0%上升为17.4%。麻疹免疫之后,两组的抗体阳性率都大大升高,但VA补充组的保护率比对照组升高明显。结论:补充维生素A对接种麻疹疫苗的学龄儿童(特别是缺乏VA的儿童)所产生的抗体水平升高起到明显的促进作用。     

Intermittent high-dose vitamin D corrects vitamin D deficiency in adolescents: a pilot study

We aimed to assess the safety and efficacy of high-dose intermittent vitamin D supplementation in adolescents. Twenty-two healthy adolescents with serum 25 hydroxy-vitamin D (25-OHD) of 12.5-50?nmol/l were randomised to receive 300,000?IU or 150,000?IU of vitamin D3, or placebo orally 6-monthly for 1 year. At 12 months, the average vitamin D levels for the 300,000?IU, 150,000?IU and placebo groups were 63.0, 41.1 and 35.8?nmol/l, respectively, (P=0.004 for difference between 300?000?IU group and placebo after adjustment for age, sex and seasonal variation). At 12 months, one participant receiving 300,000?IU was mildly deficient (25-OHD 49?nmol/l), whereas five out of six (83%) in the placebo and four out of seven participants (57%) in the 150,000?IU group remained deficient. There were no adverse events. Compliance was high. This suggests that 300,000?IU vitamin D3 orally 6-monthly may safely and effectively correct vitamin D deficiency in adolescents.