刍议职业卫生技术服务人员职业卫生与职业安全防护

目的对有效保障职业卫生技术服务人员的职业卫生与职业安全防护进行探讨。方法分析职业卫生技术服务人员在职业卫生活动中面临的各种职业危害因素,提出有效的应对保护方法。结果通过对职业卫生技术服务人员职业健康和职业安全问题的分析与探讨,寻求保证职业卫生技术服务人员职业卫生与职业安全防护的有效措施。结论在对职业卫生技术服务人员暴露于职业健康风险和职业安全隐患之中的情况进行分析的基础上,通过制定具体的个人防护规程或作业指导书、寻求合理的安全健康环境对策、采用有效的职业健康促进等措施,可以有针对性地进行安全防护,最大限度地降低职业卫生技术服务人员罹患职业相关疾病的危害,从而更好地服务于职业卫生事业。     

职业卫生监管以及相关标准中存在的问题及建议

提出当前职业卫生监管和职业卫生标准实际应用中存在的一些问题,并针对问题提出建议。在职业卫生监管方面,部分法规内容不清晰,职业卫生法规与其他法规交叉地方不明确,建议尽快出台职业卫生培训、职业卫生评价和检测、建设项目可研报告职业卫生专篇编制规范、建设项目初步设计职业病防护设施设计专篇编制规范以及各种职业卫生技术服务工作收费标准等配套监管规章。在职业卫生标准方面,缺少职业卫生评价方法的标准,缺少职业病危害严重企业的强制性标准,缺少编制检测报告的标准或导则,部分物质缺少检测方法和职业接触限值。因此,职业卫生监管和职业卫生标准的部分内容已经不能满足职业卫生工作的需求,需要完善职业卫生监管体系和政策,加强职业卫生标准的修订,以促进职业卫生管理工作。     

医学生职业认同现状调查

目的了解当前医患关系大背景下医学生职业认同现状及教育对策的途径。方法 2017年4月,采用分层随机抽样的方法在黑龙江省某医学院校抽取232名临床医学专业医学生作为研究对象,进行职业认同问卷调查。结果医学生的职业认同水平总均分为(3.53±0.56)分,职业情感为(3.72±0.77)分,职业行为为(3.57±0.76)分,职业承诺为(3.48±0.81)分,职业期望为(3.62±0.79)分,职业价值观为(3.84±0.50)分,均高于中间值,差异均有统计学意义(P0.05);不同年级医学生职业认同总分、职业情感、职业行为、职业承诺、职业期望和职业价值观得分差异均有统计学意义(P0.05);独生子女医学生的职业认同总分、职业认知、职业情感、职业行为、职业承诺得分均高于非独生子女医学生,差异均有统计学意义(P0.05)。结论医学生职业认同高于一般认同水平,高校应采取相应措施加强医学生的职业认同教育。     

关于职业卫生监督执法文书的几个问题

职业卫生监督部门是统一管理和组织协调职业卫生工作的职能部门。职业卫生监督执法工作是职业卫生监督部门的一项重要职能。在职业卫生监督执法中,使用科学的、规范的职业卫生监督执法文书,对于健全执法程序,提高职业卫生监督执法水平,具有重要作用。任何法律事务都离不开表达,而法律文书是其中最正式的表达方式。在职业卫生监督执法文书中,从现场笔录到职业卫生监督处罚决定书,都是我们职业卫生监督执法文书的具体应用。一份严谨、规范的职业卫生监督执法文书,不仅使职业卫生行政执法对象体会到我们一丝不苟的工作态度、扎实的职业…     

职业承诺对咸阳地区医务人员职业稳定性的影响

目的了解咸阳地区医务人员职业承诺和职业稳定性现状,探讨职业承诺对职业稳定性的影响。方法采用分层抽样和整群抽样法选择咸阳地区8家二级以上医院2 266名医务人员作为调查对象,编制调查问卷,调查一般情况、职业承诺和职业稳定性现状。结果咸阳地区医务人员职业承诺和职业稳定性评分分别为80.43±13.49和15.49±3.41,不同年龄、工龄医务人员在职业承诺和职业稳定性方面差异有统计学意义(P0.05)。职业承诺与职业稳定性间存在显著相关性(P0.05)。多元回归分析发现,引入职业承诺前全部自变量共解释了因变量(职业稳定性)0.70%的总变异,其中工龄对职业稳定性的作用最大(Beta=0.086);引入职业承诺后全部自变量共解释了因变量28.00%的总变异,其中规范承诺、机会承诺、情感承诺、情感代价、经济成本和工龄对职业稳定性的作用最大(Beta分别为0.193、-0.211、0.213、0.096、0.080和0.054)。结论咸阳地区医务人员职业稳定与职业承诺及其各维度关系密切,职业承诺和工龄对职业稳定性的影响较大。     

南通市三甲医院医师职业精神现状调查

目的:了解目前南通市三甲医院医师职业精神的现状,提出改善和提升医师职业精神的措施和建议.方法:从医生的职业认识和职业态度、职业情感和职业责任、职业理想和职业意志、职业良心和职业荣誉、职业作风和职业信念等方面对南通市三甲医院在册在职医师进行问卷调查.结果:目前南通市三甲医院医师职业精神整体尚可,但是有的医生不能始终坚持以患者利益为首住,并且不能积极地报告或披露医疗差错,评判周围不称职的同事,以最大程度地避免对患者的伤害.结论:建议加强医师职业精神的学习教育,加强行业内部的制度化管理与行业自治,加大对医疗卫生事业的投入,推动国家医疗体制改革成功有效,以进一步促进医师职业精神水平的提升,推动医疗行业向前发展.     

新的职业性危害——职业应激

日常生活和工作中,存在着许多对机体产生刺激反应的因素,这些因素对机体产生的生理、心理和行为方面的反应,称之为应激。由于职业活动而起的应激,称作职业应激。现代医学研究发现,职业应激是一种重要的职业危害,长期处于职业应激状态中的职业人群,会对机体产生多种不良反应,导致职业性疾病的发生。职业应激来源于职业本身及其工作环境的各个方面。来自职业本身的直接应激产生的应激反应比较直接,如工业企业实行三班制的职业人群,有时容易产生     

职业安全培训在供应室职业防护中的作用综述

职业安全培训在供应室职业防护中有着极其重要的作用,为了提高供应室工作人员对职业危害的认识及自我防护意识,避免职业安全隐患的发生,从而实现供应室工作人员自身职业安全。现对职业安全培训在供应室职业防护中的作用进行以下综述。     

大学生职业成熟度特点研究

目的探讨大学生的职业成熟度特点及发展趋势。方法采用自编大学生职业成熟度问卷对616名大学生进行调查。结果大学生的总体职业成熟度和职业成熟度各因子的成熟水平均一般,其中以职业世界知识最低;大学生职业成熟度在性别上存在显著差异,男生比女生职业成熟度高;大学生职业成熟度在年级上存在显著差异,大四最高,整个发展趋势呈"V"型;大学生职业成熟度在是否兼职上存在显著差异,兼职过的学生比未兼职过的学生职业成熟度高;大学生职业成熟度在家庭收入上存在显著差异,家庭收入越高的学生职业成熟度越高。结论大学生职业成熟度水平一般,存在显著的性别、年级、是否兼职和家庭收入差异。     

我国职业健康监护工作进展与发展思路

新中国成立以来,我国职业健康监护理念不断更新,相关法律法规不断完善,职业健康监护在职业病防治中发挥着不可忽视的作用。通过回顾我国职业健康监护工作的发展历程和成就,对今后职业健康监护工作的进一步发展提出建议,认为:新时代背景下,面对职业健康监护存在的新问题,需要政府进一步完善和梳理职业健康监护相关法律、法规和标准体系;提高用人单位职业健康监护意识,积极落实职业健康监护工作;积极倡导以创建"健康企业"为目的的职业健康教育和健康促进服务,提供个性化健康教育,提高劳动者职业健康意识;积极指导和培育基层职业健康监护机构,提升职业健康监护机构技术服务水平、规范职业健康监护工作,缓解职业健康监护服务压力;同时,卫生健康行政部门还应加强职业健康监督力度,规范职业健康监护服务机构市场,监督用人单位切实落实劳动者职业健康监护职责,保障劳动者职业生涯中全周期、全方位的健康。     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

Appealing to the ''experience'' of the patient in the care of the dying

The care of dying patients in hospital is characterized by the copresence of four different frames: practical, medical, lay and psychological. Within the psychological frame, the staff define the patient as an experiencing subject, exposed to the staff members' knowledge and involvement. The psychological frame is used in two different circumstances. First, it is used by the staff members when the patient deviates from an expected identity within some other frame. The deviation creates a threat to the working conditions and moral order at the ward. The threat is managed through a shift into the psychological frame. Second, the psychological frame is used spontaneously in the accounts of their work given by staff members to the sociological field researcher. The image of care associated with the field researcher is characterized by a special awareness of the psychological issues. Thus the field researcher is inevitably a part of the functioning of the new kind of surveillance working through the psychological frame.     

浅谈护士履行告知程序的方法与技巧

随着科学技术的发展,护理模式的转变,护理告知已逐渐应用于临床护理.护理告知可以帮助临床护理工作者充分尊重患者的权益,与患者良好地沟通,建立和谐的护患关系,从而提高护理质量.护理告知程序若想系统规范、有效地执行,必须遵守告知制度,掌握一定的技巧与方法,随时随地、经常有效地履行告知义务.我科从2005年10月以来,对所住院病人从入院告知,疾病护理告知,护理操作告知,出院告知等四方面履行应用的告知程序,取得了较好的效果.     

Relationship of the clinician and the pathologist at the turn of the millennium

The autopsy, once a fundamental and familiar component of medical practice based on the good cooperation of clinicians and pathologist, is now infrequently used. Recent data indicate that autopsies are performed only about one third of the cases in Hungary and less that 1 of 10 inpatients death in the united States. Explanation for this decrease is multifactorial, involving changing professional and patients attitudes, the advent of sophisticated antemortem diagnostic methods, socioeconomic factors, and medicolegal concerns as well. Teaching institutions need to reevaluate concerning the need and practice of the autopsy. "The final audit" not always reflect well on clinical diagnoses and management of patients. Many facts proves that our modern tools still not enough to reach always a correct and safe diagnoses. Errors are still common in medicine. About 10% of necropsies indicate a clinical managements different from what the patients received, 20% reveal additional diagnoses, and 60% of cases have teaching point. Though autopsy is expensive and time consuming, moreover the shortage of pathologist is evident, necropsy should remain the cornerstone of medicine in the new millennium as well. There are a broad range of different fields where pathologist and clinicians should work together in an everyday--setting--e.g. evaluate biopsy- or cytology-samples. Clinicopathological conferences are also important to discuss cases mainly for teaching purposes. Without maintaining the traditionally good cooperation neither clinicians nor pathologists will be able to give proper answers to the challenges and professional questions of the new era.     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的：探讨四肢血压差值，尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性。方法：采用四肢血压同步测试仪，将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组，用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较，观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性。结果：踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关；与高血压动脉硬化呈正相关；与冠心病部分相关；与糖脂代谢紊乱无显相关。结论：四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法，此法方便、快捷、无创，值得推广。     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

天时、穴位、药物、地球磁场穴区全息对应

目的破解生命科学,经络、穴位、药物、地球磁场穴区全息对应;减少资源浪费,减少动物杀伤,维护生态平衡,挽救濒危物种,实现对因治疗,便于广利众生,永世流传,方法1:任一住宅,用硬纸画好剪成图形,用悬挂法求得中心,复原至住宅中心,以住宅中心为圆心,合适长度为半径画圆,以冬至为一月元旦[1],定正北方位第一穴区,以一年的实际周期365日5小时48分46秒等分圆周,以一天为一穴区,一穴区≈0.9853度,在圆心正上方悬挂一细长物体肉桂,观察静止后指向.方法2:将酒浸肉桂糊涂于右大脚趾指甲向后、向下长,刺入肉内,溃烂流水的(隐白穴)第361-5穴区内.结果:1、肉桂指向361-5穴区(准确应在含中心)第366-1穴区;2、右隐白穴在内的大脚趾溃烂愈合,流水消失,趾甲恢复正常生长.结论右隐白穴在第361-5穴区,肉桂指向第361-5穴区,天时、穴位、药物、万有引力地球磁场穴区全息对应.     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的探讨四肢血压差值,尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性.方法采用四肢血压同步测试仪,将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组,用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较,观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性.结果踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关;与高血压动脉硬化呈正相关;与冠心病部分相关;与糖脂代谢紊乱无显著相关.结论四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法,此法方便、快捷、无创,值得推广.