索罗辛对老年前列腺增生症患者生活质量的影响

目的探讨索罗辛治疗老年前列腺增生症(benignprostatichyper-plasia,BPH)的疗效和对生活质量(qualityoflife,QOL)的影响,寻找高效、安全和方便的治疗方法。方法老年BPH患者78例,服用盐酸坦索罗辛0.2mg,1次/d,治疗前后分别测定前列腺症状评分(internationalprostatesymptomscore,IPSS)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(postvoidingresidualvolume,PVR)、前列腺体积(TRV)、QOL和评定疗效。结果服药8周后主观疗效总有效率为92.3%,客观疗效总有效率为84.6%。TRV、Qmax和PVR均明显低于服药前犤P均<0.05,t值分别为:TRV(mL):2.041;Qmax(mL/s):2.782;PVR(mL):2.583犦。QOL和IPSS指数也明显优于治疗前(t分别为2.485和2.163,P均<0.05)。结论索罗辛对老年BPH患者有较好疗效,并能显著改善后者QOL。     

良性前列腺增生300例临床诊疗分析

目的探讨良性前列腺增生(BPH)的临床诊治方法并进行经验分析。方法选取2009年3月至2012年3月收治的300例BPH患者,将所有患者分为药物治疗组(85例)和手术治疗组(215例);药物治疗组给予盐酸坦索罗辛胶囊联合非那雄胺片治疗,手术治疗组给予经尿道2μm激光前列腺汽化切除术治疗;随访2年,分别比较分析两组患者治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)和前列腺体积(Vp)的变化。结果两组患者治疗后IPSS与QOL评分、Qmax与Vp值,以及PVR水平各项指标较治疗前均有明显的改善,差异均有统计学意义(P0.05)。结论联合用药和手术治疗均有良好的疗效,可明显改善BPH患者的下尿路症状,应根据患者病情并结合具体情况合理地选择临床治疗方案。     

盐酸坦索罗辛治疗老年前列腺增生33例疗效观察

目的　探讨盐酸坦索罗辛治疗老年前列腺良性增生 (BPH)的效果。方法　自 1998年 8月～ 1999年 12月应用盐酸坦索罗辛治疗老年BPH 33例。服药前及服药 7日后 ,比较患者继续服药并随访半年后前列腺大小状况 ,IPSS(国际前列腺症状评分 ) [1] 评分有无进一步改善。结果　服药 7日后有效率 88%。服药半年后随访结果表明 ,前列腺体积较服药前无明显变化 ,IPSS评分较服药 7日后无明显变化。用药过程中除 1例出现体位性低血压外 ,未发现其他副作用。结论　盐酸坦索罗辛对于老年BPH患者为高效安全药物。     

不同量盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生伴下尿路症状的临床对照研究

目的 探讨不同量盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生（BPH）患者引起的下尿路症状（LUTS）的治疗效果及对不同体重患者的影响.方法 选择BPH伴LUTS患者236例,随机分为剂量A组和剂量B组,分别给予0.2mg每晚1次和0.4mg每晚1次口服盐酸坦索罗辛,比较两组IPSS、IIEF-5、QOL、Qmax、Qave及PVR.结果 剂量A、B组治疗后1、3个月IPSS、HEF-5、QOL、Qmax、Qave及PVR较治疗前显著改善（P＜0.05）,组间差异均无统计学意义（P＞0.05）.两组不良反应率差异无统计学意义（P＞0.05）.体重≤70 kg的患者采用剂量A、B治疗后1、3个月IPSS、Qmax、Qave及PVR变化值之间差异无统计学意义（P＞0.05）,体重＞70 kg的患者采用剂量B治疗后1、3个月IPSS、Qmax、Qave及PVR变化值显著高于采用剂量A的患者（P＜0.05）.结论 0.4mg剂量与常规剂量的盐酸坦索罗辛治疗BPH伴LUTS总体效果和安全性相似,对于＞ 70 kg的较大体重患者获益更稳定.较大体重患者在常规剂量效果不佳时建议采用大剂量盐酸坦索罗辛治疗.     

盐酸坦索罗辛单药治疗良性前列腺增生疗效观察

目的探讨单用盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生(BPH)的效果。方法单独应用盐酸坦索罗辛治疗BPH20例。治疗前及治疗7 d、治疗3个月时进行国际前列腺症状评分(IPSS评分)和生活质量指数评分(QOL评分),评价其变化。结果两组患者均有效。治疗7 d时,IPSS评分和QOL评分与治疗前相比差异均有统计学意义;治疗3个月时,IPSS评分和QOL评分与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05),和治疗7 d时相比较差异无统计学意义。中度症状组逆行射精1例,重度症状组血压下降1例,无其他并发症。结论单独应用盐酸坦索罗辛治疗BPH患者,高效、安全、不良反应小。     

非那雄胺加神阙穴贴敷治疗前列腺增生疗效观察

目的:观察非那雄胺加神阙穴贴敷对老年男性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者疗效的影响。方法:70例BPH患者,按照随机号码表法分为对照组和治疗组,各35例,对照组接受非那雄胺治疗,治疗组则在非那雄胺治疗的基础上联合神阙穴贴敷。3个月后比较临床疗效。结果:(1)与对照组相比较,治疗组治疗后国际前列腺症状(IPSS)评分、膀胱残余尿量(PVR)、前列腺增生生活质量(QOL)和前列腺体积评分具有统计学意义(P0.05);(2)与治疗前相比较,治疗后IPSS、PVR、QOL和前列腺体积评分具有统计学意义(P0.05);(3)治疗组总有效率为94.3%,对照组为71.4%,治疗组明显高于对照组。结论:非那雄胺加神阙穴贴敷治疗老年男性前列腺增生疗效肯定     

高龄高危前列腺增生患者经尿道钬激光前列腺剜除术50例分析

目的探讨经尿道钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的安全性和临床疗效。方法50例年龄超过70岁的高龄前列腺增生患者接受经尿道钬激光前列腺剜除术，术前及术后3个月进行国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、残余尿量（PVR）的测定。结果术前患者平均IPSS 29．9，QOL 5．3、Qmax；7．2ml／s、PVR 127．5ml，术后3个月平均分别为9．7、1．9、16．3ml／s、19．3ml，均有显著性差异（P〈0．05）。结论经尿道钬激光前列腺剜除术是一项安全、高效的治疗良性前列腺增生的新方法。     

高功率绿激光汽化治疗良性前列腺增生症(附50例报告)

目的探讨经尿道前列腺绿激光汽化术(PVP)治疗良胜前列腺增生(BPH)的临床效果与安全性。方法应用高功率绿激光(平均功率80W、峰值功率280W)经尿道汽化治疗BPH患者50例。观察手术时间、术后留置导尿管时间、手术并发症,记录并计算手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)及剩余尿量(PVR)等指标的改变。结果手术时间40～120min,留置导尿管1～3d。全部病例术后随访1～6个月,IPSS评分由(23.4&#177;4.7)下降至(6.3&#177;2.6)(P&lt;0.01);QOL由(4.9&#177;0.8)下降至(1.3&#177;0.6)(P&lt;0.01);Qmax由(6.2&#177;2.4)mL/s上升至(21.3&#177;2.7)mL/s(P&lt;0.01);PVR由(174.2&#177;22.7)mL下降至(36.3&#177;4.6)mL(P&lt;0.01)。术后继发出血2例,排尿困难1例,尿路感染1例,尿道外口狭窄1例。结论PVP治疗BPH基本不出血,无TUR综合征,手术安全,患者痛苦小,效果好,微侵袭,康复快,并发症极少,操作简单,是治疗BPH最为理想的微创手术方法。     

经尿道2微米激光前列腺切除术治疗前列腺增生并后尿道狭窄疗效观察

目的探讨经尿道2μm激光前列腺切除术治疗前列腺增生(BPH)合并后尿道狭窄的疗效和安全性。方法BPH合并后尿路狭窄患者124例,采用随机数字表法分为两组各62例,TURP组采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,激光组采用2μm激光前列腺切除术治疗,比较两组围术期相关指标、手术效果及术后并发症发生情况。结果激光组手术时间长于TURP组,术中出血量、尿管留置时间及住院时间少于TURP组(P 0. 05);术后3月时,两组IPSS评分、QOL评分、血清PSA水平及RUV降低,Qmax升高,且激光组IPSS评分、QOL评分、血清PSA水平及RUV低于TURP组,Qmax高于TURP组(P 0. 05);激光组术后并发症发生率低于TURP组(P 0. 05)。结论经尿道2μm激光前列腺切除术治疗BPH合并后尿道狭窄可有效切除增生前列腺,解除后尿路狭窄,改善患者症状,提高患者生活质量,其疗效和安全性均优于TURP。     

坦索罗辛在晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻中的应用价值

目的探讨坦索罗辛治疗晚期前列腺癌伴发膀胱出口梗阻的临床疗效及安全性。方法 44例存在膀胱出口梗阻的下尿路症状(LUTS)症状晚期前列腺癌患者,22例(A组)最大限度雄激素阻断治疗(MAB)联合应用超选择性α1A受体阻滞剂坦索罗辛0.2mg,qn;22例(B组)单纯性MAB治疗。前瞻性地从国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿、前列腺体积、前列腺特异性抗原(PSA)等多个角度进行评估。结果两组间治疗前所有参数比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组IPSS、QOL、Qmax、残余尿等参数的改变均有统计学差异(P<0.05),A组患者IPSS、Qmax、QOL、残余尿等指标较B组更好,具有统计学差异(P<0.05),但前列腺体积及PSA指标未见明显差异,无统计学差异(P>0.05),两组未观察到明显的毒副作用。结论坦索罗辛可有效改善晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻患者下尿路症状,对无法耐受姑息性TURP患者明显提高生活质量,MAB联合坦索罗辛是一种安全而有效的治疗选择。     

爱普列特与坦索罗辛联合用药治疗良性前列腺增生症疗效观察及健康教育

目的 联合应用新型非竞争性5α还原酶抑制剂(爱普列特)与髙选择性的α1受体阻滞剂坦索罗辛(Tamsulosin,哈乐),探讨对老年良性前列腺增生症(BPH)患者主观症状的缓解与客观指标的改善的影响,旨在为老年BPH患者的健康教育对策提供依据.方法 随机选取230例门诊前列腺增生患者,联合应用爱普列特(5 mg口服2次/d)与坦索罗辛(0.2 mg口服1次/d)治疗6～12个月,国际前列腺症状评分(IPSS)观察治疗前、后的主客观症状的改善情况及并发症.结果 治疗后患者主观症状改善明显,生活质量明显提高.IPSS较治疗前平均降低14.2分,残余尿量较治疗前平均减少18.15 ml,最大尿流率较治疗前平均增加6.09 ml/s,前列腺体积较治疗前减小14.47 ml,P&lt;0.01,均有显著性差异.结论 爱普列特与坦索罗辛联合用药治疗良性前列腺增生症安全有效.     

剪切波弹性成像技术在前列腺增生药物治疗效果评价中的应用

目的 探讨前列腺增生患者前列腺移行区及周围区组织药物治疗前后弹性模量的变化。 方法 选取2017年7月至2019年1月在浙江省医疗健康集团长兴医院确诊为前列腺增生并口服药物治疗的患者175例。采用经直肠实时剪切波弹性超声成像技术测量移行区和周围区前列腺组织的弹性模量。比较患者治疗前后前列腺增生程度变化,分析药物治疗前后患者前列腺组织移行区和周围区弹性模量的影响,分析前列腺组织移行区、周围区弹性模量与患者IPSS、QOL评分、最大尿流率、前列腺体积、剩余尿量的相关性。结果 药物治疗后患者前列腺组织移行区和周围区弹性模量分别由(59.20±6.03)、(25.04±2.89)kPa,降至(39.66±6.03)、(14.46±3.01)kPa两组变化差异均有统计学意义(P<0．05)。前列腺组织移行区弹性模量与IPSS评分、QOL评分、Qmax、PV、PVR有显著相关性(r值分别为0.74、0.82、-0.75、0.51、0.77,P均<0．05),而前列腺周围区组织弹性模量与IPSS评分、QOL评分、Qmax、PV、PVR相关性较弱(r值分别为0.57、0.73、-0.62、0.42、0.53,P均<0．05)。 结论 实时剪切波弹性超声成像技术能够提供前列腺增生患者药物治疗前后的前列腺组织硬度信息、评估药物治疗前列腺增生的治疗效果。     

经尿道电汽化切除术治疗前列腺增生症(附376例报告)

目的评价经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的疗效。方法回顾性分析376例TUVP的临床资料。结果TUVP治疗前列腺Ⅱ°增生153例,Ⅲ°增生149例,Ⅳ°增生74例,术后最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)均得到了明显改善。结论TUVP适用于前列腺不同程度增生的BPH患者,具有创伤小、出血少、疗效好、术后康复快的特点。     

经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生

目的初步总结经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生(BPH)的临床体会。方法回顾性分析经尿道等离子体双极电切术治疗BPH56例的临床资料。结果术中出血少,无前列腺电切综合征(TURS)。术后随访1～12个月,术前国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)及剩余尿(PVR)分别为(26.3±3.1)分、(5.3±0.4)分、(8.2±2.3)mL/s及(165±35)mL,术后分别为(8.5±0.6)分、(1.5±0.2)分、(18.5±2.5)mL/s及(10±2)mL,无尿失禁。结论经尿道等离子体双极电切术治疗BPH具有安全性高、并发症少、疗效好、易于掌握推广的优点。     

经尿道前列腺等离子腔内剜除术治疗BPH35例疗效观察

【目的】比较经尿道前列腺等离子腔内剜除术（PKEP）与经尿道前列腺等离子切除术（PKRP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的临床疗效及安全性。【方法】将68例BPH患者分成两组,分别行PKEP术（35例）和PKRP术（33例）。【结果】PKEP组手术时间、血红蛋白下降量、留置导尿管时间、住院天数显著少于PKRP组（P〈0．05）,前列腺切除重量显著大于PKRP组（P〈0．05）。术后3个月两组国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（Qmax）、生活质量评分（QOL）、残余尿量（PVR）较自身术前显著改善（P〈0．001）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】PKEP与PKRP相比,近期手术疗效相近,但PKEP具有更好的安全性。     

高龄高危患者经尿道前列腺气化电切术疗效分析

目的探讨高龄高危前列腺增生患者经尿道前列腺气化电切术的临床疗效。方法应用经尿道前列腺气化电切术治疗高龄高危前列腺增生患者36例,观察手术时间、术中出血量、手术并发症,记录并分析手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)及最大尿流率(Qmax)等指标的变化。结果全部患者均安全度过围手术期,平均手术时间30～120min,失血量50～200mL;术后随访6～12个月排尿通畅,疗效满意。IPSS由术前(26.5±2.8)分降至术后(8.4±1.3)分,QOL由术前(7.3±1.2)分降至术后(2.8±0.3)分,PVR由术前70～430mL降至术后14～28mL,Qmax由术前0～10mL/s升至术后(15.2±2.6)mL/s;4项指标与术前比较,差异均有显著性(P<0.01)。结论重视并加强个体化围手术期的处理,对高龄高危前列腺增生患者行经尿道前列腺气化电切术,手术安全有效。     

双氢克尿噻联合坦索罗新治疗老年BPH/LUTS患者夜尿增多

目的探讨双氢克尿噻联合坦索罗新治疗前列腺增生/下尿路症状(BPH/LUTS)患者夜尿增多的疗效。方法将82例BPH/LUTS夜尿增多患者分为两组,一组患者给予坦索罗新(0.2mg/d),另一组患者给予双氢克尿噻(睡前8h25mg)联合坦索罗新,两组患者分别治疗6周后,记录患者尿量、QOL评分、IPSS评分。结果双氢克尿噻联合坦索罗新组与单用坦索罗新组比较,夜尿次数、夜间尿量明显减少(P0.001),白天尿量增加(P0.001),IPSS、QOL评分改善更明显(P0.001),而总尿量两组差异无统计学意义(P0.05)。结论双氢克尿噻联合坦索罗新治疗BPH/LUTS患者夜尿增多有明显疗效。     

复方人参多糖对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能和生活质量的影响

目的：研究复方人参多糖对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能和生活质量的影响．寻求对后者有效的干预方法。方法：67例老年晚期非小细胞肺癌患者根据自愿原则选择接受复方人参多糖治疗(治疗组，34例)和不接受复方人参多糖治疗(对照组，33例)分组，复方人参多糖治疗方案为18mg，1次／d，30d为1个疗程．连续使用2个疗程，两组患者其他放、化疗方案相同，治疗前后两组患者均接受血清免疫球蛋白(Ig)、T细胞亚群和生活质量(quality of life，QOL)检测。结果：治疗后治疗组近期总缓解率为56％(19／34)，对照组为33％(11／33)，两组相差不明显(r=0．129，P&;gt;0．05)。治疗后治疗组IgA(1．38&;#177;0．39)g／L，IgG(11．23&;#177;3．14)g／L，IgM(1．71&;#177;0．46)g／L，明显高于治疗前，而对照组仅有。IgM有明显上升(1．41&;#177;0．26)g／L；t=2．247～2．729；P均&;lt;0．05)。两组T细胞亚群指标比较中，治疗组治疗后CD3和CD4较治疗前有明显改善(t=2．778，2．547；P均&;lt;0．05)，对照组全部指标无明显变化。治疗组治疗后1个月和3个月的QOL评分均较治疗前有明显改善，同时还显著优于对照组，而对后者仅治疗后3个月评分优于治疗前(t=2．230～2．491，P均&;lt;0．05)。结论：复方人参多糖对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能和生活质量改善是有帮助的。     

肺通口服液对严重急性呼吸综合征康复期患者肺通气与弥散功能的影响

目的：探讨肺通口服液对严重急性呼吸综合征(severe acuter espiratory syndrome，SARS)康复者的治疗作用。方法：将28例确诊的SARS康复者随机分为对照组和治疗组。首诊行常规肺功能及影像学检测后，治疗组给予肺通口服液治疗，对照组不予任何治疗。3个月后复诊，再次行肺功能及影像学检测。结果：复诊时肺功能检测的指标与首诊时比较：对照组：肺活量[(3．23&;#177;0．48)L比(2．81&;#177;0．51)L，差异有显著性意义(t=5．39．P&;lt;0．05)】；一秒用力肺活量(forced expiratory volume 1，FEV1)[(2．43&;#177;0．48)L比(2．17&;#177;0．51)L，差异有显著性意义(t=4．85，P&;lt;0．05)】；肺一氧化碳弥散量(diffusing capacity of the lung for carbon monoxide,DtCO)[(17．01&;#177;2．20)mL／(min&;#183;mmHg)比(14．11&;#177;2．25)mL／(min&;#183;mmHg)，差异有显著性意义(t=4．82，P&;lt;0．05)]；治疗组：肺活量[(3．55&;#177;0．84)L比(3．02&;#177;0．63)L，差异有显著性意义(t=3．69，P&;lt;0．05)]；FEV1[(2．90&;#177;0．66)L比(2．48&;#177;0．48)L，差异有显著性意义(t=3．97，P&;lt;0．05)]；DLCO[(17．23&;#177;4．16)mL／(min&;#183;mmHg)比(14．31&;#177;2．42)mL／(min&;#183;mmHg)，差异有显著性意义(t=3．04．P&;lt;0．05)]。治疗组肺功能检测的指标与对照组比较，差异均无显著性意义(t=0．18—2．17，P&;gt;0．05)。结论：SARS所致的肺损害在康复期内具有一定的自我修复能力，同时提示肺通口服液在SARS康复者康复过程中可能不具有临床治疗作用。     

应用改良分区切割法Tuvp和TruRp结合治疗重度前列腺增生症

目的：探讨重度前列腺增生症治疗方法。方法：应用改良分区切割法，Tuvp和TuRp结合治疗重度BPH88例。结果：切除前列腺重量平均68．2g，平均手术时间70min，术中出血小，无出现TuRs，术后随访3．12个月，排尿功能均恢复良好，国际前列腺症状评分(IPSS)平均9．6分，生活质量评分(QOL)平均1．6分，最大尿流率(Qmax)平均14．5ml/s。结论:本方法治疗重度BHP安全、并发症少、疗效佳，缩短了手术时间，是一种较好的治疗方法。