350例骨肿瘤及瘤样病变病理分析

本文对350例骨肿瘤及瘤样病变进行统计分析。其中良性瘤229例(65. 4%),恶性瘤70例(20. 0%),瘤样病变51例(14. 6%)。各组肿瘤患者年龄均以11～30岁较多见;男性多于女性;发生于股骨者较多见。良性瘤以软骨瘤最多,后依次为骨巨细胞瘤、骨瘤及骨软骨瘤。恶性瘤以骨肉瘤多见,依次为软骨肉瘤、恶性骨巨细胞瘤。骨的瘤样病变包括骨纤维结构不良、孤立性骨囊肿、动脉瘤性骨囊肿及骨嗜酸性肉芽肿。     

距骨和跟骨良性肿瘤或肿瘤样病变的影像分析

目的分析距骨或跟骨良性肿瘤或肿瘤样病变的影像学表现及特征。方法回顾性分析经手术病理证实的11例距骨或跟骨良性肿瘤或肿瘤样病变的影像学表现。全部病例均行X线检查,8例行CT检查,6例行MRI检查（有3例两项均检查）。结果动脉瘤样骨囊肿4例,骨巨细胞瘤3例（合并动脉瘤样骨囊肿2例）,腱鞘囊肿1例,错构瘤1例,骨样骨瘤1例,脂肪瘤1例。影像学表现显示出其各自的相对特征。结论距骨或跟骨良性肿瘤或肿瘤样病变的影像学表现有一定的特征性,CT和MRI能提供非常有价值的诊断征象,还能补充X线平片的影像信息。     

临床应用同种异体骨及甲基强地松龙治疗骨囊肿11例分析

目的:评价同种异体骨及甲基强的松龙治疗骨囊肿的临床效果.方法:应用同种异体骨及甲基强的松龙治疗骨囊肿,术后随访,了解骨折愈合情况.结果:骨囊肿手术刮除后骨缺损部植入甲基强的松龙浸泡过的同种异体骨后愈合良好,排异反应小,避免了取自体髂骨对患者造成的痛苦.结论:同种异体骨联合甲基强的松龙治疗骨囊肿效果满意,与自体骨移植无显著区别,值得推广.     

人工珊瑚骨移植治疗四肢长管状骨骨囊肿

目的 评价人工珊瑚骨移植治疗四肢长管状骨骨囊肿的治疗效果.方法 自2001年6月～2006年6月,采用人工珊瑚骨移植治疗四肢长管状骨骨囊肿21例.结果 21例病人均获得随访,随访12～48个月,平均28个月.术后6～12个月全部愈合,无患肢疼痛及功能障碍,随访时间最长者也未见囊肿复发.结论 采用人工珊瑚骨移植治疗四肢长管状骨骨囊肿,获得良好效果.     

跟骨动脉瘤样骨囊肿一例误诊分析

动脉瘤样骨囊肿是一种原因不明的非肿瘤性良性骨病变,临床上不多见,而发生于跟骨的更为少见,本文报告1例影像学误诊,经手术及病理证实的跟骨动脉瘤样骨囊肿。     

5例腕骨骨内腱鞘囊肿的诊治分析

骨内腱鞘囊肿是一种少见的骨内良性病变,又称邻关节骨囊肿、关节旁骨囊肿、骨内黏液囊肿等。1956年Hicks首次使用"骨内腱鞘囊肿"描述该病变,1972年WHO统一命名骨内腱鞘囊肿,定义为"邻关节软骨下的良性囊性病变,为纤维组织构成的多房型病变伴广泛的黏液样变;影像学表现为边界清晰、周边硬化的溶骨性囊性病变"。本院自2003年6月至2010年9月共收治腕骨骨内腱鞘囊肿5例,取得满意疗效,现报道如下。     

脱钙骨治疗骨缺损93例疗效观察

良性骨肿瘤及瘤样病变病灶清除术后常遗留大小不一的骨缺损 ,其充填材料往往取自体骨或异体骨 ,但手术取自体骨植骨给患者造成新的创伤 ,增加患者痛苦 ,应用异体骨常常出现免疫反应。脱钙骨具有诱导成骨作用[1～ 3 ] 。作者1 995年 3月至 2 0 0 2年 5月应用自制的脱钙骨治疗良性骨肿瘤及瘤样病变清除后遗留的骨缺损 93例 ,取得满意疗效。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 93例患者中 ,男 6 4例 ,女 2 9例 ,年龄5～ 6 1岁 ,平均 33岁 ,其中骨囊肿 36例 ,内生软骨瘤 2 3例 ,动脉瘤样骨囊肿 1 9例 ,骨纤维异常增殖症 1 0例 ,骨巨细胞瘤 (Ⅰ级、…     

骨水泥填塞治疗骨囊肿复发2例

1　临床病例　例 1,男性 ,16岁。右肱骨中上段骨囊肿于两年前在当地医院行骨囊肿刮除骨水泥填塞术 ,术后 1年右臂出现酸痛 ,拍Ｘ线片复查见骨水泥与骨交界处骨密度减低 ,骨皮质变薄 ,提示骨囊肿复发。在继续随诊观察中见囊肿复发区域逐渐增大。故于 1996年 6月 2 6日在全麻下行骨囊肿切开骨水泥取出 ,自体髂骨植骨术。术中取骨水泥比较困难 ,因骨水泥在囊肿腔固化形成为不规则的团块 ,只能扩大骨囊肿壁的骨窗 ,逐步咬除之 ,再将复发的骨囊肿彻底刮除 ,取自体大块髂骨植骨。病理报告 :纤维囊壁由成纤维细胞及多核巨细胞组成 ,附合复发性骨囊…     

脱钙骨治疗良性骨肿瘤及瘤样病变骨缺损临床分析

良性骨肿瘤及瘤样病变行病灶清除术后常遗有大小不一的骨缺损 ,其充填材料往往取自体骨或异体骨 ,手术取自体骨植骨给患者造成新的创伤 ,增加患者痛苦 ,应用异体骨常出现免疫反应 .为了选择更佳的充填材料 ,根据脱钙骨诱导成骨作用[1-3 ] ,我院骨科自 1995年 3月— 2 0 0 2年 5月应用自制的脱钙骨治疗良性骨肿瘤及瘤样病变 93例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 93例 ,男 6 4例 ,女 2 9例 ,年龄 5～ 6 1岁 ,平均 33岁 ,其中骨囊肿 36例 ,内生软骨瘤 2 3例 ,动脉瘤样骨囊肿 19例 ,骨纤维异常增殖症 10例 ,骨巨细…     

弹性钢针加囊腔彻底刮除后混合植骨治疗儿童骨囊肿

目的:评价弹性钢针加囊腔彻底刮除后混合植骨治疗儿童骨囊肿的疗效.方法:2005～2007年用弹性钢针加囊腔彻底刮除后混合植骨治疗儿童骨囊肿26例,随诊1～3年,平均1.5年,其中肱骨近端15例,股骨近端9例,胫骨2例.结果:囊腔完全愈合21例,占81%,基本愈合5例,占19%,无1例复发.结论:弹性钢针加囊腔彻底刮除后混合植骨治疗儿童骨囊肿效果显著,值得的推广应用.     

金世植骨灵临床应用体会

[目的]探讨金世植骨灵治疗新鲜骨折、良性骨肿瘤、骨囊肿的临床疗效。[方法]对新鲜骨折患者,在坚强内固定的基础上,贴附植骨法植骨,采用对骨不连治法,骨折端缝隙用植骨灵填塞;良性骨肿瘤、骨囊肿患者,经对良性骨肿瘤、骨囊肿刮除,无水酒精灭活后植入金世植骨灵。[结果]金世植骨灵对新鲜骨折、良性骨肿瘤、骨囊肿的临床疗效欠佳,无愈合病例。[结论]金世植骨灵对治疗新鲜骨折、骨不连,良性骨肿瘤、骨囊肿无明显效果,与现有研究成果有很大差异。     

关节镜辅助治疗跟骨动脉瘤样骨囊肿1例

瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst,ABC)为原因不明的肿瘤样病变,常规手术方案为外侧入路病灶刮除+植骨术,但存在许多弊端。本文报道了关节镜下右跟骨骨囊肿刮除+左髂骨取骨植骨术+同种异体骨植骨术治疗跟骨动脉瘤样骨囊肿1例,取得了较好的临床治疗效果,为临床治疗跟骨动脉瘤样骨囊肿提供了一种新方案。     

羟基磷灰石生物微晶玻璃人工骨充填长骨骨囊肿临床体会

从１９９０年６月－１９９３年１２月采用羟基灰石生物微晶玻璃人工骨（ＨＢＧ）充填骨囊肿腔或ＨＢＧ与游离自体骨混合充填骨囊肿腔１４例。除１裂凤骨上１／３骨囊肿伴病理骨折术后过早负重而臻髋内翻畸形外，其他经随访观察疗效满意，无复，本人着重强调术中彻底刮除囊肿腔壁后以２份ＨＢＧ与１份游离自体骨充填囊肿腔。术后观察无一例发生感染。ＨＢＧ及游离自体骨与宿主骨嵌合生长良好。     

胎儿骨移植治疗骨肿瘤、骨囊肿及骨折不愈合46例

目的 探讨胎儿骨移植治疗骨肿瘤、骨囊肿及骨折不愈合的临床效果.方法 选择大月份引产的胎儿,在无菌条件下,切取胎儿骨,取适量胎儿骨用咬骨钳咬成胎儿骨条,与抗生素粉搅拌后,植入骨缺损部位或骨折不愈合处.结果 全部病例均Ⅰ期愈合.随访观察均达到骨性愈合,愈合时间最短2个月,最长3.5个月.结论 胎儿骨移植对骨肿瘤、骨囊肿及骨折不愈合效果良好.     

动脉瘤样骨囊肿4例报告

动脉瘤样骨囊肿是一种相对少见的良性骨病变,但往往易误诊为骨的恶性肿瘤。现将我院收治经病理证实为动脉瘤样骨囊肿的4例报道如下:     

距骨颈入路病灶清理植骨治疗距骨囊肿

目的 探讨距骨颈入路病灶清理植骨治疗距骨囊肿的手术方法,并评价其疗效。 方法 回顾性分析2014年7月至2017年12月收治的距骨囊肿患者9例,其中男7例,女2例,11~47岁,平均30.6岁。左足5例,右足4例。所有病例均应用距骨颈入路病灶清理植骨治疗距骨囊肿。术前术后行踝关节正侧位X线片、CT及MRI检查,评估距骨囊肿大小以及累及关节面的情况。术中应用距骨颈入路小切口行病灶清理,并取自体髂骨植骨,修复病灶清理后的骨缺损。术后根据美国AOFAS踝-后足功能评分标准进行踝关节功能评分。 结果 9例全部获随访,随访时间8~20个月,平均12.4个月。术后行踝关节X线片、CT和MRI检查,所有患者距骨囊肿清理后的骨缺损得到修复,踝关节疼痛明显减轻,AOFAS评分从70.2(60~82)分上升到92(85~100)分。踝关节活动正常,无感染、复发及血管神经损伤等并发症发生。 结论 距骨颈入路病灶清理植骨是治疗距骨囊肿的有效手术方式,创伤小,不破坏关节面,对距骨血运无明显影响,对周围软组织损伤小,大大缩短住院时间。     

33例骨纤维异常增殖症影像学诊断分析

目的:总结骨纤维异常增殖症(FDB)的影像学表现.方法:回顾性33例FDB患者的影像学资料.结果:33例FDB中单骨型26例,多骨型7例;病变部位分布在四肢骨22例、骨盆5例、颅面骨4例、肋骨2例;影像学表现为囊状改变23例、磨玻璃样改变5例、丝瓜瓤样改变3例、虫蚀样改变2例.结论:FDB有典型的影像学表现,DR可显示病变整体,CT可显示病变内部结构,MRI可了解比邻组织的关系,综合应用影像学检查有助于FDB与骨肿瘤、骨囊肿、骨肉瘤和畸形骨炎的鉴别诊断.     

距骨骨内腱鞘囊肿1例报道

骨内腱鞘囊肿又称邻关节骨囊肿,为纤维组织构成的多房性病变伴广泛的粘液样变。我科2010年6月收治了1例距骨骨内腱鞘囊肿病例,采用囊肿刮除加植骨填塞手术治疗,取得了满意效果。     

继发性动脉瘤样骨囊肿—4例报导

本文报告4例继发于骨巨细胞瘤的动脉瘤样骨囊肿.患者年龄28～46岁(平均40岁).病变位于干骺端和骨端,X线表现为膨胀性、溶骨性破坏.1例见骨膜反应,1例有软组织肿块.组织学上,除动脉瘤样骨囊肿外,尚有典型的骨巨细胞成分,两者间有移行关系.4例囊腔内血压均显著升高,术中失血量大.2例载肢.另2例行搔刮和植骨术,2.5—3年后X线复查见植骨片已被溶解吸收.此启示单纯搔刮和植骨不适用于治疗继发性动脉瘤样骨囊肿.     

带血管蒂髂骨瓣移位治疗股骨颈骨囊肿8例

带血管蒂髂骨瓣移位治疗股骨颈骨囊肿８例李荣文李庆涛冯宝龄贾献军（淄博市中心医院骨科，２５５０３６）关键词骨瓣；血管蒂；骨囊肿；股骨颈骨囊肿；手术治疗１９８６年至１９９６年，我们用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移位治疗股骨颈骨囊肿８例，取得良好效果，报道如下。１...