督脉灸配合手法治疗肩背肌筋膜炎的疗效观察

目的探讨督脉灸配合手法治疗肩背肌筋膜炎的临床疗效和护理。方法将53例肩背肌筋膜炎的患者随机分成2组。对照组25例予中药汤剂口服、配合手法治疗。治疗组28例在对照组治疗方法的基础上再给予督脉灸治疗。2组均10天为一个疗程,2个疗程后观察临床疗效。比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论督脉灸配合手法治疗能有效治疗肩背肌筋膜炎,效果好。     

穴位注射配合频谱治疗肩背肌筋膜炎的疗效观察

目的:观察穴位注射结合频谱治疗肩背肌筋膜炎的临床治疗效果。方法:将门诊符合条件的86例肩背肌筋膜炎患者随机分为2组:穴位注射结合周林频谱仪治疗肩背肌筋膜炎43例,与布洛芬缓释胶囊口服、扶他林乳胶剂外用43例对照,2组均治疗10次为1疗程。1疗程结束后判定疗效。结果:2组有效率分别为95.3%和74.4%,治疗组优于对照组。2组治疗前后可以降低血粘度、TXA2、血小板聚集率,治疗组优于对照组。结论:穴位注射结合频谱治疗肩背肌筋膜炎有较好的疗效。     

中药三圣汤联合腰背肌功能锻炼治疗肝肾亏虚夹瘀型腰椎术后综合征的疗效观察

[目的]观察中药汤剂三圣汤联合腰背肌功能锻炼治疗肝肾亏虚夹瘀型腰椎术后综合征的临床疗效.[方法]将36例肝肾亏虚夹瘀型腰椎术后综合征患者随机分为观察组和对照组,每组各18例.2组患者均给予术后腰背肌功能锻炼,在此基础上,对照组给予口服塞来昔布胶囊的常规治疗,观察组在对照组基础上给予中药汤剂三圣汤治疗,治疗4周为1个疗程...     

偏瘫步态对脑卒中患者腰背肌表面肌电的影响

目的 观察脑卒中患者偏瘫步态对其健患两侧腰背肌肌张力的影响.方法 选取2014年5月至2015年5月在海南医学院附属医院康复医学科就诊且有典型偏瘫步态的脑卒中患者46例,运用抽签法随机分成观察组和对照组,每组23例.在为期两周的试验时间里,所有患者均采用手法治疗和理疗缓解腰背肌肌张力,观察组进行步态训练,对照组不做处理.治疗前、后对两组患者健患侧腰背肌进行表面肌电分析并记录结果.结果 两组患者治疗前健侧和患侧腰背肌肌张力比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组健侧和患侧腰背肌肌张力比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组健侧和患侧腰背肌肌张力比较差异仍然有统计学意义(P<0.05).结论 改善偏瘫步态能降低脑卒中患者腰背肌的肌张力,提高健患两侧腰背肌的协调性.     

络活喜联合小剂量倍他乐克治疗老年原发性高血压的临床研究

目的:观察口服小剂量络活喜及小剂量倍他乐克治疗老年原发性高血压的临床效果.方法:老年高血压患者120例随机分为观察组60例、对照组60例,观察组给予口服络活喜5mg/次,1次/d;倍他乐克片,25mg/次,2次/ d.对照组单纯给予络活喜5mg/次,1次/d.2组疗程均为8周,分别观察比较0周、4周、8周血压下降情况,同时于治疗后评定2组临床疗效,并检测治疗前后血糖、血脂、肝肾功能及心率等.结果:观察组比对照组临床疗效显著提高.结论:联合应用小剂量络活喜及小剂量倍他乐克治疗老年原发性高血压可使治疗效果显著提高.     

中药口服配合保留灌肠治疗肿瘤性肠梗阻

目的：观察中药口服配合保留灌肠治疗肿瘤性肠梗阻的临床疗效。方法将30例患者随机分为中药组和对照组,各15例,对照组给予常规对症支持治疗,中药组除对症支持治疗外,给予中药口服及保留灌肠。结果治疗1周后中药组有效率明显高于对照组（P ＜0.05）,中药组肛门排气时间、自行排便时间明显早于对照组（P ＜0.05）,中药组 KPS 评分改善和稳定的患者明显多于对照组（P ＜0.05）。结论中药口服配合保留灌肠治疗肿瘤性肠梗阻,能泄热导滞,迅速缓解痞满燥实症状。     

中药在异位妊娠保守治疗治愈后的临床应用

目的：探讨异位妊娠保守治疗治愈后继续应用中药治疗对患者再妊娠的影响。方法：将异位妊娠保守治疗临床治愈210例病例随机平均分为对照组（西药治疗组）、治疗1组（中西医结合治疗临床治愈后继续每天口服中药1周）、治疗2组（中西医结合治疗临床治愈后继续每天口服中药2周），观察患者停药后2年妊娠情况。结果：两个治疗组与对照组比较再次异位妊娠和继发不孕发生率均有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：异位妊娠保守治疗治愈后继续应用中药治疗可减少第2次异位妊娠发生，降低继发性不孕发生率。     

推拿配合超短波治疗肩背肌筋膜疼痛综合征156例临床观察

目的探讨推拿配合超短波治疗肩背肌筋膜疼痛综合征的治疗效果.方法 对312例诊断为肩背肌筋膜疼痛综合征患者,随机分为观察组和对照组各156例,对照组采用超短波理疗、对症治疗及后续的广播体操锻炼.观察组在对照组的基础上加用推拿治疗,均是10天为一疗程,疗程结束后进行统计学比较.结果 观察组总有效率为98.72%,对照组总有效率为89.10%,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 采用推拿配合超短波理疗治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征疗效好,方法简单,患者依从性高,值得临床推广应用.     

药物配合腰背肌锻炼治疗腰椎间盘突出症60例

目的探讨药物配合腰背肌锻炼对腰椎间盘突出症患者腰椎功能、腰椎前凸角和疼痛程度的影响。方法将符合腰椎间盘突出症诊断标准的120例患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组,对照组60例口服塞来昔布和复方夏天无治疗4周,4周后若疼痛发作加服塞来昔布,观察组60例在对照组治疗基础上行飞燕式腰背肌功能锻炼8周。随访观察6个月,观察2组腰椎前凸角、疼痛程度VAS评分、JOA腰痛评分、加服塞来昔布的次数。结果与治疗前比较,治疗后2组疼痛程度VAS评分明显降低,JOA腰痛评分明显升高（P<0.05）;观察组腰椎前凸角度数较治疗前明显增加（P<0.05）,且明显高于对照组（P<0.05）。结论腰背肌锻炼可以改善腰椎间盘突出症患者的症状并使腰椎前凸角增大。     

肩关节腔灌注联合肩峰下滑囊注射治疗冻结肩的临床疗效观察

目的探讨肩关节腔灌注联合肩峰下滑囊注射治疗冻结肩的临床疗效。方法选取100例冻结肩患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组采用口服止痛药物联合中医中药理疗及功能锻炼治疗,研究组采用肩关节腔灌注联合肩峰下滑囊注射,并予口服止痛药及进行功能锻炼治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前、治疗后1周、治疗后1个月的肩关节VAS评分。结果研究组患者治疗总有效率为98.0%(49/50),显著高于对照组的78.0%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后1周及1个月的VAS评分低于对照组(均P<0.05)。结论肩关节腔灌注联合肩峰下滑囊注射,以及口服止痛药和功能锻炼治疗冻结肩可有效改善患者临床症状、恢复患者肩关节功能,疗效稳定,值得临床推广。     

评刊之感

欣逢《中国医院》创刊6周年、公开发行两周年之际,谈点评刊之感,以兹庆贺、纪念。 从2001年7月起,我有幸担任本刊评刊员,真诚感谢给我这一“老有所学”机会,期期通读,收获甚丰。24期,千篇文章(含动态、短讯),颇有走进没设课桌的动态医院管理大学之感。《中国医院》杂志突出特点,一是政策性强,紧跟党中央、国务院、卫生部对医院改革发展,乃至整个卫生改革发展的部署,传递信息,答疑释惑;二是科学性强,理论阐述,经验介绍,感悟体会,都遵循经济社会规律和医学科学规律;三是权威性高,政府官员,学会领导,院士、博士专家,优秀院长、主任,国内国际名士,均为本刊撰稿。本刊对医院管理者和卫生管理者及时而良好的指导作用,已为业内人士所公认和赞许。     

依从性预测研究进展

依从性差是一个普遍存在的现象,也是疾病得不到有效控制的重要因素,其对临床效果及疾病康复有重要的影响; 早期预测患者依从性状况并找出重要的影响因素,将有助于医护人员采取有针对性的干预措施,从而提高患者的依从性, 改善预后。对依从性的定义和测量工具、依从性预测模型及评分系统等系列问题进行综述,以期为开展特定疾病的依从 性预测研究提供依据。     

子宫输卵管造影的相关影响因素分析

目的:分析子宫输卵管造影(Hysterosalpingography,HSG)中使用双腔球囊导管置管和注药过程中影响诊断的相关因素,并分析预防措施。方法:搜集2007年1月至2010年11月在本院行HSG的患者2 308例,均使用双腔球囊导管。比较不同球囊大小、导管顶端插入深度和不同通液速度对HSG的影响。结果:不同球囊大小造影剂外溢、导管脱出、发生人工流产综合征和宫腔显影不全的比例有明显差异,部分差异有统计学意义(P<0.05);导管顶端位于输卵管开口处者82.69%(640/774)同侧输卵管、宫角不显影,经调整后71.45%(553/774)同侧宫角显影,55.17%(427/774)同侧输卵管显影;导管顶端位于宫腔内、宫颈管内者有37例和7例宫腔部分显影或不显影,经调整后宫腔均正常显影;不同通液速度疼痛和输卵管再通的比例有显著的统计学差异(P<0.05),而淋巴静脉返流的比例无显著的统计学差异。结论:在子宫输卵管造影中,根据宫腔大小和位置选用适当的球囊大小、导管位置和通液速度,获得最好的显影效果同时预防手术并发症的发生。     

磁共振横向弛豫时间测量方法的研究

目的研究磁共振横向弛豫时间测量方法,使病变诊断定量计算更为简便。方法本文拟在T2测量方面借助Matlab进行测算,依据T2的数学表达式特征,采用单双指数曲线拟合法、最小二乘法对测量数据进行处理,并对三种处理方法进行比较研究。结果通过Origin9．0软件评估,数值波动双指数拟合最小、最稳定;最小二乘法较大;单指数拟合最大。但最小二乘法和单指数拟合地更快。结论三种方法均可以测出横向弛豫时间T2的值。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

国外医院患者入院过程概述

合理有效的做好患者人院安排是医院面临的一个比较重要的问题,笔者简单介绍了国外医院的入院过程,并提出改进患者人院过程应准确的记录患者信息、有效的使用各种技术、以及最优化医院的资源等策略,以期为中国医院患者入院以及挂号过程提供一些借鉴。     

基于文献计量方法的免疫血小板减少症研究现状分析

目的 分析国际免疫性血小板减少症(ITP)的研究现状与研究热点.方法 检索科学引文索引扩展板(SCI-E)数据库2006-2016年ITP主题领域的文献,基于文献计量方法,应用Cite Space软件分析国际ITP研究的作者合作关系、时间分布、地域分布、发文机构分布及主题分布情况,重点对目前ITP的国际研究热点主题进行分析.结果 共检索到期刊论文936篇,2006-2015年ITP主题领域的文献量呈稳固上升趋势;研究主要分布于东亚、欧洲及北美洲地区,文献发文排名靠前的国家分别为美国、中国、日本、加拿大和英国;论文产出最多的机构为美国康奈尔大学.动物模型、血小板生成素受体激动剂、幽门螺杆菌根除、系统评价、T淋巴细胞增殖为研究热点;大剂量地塞米松、基因多态性、相关性、反应等高频关鍵词为最新研究方向.结论;本文明确了ITP主题领域研究的作者合作关系、地域分布,以及研究的热点与趋势,可以为我国ITP科研领域的发展提供参考.     

葛根素对高血压性头颈痛疗效观察

目的：观察葛根素对高血压性头颈痛治疗效果。方法：对76例高血压头颈痛病例,随机分为治疗组34例（葛根素治疗）、对照组42例（β体阻滞剂治疗）。结果：5天内总的症状消失率治疗组82．4％,对照组57．1％,两组比较有显著性差异（P＜0．01）;总的停药反跳率分别为8．8％和42．9％,二者有显著性差异（P＜0．05）;不良反应峡谷组也有显著性差异（P＜0．01）。结论葛根素对高血压性头颈痛疗效优于β受体阻滞剂而且稳定,无不良反应。