大肠癌术后早期腹腔内化疗和全身化疗比较

目的 大肠癌术后早期腹腔内化疗和全身化疗疗效的比较。方法 156例大肠癌术后患者分2组分别进行腹腔内化疗和全身化疗,观察化疗引起的毒副作用、肝转移、局部复发及3年生存率。结果 腹腔内化疗较全身化疗毒副作用小,肝转移、局部复发及3年生存率分别为7.6％、2.5％、78.5％和13％、15.7％、63.6％。结论 大肠癌术后早期腹腔内化疗较全身化疗毒副作用小,肝转移和局部复发低,3年生存率较高     

XELOX方案新辅助化疗治疗Ⅱ(T4)期、Ⅲ期结肠癌的疗效分析

目的 评价XELOX方案新辅助化疗治疗Ⅱ期、Ⅲ期结肠癌的疗效。方法 2012年1月1日～2021年1月1日,我院收治的临床Ⅱ(T4)期、Ⅲ期结肠癌病人50例,均接受腹腔镜根治术治疗。根据病人是否接受XELOX方案新辅助化疗分为新辅助化疗组(NACT)和辅助化疗(ACT)组。比较两组化疗不良反应、手术并发症、手术时长、手术出血量、住院时长、住院费用、肿瘤标志物转阴率、肿瘤缓解率、肿瘤降期率、化疗后肿瘤反应等级、术后无病生存曲线、总生存曲线。结果 两组手术并发症、术后排气时间、住院时长比较,差异无统计学意义(P>0.05);NACT组化疗不良反应、术后CEA、CA19-9转阴率、手术时长、手术出血量、住院费用优于ACT组,差异有统计学意义(P<0.05);在DFS、OS生存曲线上,随着时间的延长,NACT生存曲线下降的幅度小于ACT组。DFS比较,差异有统计学意义(P<0.05),OS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 XELOX方案新辅助化疗治疗Ⅱ(T4)期、Ⅲ期结肠癌,安全、有效。     

胃癌术后腹腔化疗和静脉化疗的疗效比较

目的　比较进展期胃癌术后腹腔化疗和静脉化疗的临床疗效。方法　将 68例进展期胃癌术后化疗按前瞻、随机、对照的原则分为治疗组 (腹腔化疗 ) 3 3例及对照组 (静脉化疗 ) 3 5例 ,比较两组治疗的不良反应发生率、腹腔内复发率、肝转移率、3年生存率的差异。结果　治疗组胃肠反应率、骨髓抑制率、腹腔内复发率、肝转移率、3年无瘤生存率、3年生存率分别为 12 .1%、9.0 %、18.1%、12 .1%、2 3 .6%、5 4.5 %。对照组胃肠反应率、骨髓抑制率、腹腔内复发率、肝转移率、3年无瘤生存率、3年生存率分别为 91.3 %、85 .7%、60 .0 %、3 7.1%、12 .8%、3 4.3 %。结论　与静脉化疗比较 ,进展期胃癌术后腹腔化疗的不良反应发生率、腹腔内复发率、肝转移率、3年生存率率降低 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。     

020.有关骨肉瘤复发类型变化假设的试验

随着骨肉瘤新辅助化疗方案中大剂量化疗药物的应用,骨肉瘤复发转移部位变化的假设开始引起重视。为了证实这个假设,该文作者在纪念凯尔特肿瘤中心选取了曾经接受过不同化疗方案的骨肉瘤患者进行了综合分析。1978年前的骨肉瘤化疗方案以T4、T5和T7为主,1978年后的T10、T12方案添加了顺铂。从T10方案起就基本形成了目前公认的最有效化疗药物组合:阿霉素、大     

骨肉瘤化疗进展

对骨肉瘤患者仅以手术或放射治疗的生存率低下,多药联合化疗可以提高生存率,改善预后。该文主要介绍骨肉瘤化疗、药物选择、给药方式和化疗相关并发症的进展。     

新辅助化疗在胃癌治疗中的作用

胃癌手术根治切除是治愈的唯一手段,绝大多数早期原位癌可以通过手术治疗获得治愈。进展期胃癌的单纯根治术5年生存率仅为40%～50%,即使采取扩大切除范围的超根治术也未能明显提高生存率。肿瘤生物学行为研究发现,肿瘤不仅是局部病变而且是全身性疾病,肿瘤早期阶段不等于无亚临床转移,据统计60%的患者在确诊时已发生转移,单纯手术切除难以清除微小亚临床转移灶,这是术后复发、转移的根源。50年来,化学药物治疗发展,化疗对原发癌灶也对潜在转移灶发挥着全身治疗作用。近30年不断开发新化疗药物,使非实体瘤和部分实体瘤的患者经过化…     

腹腔内化疗在进展期胃癌的应用

腹腔内化疗作为进展期胃肠道恶性肿瘤的辅助治疗,可以在腹腔液内及门静脉血里有较高、恒定和持久的抗癌药物浓度,术后早期给药最佳.本文就腹腔内化疗最新的研究进展作一综述.     

进展期结直肠癌区域化疗的临床应用

至今，在进展期结直肠癌的治疗中，如何提高手术切除率、减少术后复发和转移、以及对不能切除的结直肠癌处理仍是亟须解决的问题。长期临床实践使人们认识到，对结直肠癌宜采取以手术为主的综合治疗，其中化疗是重要的综合治疗方法之一。由于经静脉全身化疗的疗效并不理想。而且毒     

腹腔内化疗在进展期胃癌的应用

腹腔内化疗作为进展期胃肠道恶性肿瘤的辅助治疗,可以在腹腔液内及门静脉血里有较高、恒定和持久的抗癌药物浓度,术后早期给药最佳.本文就腹腔内化疗最新的研究进展作一综述.     

进展期结直肠癌根治术后腹腔热灌注化疗联合全身化疗的临床相关性研究

目的评估进展期结直肠癌患者在行腹腔镜下根治性切除术后采取腹腔热灌注化疗联合全身化疗的临床疗效及安全性。方法选择两组在我院收治的78例进展期结直肠癌患者,一组为联合化疗组(39例),在行腹腔镜下结直肠癌根治性切除术后,首先行腹腔热灌注化疗(IHIPC)3次,然后再采用全身化疗,方案为(XELOX);另一组为单一化疗组(39例),在行腹腔镜下结直肠癌根治性切除术后,单纯采用全身化疗,方案为(XELOX)。对两组患者的临床疗效及安全性进行对比分析。结果联合化疗组患者在化疗后,其KPS评分升高率为53.85%,单一化疗组在化疗后,其KPS评分升高率为25.64%,两者差异存在统计学意义(P0.05);两组患者的各种不良反应发生率无明显差异(P0.05);对两组患者术后随访5年,联合化疗组的患者在第1、3、5年的生存率分别为94.87%、84.62%、69.23%,单一化疗组分别为92.31%、64.10%、46.15%,两组患者在第3、5年的生存率进行比较,其差异存在统计学意义(P0.05)。结论进展期结直肠癌患者在行腹腔镜下根治性切除术后采取腹腔热灌注化疗联合全身化疗,可能提高了患者的术后生存质量及生存率,且不良反应也无明显增加。     

胃癌的新辅助化疗

针对胃癌术后化疗并没有取得令人满意的效果 ,1982年 ,Ｆｒｅｉ作为肿瘤综合治疗的一部分 ,首先提出了新辅助化疗 (ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ)的概念 ,而Ｗｉｌｋｅ等在 1989年首先报道了新辅助化疗在胃癌治疗中的应用。之后新辅助化疗 (即术前化疗 )越来越引起人们的注意。理论基础新辅助化疗的优点在于 :( 1)控制、减小原发灶 :通过术前化疗 ,可以不同程度的减轻肿瘤负荷 ,减轻组织反应性水肿 ,使肿瘤缩小 ,使临床分期降低[1] ,减轻肿瘤与周围组织的粘连 ,从而利于手术切除。 ( 2 )控制微小转移灶[2 ] :手术切除对…     

腹腔化疗和静脉化疗对免疫的影响

目的：比较术后腹腔化疗和静脉化疗对胃肠道癌患者免疫的影响。方法：将36例胃肠道癌患者分两组,每组18例,一组接受腹腔化疗,另一组接受静脉化疗,检测血清中T细胞亚群和sIL-2R水平。结果：血清CD3,CD4和sIL-2R水平化疗后前明显下降（P＜0．01）,CD3,CD4,CD8在两治疗组之间相似（P＞0．1）,但sIL-2R水平腹腔化疗较静脉化疗低（0．05＜P＜0．1）。结论：腹腔化疗化静脉化疗对机体免疫的影响小,提倡多疗程的腹腔化疗。     

基于倾向性评分匹配的局部进展期食管鳞状细胞癌不同综合治疗模式的预后分析

目的比较新辅助化疗和辅助化疗对食管鳞状细胞癌根治性切除患者远期生存的影响。方法回顾性分析2005年1月至2015年1月于河北医科大学第四医院胸外科接受根治性切除的1 082例T3～4aN0～3M0期胸段食管鳞状细胞癌患者的临床和病理学资料。男性798例, 女性284例, 中位年龄61岁(范围:37～86岁)。138例接受新辅助化疗联合手术, 392例接受手术联合辅助化疗, 552例接受单纯手术。将新辅助化疗组分别与辅助化疗组和单纯手术组按1∶3的比例进行倾向性评分匹配, 纳入肿瘤位置、淋巴结阳性状态、浸润深度、分化程度、手术方式、脉管瘤栓及神经受侵情况共7个协变量, 卡钳值取0.1。完成匹配后, 共699例纳入分析, 包括新辅助化疗组128例, 辅助化疗组267例, 单纯手术组304例。采用Kaplan-Meier法绘制各组生存曲线, 并以Log-rank检验进行组间比较。结果匹配后新辅助化疗组5年总体生存率为41.5%, 中位总体生存时间43个月(95%CI:27～59个月), 辅助化疗组分别为57.6%和未达到, 单纯手术组分别为24.9%和28个月(95%CI:25～31个月)(...     

肿瘤病人化疗并发症的处理

<正>目前肿瘤病人多采取手术、放疗、化疗结合治疗,我院从2002~2003年收治各种妇科癌症病人共56例,术后均进行不同方案的化疗,现将我院化疗期间毒副作用及并发症的处理总结如下: 各种化疗药物均有毒副作用,如果处理不当,可产生严重后果,所以在化疗期间特别要注意!     

动静脉结合术前化疗在进展期胃癌治疗中的应用

围术期化疗是进展期胃癌综合治疗的重要组成部分。有别于常规的全身化疗,动静脉结合术前化疗在联合用药的基础上,根据药物作用特点,对给药方式进一步优化,在本中心已有20余年的临床应用和研究历史。本文将从理论基础、发展过程、治疗优势和临床研究进行介绍。通过回顾临床与基础研究,阐述其临床治疗效果和可能的作用机制。     

胃肠道癌根治术后区域性化疗与全身性化疗的疗效分析

1990年10月至2001年10月,我院对胃肠道癌根治手术后常规进行区域性置管皮下埋藏化疗泵化疗,收到良好的临床效果,现报告如下。1.一般资料:治疗组520例,男380例、女140例;年龄25～75(平均46)岁。其中胃癌428例,结直肠癌92例。胃癌的临床病理分期:T2N1M0145例,T3N2M0216例,T3N3M167例;组织学类型:高分化腺癌35例,低分化腺癌248例,未分化腺癌65例,黏液细胞癌45例,印戒细胞癌35例。结直肠癌的临床分期:DucksA期5例,B期23例,C期58例,D期6例;组织学类型:低分化腺癌46例,未分化腺癌34例,印戒细胞癌4例,息肉恶性变8例。根治术式:D2447例,D373…     

经化疗泵植入术行肝动脉介入治疗晚期原发性肝癌

目的：评价对无法切除的原发性肝癌患者实施经化疗泵植入术行肝动脉介入治疗的疗效。方法;28例晚期原发性肝癌患者均行化疗泵植入术。术中及术后经泵注入肝动脉化疗药物,其中20例行碘油栓塞。术后观察病情变化,并定期复查AFP定量、B超或CT检查以评价疗效。结果：所有患者临床上均有不同程度的症状减轻,81%患者术后2周-1月复查AFP明显下降,64%患者肿瘤缩小明显,术后半年、1年、2年生存率分别为82%、64%、43%,尤以巨块型行栓塞者疗效好。结论：化疗泵植入术与常规股动脉穿刺插管术比较具有安全可靠、选择性强、给药简便及并发症少等优点,对晚期原发性肝癌的治疗是可行的,疗效是可靠的。     

进展期胃癌新辅助化疗的研究进展

目的总结进展期胃癌新辅助化疗的研究进展。方法采用文献复习的方法,对有关进展期胃癌新辅助化疗研究进展的文献进行综述。结果进展期胃癌的新辅助化疗可显著提高R0切除率,提高远期生存率,降低死亡风险。对于无远处转移的局部进展期胃癌的新辅助化疗时间一般为6~9周,然后根据疗效评价结果决定是否进行手术治疗;进一步深入的临床研究及化疗敏感程度检测方法的改进有助于新辅助化疗标准的统一。结论进展期胃癌新辅助化疗的疗效已比较明确,但其在适应证、化疗方案、用药时限、疗效评价指标等方面尚无明确的统一标准,仍需要多中心、大型的临床试验进行深入的研究。     

肝动脉化疗栓塞与腹腔内化疗联合治疗大肝癌

肝癌是常见的恶性肿瘤之一,治疗仍是以手术切除为主,但临床所遇的肝癌大多为中晚期的肝癌,如何提高手术切除率以便提高生存率是临床医生多年研究的课题。我科自1993年5月至1999年5月利用肝动脉插管化疗栓塞及腹腔灌注化疗治疗大肝癌取得满意效果,现报道如下。1　临床资料根据临床影像学检查B超、CT动脉造影、碘油CT、AFP确诊的中晚期肝癌11例,其中男9例,女2例,最大68岁,最小43岁,平均52岁。肿瘤部位:肝右叶8例,肝左叶2例,尾叶1例。单个巨块型9例,弥漫型2例。肿块最大12cm,最小6cm,平均8cm。全部病人HBsAg阳性,合并不同程度肝硬化9例。A…     

直肠癌术前术后化疗方法探讨

目的 探讨治疗直肠癌简单,安全有效的辅助化疗方法。方法 113例直肠癌患者随机分为试验组（T组）：术前5－Fu250-500mg,保留灌肠,每晚1次,共10d。术后1周,给予5Fu500mg/M^2,CF（甲酰四氢叶酸钙）30mg或300mg/M^2,静注,每日1次,共5d,以后每月1次,共5－6次;对照组（C组）;术前单用5-Fu 500mg/M^2,静注,每日1次,共5d,术后1周再用5-Fu500mg/M^2,静注,每日1次,共5d,以后每月1次,共5－6次。随访5-6年,完全随访率69．9％。结果 两组在3年生存率,术前血象改变无显著性差异,而5年生存率,术后复发率和术后感染率有显著性差异。结论 术前5－Fu保留灌肠和术后5－Fu/CF化疗可提高5年生存率和降低复发率。