宁夏地区肺癌的组织类型分布特征

肺癌是目前威胁人类健康的主要恶性肿瘤之一,其组织病理学分布和流行病学特点因不同国家和地区、不同时间、不同人群而异。已有研究报道,不同组织类型的肺癌、临床特点和致病因素都有所不同。为了解宁夏地区肺癌的组织病理学和流行病学特点、为肺癌的防治提供线索和根据,我们进行了此项工作,现将结果报告如下。材料和方法 1988年4～6月间,我们收集了银川、银北、银南、固原四个地区9所具有肺癌组织学诊断能力医院收治的、1981～1987年户籍在宁夏的肺癌患者住院病历287份,实调     

Pim-3在肺癌组织中的表达

目的探讨Pim-3在肺腺癌A549细胞系和肺癌组织中的表达及临床意义。方法免疫组化法检测Pim-3蛋白在肺癌细胞系、不同类型肺癌组织和非肺癌支气管肺组织中的表达,分析组间差异。结果 Pim-3蛋白在肺癌细胞系和不同类型肺癌组织中阳性表达率均为100%,而癌周组织未见明显阳性表达;在正常支气管肺组织中,未见阳性表达;不同类型肺癌组织阳性表达率无统计学差异。结论 Pim-3蛋白有可能成为新的肺癌标志物。     

不同组织类型中央型肺癌的MSCT与纤支镜下表现对照

目的探讨不同病理组织类型的中央型肺癌的MSCT表现与其对应的纤维支气管镜下表现。方法中央型肺癌200例分鳞癌、腺癌和小细胞肺癌三组,对比各组间MSCT表现及纤维支气管镜的表现。结果 MSCT上肺癌的气道改变在鳞癌与腺癌组、鳞癌与小细胞肺癌组间比较有统计学意义差异。小细胞肺癌组肺门纵隔淋巴结转移率高于其它两组。在纤支镜下,鳞癌主要表现为管内增殖型,腺癌主要为管壁浸润型,小细胞癌也以管壁浸润型为主。结论 MSCT表现对不同组织类型的中央型肺癌有一定的鉴别诊断作用,结合纤支镜所见形态特征可以推测肺癌可能的组织类型。     

周围型肺癌CT征象与病理学对照

目的探讨周围型肺癌的CT征象与组织病理类型及病理分级间的关系。方法回顾分析52例病理证实为周围型肺癌的CT资料,与病理学对照。结果毛刺征、胸膜凹陷征、支气管血管集束征及纵隔淋巴结转移在不同病理组织学类型周围型肺癌的发生有显著差异。随着肿瘤病理分级即恶性程度增高发生率增加。结论从周围型肺癌的CT征象可初步判断其组织病理类型。     

探讨周围型肺癌MSCT影像学表现与临床组织病理学的相关性研究

目的旨在探讨周围型肺癌多层螺旋CT(MSCT)影像学表现与临床组织病理学的相关性。方法回顾性分析2017年12月至2019年1月于我院就诊治疗的68例周围型肺癌患者的临床、影像学资料,以术后病理活检检查结果为标准,分析MSCT检查征象与病理学检查中病灶与组织病理类型之间的关系。结果不同组织病理类型周围型肺癌患者其病灶部位分布及直径大小比较均无差异(P0.05);空泡征、毛刺征、磨玻璃征、胸膜凹陷征及空气支气管征在腺癌中的发生率显著高于鳞癌和大细胞和小细胞癌患者,而钙化佂、分叶征、空洞形成和支气管血管集束征发生率在腺癌和鳞癌中比较无差异(P0.05);不同组织病理类型周围型肺患者其平扫CT值、增强60s后CT值比较差异间均无统计学意义(P0.05)。结论不同组织病理类型的周围型肺癌患者其病灶部位分布、大小以及CT扫描中平扫、强化CT值无明显差异,但不同病理类型患者中其相关CT征象存在差异,故掌握好MSCT在周围型肺癌中的特征表现对其病理类型的鉴别诊断具有重要意义。     

肺癌病理学的某些进展

1、组织发生及组织学类型组织发生是认识肿瘤的基础,因为细胞来源决定肿瘤的形态、生长及生物学特性,是诊断、治疗肿瘤和判断其预后的依据。同时,通过组织发生可以预想它的组织学形态类型;反之,通过肿瘤形态又可以追溯它的组织来源,可以说它们之间是外表与内涵的关系,是密切联系的整体。关于肺癌的组织学分型,随着对肺癌认识的发展,曾经有过不同的分型方案。但总的来看大同小异。为了统一认识,便     

Ki-67抗原与肺癌关系的研究进展

细胞核相关抗原Ki-67是一种增殖细胞相关的核抗原,属于细胞核内的非组蛋白,在人类多种恶性肿瘤组织中存在过度表达,尤其是肺癌。Ki-67可反映非小细胞肺癌的发生、发展、转移,可作为其细胞增殖的标志之一。近年来研究发现,Ki-67虽不能很好地反映小细胞肺癌的生物学行为,但有助于其病理类型的判断。该文就Ki-67在肿瘤学方面,尤其是与不同类型肺癌间关系的相关研究予以综述。     

跨损伤合成DNA聚合酶ζ在肺癌中的表达及对预后的影响

目的:探讨肺癌组织中DNA聚合酶ζ(DNA polymeraseζ,polζ)的表达及其临床意义。方法:应用免疫组化技术检测108例肺癌组织及配对癌旁组织中polζ蛋白的表达,分析其与肺癌临床病理学特征的关系,并探讨其预后价值。结果:polζ在肺癌组织中,高表达率为49.1%(53/108),在癌旁组织中,高表达率为29.6%(32/108),两组之间行χ~2检验,差异有统计学意义(χ~2=8.555,P=0.003);polζ在癌组织不同TNM分期之间差异有统计学意义(χ~2=8.465,P=0.004);在不同性别、年龄、病理类型、病理分级组间未见明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);polζ低表达组的生存明显优于高表达组,两组比较差异有统计学意义(χ~2=1.824,P=0.036)。COX多因素分析polζ被进一步剔除(P>0.05),TNM分期是影响预后的独立判定因素(P<0.05)。结论:polζ在肺癌组织中存在过表达,且与分期和肿瘤的预后相关,但不是影响预后的独立因子。     

不同类型肺癌患者血凝血与纤溶指标水平分析

目的研究不同类型肺癌患者凝血和纤溶指标水平的变化情况。方法测定79例肺癌患者的凝血及纤溶指标并进行分析。结果不同类型的肺癌FDP和DD水平组间差异有统计学意义(P<0.05),未经溶栓的肺癌患者血浆FDP水平与DD呈线性相关(P<0.001)。各组间t PAI-C差异有统计学意义(P<0.05)。不同大小肿瘤组织间t PAIC差异有统计学意义(P<0.05),肿瘤组织大小与t PAI-C存在正相关(P<0.05)。结论肺癌患者凝血活性与纤溶活动是一致的,t PAI-C或许提示了肿瘤发展的阶段。     

磷酸酶-张力蛋白基因在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的:了解磷酸酶-张力蛋白基因(PTEN)在非小细胞肺癌组织及癌周正常组织中的表达及意义。方法:选用18例肺癌新鲜标本,用实时定量PCR法(RT-PCR法)检测PTEN基因,并结合临床病理分期、类型,不同分化程度和不同大小来研究PTEN基因表达对疾病发生发展的影响。结果:肺非癌组织PTEN基因的表达明显高于癌组织(P<0.05)。不同病理类型、病理分期,分化程度和不同大小肺癌中PTEN基因表达的比较差异无显著性(P>0.05)。结论:PTEN基因丢失与肺癌的发生密切相关,其表达水平是反映肺癌发展生物学行为的有用标志物。     

老年晚期非小细胞肺癌患者临床特点和吉非替尼的临床疗效观察

目的 探讨老年晚期非小细胞肺癌患者的临床特点和应用吉非替尼治疗的临床疗效。方法 选取2009年1月—2013年10月接受治疗的200例老年晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,采用随机数字表法将患者平均分成二组,观察组与对照组,每组各100例。对照组患者给予多西紫衫醇治疗,75mg/m2,静滴;观察组实施吉非替尼治疗,250mg/d,口服。总结老年晚期非小细胞肺癌患者的临床特点并比较二组患者的临床疗效。结果 200例老年晚期非小细胞肺癌患者中男女比例近3：1,61%的患者有吸烟史,腺癌和鳞癌患者达174例（87%）。观察组患者与对照组相比较,治疗有效率为（36%vs12%）,控制率为（74%vs 43%）,中位生存时间为（7.3vs 3.9）个月,均明显高于对照组,二组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 应用吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌可以显著改善患者的临床症状,延长患者的生存期,临床疗效显著,且不良反应轻微,安全性好,是临床治疗老年晚期非小细胞肺癌的有效途径。     

纤维支气管镜检查对痰瘤细胞阴性肺癌的诊断价值

痰瘤细胞阴性，经纤维支气管镜检查并获得组织学诊断的４０例肺癌患者，做了纤支镜肉眼直视下观察癌组织局部特殊表现，并对痰瘤细胞阴性的原因进行了探讨。     

CEA、NSE、CA125和TPA检测在小细胞肺癌中的临床表达

目的：检测小细胞肺癌患者血清组织多肽特异性抗原（TPA）、神经元特异烯醇化酶（NSE）、癌抗原（CA125）和癌胚抗原（CEA）治疗前局限期、广泛期及治疗后不同预后情况的水平,为小细胞肺癌的临床诊断、病情监测提供新辅助手段。方法：用ELISA法检测结直肠癌患者血清TPA水平。用酶免法检测结直肠癌患者血清NSE、CA125和CEA水平。结果：血清TPA和NSE在局限期与广泛期差别有显著性意义（P〈0.05）,治疗后不同预后情况TPA和NSE浓度有显著性差异（P〈0.01）,NSE阳性率有显著性差异（P〈0.01）,各种组合检测中,TPA＋NSE组和敏感性和约登指数最高。结论：血清TPA、NSE均可作为小细胞肺癌诊断、病情监测的临床指标,二者联合检测可提高其对小细胞肺癌临床应用价值。     

肿瘤患者血清LDL—C,HDL—C,LPO及LDH同工酶水平的研究

本文对未进行放疗及化疗的53名癌瘤患者(食管癌35例、肺癌13例、乳腺癌5例)进行了血清脂蛋白亚组分中胆固醇含量(LDL-C、HDL-C)及脂质过氧化物(LPO)和乳酸脱氢酶(LDH)同工酶的研究。结果表明:患者血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量都低于正常对照组,有显著性差异,特别是血清 TC 含量,在所测血样品中几乎每个患者含量都在正常平均值以下。患者血清脂质过氧化物(LPO)含量都高于对照组,有高度显著性差异。患者血清 LDH 总活力及其同工酶谱改变不明显。     

肺癌患者咽部和癌组织中EB病毒感染情况及其关系

目的:探讨肺癌患者咽部分泌物、癌组织中EB病毒感染情况与肺癌的关系.方法:应用PCR技术对采自30例进展期肺癌患者的咽部分泌物及新鲜肺癌组织标本进行EB病毒检测.结果:肺癌患者咽部分泌物EB病毒感染率低,差异无显著性(P>0.05);癌组织中EB病毒感染率为43.3%;不同病理类型肺癌EB病毒感染率差异无显著性;肺癌患者咽部分泌物及癌组织EB病毒感染率之间无相关性.结论:进展期肺癌患者咽部EB病毒感染无临床意义;肺癌患者癌组织中EB病毒感染存在增高现象,EB病毒长期感染与肺癌关系密切.     

吉西他滨联合顺铂对晚期肺鳞癌与肺腺癌的疗效分析

目的：比较吉西他滨联合顺铂对不同病理类型非小细胞癌的疗效差异。方法：选取晚期鳞癌组和腺癌患者作为研究资料,采用吉西他滨联合顺铂进行治疗,比较两组肿瘤缓解情况、安全性评价、生活质量及1年期随访生存率。,结果：两组治疗后肿瘤体缓解情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组治疗中主要不良反应比较差异有统计学意义（P〉0．05）;两组生活质量改善情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）;腺癌组随访1年生存率高于鳞癌组（P〈0．05）。结论：联合用药对晚期肺鳞癌及肺腺癌的肿瘤缓解情况、安全性及生活质量改善情况相当,但联合用药对肺腺癌组1年期生存率的改善情况较好。     

原发性肺癌核仁组成区定量研究

应用核仁组成区相关嗜银蛋白(AgNORs)染色技术对10例肺部良性病变和29例肺癌(12例鳞癌、9例腺癌和8例小细胞肺癌)进行核仁组成区定量研究,结果表明:肺癌各组平均每核含AgNORs量均显著高于肺部良性病变组(P<0.01),在肺癌各组中,小细胞肺癌平均每核含AgNORs量显著高于鳞癌(P<0.05)和腺癌(P<0.01),鳞癌平均每核含AgNORs量显著高于腺癌(P<0.01)。此外,AgNORs在不同病变细胞核中有一定的分布形式,恶性肿瘤中,AgNORs以聚合型和分散型为主,良性病变中,AgNORs以规则型为主。提示AgNORs定量研究有助于肺部良、恶性病变以及不同病理类型肺癌的鉴别。     

肿瘤标记物检测和核素骨显像对肺癌早期骨转移的诊断价值

目的分析肿瘤标记物检测和核素骨显像对肺癌早期骨转移的诊断价值。方法对65例肺癌患者进行SPECT全身核素骨显像的同时,用化学发光免疫分析法测定血清癌胚抗原(CEA)、可溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇酶(NSE)。另选择肺良性疾病患者70例用化学发光免疫分析法检测血清CEA、CYFR21-1、NSE结果作为对照。结果有骨转移的肺癌患者的血清CEA、CYFR21-1、NSE浓度及阳性率明显高于无骨转移及肺良性疾病患者;骨显像阳性组和骨显像阴性组分别与肺良性疾病组之间CEA、CYFR21-1、NSE检测结果存在显著性差异(P<0.01)。结论常规做全身骨显像,对于临床的判断、分期和确定治疗方法具有重要意义。     

288例肺癌患者的ABO血型分布

本文探讨288例经病理确诊的肺癌及不同病理类型肺病的ABO血型分布,与正常人对照组相比,在统计学上未见明显差异(P>0.05)。其中89例小细胞未分化癌中,无一例AB血型者,这有待进一步观察     

血清酚试验应用于肺癌诊断的观察

用酚试剂对283例健康人、120例肺癌患者和155例其他患者血清酸溶性蛋白形成的浊度进行了检测。肺癌患者血清浊度(16.36±5.38)显著高于其他组(P<0.01)。实验结果显示,血清酚试验对肺癌诊断是一项有价值的指标,而且方法简便、快速和敏感,可与检测 CEA 水平同时应用。