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目的分析胸腺扩大切除治疗重症肌无力的病理结果以指导临床治疗。方法对44例行胸腺扩大切除的重症肌无力患者的病理结果进行回顾性分析。结果所有患者胸腺均有异常,其中胸腺萎缩占比例最大;异位胸腺也占相当大的比例。结论胸腺切除是重症肌无力治疗的一个重要手段;胸腺扩大切除术应该为胸腺切除的主要术式。 相似文献
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改良左胸小切口与常规开胸食管癌切除术疗效比较 总被引:4,自引:1,他引:3
目的比较改良左胸小切口与常规开胸食管癌切除术疗效,探讨改良左胸小切口食管癌切除手术的临床价值。方法回顾性分析2001年1月~2003年12月62例改良左胸小切口食管癌切除术(改良组)和96例常规左胸切口食管癌切除术(常规组)的临床资料,从术后近期并发症、淋巴结清扫程度、手术时间、术中出血量、术后住院时间和术后1,3年生存率等方面进行对比分析。结果2组均无手术死亡,2组术中淋巴结清扫数目(8.6±3.5 vs.10.3±4.8)无统计学差异(t=1.251,P=0.862),2组手术时间(174.6±65.4)m in vs.(168.4±88.0)m in无统计学差异(t=0.476,P=0.635),改良组术中出血量(322.4±155.3)m l显著少于常规组的(445.7±161.7)m l(t=-4.751,P=0.000);改良组术后近期并发症发生率16.1%(10/62)与常规组20.8%(20/96)比较无统计学差异(2χ=0.542,P=0.462),改良组术后住院时间(11.3±2.4)d显著少于常规组的(14.7±4.1)d(t=-5.905,P=0.000);2组1、3年生存率无显著差异(log-rank分析2χ=3.92,P=0.095;2χ=3.66,P=0.112)。结论改良左胸小切口食管癌切除术创伤小,术后近期并发症率、术中彻底清扫区域淋巴结、远期手术疗效与常规开胸食管癌切除术无差别。 相似文献
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目的对比分析扩大模拟病例与CBL相结合教学法在胸外科教学中的应用效果。方法随机将80例胸外科实习的临床专业学生分为对2组,各40例。对照组采用CBL教学方法,实验组采用扩大模拟病例与CBL结合教学法授课。实习结束后进行教学效果评价分析。结果实验组学生学习效果测试评分明显高于对照组,学生对教学效果反馈评估明显高于对照组,差异均具有统计学意义。结论扩大模拟病例与CBL相结合教学法在胸外科教学中能提高学生的学习兴趣,将理论与实践更好的相结合,能强化学生的基础知识。 相似文献
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目的总结胸腺瘤外科治疗的临床特点。方法对2012-01—2014-06经31例行外科手术治疗的胸腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果胸腺瘤合并重症肌无力23例(74.2%)。全组完全切除率为87.1%。临床Ⅰ、Ⅱ期完全切除率100%,Ⅲ期完全切除率66.7%。全组无手术死亡。80.0%的A型和75.0%AB型分布在Ⅰ期,而100%的B3型分布在Ⅲ期。AB型胸腺瘤中合并重症肌无力占50%,其余各型中合并重症肌无力的比例均超过50%。结论胸腺瘤组织学分型与临床分期有密切关系,二者结合对判断预后更准确。AB型胸腺瘤患者中合并重症肌无力的比例最低,其余各型合并重症肌无力的比例则较大,诊治胸腺瘤患者时需警惕是否合并重症肌无力。 相似文献
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目的总结分析晚期外伤性主支气管断裂的围术期处理经验,促进术后患侧肺功能的恢复。方法回顾分析13例经手术治疗的晚期外伤性主支气管断裂的临床资料,包括术前胸部CT及纤维支气管镜检查结果、术中处理(包括麻醉、吻合技术等)、术后并发症防治(包括呼吸机使用、纤维支气管镜吸痰、防治复张性肺水肿、控制感染等措施)及随访结果。结果行主支气管重建术8例,主支气管重建术+胸膜剥脱术5例,肋骨骨折复位内固定5例(3例因局部胸廓塌陷明显,2例因骨折肋骨明显胸内错位)。本组无手术死亡患者。术后常见并发症为肺不张或肺膨胀不全、复张性肺水肿。结论晚期主支气管断裂患者应给予手术治疗,正确的术前评估、细致的术中处理及完善的术后管理,可最大限度地减少肺不张、肺水肿、肺部感染等并发症的发生,最大限度地恢复患肺呼吸功能。 相似文献