学龄儿童超重肥胖与代谢综合征关系研究

目的 了解超重和肥胖学龄儿童代谢综合征流行特征,探讨肥胖与代谢综合征的关系,为代谢综合征预防干预提供依据.方法 以成都市2所小学261名超重和肥胖学龄儿童为研究对象,测定其身高、体重、腰围和血压,检测血糖及血脂等指标,分析儿童代谢综合征的患病情况.结果 儿童代谢综合征总患病率为11.49%,超重组患病率为6.83%,肥胖组患病率为19.00%;儿童腰围、血压、空腹血糖、血浆三酰甘油(TG)及血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)异常率分别为92.34%,21.07%,0.77%,39.08%和3.45%.结论 代谢综合征在超重和肥胖儿童中高发,其严重程度随着肥胖程度增加而增加.     

肥胖儿童代谢综合征临床特征及其代谢异常情况分析

目的 分析肥胖儿童代谢综合征发生过程的临床特征及代谢异常发生情况。方法 以本院儿科门诊2008-2010年确诊为单纯性肥胖症的患者为研究对象, 检测空腹血糖、空腹血脂, 计算胰岛素抵抗指数。采用我国2012年6月最新制定的中国儿童青少年代谢综合征定义及诊断建议, 根据满足上述指标数量的不同, 将患者分为单一指标组、两项指标组和代谢综合征组进行分析比较。结果 共88例肥胖儿童, 其中63例≥10岁, 平均年龄(11.60±1.47)岁, 患代谢综合征者8例, 占12.70 %, 伴有1项代谢综合征指标者28例, 占44.44%;伴2项代谢综合征指标者24例, 占38.09%。代谢综合征组患儿FPG、HOMA-IR水平均比单一指标组和两项指标组明显升高(P均<0.05 )。三组患者检出率最高者均为中央型肥胖。代谢综合征组和两项指标组TG水平无明显差异, 但均比单一指标组高(P均<0.01), 6岁≤年龄＜10岁肥胖儿童共25例, 其中男性11例, 女性14例, 平均年龄(7.81±0.8)岁, 11例(44%)具备2项心血管疾病危险因素。结论 肥胖儿童患者代谢综合征的检出率高。脂代谢紊乱和胰岛素抵抗导致的糖代谢异常是肥胖儿童代谢综合征的突出表现。中央型肥胖可能是引起其他代谢异常的主要原因。高TG血症可能是中央型肥胖引起糖代谢异常的中间环节。     

单纯性肥胖症学龄前儿童生化指标病例对照分析

【目的】为了解天津市学龄前正常健康儿童与单纯性肥胖症儿童的血糖、血脂、尿酸水平及相关性，并以此为依据为肥胖儿童制定相应治疗措施及干预方法。【方法】采集全部筛选出的单纯性肥胖儿童和随机抽取的正常儿童的清晨空腹末梢指血0．5ml，离心后分离血清测定总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C），动脉硬化指数（AI），血糖（GLU），尿酸（UA）。【结果】肥胖儿童GLU、TG、LDDC、UA水平高于对照组儿童，HDL—C低于对照组儿童，其中TG、UA水平随肥胖度的增加而增加，HDL—C水平随肥胖度的增加而降低，肥胖男童的GLU、HDL—C水平高于女童，差异有显著性；GLU还呈现出随年龄增长而增加的趋势。肥胖组儿童的GLU、TG，HDL-C、LDL—C、UA异常率高于对照组儿童。【结论】肥胖组儿童患冠心病、Ⅱ型糖尿病、高血压、高脂血症的危险性高于对照组儿童，TG、HDL—C和UA能很好地预测这种危险性。     

超重肥胖儿童代谢综合征组分的因子分析

目的 分析超重肥胖儿童代谢综合征(MS)各组分的聚集特征,探索儿童代谢综合征的病理生理机制.方法 研究对象来自前期工作收集的2批样本,为北京市835名14,15岁超重肥胖儿童,其中样本1有93人(超重62人,肥胖31人)、样本2有742人(超重371人,肥胖371人).先对样本1中超重和肥胖儿童代谢综合征的组分(包括体质指数、腰围、血糖、血脂、血压)进行因子分析,后对样本2进行因子分析用以验证和确认分析结果.结果 超重儿童MS组分共提取4个因子,脂代谢因子(LDL-C,TC,TG,HDL-C)、血压因子(SBP,DBP)、肥胖因子(WC,BMI)和糖代谢因子(FPG,HDL-C),累积方差贡献率达到77.44%;肥胖儿章MS组分共提取3个因子,肥胖-血压因子(WC.BMI,SBP,DBP)、脂代谢因子(LDL-C,TC,TG,HDL-C)和糖代谢因子(FPG),累积方差贡献率达到69.84%.结论 儿童MS的病理生理机制复杂,任何一个因子都不能单独解释MS的全部变量.     

天津市公交司机血压、血糖与血脂水平调查

目的 了解天津市公交司机的慢性病相关指标,促使其关注和提高自身健康.方法 对天津市195名公交司机进行健康检查,测定身体质量指数(BMI)、血压、血浆葡萄糖(GLU)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等,按有关标准判断并分析肥胖、高血压、高血脂、高血糖的发生情况.结果 195名公交司机中,超重者(BMI≥24)占42.6％,肥胖者(BMI≥28)占22.1％,两者合计占总数的64.6％.34.9％的受试对象出现血压升高,8.2％出现高血糖,7.2％出现空腹血糖受损.血浆TC和TG异常者分别占总人数的26.7％和37.4％.而且,血糖和血脂水平存在随年龄增加而升高的趋势.结论 公交司机超重和肥胖现象较严重,血压、血脂、血糖等易发生异常变化.     

天津居民肥胖与相关慢性疾病关系的研究

目的:为分析天津居民超重及肥胖与相关慢性疾病的关系。方法:采用2002年中国居民营养与健康状况调查统一问卷,进行入户询问和医学体检及生化检测,并从18岁以上的调查对象中选取肥胖组(BMI≥28)和对照组(BMI18～23)各640人,分别测量身高、体重、血压、空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。用t检验和χ2检验统计两组各项指标的差异。结果:两组之间血压、TC、TG、HDL-C和FBS均有明显差异(P<0.05);肥胖组高血压、高TC血症、高TG血症、低HDL-C血症、糖尿病的患病率明显高于对照组;差异显著(P<0.05)。结论:肥胖是许多慢性病的重要危险因素。     

肥胖儿童血清hs-CRP水平与代谢综合征的关系研究

目的分析肥胖儿童血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与代谢综合征(MS)的关系。方法选取2015年8月-2017年8月成都市郫都区人民医院就诊的109例肥胖儿童为研究对象,按照有无合并MS将其分为肥胖伴MS组和肥胖不伴MS组。随机选取同期50例正常体重儿童为对照组。收集3组儿童的人口学资料,检测3组儿童的身高、体重、腰围、臀围、血压、血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、总三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP水平。结果除HDL-C外,3组儿童BMI、SBP、DBP、FPG、TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。肥胖伴MS组和肥胖不伴MS组儿童BMI、SBP、DBP、FPG、TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平均显著高于对照组(均P0. 05)。肥胖伴MS组儿童BMI、SBP、DBP、TG、LDL-C、hs-CRP水平均显著高于肥胖不伴MS组(均P0. 05)。随着hs-CRP水平增加,MS发生率呈逐渐上升趋势。BMI和hs-CRP是肥胖儿童发生MS的独立危险因素。结论血清hs-CRP与肥胖儿童MS发生有关,是预测肥胖儿童MS的重要指标。     

超重和肥胖对儿童血压、血糖及血脂的影响

目的探讨儿童不同营养状况对血压、血糖及血脂的影响,以便为中小学生开展营养健康教育提供依据.方法在河北省农村整群抽取933名7～14岁健康儿童,测量身高、体重、血压,采集空腹静脉血测定血糖(FSG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),用Friedwald's公式计算低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).用身高标准体重法将调查人群分为超重肥胖组、体重正常组和体重偏低组,比较儿童血糖、血压、血脂各指标的差别.结果 7～14岁儿童超重和肥胖率为16.83%,随性别及年龄的变化不明显.与体重正常及偏低组相比,超重和肥胖组儿童具有明显的血压、血糖及TG偏高现象,且HDL-C水平明显较低.此外,超重和肥胖组儿童血压、TG及HDL-C异常的检出率也明显高于体重正常及偏低组.结论儿童时期超重及肥胖同血压、血糖及血脂异常关系密切.     

超重与肥胖儿童血脂状况分析

[目的]了解超重、肥胖儿童血脂水平,为儿童肥胖的干预提供依据.[方法]对深圳市龙岗区168名肥胖儿童、160名超重儿童和175名正常体重儿童分别进行血脂水平测定.采集空腹肘静脉血测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AI(Apo AI)载脂蛋白B(Apo B)、脂蛋白(a)[Lp(a)].[结果]肥胖儿童TC、TG、LDL-C、Apo B、Lp(a)水平高于体重正常组儿童,而HDL-C、Apo AI水平则低于体重正常组儿童,差异有统计学意义(P值均＜0.05).HDL-C,Apo AI水平为肥胖组＜超重组＜对照组,TC,TG,LDL-C,Apo B,Lp(a)水平为肥胖组＞超重组＞对照组.TG,HDL-C,LDL-C 3项指标异常率肥胖组较对照组高(P值均＜0.05).[结论]单纯性肥胖儿童在学龄期即可出现脂类代谢异常,应及早采取干预措施.     

肥胖青少年血清同型半胱氨酸与部分代谢指标相关分析及临床意义

目的探讨肥胖青少年群体血清同型半胱氨酸(Hcy)及部分代谢指标水平及其与肥胖指标的相关关系和临床意义。方法选取2016年6月-2017年5月于本院就诊的66例单纯肥胖青少年为肥胖组,同年龄段正常体检儿童为对照组。检测2组空腹血糖(GLU)、血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)和Hcy水平,比较2组之间各指标,以及肥胖组各指标与BMI之间的关系。结果肥胖组的血清TG、ApoB和Hcy水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。肥胖组的BMI值与血清Hcy水平呈正相关(r=0.545,P0.01);与血清HDL-C水平呈负相关(r=-0.347,P0.01)。结论单纯肥胖组的青少年体内Hcy水平显著升高,提示有心脑血管发生的风险,且Hcy水平随BMI升高呈上升趋势。     

广州市中小学生超重肥胖与代谢综合征关联性

了解广州市儿童青少年代谢综合征(MS)的流行现况,探讨儿童青少年超重和肥胖与MS的关系.方法 采用整群随机抽样的方法在广州市区抽取7所中小学共1 242名10~17岁的中小学生为研究对象,进行身高、体重、腰围、血压的测量和血液中MS组分的检测,比较不同体质量指数(BMI)组儿童青少年MS组分的水平及异常情况,计算MS患病率.结果 超重和肥胖组儿童青少年的腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和三酰甘油(TG)水平均高于正常体重组,高密度脂蛋白(HDL-C)水平低于正常体重组,差异均有统计学意义(P值均<0.05).肥胖组的WC,SBP,DBP,TG和HDL-C异常检出率均最高,而正常体重组最低(P值均<0.05).广州市10~17岁儿童青少年MS患病率为2.9%,其中正常体重、超重和肥胖儿童青少年MS检出率分别为1.0%,13.7%和32.4%.结论 超重和肥胖儿童青少年MS患病率显著高于正常体重组,且随BMI增加而增加,预防和控制儿童青少年肥胖和代谢综合征的发生势在必行.     

重庆市9 528例体检人群脂代谢特点及脂代谢异常的临床研究

目的:探讨重庆市体检人群脂代谢水平和脂代谢异常状况及影响因素。方法:将调查对象按性别和年龄分组,分析14 918例健康体检人中进行了血脂检查的9 528例人群的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)四项血脂指标,比较不同年龄段及男女间脂代谢水平和各类脂代谢异常的发生率,采用多因素Logistic回归分析脂代谢异常与性别、年龄、体重指数(BM I)、血压和血糖(GLU)的相关性。结果:9 528例健康体检人群中脂代谢异常数为3853(40.4%),高TG2504(26.3%)、高TC1901(20.0%)、高LDL-C1573(16.5%)、低HDL-C383(4.0%),其中一项指标异常1978(51.3%)、两项指标异常1260(32.7%)、三项指标异常597(15.5%)、四项指标均异常18(0.5%);高TC、高TG和高LDL-C发生率随着年龄的增加而明显增高,而70~年龄段各项脂代谢水平和高TG和高LDL-C有降低的趋势;男性体检人群脂代谢水平和脂代谢异常率明显高于女性(P<0.001)。性别、年龄、BM I、血压和GLU五项因素均对TG和LDL-C异常发生率有显著影响;影响TC代谢的因素是年龄、血压和GLU;性别、BM I和GLU对低HDL-C发生率也有显著影响。结论:脂代谢异常在重庆市体检人群中发生率较高,应加强对高危人群的定期体检,通过控制体重、血压、血糖等与脂代谢异常的相关因素而利于对脂代谢异常疾病的防治。     

成年人脂肪肝与代谢综合征关系

目的 分析脂肪肝的危险因素,探讨脂肪肝(FED)与代谢综合征(MS)的关系.方法 对2006-2007年参加健康体检的成人1 113人进行现况调查、体检、生化检验、肝胆脾实时B超检查;代谢综合征的诊断及代谢指标异常的阳性标准采用美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告2005年修订版(ATPIII2005).结果 脂肪肝、代谢综合征的检出率分别为17.1%,9.0%,经年龄标准化后男性为20.5%,9.97%;女性为9.7%,8.54%;腰围(WC)、体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)异常的阳性率FLD组明显高于非FLD且(P<0.01),OR值为2.80～19.5,前3位分别为BMI、WC、TG;以MS的5指标异常的阳性项数为聚集标志,≥1、≥2、≥3项情况下发生脂肪肝的危险度(OR值)分别为9.56,17.67,41.13;WC、FPG、TG、HDL-C、SBP、DBP异常的阳性率及FLD的检出率MS组明显高于非MS组(P<0.01),OR值为3.00～30.7,TG、WC、FPG位列前3位,FLD的OR值为10.7.结论 肥胖、高甘油三酯、高血糖和高血压是脂肪肝的危险因素,肥胖是关键,危险因素聚集越多脂肪肝发病率越高;脂肪肝与代谢综合征有共同的危险因素;脂肪肝往往伴有代谢综合征.     

代谢综合征和肥胖患儿血尿酸水平的临床研究

目的探讨血尿酸水平在代谢综合征和肥胖患儿中的变化和临床意义。方法选取2015年9月—2020年9月天津市公安医院收治的34例代谢综合征患儿为代谢综合征组和32例肥胖患儿为肥胖组,分别测定两组的血尿酸水平以及相关的血生化指标。比较两组患儿临床特征、血生化特征、尿酸水平和患病率;分析血尿酸水平与体重指数及空腹胰岛素水平的相关性。结果代谢综合征组BMI、SBP高于肥胖组;代谢综合征组TC、TG和FPI均高于肥胖组,差异均有统计学意义(P0.05)。代谢综合征组患儿血尿酸水平和高尿酸血症患病率为(467.3±78.7)μmol/L和67.6%,均高于肥胖患儿组的(325.5±52.3)μmol/L和15.6%,差异均有统计学意义(P0.05)。血尿酸水平与BMI、FPI呈正相关。结论血尿酸参与了儿童和青少年代谢疾病的整个进程,并且导致和促进了多种代谢紊乱的发生。测定血尿酸水平对临床诊断和治疗儿童和青少年肥胖和代谢综合征有指导意义,并应及早控制这些患儿的血尿酸水平,减少他们成年后以及老年时期发生心脑血管疾病和2型糖尿病的风险。     

代谢正常肥胖人群的临床表型分析

目的:了解代谢正常肥胖个体(MHO)的临床特点.方法:收集180例体检人群资料,其中正常对照组、代谢正常肥胖组和肥胖伴代谢综合征组各60例.观察空腹血糖(FDG)、糖负荷后2小时血糖(2hBG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐(SCr)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、估算的肾小球滤过率(eGFR)、体质指数(BMI)和其他躯体指标的差异.结果:MHO组BMI、腰围、ALT、GGT均明显高于正常对照组(P<0.05),低于肥胖伴代谢综合征组(P<0.01).MHO组收缩压、舒张压、FBG、2hBG、TG、HDL-C、LDL-C、AST、eGFR与正常对照组比较均无明显差异(P>0.05),明显低于肥胖伴代谢综合征组(P<0.01).多元逐步回归分析提示TG、BMI为ALT、GGT的主要影响因素.结论:MHO个体具有发生代谢异常风险,并非健康的无害状态.     

综合健康干预措施对肥胖儿童血脂水平的影响

目的 评估综合健康干预措施对单纯性肥胖儿童血脂水平的影响.方法 采用综合健康干预措施对在深圳市宝安区人民医院治疗的67名单纯肥胖儿童(肥胖组)进行为期1年的干预试验,测定干预前后身高、体重、体重指数(BMI)、血压及血脂水平变化,同时选取65名体重正常儿童作为对照组.结果 肥胖组儿童干预前体重、BMI值、收缩压、舒张压、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);干预后BMI、收缩压和TG显著低于干预前(P<0.05或P<0.01),HDL-C明显高于干预前(P<0.05)但显著低于对照组(P<0.05).结论 综合健康干预措施能有效降低单纯性肥胖儿童的体重和BMI,改善其血脂水平,起到调节异常内分泌代谢的作用.     

超重及肥胖与相关慢性疾病关系的研究

为分析超重和肥胖与相关慢性疾病的关系 ,将 740名 40～ 5 5岁的调查对象按年龄和性别 1∶1配对分为肥胖组 (BMI≥ 2 5 )和对照组 (BMI:18～ 2 1) ,分别测量身高、体重、血压、空腹血糖 (FBS)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯 (TG)和高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)。用t检验和 χ2 检验统计两组各项指标的差异。结果显示两组之间血压、TC、TG、HDL C和FBS均有明显差异 (P <0 0 1) ,肥胖组糖尿病、高血压和TG ,HDL C异常的患病率也明显高于对照组。但TC异常的患病率两组间无明显差异 (P >0 0 5 ,OR =2 0 3 )。结果提示超重和肥胖可能是许多慢性病的重要危险因素     

综合健康干预措施对肥胖儿童血脂水平的影响

目的 评估综合健康干预措施对单纯性肥胖儿童血脂水平的影响.方法 采用综合健康干预措施对在深圳市宝安区人民医院治疗的67名单纯肥胖儿童(肥胖组)进行为期1年的干预试验,测定干预前后身高、体重、体重指数(BMI)、血压及血脂水平变化,同时选取65名体重正常儿童作为对照组.结果 肥胖组儿童干预前体重、BMI值、收缩压、舒张压、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);干预后BMI、收缩压和TG显著低于干预前(P<0.05或P<0.01),HDL-C明显高于干预前(P<0.05)但显著低于对照组(P<0.05).结论 综合健康干预措施能有效降低单纯性肥胖儿童的体重和BMI,改善其血脂水平,起到调节异常内分泌代谢的作用.     

运动干预对小学生血糖血脂水平的影响结果分析

目的:分析运动干预措施对小学生血糖和血脂的影响,探讨改善小学生血糖和血脂的有效方法。方法:选取广州市1所小学学校的学生,于每个学习日至少开展一次10 min的运动。同时选择另一所小学学校作为对照组,检测干预组和对照组的空腹血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平。结果:干预组的GLU、TC、TG、LDL-C水平均较对照组的有所下降,HDL-C水平较对照组的升高,干预组与对照组的GLU、TG、HDL-C水平的差异有统计学意义(P<0.05),TC、LDL-C水平的差异没有统计学意义(P>0.05)。两组中,GLU、TC、TG、HLD-C异常率干预组低于对照组,TG异常率的差异有统计学意义(P<0.05);干预组的男生在GLU、TG、HDL-C水平,女生在GLU水平上比对照组有明显的改善(P<0.05)。结论:开展适当的有规律的运动干预可以有效的改善小学生血糖和血脂水平,结合科学膳食,可以预防血糖和血脂异常,降低成年后心血管疾病发生的危险性。     

宜春市肥胖儿童血脂含量的调查分析

目的:了解肥胖儿童的血脂水平,早期防治儿童肥胖,降低人群心脑血管疾病的发病率。方法:对比分析肥胖儿童和体重正常儿童的血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(T-Ch)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Ch)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-Ch)。结果:肥胖组儿童的TG、T-Ch、LDL-Ch均值均高于对照组,HDL-Ch低于对照组,疑似高血脂和高脂血症的构成比高于对照组儿童。结论:在儿童期早期发现、早期干预肥胖和高血脂,可减少成年期心脑血管病的发生。