超声引导下无水乙醇硬化治疗甲状舌骨囊肿的临床应用研究

目的探讨超声引导下无水乙醇硬化治疗甲状舌骨囊肿的临床应用价值。方法 115例甲状舌骨囊肿随机分配入单纯抽液组、硬化治疗组及传统手术组,单纯抽液组超声引导下直接将囊液抽净,硬化治疗组则超声引导下将囊液抽净后注入无水乙醇行硬化治疗,术后1个月、3个月、6个月、12个月比较残存囊腔体积变化,12个月比较三组各自总体有效率及不良反应情况。结果单纯抽液组与硬化治疗组术后残存囊腔体积变化差异明显,差异有统计学意义(P0.05),单纯抽液组有效13例,有效率65.0%,硬化治疗组有效53例,有效率94.6%,传统手术组有效35例,有效率89.7%,三组疗效差异明显,差异有统计学意义(P=0.03)。结论超声引导下无水乙醇硬化治疗甲状舌骨囊肿经济便捷、疗效确切,值得临床推广。     

超声引导下穿刺注入无水乙醇硬化治疗肾囊肿的临床应用

目的探讨超声引导下穿刺注入无水乙醇硬化治疗肾囊肿的临床疗效。方法回顾性分析2011年10月-2012年10月于我院行超声引导下穿刺治疗的肾囊肿患者125例,并于治疗后6个月及12个月进行门诊随访。根据治疗方法不同将患者分为I组（单纯穿刺抽液）、II组（穿刺抽液后注入无水乙醇硬化治疗）。对比治疗前后囊腔大小变化,评价其疗效。结果采用无水乙醇硬化治疗的肾囊肿术后6个月有效率为61.6%,术后12个月有效率为79.2%,穿刺成功率100%,优于单纯穿刺抽液治疗,两者差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论超声引导下穿刺注入无水乙醇治疗肾囊肿具有较好临床疗效。     

超声引导经皮穿刺硬化治疗脏器囊肿的临床应用

目的探讨无水酒精囊肿内注射硬化治疗脏器囊肿的临床价值。方法46例病人的49个肝、肾、卵巢等脏器囊肿在超声引导下穿刺囊肿进行抽液后,用无水乙醇反复冲洗囊腔或置管引流技术进行硬化治疗。结果6个月内有效率为95.7％(45/47),其中45个囊肿随访时间最长4年7个月无复发。结论超声引导经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗脏器囊肿具有一定作用,且简便易行,值得临床推广应用。     

超声引导经皮穿刺硬化治疗脏器囊肿的临床应用

目的探讨无水酒精囊肿内注射硬化治疗脏器囊肿的临床价值。方法46例病人的49个肝、肾、卵巢等脏器囊肿在超声引导下穿刺囊肿进行抽液后，用无水乙醇反复冲洗囊腔或置管引流技术进行硬化治疗。结果6个月内有效率为95．7％(45／47)，其中45个囊肿随访时间最长4年7个月无复发。结论超声引导经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗脏器囊肿具有一定作用，且简便易行，值得临床推广应用。     

改良法超声引导下无水乙醇介入治疗肾囊肿疗效观察

目的观察改良无水乙醇超声介入治疗肾囊肿的疗效。方法将384例肾囊肿患者随机分成3组：传统组（120例）在超声引导下抽净囊液后,注入〈50％抽出囊液量的无水乙醇（最多不超过60m1）,静置5-10min后抽净;保留组（125例）在传统组治疗的基础上,抽净囊腔内液体,最后注入5-10ml无水乙醇永久保留;改良组（139例）抽净囊液后,在患者可以耐受的情况下注A〉50％抽出囊液量的无水乙醇（最大量控制在150m1）,然后利用“漩涡法”对囊腔进行硬化治疗,最后抽净注入液。观察3组患者术后12个月的疗效及并发症发生情况。结果治疗后12个月,3组患者疗效间差异有统计学意义（P〈0.01）。3组囊肿直径〈10cm的患者,术后12个月疗效间差异有统计学意义（P〈0.01）;而囊肿直径≥10cm的患者,3组疗效间差异无统计学意义（P〉0.05）。术后12个月,改良组并发症发生率为12.2％（17／139）,传统组为15.8％（19／120）,保留组为30.4％（38／125）,3组并发症发生率间差异有统计学意义（P〈0.01）;改良组和传统组并发症发生率与保留组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论改良无水乙醇超声介入治疗肾囊肿,在用量上采用“大剂量法”,在方式上采用“漩涡法”,在时间上采用“非保留法”,其疗效优于传统的超声介入治疗方法,且更加安全。     

无水乙醇注射法治疗单纯性乳腺囊肿的临床探讨

目的 与单纯乳腺囊肿穿刺抽液比较,探讨无水乙醇注射法治疗单纯性乳腺囊肿的临床疗效.方法 把2005年3月~2007年2月间,在我院乳腺专科门诊通过B超筛查出的单纯乳腺囊肿病人随机分成两组,分别采用无水乙醇注射法和单纯囊腔穿刺抽液法进行治疗,术后随访1年并进行疗效评价.结果 无水乙醇注射组89例单纯性乳腺囊肿治疗后,痊愈71例(79.78%),有效15例(16.85%),无效3例(3.37%),有效率96.63%;单纯乳腺囊腔穿刺抽液组对86例单纯乳腺囊肿治疗后,痊愈44例(51.16%),有效33例(38.37%),无效9例(10.47%),有效率89.53%.两组治愈率经χ2检验,χ2=15.38,P<0.01,差异有显著性意义.结论 无水乙醇注射法治疗单纯性乳腺囊肿疗效确切,治愈率明显优于单纯乳腺囊肿穿刺抽液法.     

超声引导穿刺治疗卵巢囊肿53例

目的探讨超声引导下经腹壁穿刺治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法对53例卵巢囊肿患者在超声引导下经腹壁穿刺,抽出部分囊液后注入无水乙醇反复冲洗囊腔,直到囊液抽净为止,再留置无水乙醇5～10 ml。结果治疗后通过1～12个月随诊,治愈48例,治愈率90.57%;有效3例,有效率5.66%;无效1例,无效率1.88%;总有效率92.45%。结论超声引导下经腹壁穿刺注入无水乙醇治疗卵巢囊肿疗效可靠,并发症少,操作方便,术后恢复快,治疗费用低,值得临床推广。     

比较超声引导下两种不同方法治疗巨大肝囊肿的临床效果

目的比较超声引导下两种不同方法治疗巨大肝囊肿的临床效果。方法 28例巨大肝囊肿患者,囊肿直径均10cm,分A、B两组,A组14例采取用8F猪尾管超声引导经皮经肝穿刺置管抽吸囊液后注射无水乙醇硬化治疗,并将引流管留置5-7d进行分次注射引流治疗的方法;B组14例采用首次穿刺置管硬化后拔除引流管。注射剂量为所抽囊液量的1/7～1/4,术后1周、12周、24周、48周复查B超和腹部CT检查判定疗效,囊腔消失为治愈,囊腔直径减小50%为治疗有效,囊腔直径减小50%为治疗无效。结果巨大肝囊肿经皮经肝穿刺置管抽吸后分次注射无水乙醇并引流的方法优于首次穿刺置管注射无水乙醇后拔除引流管的方法,超声引导下经皮肝穿刺置管无水乙醇注射治疗巨大肝囊肿手术成功率100%。结论采用8F猪尾管超声引导下经皮肝穿刺置管抽吸囊液后多次无水乙醇硬化治疗并留置引流治疗巨大肝囊肿具有治疗更加彻底、实时监测定位准确、操作安全、微创、并发症少、费用低等优点,值得推广应用。     

超声引导下无水乙醇硬化治疗肝、肾及卵巢囊肿82例患者疗效观察

目的:观察超声引导下无水乙醇硬化治疗肝、肾及卵巢囊肿的临床疗效。方法:选79例肝、肾及卵巢囊肿患者,在超声引导下穿刺抽出囊液后注入无水乙醇硬化治疗。于术后3、6、12个月随访观察,对比治疗前、术后囊肿变化,评价疗效。结果:3~6个月有效率为96.3%,1年有效率为100%。结论:超声引导下无水乙醇硬化治疗肝、肾及卵巢囊肿获得良好疗效。     

二种穿刺硬化疗法治疗单纯性肾囊肿的疗效比较(附100例报告)

目的 研究超声实时引导下二种经皮肾囊肿穿刺硬化治疗方案的临床疗效.方法 将单纯性肾囊肿患者随机分为A组(囊肿穿刺抽液后囊内注入鱼肝油硬化)及B组(囊肿穿刺抽液后囊内注入无水乙醇硬化),每组50例,于B超实时定位穿刺抽液,然后分别予以抽液后注入鱼肝油酸钠,抽液后注入无水乙醇,观察患者自觉症状改变及不良反应,以及3个月和6个月、1年后囊肿变化情况.结果 A组症状改善47例,有效率94%,1年后囊肿治愈率92%(46/50),有效率98%(49/50);B组症状改善46例,有效率92%,1年后囊肿治愈率90%(45/50),有效率100%.二者疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).A、B二种方案均无严重不良反应.结论 两种治疗方法简单,安全可靠,治疗损伤小,病人依从性好,费用便宜,是理想的治疗方案.     

超声引导无水乙醇保留囊液换洗法治疗腹腔囊肿

目的评价超声引导无水乙醇保留囊液换洗法和抽尽囊液换洗法（传统换洗法）硬化治疗腹腔囊肿的穿刺成功率及疗效。方法将腹腔囊肿患者,随机分为A、B两组。A组135例（肝52例、肾45例、卵巢38例）137个囊肿（2例肾囊肿为双侧）接受保留囊液换洗法：在超声引导下穿刺抽吸至少量（10～20mL）囊液后,以乙醇反复冲洗至抽出液与乙醇同色时抽尽乙醇,拔针;B组134例（肝50例、肾49例、卵巢35例）134个囊肿接受抽尽囊液换洗法：在超声引导下穿刺抽尽囊液后,以乙醇反复冲洗至抽出液与乙醇同色时抽尽乙醇,拔针。结果穿刺总成功率及治疗总有效率：A组均为100％,B组均为94．03％,两组差异无统计学意义（P〉0．05）;但对囊液抽尽针尖不显示者（A组有25个,B组有27个）A组均为100％,B组均为77．78％,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在超声引导换洗法乙醇硬化治疗腹腔囊肿中,对腹腔囊肿囊液抽尽针尖不显示者应用保留囊液乙醇换洗法,利于简化治疗难度,提高穿刺成功率及疗效。     

B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿

目的观察B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿的疗效及并发症的发生情况。方法对232例采用B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗的肾囊肿患者进行随访观察。结果所有患者均1次穿刺成功。术后3个月行B超检查示:治愈155例,占66．8%;显效64例,占27．6%;有效10例,占4．3%;无效3例,占1．3%。4例(1．7%)患者出现一过性血尿,经抗感染和止血剂治疗后症状消失;18例(7．8%)患者在注人无水乙醇或拔针后出现不同程度的局部疼痛,数小时后缓解;37例(15．9%)患者在注射无水乙醇时出现面部潮红、出汗、头晕、恶心等饮酒样表现;无其他严重并发症发生。结论B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿简单易行、疗效确切且并发症少,故可作为肾囊肿的首选治疗方法。     

超声引导下无水酒精硬化治疗先天性肝囊肿68例疗效分析

目的探讨超声引导下无水酒精硬化治疗先天性肝囊肿的疗效。方法回顾性分析协和医院2002年1月～2007年1月68例超声引导下无水酒精硬化治疗的先天性肝囊肿患者的临床资料,比较不同直径的囊肿的疗效差异。结果82个囊肿治疗后随访10～69个月,平均29.8个月,治愈率64.6%,总有效率97.5%。其中直径〈8cm的囊肿治愈率为79.6%,直径≥8cm的囊肿治愈率为42.4%,两者差异有极显著性意义（P〈0.01）。除部分患者有明显疼痛、醉酒感外,无其它并发症。结论无水酒精硬化治疗先天性肝囊肿方法简便、创伤小、并发症少、疗效好、重复性好,患者耐受性好,是治疗先天性肝囊肿的理想方法。其中囊肿直径较小者治愈率较高,建议先天性肝囊肿患者有治疗指征时及早治疗。     

CT导向下采用监测乙醇浓度硬化治疗单纯性肾囊肿的临床经验

目的:评价CT导向下采用监测乙醇浓度硬化治疗单纯性肾囊肿的安全性、有效性。方法:2006年5月²011年6月,67例患者69个单纯性肾囊肿在我院行CT导向下抽吸及无水乙醇硬化治疗。治疗时监测注入囊内乙醇CT值的变化,当CT值小于或等于-190 HU时,保留10 min后将液体抽尽。治愈:囊肿消失;有效:囊肿直径缩小50%以上;无效:囊肿直径缩小小于50%。结果:67例患者69个单纯性肾囊肿均成功行CT导向下抽吸及无水乙醇硬化治疗。治愈56例(81.2%),有效10例(14.5%),无效3例(4.3%)。囊肿平均直径从术前7.2 cm(范围42011年6月,67例患者69个单纯性肾囊肿在我院行CT导向下抽吸及无水乙醇硬化治疗。治疗时监测注入囊内乙醇CT值的变化,当CT值小于或等于-190 HU时,保留10 min后将液体抽尽。治愈:囊肿消失;有效:囊肿直径缩小50%以上;无效:囊肿直径缩小小于50%。结果:67例患者69个单纯性肾囊肿均成功行CT导向下抽吸及无水乙醇硬化治疗。治愈56例(81.2%),有效10例(14.5%),无效3例(4.3%)。囊肿平均直径从术前7.2 cm(范围4¹3 cm)缩小至术后1.5 cm(范围013 cm)缩小至术后1.5 cm(范围0⁵ cm;P<0.001)。其中2例患者术后出现低热。结论:CT导向下采用监测乙醇浓度硬化治疗单纯性肾囊肿是一种简单、安全、有效的微创治疗方法。     

超声引导下分步法硬化治疗高龄巨大肝、卵巢囊肿的临床价值

目的:分析超声引导下分步法硬化治疗高龄巨大肝囊肿和卵巢囊肿的临床价值。方法:对海南省文昌市人民医院与沧州市中心医院收治的28例高龄单纯巨大肝囊肿和15例高龄巨大卵巢单纯性囊肿行超声引导下穿刺置管并用50%葡萄糖及无水乙醇进行分步硬化治疗,随访12个月观察其疗效。结果:43例高龄巨大肝囊肿和卵巢囊肿中,最大囊肿容积约14 000mL,最小囊肿容积约2 300mL。随访12个月发现囊肿完全消失或容积缩小80%以上的有31例(72.1%),囊腔容积缩小50%以上的9例(20.9%),囊腔容积缩小50%以下的2例(5%),囊肿增大的1例(2%)。总的治疗有效率为93%,无效率为7%。术中或术后副反应:酒精样反应27例(63%),发热9例(21%),囊腔内出血2例(5%),疼痛11例(26%)。结论:对高龄巨大肝囊肿和卵巢囊肿进行穿刺置管分步硬化治疗的方法创伤小、疗效确切、并发症少,可作为首选的治疗手段。     

后腹腔镜肾囊肿穿刺硬化联合去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效分析

目的 探讨后腹腔镜肾囊肿穿刺硬化联合去顶术治疗单纯性肾囊肿的临床疗效,以减少术后复发,指导临床。方法 回顾性分析2014年9月—2016年10月临沂市中心医院经影像学检查确诊且具备手术指征的单纯性肾囊肿患者116例。其中,56例行后腹腔镜去顶减压术（腔镜组）;60例行后腹腔镜肾穿刺硬化联合去顶减压术（联合组）。比较两组患者手术时间、术中出血量、术中并发症发生率、术后第1天引流量、住院天数、住院费用、临床疗效及复发率。结果 116例手术全部成功,无中转开放手术。两组患者手术并发症发生率、出血量、住院天数、住院费用比较,差异无统计学意义（P?>0.05）,两组患者手术时间比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,联合组手术时间长于腔镜组。两组术后第1天引流量、术后12、24个月临床疗效及术后复发率比较,差异有统计学意义（P?<0.05）。结论 后腹腔镜下肾囊肿穿刺硬化联合去顶术安全、有效,可减少术后囊肿复发率,值得临床推广。     

经皮穿刺硬化治疗后复发肾囊肿后腹腔镜手术治疗体会

目的：探讨经皮穿刺硬化治疗后复发肾囊肿行后腹腔镜手术治疗时机的选择及手术技巧。方法肾囊肿患者1例,查体发现右肾上部囊肿约7×7 cm2大小,行右肾囊肿穿刺并注射无水乙醇硬化治疗。穿刺后3个月复查彩超提示：右肾上部囊肿约4×4.5 cm2大小,考虑囊肿复发,为求手术治疗入院。入院后全麻下行后腹腔镜右肾囊肿去顶术。结果术中见右肾上部约5×6 cm2范围肾脂肪囊粘连于肾表面,无典型囊肿表现,不能确定此处是否为囊肿。以自制注射针于此处穿刺抽出囊液证实为囊肿,并经注射针向囊内注水30 ml后囊肿体积增大,确定囊肿边界,切除囊壁,手术顺利。术后病人恢复顺利,病理提示为单纯性囊肿,随访半年无复发。结论经皮穿刺硬化治疗后肾囊肿周围粘连明显。建议复发患者手术时机选择在硬化治疗后6个月,复发肾囊肿周围粘连严重难以辨认时可自制注射针回抽及注水帮助辨认囊肿。     

经腹超声引导下穿刺硬化治疗卵巢囊肿疗效分析

目的：探讨经腹超声引导下穿刺硬化治疗卵巢囊肿的效果。方法：对临床确诊的单纯性卵巢囊肿88例,巧克力囊肿28例进行穿刺抽液及注入无水酒精硬化治疗。结果：单纯性卵巢囊肿88例患者中,囊肿消失86例,2例经第2次抽液治疗后囊肿消失。巧克力囊肿28例患者中,囊肿消失25例,囊肿明显缩小（未再做治疗）3例。术后随访复查,所有患者术后均无血尿出现。结论：经腹超声引导下对卵巢囊肿进行穿刺抽液、注入无水酒精硬化治疗,是简便、安全和有效的,值得临床推广应用。     

良性肾囊性病变的介入超声硬化治疗(附1 581例报告)

目的 评价介入超声硬化疗法治疗良性肾囊性病变的远期疗效.方法 对1 581例良性肾囊性病变(单纯性肾囊肿1 544例、多囊肾32例、肾囊肿合并囊内感染5例)采用实时超声引导穿刺硬化治疗,对直径>7 cm及囊内积脓者治疗后保留套管持续引流.结论 单纯性肾囊肿中1 426例治疗后随访2年,107例随访6个月,1 155例囊肿完全消失、无复发;378例残囊直径小于3 cm,无继续增大.32例多囊肾随诊27例,治疗后9～27个月内肾功有不同程度改善及未继续恶化者19例,8例终末期患者肾功衰竭.5例肾囊肿合并囊内感染者治愈,治疗后2年无复发.本组治疗后无严重并发症.结论介入超声硬化疗法治疗良性肾囊性病变,简便、安全、有效、经济,仍值得推荐首选应用.     

超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿的临床应用价值

目的探讨超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿的临床应用价值。方法回顾性分析48例肝囊肿患者，在B超引导下经皮穿刺肝囊肿内注射无水乙醇的临床疗效。结果48例随访12个月，治愈率58．33％；总有效率100％。结论B超引导下穿刺囊肿内注射无水乙醇治疗肝囊肿是疗效好、方法安全、简便、实用、患者易于接受的治疗方法。