卵巢功能减退的中医研究进展

<正>卵巢产生卵子能力减弱,卵泡细胞质量下降,导致女性生育能力下降及性激素的缺乏,称为卵巢储备功能下降(DOS),也称为卵巢功能减退。卵巢功能减退患者如不及时治疗,卵     

张玉珍教授治疗卵巢功能减退病案1则举隅

<正>卵巢功能减退(DOS)是卵巢产生卵子的能力减弱,卵母细胞质量下降,导致女性生育能力下降及性激素缺乏,同时下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱,表现为经量减少、月经稀发、闭经、不孕等疾患。西医常用激素替代疗法(HRT)、诱导排卵、辅助赠卵技术等治疗方法。本病可归属于中医学月经过少、月经后期、经期延长、闭经、不孕等范畴。张玉珍教授创立的滋癸活血益经汤,临床治疗卵巢功能减退效果佳。现将其治疗验案1则分述如下,与读者共享。     

中药联合埋线治疗卵巢储备功能下降7例

卵巢储备是指卵巢皮质区卵泡的生长及发育形成可受精的卵母细胞的能力.卵巢储备功能是指卵巢内存留卵泡的数量和质量,反映女性的生育潜能.卵巢产生卵子能力减弱,卵泡细胞质量下降,导致女性生育能力下降及性激素的缺乏,即称为卵巢储备功能下降(decreasingovarian stone,DOS).2011-03-2011-06,我们采用中药联合埋线治疗DOS7例,结果如下.     

卵巢储备功能下降的中医药研究进展

卵巢储备功能是指卵巢皮质区卵泡生长、发育、形成可受精的卵母细胞的能力,反应女性的生育能力。卵巢产生卵子的能力减弱,卵母细胞质量下降,卵巢的反应性亦随之降低,导致生育能力下降,称为卵巢储备下降。（DOS）卵巢储备功能低下为卵巢早衰的前期,     

黄光英中西医结合治疗早发性卵巢功能不全思路探颐

正早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是指女性40岁之前出现卵巢功能衰退,临床表现为月经紊乱、闭经、促性腺激素异常升高、生育力降低甚至丧失,亦曾称为卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)、原发性卵巢功能不全、卵巢储备功能不足等~([1])。POI严重困扰着不同年龄段的女性患者。虽然中医学并无"卵巢功能不全"的诊断,但根据     

卵巢早衰对女性性功能的影响及其防治

卵巢早衰对女性性功能有直接的影响，表现在性欲减退、性能力下降、性器官萎缩与第二性征减退、性心理障碍、生殖功能减退或消失等方面。卵巢早衰的预防十分重要，卵巢储备的预测，早期发现，早期防治可以减缓卵巢早衰的进程；对卵巢功能下降者，应及时查找原因，及时预防，尽早钧激素替代治疗；卵巢手术应尽可能保留卵巢组织；对卵巢组织进行抗肿瘤放射和化学治疗应用促性腺激素释放激素类似物可减少卵巢卵泡损伤数量；对年轻患者施行放射治疗时应尽可能地避免直接照射盆腔，必须照射时可行卵巢移位手术，或取出部分卵巢组织冷冻保存以备发生卵巢早衰实施自体卵巢移植；治疗自身免疫性疾病应尽量避免应用雷公藤、火把花等对卵巢有肯定损伤药物；对有家族史者，家系基因分析，早期预测有助于增加生育机会；对月经不规律、稀发、频发、未生育的患者或伴性欲减退，性功能不足者，检查促卵泡素以识别POF人群；对抑郁症妇女进行性激素测定，可能会发现POF患者。对于卵巢早衰的治疗，应区别患者的个体情况分别处理，对不希望生育的POF患者，一般采用激素替代治疗，以维持月经来潮、女性性征及女性性功能；对于有生育要求者，治疗目的为诱导生育功能，对促排卵效果不好者可行赠卵；免疫性卵巢早衰配合应用免疫抑制剂治疗可提高疗效；基因治疗与卵巢异体移植是值得进一步研究的治疗方法。中医中药对卵巢早衰治疗经临床与实验研究证明具有一定的治疗作用，且无明显副作用。     

卵巢功能低下不孕症配合中医的治疗经验

总结卵巢功能低下配合中医的治疗经验体会,卵巢储备是指卵巢皮质区中的原始卵泡发育成为可受精的卵母细胞的能力。卵巢储备功能下降(DOR)即卵巢产生卵子的能力减弱,卵泡质量下降,导致女性生育能力下降和生殖内分泌功能紊乱,可进一步发展为卵巢早衰(POF)。用中药治疗卵巢功能低下代替雌激素已为世人所瞩目。中医可涉及"月事稀发"、"血枯"、"闭经"、"经断前后诸症"、"不孕"等多个妇科疾病范畴。     

“治未病”思想在卵巢储备功能减退中的防治应用

<正>卵巢储备是卵巢功能的间接体现,反映了女性的生育潜能。它是一种复杂的临床现象,易受年龄、遗传、免疫、感染、医源性以及生活环境因素等影响^[1]。女性卵巢储备随着时间的推移而呈现生理性下降,个体差异性大,但部分女性会在40岁以下出现月经不调、闭经、不孕等临床症状,实验室检查提示体内性激素分泌的异常,这种改变称之为卵巢储备功能减退（DOR）,严重者称为卵巢早衰（POF）。     

补肾中药合西药治疗卵巢储备功能下降的荟萃分析

<正>卵巢储备[1]是指人类女性卵巢皮质内含有的原始卵泡。卵巢储备功能下降[2]是指卵巢内存留的可募集卵泡数目减少,卵母细胞质量下降。临床主要表现为月经量少,月经延长,闭经以及生育力下降。研究表明[3]若无干预,卵巢储备功能下降可在1～6年发展为卵巢功能衰竭。卵巢储备功能下降的患者,临床医学中常采用激     

左归丸加味联合激素替代治疗卵巢储备功能下降30例临床观察

目的 :观察左归丸加味联合激素替代治疗卵巢储备功能下降的临床疗效。方法 :选择肾阴虚型卵巢储备功能下降患者66例,随机分为治疗组30例和对照组36例。对照组给予补佳乐和黄体酮口服,治疗组在此基础上加服左归丸加味方。2个疗程后评价疗效。结果 :治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗组与对照组经治疗后性激素明显改善,窦卵泡数明显增加,中医症状积分明显下降(P0.05),且治疗组均优于对照组(P0.05)。结论 :在激素替代疗法基础上加用左归丸加味治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降能显著提高临床疗效,改善卵巢功能,疗效满意。     

滋肾活血法治疗卵巢储备功能下降50例临床观察

随着辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)发展,尤其是体外受精－胚胎移植(IVF－ET)技术的日臻成熟,为越来越多的不育夫妇解决了生育问题,但其成功率远未达到令人满意的程度。许多因素影响着IVF的成功率,其中卵巢储备功能下降(decreasing ovarian store,DOS)是关键因素之一。卵巢储备功能低下者卵巢对促性腺激素的反应性差,无成熟卵泡发育或获得成熟卵泡数减少,或获得卵子的质量较差,造成IVF的周期取消率高和临床妊娠率低。因此,改善卵巢储备功能,提高女性的生育潜能,是不孕症治疗中特别是ART亟待解决的关键问题。笔者采用滋肾活血法治疗DOS,观察临床疗效,现总结如下。     

补肾活血中药对心因性卵巢功能减退的研究概况

卵巢是女性的生殖腺,在中枢神经系统一下丘脑一垂体及卵巢自分泌、旁分泌的复杂调控下,完成排卵和内分泌的功能。卵巢储备功能是指卵巢内存留卵泡的数量和质量,反映女性的生殖内分泌潜能。各种原因导致卵巢产生卵子能力减弱,卵泡细胞质量下降,造成女性生育能力下降及性激素的缺乏,称为卵巢功能下降。     

基于“治未病”思想探讨补肾活血法防治卵巢功能减退

正女性卵巢的主要生理功能是产生卵细胞和分泌各种激素。卵巢储备功能下降(decreased ovarian reserve,DOR)又称卵巢功能减退,是指女性40岁前,卵巢产生成熟卵子的能力减弱及性激素缺乏,出现月经失调、经量减少等症状。DOR相当于亚健康状态,如果未予重视,不能及早发现、及时诊治,卵巢功能将进一步衰退,最终导致卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)。随着社会环境、生活方式的改变,DOR的发生率也越来越高,有文献报道约为10%[1]。从DOR到     

韩冰教授运用补肾调冲法治疗卵巢储备功能减退经验

卵巢储备功能减退(DOR),导致女性生育能力减弱及性激素缺乏,表现为月经初潮后到40岁前出现月经稀发,经量减少,渐至闭经以及生育能力减退。进一步可发展为卵巢早衰(POF)。目前西医治疗以激素替代及辅助生殖方法为主,而中医凭借其传统的辨证优势,在临床治疗中获取了一定的疗效。韩冰教授临床经验丰富,经过长期的临床实践发现补肾调冲法对卵巢储备功能减退的治疗疗效独到。     

温经汤对寒凝血瘀型卵巢储备功能减退中医证候及卵巢功能的影响

目的 探讨温经汤对寒凝血瘀型卵巢储备功能减退(Decreased ovarian reserve, DOR)患者中医证候及卵巢功能的影响。方法 选取200例寒凝血瘀型卵巢储备功能减退患者,随机分为对照组与观察组,每组100例,对照组给予戊酸雌二醇片、地屈孕酮片口服治疗,观察组给予温经汤口服治疗,疗程3个月,观察治疗前后中医证候积分及卵巢功能变化。结果 两组患者治疗前中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后下降(P<0.05),且观察组积分低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone, FSH)、促黄体生成素(Luteinizing hormone, LH)、雌二醇(Estradiol, E2)、抗苗勒管激素(Anti Mullerian hormone, AMH)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后FSH、LH下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),治疗后E2、AMH升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两...     

付金荣治疗卵巢储备功能不足合并代谢综合征不孕患者1例

随着女性生育年龄的上升,卵巢功能逐渐下降。卵巢储备不足是不孕症常见病因之一。付金荣采用补肾调周法治疗卵巢储备功能不足合并代谢综合征不孕患者1例,取得良好疗效,患者成功受孕。     

中药治疗早发性卵巢功能不全机制研究进展

早发性卵巢功能不全是女性在40岁前出现卵巢功能减退,患者有闭经、潮热、汗出等症状的妇科内分泌疾病。现代医学治疗早发性卵巢功能不全主要以激素替代为主,不良反应较多。中医药治疗早发性卵巢功能不全疗效显著,具有独特的优势。现从中医治疗早发性卵巢功能不全的机制入手,从神经内分泌、免疫功能、卵巢微环境、细胞自噬与凋亡、线粒体功能等多个角度探讨中药的作用机制,以期为中药治疗早发性卵巢功能不全提供新的思路和方法。     

基于“一源三岐”理论精准选穴针刺治疗早发性卵巢功能不全不孕的临床研究

<正>早发性卵巢功能不全（POI）不孕是指年龄小于40岁的女性出现卵巢功能衰退，卵巢排卵障碍或者不排卵所导致的不孕症，POI可以导致女性患者不孕不育、复发性流产、反复种植失败等生殖障碍。西医治疗主要以激素替代或者辅助生殖技术为主，激素治疗有一定的副作用，辅助生殖费用较高，     

尤昭玲运用调泡七法治疗卵巢功能不良的临证经验

正卵巢功能异常包括卵巢低反应(POR)~([1])、早发性卵巢功能不全(POI)~([2])、卵巢早衰(POF)~([3])、卵巢储备功能下降(DOR)~([4])。卵巢功能随年龄增长而逐渐下降,35岁则下降速度更为明显。近年来,全球生育逐渐高龄化~([5]),发达国家女性生育第一胎的平均年龄逐年上涨,中国放开二胎政策以后,高龄女性的生育需求增加。随之,卵巢功能不良患者诊出率逐年增加,卵巢功能降低导致卵     

中西医结合对卵巢储备功能下降性不孕症68例临床研究

正卵巢储备功能是指卵巢皮质区卵泡生长、发育及形成可受精的卵母细胞的能力,反映女性的生育能力。卵巢产生卵子的能力减弱,卵母细胞质量下降,卵巢的反应性亦随之降低,导致生育能力下降,称为卵巢储备功能下降(DOR)。其临床表现为40岁以前出现月经稀发,经量减少,渐至闭经及生育能力减退。如果不在早期进行诊断和纠正,大约6年内会发展成