卵巢储备功能下降中医证治思路和优势

卵巢储备功能是指卵巢内存留卵泡的数量和质量，能反映女性的生育潜能和生殖内分泌功能。卵巢储备功能下降（Decreasing ovarian store，DOS）导致女性生育能力减弱及性激素缺乏，表现为不孕、月经稀发、闭经等，     

蔡圣朝教授运用针药结合治疗卵巢储备功能减退临床经验

卵巢储备功能减退（DOR）是妇科疑难杂症之一,中医对该病的治疗有着独特优势。蔡圣朝教授根据多年临床实践,认为卵巢储备功能减退（DOR）的病位主要在肾,其基本病机为肾虚血瘀,治疗时以补肾为主,辅以化瘀,灵活用药;并提出针灸“分期论治”的特色疗法,根据女性月经周期气血阴阳变化的特点,辨期取穴,临床成效显著。现整理了蔡老治疗卵巢储备功能减退的经验,为今后临床治疗该病提供参考。     

血清抑制素B对卵巢储备功能预测的研究

目的：探讨血清抑制素B对卵巢储备功能预测的临床价值。方法：选择月经周期正常,年龄25-35岁的健康女性30例作为正常组;选择绝经过渡期,年龄40-50岁,有不同程度围绝经期综合征症状的女性36例作为研究组;检测月经第3天血清中抑制素B水平、E2水平及FSH水平。结果：研究组妇女血清中抑制素B水平下降,与正常组妇女比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;FSH水平升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;E2水平升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：血清抑制素B水平下降是反映卵巢储备功能下降的直接指标,对预测卵巢储备功能具有一定的临床价值,可帮助诊断卵巢功能衰退。     

卵巢储备功能下降的中医药研究进展

卵巢储备功能是指卵巢皮质区卵泡生长、发育、形成可受精的卵母细胞的能力,反应女性的生育能力。卵巢产生卵子的能力减弱,卵母细胞质量下降,卵巢的反应性亦随之降低,导致生育能力下降,称为卵巢储备下降。（DOS）卵巢储备功能低下为卵巢早衰的前期,     

滋肾清心方治疗卵巢储备功能下降30例

目的观察滋肾清心方治疗卵巢储备功能下降的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,观察两组治疗前后血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）的基础值（b FSH、b LH）水平。结果两组治疗后血清b FSH、b LH、FSH/LH水平均较治疗前降低（P〈0.05）;治疗组总有效率60.00%,对照组总有效率16.67%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论滋肾清心方可以改善女性的卵巢储备功能,疗效肯定。     

补肾中药合西药治疗卵巢储备功能下降的荟萃分析

<正>卵巢储备[1]是指人类女性卵巢皮质内含有的原始卵泡。卵巢储备功能下降[2]是指卵巢内存留的可募集卵泡数目减少,卵母细胞质量下降。临床主要表现为月经量少,月经延长,闭经以及生育力下降。研究表明[3]若无干预,卵巢储备功能下降可在1～6年发展为卵巢功能衰竭。卵巢储备功能下降的患者,临床医学中常采用激     

针刺调控不同信号通路改善卵巢储备功能研究进展

卵巢储备功能减退是导致女性不孕症的重要原因,针刺治疗该病疗效显著。本文从针刺调控PI3K/Akt、Nrf2/ARE、Bcl-2/Caspase-3等信号通路进行综述,对各通路的结构和信号转导、与卵巢储备功能的联系及针刺改善卵巢储备功能的相关研究3个方面进行归纳总结,以期为进一步探讨针刺改善卵巢储备功能的机制研究提供新思路,并为临床应用针刺治疗卵巢储备功能减退等生殖内分泌疾病提供依据。     

中医药提高卵巢储备功能在人工受精-胚胎移植技术中的应用

今年辅助生殖技术（Assisted Reproductive Techniques,ART）,尤其是人工受精-胚胎移植技术（in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET）不断发展,体外受精成功的关键在于通过超促排卵获得数量适中的优质卵子,但部分患者尤其大龄不孕者卵巢储备功能低下,卵巢对促性腺激素的反应性差,无成熟卵泡发育或获得成熟卵泡数减少，或获得卵子的质量较差，严重影响ART的临床妊娠率。因此，改善卵巢储备功能，提高女性的生育潜能，是治疗不孕症特别是ART的关键问题。     

从卵巢储备功能减退浅析生育力保护

卵巢储备功能直接反映卵子的数量、质量以及女性的生育潜能。卵巢储备功能减退是影响育龄期女性生育力的一种常见慢性病,伴随潮热、出汗、性欲降低等类绝经反应,能增加心、脑血管疾病、骨质疏松等慢性病发病的风险。通过整理中、西医对卵巢储备功能减退病因病机的认识,提出应根据女性生理周期不同阶段肾中阴阳及气血的动态变化治疗本病。经后期重在滋肾阴以生癸水,促进卵泡发育;经间期气血运动旺盛,氤氲之中帮助孕卵顺利排出;经前期阳长阴消,温阳以健运黄体,以助孕卵着床。综合卵巢储备功能和疾病严重程度制定个体化治疗方案是保护患者生育力的关键。     

消囊调经汤对非肥胖型多囊卵巢综合征患者卵巢储备及卵泡发育的影响

目的:探讨消囊调经汤对非肥胖型多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome,PCOS）患者卵巢储备及卵泡发育的影响。方法:按随机数字表法将2015年2月至2017年6月河南省中医院接诊的非肥胖型PCOS患者60例分为两组。研究组30例患者接受消囊调经汤治疗,对照组30例患者接受炔雌醇环丙孕酮片治疗。连续治疗3个月后,比较两组中医症状积分、临床疗效、卵巢储备功能[促黄体生成素（Leuteinizing hormone,LH）、卵泡刺激素（Follicle-stimula-tinghormone,FSH）、雌二醇（Estradiol,E2）、泌乳素（Prolactin,PRL）、睾酮 （Throttle,T）、LH/FSH]以及卵泡发育情况{卵泡数量、卵巢体积、卵泡最大直径以及卵巢周围血流参数[卵巢间质的血流指数（Flow index,FI）、血管化指数（Vascularization index,VI）、血管化血流指数（Vascularization flowindex,VFI）]}。结果：研究组和对照组中医症状积分分别为（9.64±1.01）分、（15.02±1.12）分,差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗总有效率为93.33%（28/30）高于对照组的73.33%（22/30）,差异具有统计学意义（P< 0.05）;对照组LH、PRL、T、LH/FSH高于研究组,FSH、E2低于研究组,差异具有统计学意义（P<0.05）;对照组卵泡数量、卵巢体积、FI、VI、VFI高于研究组,卵泡最大直径低于研究组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:对非肥胖型PCOS患者实施消囊调经汤治疗效果显著,能有效减轻患者临床症状,改善卵巢储备功能,促进卵泡发育,利于卵巢排卵功能的早期恢复。     

补肾活血法对子宫内膜异位症患者卵巢储备功能的影响

阐述补肾活血法对子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)患者卵巢储备功能的影响以及肾虚血瘀与EMs并发不孕的相关性,指出临床上EMs引起卵巢储备功能异常常见于EMs疾病本身和手术的影响,而中医学认为EMS并发不孕与肾虚血瘀关系密切,补肾活血法在改善卵巢储备功能、提高卵巢对促性腺激素的反应性、提高女性的生育能力等方面具有优势。     

定经促排汤联合针刺治疗卵巢储备功能减退肾虚肝郁证临床观察

目的：观察定经促排汤联合针刺治疗卵巢储备功能减退肾虚肝郁证的疗效。方法：72例随机分为两组,试验组36例予以加减定经促排汤联合针刺治疗,对照组36例予以补佳乐和黄体酮口服治疗。结果：试验组中医证候疗效总有效率高于对照组（P<0.05）,试验组FSH、E2、AMH、AFC指标优于对照组（P<0.05）。结论：定经促排汤联合针刺能缓解卵巢储备功能减低肾虚肝郁型的临床症状,改善机体性激素水平,促进卵巢内窦卵泡发育,提高卵巢储备功能。     

齐聪教授治疗卵巢储备功能低下的经验总结

卵巢储备功能低下是中医妇科学所面临的疾病。随着生活环境、工作压力等改变,卵巢储备功能低下发病率有逐年上升趋势,并严重影响着女性的生殖健康和生活质量。齐聪教授根据多年临床实践,提出本病病机特点为肾虚血瘀,以补肾活血为基本治法,兼顾后天培补,采用特色用药,并根据病因行个体化治疗方案,对卵巢储备功能低下的治疗具有较好的临床疗效。     

应用经方辨证论治卵巢储备功能下降体会

卵巢储备功能直接反映女性生殖内分泌功能和生育潜能。卵巢储备功能下降是指由于卵巢产生卵子能力减弱,卵泡细胞质量下降,而导致女性月经失调、生育能力下降及辅助生殖技术成功率降低。卵巢储备功能下降临床表现为月经初潮后到40岁前出现月经紊乱、月经稀发、经量减少渐至闭经,以及生育能力减退。引起卵巢储备功能下降的病因相当复杂,尚不明确,初步认为与心理因素、环境污染、感染因素、月经不规律史、初潮早、生活习惯不良、遗传及手术史等密切相关。近年来卵巢储备功能下降现象日趋严重,严重影响着女性的生殖健康和生活质量,已成为当今生殖医学研究的热点和难点。     

中医药从不同信号通路干预卵巢储备功能研究现况

卵巢储备功能是临床评估女性生殖内分泌功能的主要指标。保护女性的生育能力,提高或恢复受损的卵巢功能是生殖医学亟待解决的问题。回顾近年来中医药通过调节信号通路干预卵巢储备功能的研究,分析并总结了不同信号通路调控卵巢储备功能的作用机制及应用要点,以期为中医药通过不同信号通路参与其他生殖内分泌疾病治疗提供相关理论依据。参考文献36篇。     

中药联合埋线治疗卵巢储备功能低下20例

卵巢储备是指卵巢皮质区卵泡的生长及发育形成可受精的卵母细胞的能力。卵巢储备功能是指卵巢内存留卵泡的数量和质量，反映女性的生育潜能。卵巢产生卵子能力减弱，卵泡细胞质量下降，导致女性生育能力下降及性激素的缺乏即称为卵巢储备功能低下。     

育麟方加减治疗不同年龄女性卵巢储备功能下降30例疗效观察

卵巢皮质区卵泡生长、发育形成可受精的卵母细胞的能力减弱,而导致女性月经失调、性激素的缺乏及生育能力的下降,称为卵巢储备功能下降（Decline in Ovarina Reserve,DOR）。近年来,随着生殖医学的迅速发展,对卵巢储备功能的研究也越来越深入。许多患者由于各种原因过早的出现月经先期或后期、量多或量少渐至闭经,     

卵巢储备功能下降的中西医发病机制研究进展

<正>卵巢储备功能即卵巢内存留卵泡的数量和质量,反映女性的生育力。卵巢产生卵子的能力减弱,卵泡质量下降及相应性激素改变称为卵巢储备功能降低(diminished ovarian reserve,DOR),可导致月经紊乱、不孕症等,进一步可发展为卵巢早衰,严重影响女性的生殖健康和生活质量。目前西医的发病机制主要包括遗传学因素、免疫性因素、酶缺陷、卵巢破坏性因素、环境因素等;中医主要病因病机为肾虚,同时涉及肝、脾等脏。现对DOR的中西医发病机制研究进展综述如下。     

补肾疏肝活血法治疗卵巢储备功能下降的临床观察

目的：探讨中医补肾疏肝活血法对卵巢储备功能下降的疗效。方法：使用补’肾疏肝活血中药汤荆治疗38例卵巢储备功能下降患者,观察患者服药前后临床症状及血雌二醇（E2）、促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）的变化。结果：患者服用补肾疏肝活血中药后FSH、LH降低,E2升高,治疗前后血E2、LH水平变化及临床症状积分变化的比较有显著性差异（P〈0．05）,FSH水平变化有极显著性差异（P〈0．01）。结论：中医补肾疏肝活血法对治疗卵巢储备功能下降有较好的效果,对改善卵巢功能,预防和延续卵巢早衰有重要的临床意义。     

陈慧侬治疗卵巢储备功能下降所致不孕经验介绍

正文： 卵巢储备功能是指卵巢内存留卵泡的数量和质量,反映女性的生育能力。卵巢储备功能下降主要指卵巢产生卵子能力减弱,卵泡质量下降,导致生育能力下降,进一步发展还将出现卵巢早衰[1]。调治和提高卵巢储备功能,对于治疗女性不孕症、提高辅助生殖技术成功率、防治卵巢早衰均具有重要的临床意义。陈慧侬教授为首届全国名中医,第三、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,第一批中医药传承博士后合作导师,首批“桂派中医大师”。在长期的临证中,陈慧侬教授对卵巢储备功能下降所致不孕的诊治有独特见解,临床疗效显著。笔者有幸随诊左右,深得教诲,现将陈慧侬教授治疗本病经验总结如下。……