尺桡骨双骨折术后不愈合原因探讨及治疗对策

目的回顾性分析尺桡骨双骨折术后不愈合的原因，探讨处理对策。方法对20例尺桡骨双骨折术后不愈合病例，取出内固定物，重新植骨，然后坚强内固定，术后定期观察。结果术后随访7～18个月，18例获骨性愈合，愈合率达90％。结论重视尺桡骨解剖特点，手术操作精细，坚强内固定，防止旋转应力导致的断端微动，正确指导上肢功能锻练，可防止骨折不愈合。     

尺桡骨干双骨折的治疗

目的总结前臂尺、桡骨干双骨折的特点及治疗方法。方法回顾2004年10月-2006年8月收治42例尺、桡骨干双骨折的治疗。石膏外固定组8例,加压钢板螺丝钉组34例。结果 42例患者均获随访,随访时间6-18个月,平均12个月。骨折全部骨性愈合,前臂屈伸、旋转功能恢复良好,无切口感染发生。结论尺桡骨干双骨折临床常见,解剖功能复杂、不稳定,多移位明显,骨折复位要求高,手术内固定治疗可使骨折达到解剖复位,利于骨折愈合及使前臂功能得到良好的恢复。     

尺桡骨双骨折的微创穿针手术治疗

目的探讨微创穿针手术治疗尺桡骨双骨折的临床疗效。方法42例尺桡骨双骨折患者均采用手法复位、经皮克氏针内固定治疗,评价其临床疗效。结果本组42例,对所有病例进行6～20个月(平均10.2个月)随访观察,其中解剖复位19例,近解剖复位20例,功能复位3例,均于术后5～6个月内达骨性愈合,所有病例前臂旋转功能恢复良好。结论微创穿针手术治疗对于尺桡骨双骨折有良好的疗效。     

儿童尺桡骨远端双骨折克氏针髓内固定治疗15例

目的 观察儿童尺桡骨远端双骨折的临床特点,探讨克氏针髓内固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折的方法及临床价值.方法 对我科1997年1月～2005年1月收治的15例尺桡骨远端双骨折患儿的临床资料进行回顾性分析,观察其治疗方法及预后情况,并进行评价分析.结果 本组15例患儿经随访,骨折愈合时间为4～6周,手术6个月后全部患儿腕关节活动功能均已恢复正常,未发现腕关节畸形及活动受限患儿,预后良好,效果满意.结论 克氏针髓内固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折,具有术后愈合时间短、关节功能恢复好等优点,适合广大基层医疗单位采用,可作为小儿尺桡骨远端双骨折治疗的首选方法之一.     

儿童尺桡骨远端双骨折克氏针髓内固定治疗15例

目的观察儿童尺桡骨远端双骨折的临床特点,探讨克氏针髓内固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折的方法及临床价值。方法对我科1997年1月～2005年1月收治的15例尺桡骨远端双骨折患儿的临床资料进行回顾性分析,观察其治疗方法及预后情况,并进行评价分析。结果本组15例患儿经随访,骨折愈合时间为4～6周,手术6个月后全部患儿腕关节活动功能均已恢复正常,未发现腕关节畸形及活动受限患儿,预后良好,效果满意。结论克氏针髓内固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折,具有术后愈合时间短、关节功能恢复好等优点,适合广大基层医疗单位采用,可作为小儿尺桡骨远端双骨折治疗的首选方法之一。     

记忆合金接骨器治疗尺桡骨骨折骨不连18例

目的:寻找一种治疗尺桡骨骨不连的理想方法。方法:应用记忆合金接骨器治疗尺桡骨骨折骨不连18例。结果:术后随访3～16个月,平均随访5个月,所有病例术后2～6个月内骨折骨不连临床愈合,功能优良17例(94.4%)。结论:记忆合金接骨器内固定是治疗尺桡骨骨折骨不连的理想方法。     

微创手术治疗尺桡骨骨折20例体会

目的介绍应用交锁髓内钉固定治疗前臂尺桡骨骨折的经验。方法对20例尺桡骨骨折,采用闭合复位或小切口复位后尺桡骨髓内钉内固定。结果术后随访6～12mo,骨折愈合时间7～13wk,平均10.5wk,1例骨折延迟愈合,未发生骨不连。根据Anderson评分标准,本组优10例,良7例,可3例。术后肘关节伸屈活动功能丧失约15°～35°,平均17°,前臂旋前功能丧失10°～50°,平均20°,前臂旋后功能丧失15°～40°,平均31.5°。结论应用交锁髓内钉固定方法是治疗尺桡骨干骨折的良好手术选择。     

环抱器治疗尺桡骨双骨折48例分析

尺桡骨干双骨折较多见 ,约占全身骨折的 6 %。传统治疗方法较多 ,易引起骨不连 ,骨折畸形愈合 ,前臂旋转活动障碍等并发症。 1999年 3月— 2 0 0 1年 8月我院骨科应用环抱器治疗尺桡骨干双骨折 4 8例 ,经随访疗效满意。现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　共 4 8例 ,男 35     

尺桡骨骨折术后不愈合的原因分析及治疗对策

目的:探讨尺桡骨骨折术后不愈合的原因及治疗对策.方法:对30例尺桡骨骨折术后不愈合的原因及治疗进行回顾性分析.结果:随访1～2年,骨折均愈合,采用Moed评价标准来评定疗效,优良率80 %.结论:导致尺桡骨骨折术后不愈合的原因有多种,正确选择内固定物、规范操作、合理植骨是治疗尺桡骨骨折术后不愈合的有效办法.     

尺桡骨骨干双骨折内固定术后骨不愈合18例报告

尺桡骨骨干双骨折在前臂骨折发生率中仅次于桡骨远端骨折而居于第二位,由于解剖、功能的复杂关系,骨折后可发生侧方、重叠、成角及旋转移位,治疗相当复杂,对其复位、愈合及功能恢复的要求极高,大多数作者主要采用积极手术治疗,以取得良好地疗效,但一些病人虽然经过手术处理,骨折不愈合现象仍时有发生,文献报道可高达20%[1].自1998年3月至2005年3月,我院采用6孔前臂加压钢板螺丝钉配合自体髂骨植骨治疗尺桡骨骨干双骨折内固定术后骨折不愈合18例,治疗效果满意.     

尺桡骨骨折治疗分析

尺桡骨干双骨折是临床骨科常见的一种,以青少年为高发人群,主要发生在前臂中下段,极易导致侧方、成角、重叠或旋转移位,若不能妥善处理将会对上肢功能造成严重影响,且出现尺桡骨交叉愈合、骨折不愈畸形愈合等合并症。对于尺桡骨骨折的治疗,临床上已取得了较大进展,现主要从损伤机制、诊断及分型等方面作如下综述。     

21例尺桡骨骨折手术治疗的疗效观察

[目的]了解尺桡骨骨折手术治疗中内固定物及术后功能锻炼对骨折愈合及前臂功能恢复的影响。[方法]选择21例尺桡骨骨折患者,随机分为两组。治疗组桡骨采用加压钢板内固定,尺骨采用髓内钉固定,术后2～3d开始功能锻炼;对照组桡骨采用加压钢板内固定,尺骨采用克氏针固定,术后石膏托固定3～6周后积极功能锻炼。[结果]桡骨愈合为术后1～6个月,尺骨愈合为术后2～8个月,3例尺骨克氏针松动,1例尺骨迟缓愈合。[结论]骨折愈合与内固定物及术后功能锻炼关系紧密。     

尺桡骨骨折骨不连的原因及对策

目的:探讨尺桡骨骨折骨不连的手术失败原因和再手术治疗的方法。方法:2000年1月~2004年8月收治的尺桡骨骨折骨不连26例,分析其失败原因,并重新植骨固定,控制尺桡骨旋转。结果:所有病例经12~24个月的随访,平均18.7个月,骨折均获得骨性愈合。结论:尺桡骨骨折骨不连的主要原因是骨折固定不确实,造成骨吸收所致,3.5mmDCP钢板固定、植骨,合理可靠,是治疗尺桡骨骨折骨不连较理想的方法。     

应用交锁髓内钉治疗尺桡骨多段骨折15例

目的探讨应用交锁髓内钉治疗尺桡骨多段骨折的手术疗效。方法应用尺桡骨交锁髓内钉与加压钢板、切开复位结合闭合复位治疗尺桡骨多段骨折15例。结果随访12～24个月,骨折愈合时间9～16周,平均13周,术后仅1例发生伤口感染、骨不连,未发生髓内钉松动或断裂。按Anderson评价标准评定,优9例,良4例,可1例,差1例。结论应用交锁髓内钉治疗尺桡骨多段骨折具有创伤小、固定牢靠、骨折愈合快、愈合率高等优点。     

记忆合金环抱器治疗尺桡骨骨折23例

目的：探讨记忆合金环抱器治疗尺桡骨骨折的临床疗效。方法：应用不同型号记忆合金环抱器治疗23例多种类型尺桡骨骨折,并配合早期功能锻炼。结果：对病人进行随访6～18个月,全部患者均获骨性愈合,关节功能恢复满意,优良率100％。结论：用记忆合金环抱器治疗尺桡骨骨折能恢复尺桡骨的稳定性、完整性,手术操作简单,便于早期功能锻炼,预后佳。     

弹性髓内钉在治疗儿童尺桡骨骨干骨折中的应用

目的 探讨钛制弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨骨干骨折的临床效果.方法 应用钛制弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨骨干骨折11例.结果 11例均获得随访,平均随访10个月(5～20个月).骨性愈合时间10～20周,平均16周.患者肘、腕关节及前臂旋转活动正常.2例钉尾对入钉点软组织有刺激,拔钉后消失.术后均未发生感染,未发生断钉、骨不连及骨骺损伤,功能恢复良好.结论 钛制弹性髓内钉是一种安全、有效的治疗儿童尺桡骨骨干骨折优良方法.     

手法复位石膏夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折

尺桡骨双骨折多发生于儿童,约占全身骨折的6％左右,绝大多数位于尺桡骨远端1／3。由于解剖功能的复杂关系,骨折后易发生侧方、成角、重叠以及旋转移位,若治疗不当会发生缺血性肌痉挛、骨不连以及前臂旋转功能障碍等并发症,因此对治疗有较高的要求。2006年5月-2008年9月我科对45例儿童尺桡骨远端双骨折采用闭合复位前臂中立位石膏夹板外固定方法进行治疗,疗效满意。     

手法整复治疗尺桡骨下段骨折背向移位的临床研究

目的比较观察手法整复及髓内针内固定治疗尺桡骨下段骨折背向移位的疗效。方法随机分为实验组35例和对照组35例,实验组接受用拔伸牵引、旋转、分骨手法纠正侧方移位,然后行折顶手法纠正背侧移位,最后夹板外固定。对照组接受手术开放复位,髓内针内固定治疗。结果随访6个月,骨折解剖对位及近解剖对位情况,对照组优于实验组;骨折愈合及功能恢复情况,实验组均优于对照组。结论应用手法整复治疗尺桡骨下段背向移位骨折,有利于伤肢功能恢复并能减少骨折延迟愈合、不愈合的发生。     

小儿尺桡骨骨折手法复位小夹板外固定的治疗体会

目的:对90例小儿尺桡骨骨折行手法复位小夹板外固定术患儿的治疗效果进行分析.方法:对90例小儿尺桡骨完全骨折的患儿采用手法复位小夹板外固定术治疗.结果:90例患儿4～8周后拆除小夹板,6～13周骨折愈合,无骨折不愈合病例,肢体功能恢复优64例(71%),良20例(22%),一般5例(6%),差1例(1%).结论:对小儿尺桡骨骨折应争取尽早1次正确整复及小夹板外固定,手法复位小夹板外固定术治疗效果好,可有效恢复患儿肢体功能.     

交锁髓内钉治疗尺桡骨骨折疗效探讨

目的探讨交锁髓内钉治疗前臂骨干骨折的疗效。方法采用闭合复位交锁髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折患者17例。结果随访13～44个月,平均为22.2个月,骨折均愈合,无感染,临床愈合时间在2～4个月。前臂功能评分优良率为94.1%。结论交锁髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折,创伤小、固定牢靠、骨折愈合率高及功能恢复好。