医学免疫学教学方法创新的体会

"实验教学改革,提高教学质量"是教育工作历年来的重要主题,作为培养新型人才、提高人才综合素质有着理论教学不可替代的作用,实验教学的目的不仅是为了验证课堂理论,而是给学生提供学习范围,包括基础技能训练,观察能力训练以及开拓思维、分析能力训练等.使教学水平由浅入深,由易到难,循序渐进,改革传统的"填鸭式"的教学模式,实验教学由"技术传授型"向综合思维能力训练型"转变.     

晚期血吸虫病疾病负担评价方法的比较研究

目的　比较晚期血吸虫病（晚血）伤残调整寿命年（Disability?adjusted life year, DALY）的评价方法，为准确评价晚血疾病负担提供依据。方法　以2017年湖南省晚血救助病例为研究对象，分别采用全球疾病负担（The global burden of disease and injury，GBD）通用症状法、增加晚血常见症状后的改良GBD法和基于患者生命质量评价的生命质量法，计算晚血患者健康寿命损失年（Years lived with disability, YLDs）。结果　GBD通用症状法计算得出湖南省晚血患者YLDs为673.94 人·年，人均YLDs为0.181人·年，YLDs率为10.61人·年/10万人；改良GBD法计算得出晚血患者YLDs为728.77人·年，人均YLDs为0.196人·年，YLDs率为11.48人·年/10万人；生命质量法计算得出晚血患者YLDs为1 761.99人·年，人均YLDs为0.474人·年，YLDs率为27.75人·年/10万人。改良GBD法计算所得湖南省晚血患者YLDs较GBD通用症状法高8.14%，生命质量法计算所得YLDs是GBD通用症状法的2.61倍。在纳入计算的各种主要晚血症状中，按照对晚血疾病负担贡献的高低排序，依次为腹水、中度贫血、重度贫血、腹泻和便血。结论　与GBD通用症状法、改良GBD法相比，生命质量法能更全面地评估晚血患者的YLDs。     

套扎术联合心得安治疗门静脉高压性食管静脉破裂出血近远期疗效

目的通过观察食管静脉套扎术(EVL)联合口服心得安治疗食管静脉曲张破裂出血的近远期效果,探索治疗食管静脉曲张破裂出血的有效方法。方法将本院收治的肝硬化急性上消化道大出血的200例患者分成3组,第组口服心得安,第组采用EVL止血,第组采用EVL联合口服心得安,在出血停止后不同时段内观察再出血发生率。结果EVL联合口服心得安组患者,在出血停止后15d、1个月内,再出血发生率与前2组比较无明显差异,但在3、6个月和1年后,再出血发生率明显低于前2组。结论EVL联合口服心得安,既能提高急诊止血率,又能有效降低再出血率,值得临床推广。     

地黄内生菌的分离鉴定及其抑菌活性测定

对河南焦作产鲜地黄的内生菌进行分离、纯化,对其形态学、生化、16S r DNA序列进行分析及抑菌活性进行测定,初步了解该菌的相关特性并为其资源的开发利用提供参考。方法:对鲜地黄用营养琼脂培养基及玫瑰红钠琼脂培养基培养,用划线法进行分离与纯化,然后用革兰氏染色、生化管、16S r DNA序列分析鉴定、药敏试纸抑菌实验对内生菌及其抑菌性进行鉴定。结果:筛选得到的鉴定菌在革兰氏染色及镜检后鉴定显示1号、2号和3号菌均为梭状细菌,4号为杆状细菌;生化管实验的颜色变化显示1号、2号和3号菌为梭菌属细菌,4号菌为土壤农杆菌;16S r DNA的鉴定结果表明3号菌为苏云金芽孢杆菌,3号菌对三种病原微生物的抑菌作用不明显。结论:地黄中分离纯化得到的3号菌的抑菌活性不显著。     

中西医结合治疗颅脑外伤后精神障碍临床分析

目的探讨中西医结合治疗颅脑外伤后精神障碍的疗效。方法219例颅脑外伤后出现精神症状的患者,观察组110例给予抗精神病西药制剂联合黄芪注射液、血府逐瘀胶囊治疗;对照组109例单纯应用抗精神病西药制剂。采用阳性症状及阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效。结果观察组治愈率90.9%,对照组76.1%,观察组较对照组抗精神病药物用量明显减少(P<0.05)。结论中西医结合治疗脑外伤性精神障碍见效快、疗效确切,病程短,抗精神病药物用药量少,且副作用少。     

硝苯柳胺毒理研究

目的明确硝苯柳胺对动物的毒性。方法采用灌胃法测其急性毒性,常规观察药物对家兔皮肤和眼结膜的剌激性;采用Ames试验、染色体畸变试验和微核试验测其致突变性。结果硝苯柳胺对小鼠急性毒性LD54为1420．21mg·kgB．W．^-1,中毒症状以中枢神经系统表现为主,对家兔皮肤有轻微刺激反应但对眼结膜无剌激反应;Ames试验、体外染色体畸变和骨髓细胞微核试验均阴性,5μg·皿^-1以上具有抑菌作用。结论硝苯柳胺属低毒化合物,无致突变性作用,使用安全,在血吸虫病防治等领域有广阔的开发和应用前景。     

吴江市1995-2008年食物中毒流行特征分析

预防和控制食物中毒是卫生监督机构的重要职责和工作重点,为了解吴江市近年来食物中毒的季节、地区分布及与食品种类等的关系,掌握食物中毒的发生特点和规律,以采取有效措施减少和控制食物中毒的发生,我们对吴江市1996—2008年食物中毒资料进行了整理、分析。     

一起非法金丝植入医疗美容案引发的思考

难言之隐 走进性医学门诊的病人大都有着难言之隐。刘女士给我留下的印象比较深。她是一名45岁左右的知识分子,爱好广泛,性格开朗,爱人也是一位科技人员。两人感情很好,情趣爱好广泛,生活过得有滋有味。可是去年单位体检,医生发现她的宫颈刮片出现癌前病变,并怀疑有人乳头状瘤病毒感染。     

垫臀屈髋位角度牵引治疗腰椎滑脱症

以垫臀屈髋位角度牵引为主治疗腰椎滑脱症41例，观察了治疗后病人主要临床症状改善程度及徒步行走距离情况。结果：优良率为68.30%，总有效率为92.69%。结论：采用本法治疗腰椎滑脱症，疗效确切，易于实施，且无痛苦，值得推广。     

护理工作中存在的安全隐患和防范措施

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发出法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能的损害、障碍、缺陷或死亡.新的<医疗事故处理条例>的实施,有利于维护患者和医务人员及医疗机构的合法权益,保证医疗程序,促进医学科学的发展.护理安全因素的管理是护理管理的重点,是护理质量的保证,护理工作安全性的高低是衡量医院护理管理工作的重要标准,因此护理管理者要认真查找及时发现护理工作中存在的安全隐患,最大限度的消除护理不安全因素.