急性冠脉综合征介入治疗后肌钙蛋白Ⅰ与心室重构和心功能的相关性研究

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者介入治疗后与心室重构和心功能的相关性研究。方法47例ACS患者，依据术前cTnI的检测结果分为正常组25例和异常组22例，以手术前后LAD、LVD、IVS、LVPW、LVEF、E／A比值、cTnI作为观察指标，对上述指标进行统计学分析。结果与术前cTnI正常组相比，cTnI升高组的LAD、LVD显著增高（P〈0．05），而IVS、LVPW、LVEF、E／A比值显著性降低（P〈0．05）；手术后cTnI含量与Lad、LVD呈独立正相关，与IVS、LVPW呈独立负相关。结论cTnI浓度与ACS患者术后心肌重构及心功能改变有显著的相关性，可能是独立危险因素。     

急性冠脉综合征介入治疗后肌钙蛋白I与心室重构和心功能的相关性研究

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗后与心室重构和心功能的相关性研究。方法47例ACS患者,依据术前cTnI的检测结果分为正常组25例和异常组22例,以手术前后LAD、LVD、IVS、LVPW、LVEF、E/A比值、cTnI作为观察指标,对上述指标进行统计学分析。结果与术前cTnI正常组相比,cTnI升高组的LAD、LVD显著增高(P<0.05),而IVS、LVPW、LVEF、E/A比值显著性降低(P<0.05);手术后cTnI含量与Lad、LVD呈独立正相关,与IVS、LVPW呈独立负相关。结论cTnI浓度与ACS患者术后心肌重构及心功能改变有显著的相关性,可能是独立危险因素。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ水平在慢性心力衰竭患者中检测的价值分析

目的探讨心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平在慢性心力衰竭患者中检测的临床价值。方法对114例慢性心力衰竭（CHF）患者cTnI水平进行检查,并分析cTnI与心功能分级、左室射血分数以心脏结构的关系。结果心功能Ⅳ级的CHF患者cTnI水平明显高于心功能Ⅲ级和心功能Ⅱ级患者的cTnI水平（t=13.23,9.62,P〈0.01）,心功能Ⅲ级患者的cTnI水平明显高于心功能Ⅱ级患者的cTnI水平（t=7.54,P〈0.01）,并且LVEF〈40%的患者cTnI水平明显高于LVEF 40%～50%、LVEF〉50%患者cTnI水平,差异有高度统计学意义（t=18.34,13.86,P〈0.01）,LAD和LVEDd在CTnI升高组患者中明显高于CTnI正常组患者（t=6.54,7.45,P〈0.01）,而LVS、LVPW在CTnI正常组中显著高于CTnI升高组,差异有高度统计学意义（t=16.54,8.78,P〈0.01）。结论 CTnI能够反映CHF患者心功能分级、左室射血及心室重构情况,值得临床推广应用。     

曲美他嗪对大鼠心力衰竭模型心肌能量代谢的干预

目的探讨曲美他嗪对大鼠心力衰竭模型心肌能量代谢的干预作用。方法腹主动脉缩窄法制备SD大鼠心力衰竭模型,心脏超声测定室间隔(IVS)及左心室后壁(LVPW)厚度、左心室舒张末期内径(LVD)和收缩末期内径(LVS)、左心室射血分数(LVEF)和短轴缩短率(FS);电镜观察心肌线粒体结构变化;放射免疫法检测CA-ATP、游离脂肪酸(FFA)。结果曲美他嗪治疗组和模型组比较,IVST、LVPWT、LVESD、LVEDD明显缩小,LVEF、FS升高;线粒体结构明显改善;CA-ATP水平升高,FFA水平降低。结论曲美他嗪能改善大鼠心力衰竭模型心肌能量代谢,改善心功能。     

慢性心力衰竭患者心肌能量代谢变化及其与左心室重构的关系分析

目的探讨慢性心力衰竭患者心肌能量代谢变化及其与左心室重构的关系。方法选择徐州市中心医院2019年6月至2021年9月收治的慢性心力衰竭患者118例作为观察组,另择同期在本院体检的健康人群120名作为对照组。检测两组对象的心肌能量代谢变化指标[左心室收缩末期圆周室壁应力（cESS）、心肌能量消耗（MEE）、血清游离脂肪酸（FFA）]和左心室重构指标[左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVESd）、左心室射血分数（LVEF）、左心室质量指数（LVMI）],并分析两者的相关性。结果观察组cESS、MEE、血清FFA水平均高于对照组（均P＜0.05）;观察组LVEDd、LVESd、LVMI均高于对照组（均P＜0.01）,而LVEF低于对照组（P＜0.01）。观察组cESS、MEE、血清FFA水平与LVEDd、LVESd、LVMI均呈正相关（均P＜0.05）,与LVEF均呈负相关（均P＜0.05）。结论慢性心力衰竭患者心肌能量代谢变化与左心室重构密切相关,两指标可互相评估指导临床个体化治疗。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭患者 血清microRNA-499 水平及与心功能 和心肌重构的相关性

目的 探究冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）慢性心力衰竭（CHF）患者血清 microRNA-499（miR-499）水平及与心功能和心肌重构的关系，探讨其在CHF 中的临床价值。方法 选择 2016 年1 月—2018 年12 月在大连市第三人民医院心内科就诊的冠心病CHF 患者90 例作为CHF 组，同期该 院健康体检者90 例为对照组。测定血清miR-499 水平。测定研究对象心功能指标：左室射血分数（LVEF）、 心输出量（CO），以及心肌重构指标：左心房内径（LAP）、左室舒张末内径（LVEDD）、左室后壁厚度（LVPW）、 左室重构指数（LVRI）、左室质量指数（LVMI）。结果 CHF 组血清miR-499 水平高于对照组（P <0.05）， LVEF、CO、LVRI 低于对照组（P <0.05），LAP、LVEDD、LVPW、LVMI 高于对照组（P <0.05）。不同心 功能分级患者的血清miR-499 水平及LVEF、CO、LAP、LVPW、LVRI、LVMI 比较，差异均有统计学意义 （P <0.05），随心功能分级升高，血清miR-499 水平升高，LVEF、CO、LVRI 降低，LAP、LVPW、LVMI 升高。 CHF 患者血清miR-499 水平与LVEF、CO、LVRI 呈负相关（P <0.05），与LAP、LVPW、LVMI 呈正相关 （P <0.05）。结论 miR-499 在冠心病CHF 患者血清中升高，与患者病情严重程度、心功能和心肌重构关系 密切。     

慢性心力衰竭患者同型半胱氨酸C-反应蛋白及心肌肌钙蛋白的浓度变化及其临床意义

目的：通过对慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure,CHF）患者及健康对照组人群采血测量同型半胱氨酸（Homocysteine,HCY）、心肌肌钙蛋白（Cardiac Troponin I,cTnI）、C反应蛋白（C-reaction Protein,CRP）,观察三者在CHF患者中表达变化及其相关性。方法：我科住院的CHF患者60例为CHF组,对照组入选正常人50例,CHF组按照NYHA心功能分级法Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分为3个亚组,对照组及CHF组分别测量HCY、cTnI、CRP。采用超声心动图测量CHF组舒张末期左心室内径（Left Ventricular End Diastolic Di-ameter,LVEDD）及左室射血分数（Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF）,分析HCY、cTnI、CRP和上述指标的相关性,研究CHF患者血浆HCY、cTnI、CRP的表达。结果：①CHF组治疗前HCY、cTnI、CRP均较对照组明显升高,差异有统计学意义;②治疗前不同心衰级别组间比较：随着心衰级别升高HCY、cTnI、CRP亦明显增高,差异有统计学意义;③相关性分析：HCY、cTnI、CRP与左室射血分数成负相关,与左室舒张末径呈正相关,差异有统计学意义。结论：①CHF患者HCY、cTnI、CRP浓度与NYHA心功能分级及LVEF密切相关,并随着心功能程度的增加及LVEF的降低而升高。可间接反映临床心功能程度。②CHF患者血HCY、cTnI、CRP三者水平升高的变化趋势一致,呈正相关。     

慢性心力衰竭患者尿酸水平与心功能的关系

目的探讨慢性心力衰竭患者(CHF)心功能与血清尿酸(UA)水平的相关性。方法测定73例CHF患者,按心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级及20例对照组血清UA、左心房内径(LAd),左室舒张末期内径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF)。结果 CHF患者UA增高组血浆LAd、LVEDd均显著高于UA正常组;LVEF显著低于UA正常组(P<0.05)。CHF患者血清UA显著高于UA对照组(P<0.05),随CHF程度的加重而显著增加。NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级患者LAd、LVEDd均显著高于Ⅱ级组;LVEF显著低于Ⅱ级组(P<0.05)。结论血清尿酸水平与心功能分级有相关性,血清尿酸水平随着心衰程度的加重呈进行性增高,且血清尿酸水平与左心室收缩功能指标LVEF值呈负相关,血清尿酸水平能较好地反映慢性心力衰竭患者的心功能状态,对于病情评估具有一定的临床价值。     

探讨2型糖尿病患者的心脏结构与心功能的变化

目的：探讨2型糖尿病患者心脏结构和功能的变化特点。方法：选择2型糖尿病患者30例，健康体检者26例，应用彩色多普勒超声心动图仪对比分析两组间心脏结构和功能的检查结果。结果：糖尿病组的室间隔厚度（IVS）、左心室后壁厚度（LVPW）、左心房前内径（LAD）、左心室重量（LVM）与对照组比较均增加（P〈0．05，0．01），E／A、LVEF与对照组比较均降低（P〈0．05，0．01）；相关分析显示IVS、LVPW、LVM与体质指数（BMI）、空腹血糖（FBG）及甘油三酯（TG）均呈正相关，LVEF、E／A与BMI、FBG及TG均呈负相关。结论：2型糖尿病者的心脏结构和功能已存在一定的改变，并与BMI、血糖、血脂水平相关，提示2型糖尿病患者应尽早控制体重、血糖、血脂，延缓心脏病变的发生和发展。     

慢性心力衰竭患者血清尿酸水平与心功能的关系

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心功能与血清尿酸(UA)水平的相关性。方法:测定286例CHF患者(按心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级)及50例对照组血清UA、左心房内径(LAd)、左室舒张末期内径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF)。结果:CHF患者增高组血浆LAd、LVEDd均显著高于UA正常组;LVEF显著低于UA正常组(P<0.05)。CHF患者血清UA显著高于对照组(P<0.05),随CHF程度的加重UA水平显著增加。NYHA心功能分级Ⅲ、Ⅳ级患者LAd、LVEDd均显著高于Ⅱ级组;LVEF显著低于Ⅱ级组(P<0.05)。结论:血清尿酸水平与心功能分级有相关性。     

慢性心力衰竭患者肌钙蛋白Ⅰ水平与心功能分级的关系

目的：探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血浆肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）水平与心功能分级的关系及其临床意义.方法：对428例CHF住院患者,按纽约心脏病学会（NYHA）的心功能分级,分为心功能Ⅰ级92例,Ⅱ级102例,Ⅲ级105例,Ⅳ级129例.用化学免疫荧光法测定血浆cTnⅠ,将心功能与cTnⅠ水平作相关性分析.结果：血浆cTnⅠ在不同心功能分级之间呈显著升高（P＜0.01）,心功能Ⅳ级组＞心功能Ⅲ级组＞心功能Ⅱ和Ⅰ级组,差异有显著性意义（P＜0.01）,但心功能Ⅱ级组与心功能Ⅰ级组血浆cTnⅠ水平无明显差异.心功能分级与cTnⅠ呈正相关（r值为0.7,P＜0.01）;多元回归分析显示,cTnⅠ和心衰的严重程度存在独立相关性.结论：CHF患者cTnⅠ与心衰程度相关,与病因无关.推测其可作为判定CHF严重程度的参考指标.     

慢性心力衰竭患者血红蛋白水平与心肾功能降低的关系探讨

目的 探究慢性心力衰竭（CHF）患者的血红蛋白降低与其心肾功能下降的关系.方法 选取165例住院患者为实验组,按心功能分级为3组（Ⅱ1∶55例,Ⅲ∶50例,Ⅳ：60例）,并随机选同期30例老年健康体检者作对照组,根据CHF患者血红蛋白水平再分为贫血组（68例）和非贫血组（97例）,对比不同组心肾功能指标差异性.结果 CHF各组的贫血率皆比对照组高（P＜0.05）;CHF各分组心、肾功能和血液学指标比对照组呈不良趋势;比较贫血组与非贫血组的心肾功能,贫血组Scr和GFR相对升高,LVEF水平明显下降,LVEDd明显增大（P＜0.05）.结论 慢性心衰患者血红蛋白水平的降低与心肾功能的下降相关,血红蛋白水平越低,心肾功能受影响越严重.     

CHF患者NT-proBNP水平和心率变异性与心功能的相关性探讨

目的：分析充血性心力衰竭（CHF）患者N端脑钠肽前体（NT-proBNP）浓度变化水平和心率变异性（HRV）与心功能的相关性。方法：选择82例CHF患者（观察组,n=82）和30例健康体检者（对照组,n=30）作为研究对象,观察组患者依照HYHA标准分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组;比较观察组和对照组NT-proBNP水平和HRV指标变化情况。结果：观察组中的Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组NT-proBNP浓度变化水平存在显著差异（P〈0.05）,且均高于对照组（P〈0.01）;观察组患者HRV指标显著高于健康组（P〈0.01）,且Ⅰ组、Ⅱ组HRV指标显著高于Ⅲ组和Ⅳ组（P〈0.05）;经多元回归分析,各组NTproBNP浓度与LVEF、LVDED存在相关性,LVEF、LVDED与RMSSD和PNN50相关。结论：CHF患者clNT-proBNP水平和心率变异性均与患者的心功能存在显著相关性;NT-proBNP水平能够为CHF的临床诊断、治疗、预后判定提供准确与量化的依据;CHF患者的HRV指标减低则提示心功能较差,且减低幅度越大,则心功能越差。     

CA125与扩张型心肌病心功能不全相关性研究

目的 探讨扩张型心肌病患者血清CA125水平与心功能、左心室舒张末期内径（LVEDd）及左心室射血分数（LVEF）的关系.方法 对76名NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级的扩张型心肌病患者进行分组,心功能Ⅲ级为Ⅲ级组,心功能Ⅳ级为Ⅳ级组,另选30例作为健康对照组,其中Ⅲ级组与Ⅳ级组给予抗心力衰竭药物治疗4周,对照组未予处理,分别测定治疗前后患者血清CA125浓度、LVEDd及LVEF大小并比较其变化,对CA125的浓度与LVEDd、LVEF进行相关性分析.结果 心力衰竭程度越严重,血清CA125越高,LVEDd越大,LVEF越低,心力衰竭好转后,上述指标改善明显（P＜0.05）,其中Ⅳ级组CA125浓度及LVEDd仍高于Ⅲ级组,LVEF仍低于Ⅲ级组.CA125浓度与LVEDd呈正相关,与LVEF呈负相关（P＜0.01）.结论 血清CA125水平与心力衰竭严重程度相关,可用于扩张型心肌病患者心功能不全的辅助诊断及预后评估.     

普伐他汀对心力衰竭血浆脑钠素及心功能的研究

目的探讨在慢性心力衰竭患者普伐他汀治疗对血浆脑钠素水平和心功能的影响及其关系。方法56例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组（26例）和普伐他汀治疗组（30例），剂量为、10rag，每晚1次，疗程8周，测定左室舒张末内径、左室射血分数、血浆BNP浓度和总胆固醇在治疗前后的变化。结果普伐他汀治疗8周后，血浆BNP浓度由（218．6±64．2）pg／mL降至（149．4±50．1）pg／mL（P〈0．01）；LVEF由（34．4±3.4）％升至（45．4±4．9）％（P〈0．05），LVDd由（65．5±5．1）mm降至（45．4±4．9）mm，改善程度明显好于对照组；普伐他汀治疗前后，患者血浆BNP降低值与LVEF增加存在良好的负相关（r=-0．71，P〈0．01），而与LVDd减小呈正相关（r=0．79，P〈0．01）。结论普伐他汀能明显改善慢性心力衰竭患者的血流动力学，抑制神经内分泌的过度激活，改善心功能；血浆BNP可作为评价他汀类药物治疗CHF疗效的监测指标之一。     

米力农对慢性心力衰竭患者心功能及血清TNF-α、IL-6的影响

目的探讨米力农对慢性心力衰竭（CHF）急性加重期患者心功能及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平的影响。方法选择我科诊治的50例CHF急性加重期患者纳入研究组,50例健康体检者纳入对照组,研究组给予米力农治疗10 d,比较治疗前后患者心功能变化及两组研究对象血清TNF-α、IL-6水平的差异。结果研究组治疗总有效率为92.00%（46/50）,超声心动图提示LVEDd及LVEF均较治疗前显著改善（P〈0.05）;研究组患者治疗后血清TNF-α和IL-6水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但较治疗前有显著改善（P〈0.05）。结论米力农可以在一定程度上改善CHF患者的心功能,降低血清TNF-α、IL-6水平。