美金刚联合多奈哌齐治疗高龄阿尔茨海默病的疗效及安全性

目的观察美金刚联合多奈哌齐治疗高龄阿尔茨海默病的疗效及安全性。方法将32例高龄阿尔茨海默病患者分为美金刚联合多奈哌齐治疗组（联合治疗组）和单用多奈哌齐治疗组（对照组）,疗程16周。分别于治疗前后评估简易精神状态量表（MMSE）、阿尔茨海默病评价量表-认知分量表（ADAS-cog）、日常生活能力（ADL）及精神神经科问卷（NPI）。结果两组治疗前后MMSE、ADAS-cog、ADL及NPI评分差异均有统计学意义（均〈0.05）。治疗16周后,联合治疗组NPI评分明显小于对照组（〈0.05）。结论美金刚联合多奈哌齐以及单用多奈哌齐均能有效治疗高龄阿尔茨海默病患者认知功能、日常生活能力及改善情感和精神异常,但在改善情感和精神异常方面联合治疗效果优于单用多奈哌齐。     

多奈哌齐与盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病患者精神症状及认知功能的疗效观察

【摘要】 目的 探讨多奈哌齐与盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病（AD）患者精神症状及认知功能的疗效。方法 选择在我院接受治疗的70例轻中度AD患者,采用完全随机比法分为盐酸美金刚组和多奈哌齐组,剔除失访、访视超窗、中途退出等病例数据后每组29例。两组服药时间均为16周。评价并比较两组患者治疗前后精神症状和认知功能相关指标变化情况,服药后不良反应发生情况,并进行临床安全性评价。结果 两组患者用药后疗效均随着时间的延长而递增,在第12个月时效果最好,之后开始下降,在第24个月时仍明显优于治疗前。与治疗前相比,盐酸美金刚组患者第3个月时MMSE、ADAS-cog、ADL、Blessed-Roth 痴呆量表评分有明显改善（P＜0.05）,GDS评分无明显变化（P＞005）;多奈哌齐组患者第3个月时MMSE、GDS、ADAS-cog 、Blessed-Roth 和ADL评分均有明显改善（P＜0.05）。两组相比较,在第3、6、12和18个月时,MMSE、GDS、ADAS-cog 、Blessed-Roth和ADL评分差异均无统计学意义（P＞0.05）;在第24个月时,两组MMSE、ADAS-cog和Blessed-Roth评分比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,而GDS和ADL比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗期间患者出现的不良反应主要为胃肠道反应,发生在增加药物剂量期间,盐酸美金刚组较为多见。结论 多奈哌齐和盐酸美金刚用于AD治疗均可改善患者的痴呆程度、认知功能和日常生活能力,两者近期疗效相当,且无明显副作用,安全性高,患者耐受性较好。     

盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床效果观察

目的探讨盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）的临床效果。方法对120例AD患者随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组采用脑复康治疗,观察者在对照组的基础上采用盐酸多奈哌齐治疗,两组均以12周为一个疗程。采用简易智力状态检查量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、AD评定量表认知部分次级量表（ADAS—cog）评价两组患者的治疗效果。结果观察组治疗后MMSE、ADL及ADAS—cog评分改善程度显著优于对照组（P〈0．05）。且两组患者的不良反应均可耐受,未中断治疗。结论盐酸多奈哌齐治疗AD疗效满意,能显著改善患者的认知能力和日常生活能力,且耐受性好。     

小剂量多奈哌齐联合美金刚治疗阿尔茨海默病的疗效观察

目的 探讨小剂量多奈哌齐联合美金刚治疗阿尔茨海默病（AD）的疗效.方法 方法64例AD患者按照治疗方式的不同分为观察组及对照组,各32例.观察组采用小剂量多奈哌齐联合美金刚治疗,对照组采用美金刚治疗,观察及比较两组患者治疗前后简易智能精神状态量表（MMSE）和日常生活活动能力量表（ADL）评分情况及不良反应.结果 两组间治疗前MMSE及ADL评分差异均无统计学意义（均P＞0.05）,治疗后差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组治疗前后MMSE及ADL评分差异均有统计学意义（均P＜0.05）.两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 盐酸多奈哌齐联合美金刚对AD患者的认知及日常生活能力的改善作用明显,临床耐受较好,可在临床推广使用.     

天津市阿尔茨海默病诊疗状况调查分析

【目的】回顾性分析天津市神经内科门诊阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）就诊及治疗状况。【方法】选择2011年3月-2013年5月天津市三甲医院神经内科门诊初诊AD患者,采取简易精神状态量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）和北京版蒙特利尔认知评价量表（MOCA—BJ）进行评价并定期随访;根据选择药物治疗的不同进行分组分析。【结果】人选450例AD患者,女性占52．7％,平均年龄70．6岁;156例轻度AD（34．67％）、209例中度AD（46．44％）、85例重度AD（18．89％）,三者在性别、发病时间和学历存在差别（P〈0．01）;奥拉西坦组11例（2．44％）,多奈哌齐组198例（44％）,美金刚组71例（15．78％）,联合治疗（美金刚和多奈哌齐）组58例（12．89％）,未治疗组112例（24．89％）,治疗组在病程、MMSE、MOCA—BJ、ADL评分存在统计学意义（P=0．000）,多奈哌齐组与美金刚组或联合治疗组存在明显差异（P〈0．01）,而美金刚组与联合治疗组无统计学意义（P〉0．05）;未治疗组认知功能和日常生活能力比治疗组明显下降。【结论】天津市初诊的AD患者以中重度为主,抗痴呆药物选择的主要与病程和病情严重程度有关;早期积极的诊断治疗AD可有效延缓疾病进展速度,改善认知功能。     

盐酸多奈哌齐联合美金刚对阿尔茨海默病患者认知及生活能力改善的研究

目的观察盐酸多奈哌齐联合美金刚对阿尔茨海默病患者认知及生活能力的改善作用。方法将阿尔茨海默病患者48例按随机数字表法分为2组,各24例。对照组接受盐酸多奈哌齐治疗,观察组接受盐酸多奈哌齐联合美金刚治疗,疗程12周,每4周进行1次随访。治疗前后采用阿尔茨海默病评价量表—认知分量表(ADAScog)、神经精神科问卷(NPI)、日常生活能力量表(ADL)、痴呆行为量表(BEHAVE-AD)、简明智能量表(MMSE)对患者进行评估,并观察不良反应发生情况。结果 2组患者治疗前各项评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,观察组与对照组的ADAS-cog评分、NPI评分、ADL评分、BEHAVE-AD评分均有所下降(P<0.05),MMSE评分均有上升(P<0.05),且观察组各表评分改善较对照组更明显,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组发生不良反应2例(8.33%),观察组未见明确不良反应。结论盐酸多奈哌齐联合美金刚对阿尔茨海默病患者的认知及生活能力有明显改善作用,治疗效果优于单用盐酸多奈哌齐治疗。     

美金刚联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效观察

目的:评估盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效及安全性.方法:23例AD患者给予盐酸美金刚和盐酸多奈哌齐治疗24周,于治疗前及治疗后的12周、24周采用简易智能精 神状态量表(MMSE)、阿尔茨海默病评定量表-认知分量表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)进行评估.结果:治疗前后自身比较,各...     

多奈哌齐联合美金刚治疗中重度老年痴呆的临床效果研究

目的:探究中重度老年痴呆症患者应用多奈哌齐联合美金刚进行治疗的临床效果.方法:选取2015年5月至2016年8月该院接收并治疗的78例中重度老年痴呆症患者,通过随机样表法分为对照与研究组,每组各39例,对照组常规治疗,研究组多奈哌齐联合美金刚治疗,观察并分析两组中患者的临床效果,安全性以及MMSE、ADAS-cog、NPI和ADL等指标变化.结果:MMSE、ADAS-cog、NPI和ADL等指标评分均优于治疗前(P<0.05),治疗后,研究组的NPI和ADL评分明显优于对照组(P<0.05).结论:针对中重度老年痴呆症患者采用多奈哌齐联合美金刚联合治疗可以起到较好的效果,安全性较好,能及早改善患者的神经精神状态及认知功能,值得在临床治疗中推广和应用.     

复方丹参片联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的 临床疗效研究

目的 探讨复方丹参片联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病（AD）的安全性和有效性。方法 选取广 西壮族自治区江滨医院AD 患者共100 例，随机数字表法分为观察组和对照组，每组50 例。对照组给予多奈 哌齐治疗，观察组给予复方丹参片联合多奈哌齐治疗。观察组与对照组治疗前、治疗后1 个月、治疗后3 个 月的简易精神状态量表（MMSE）评分、AD 认知功能评定量表（ADAS-cog）评分、日常生活能力量表（ADL） 评分、血清谷氨酸（Glu）水平、血清天冬氨酸（Asp）水平，均采用重复测量设计的方差分析。统计不良反 应发生率。结果 ①不同时间点间的MMSE 评分、ADAS-cog 评分、ADL 评分、血清Glu 水平、血清Asp 水平 有差异（P <0.05）。②观察组与对照组的MMSE 评分、ADAS-cog 评分、ADL 评分、血清Glu 水平、血清Asp 水平有差异（P <0.05），观察组与对照组比较MMSE 评分较高，ADAS-cog 评分、ADL 评分、血清Glu 水 平、血清Asp 水平较低。③观察组与对照组的MMSE 评分、ADAS-cog 评分、ADL 评分、血清Glu 水平、血 清Asp 水平变化趋势有差异（P <0.05）。观察组和对照组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P <0.05）。 结论 复方丹参片联合多奈哌齐治疗AD 的效果确切，其机制可能与抑制兴奋性氨基酸表达有关。     

盐酸多奈哌齐与奥氮平治疗老年期痴呆行为和精神障碍对照研究

目的探讨盐酸多奈哌齐治疗老年期痴呆患者行为和精神症状的疗效及不良反应。方法80例老年期痴呆患者随机分成盐酸多奈哌齐组（38例）和奥氮平组（42例）,疗程12周。采用阿尔茨海默病病理行为评定量表（BEHAV—AD）及治疗中出现的症状量表评定疗效和不良反应。结果治疗后2组BEHAV—AD评分均显著下降（P〈0．05或P〈0．01）,治疗4周时以盐酸多奈哌齐组BEHAV—AD总分及行为紊乱、抑郁、焦虑评分降低明显（P〈O．05）。结论盐酸多奈哌齐治疗老年期痴呆患者行为和精神障碍安全有效,适合临床应用。     

高压氧联合盐酸多奈哌齐治疗老年期痴呆临床研究

目的观察高压氧联合盐酸多奈哌齐治疗老年期痴呆（elderly dementia,ED）的临床疗效。方法 82例阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）和93例血管性痴呆（vascular dementia,VD）患者,随机分为高压氧、盐酸多奈哌齐、高压氧＋盐酸多奈哌齐、吡拉西坦组。比较治疗前后各组简易精神状态量表（MMSE）、韦氏成人记忆量表（WMS）、生活功能量表（ADL）的评分。结果治疗后高压氧、盐酸多奈哌齐、高压氧＋盐酸多奈哌齐组其MMSE、ADL、WMS评分均较治疗前明显改善,且均优于吡拉西坦对照组,高压氧＋盐酸多奈哌齐治疗组又优于单纯盐酸多奈哌齐组和高压氧治疗组。结论高压氧联合盐酸多奈哌齐应用可明显改善AD与VD患者的MMSE、WMS、ADL评分,疗效提高,值得临床进一步推广应用。     

盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效研究

目的 探讨盐酸多奈哌齐联用盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效.方法 采用回顾性调查研究方式,纳入80例符合标准的AD患者,其中观察组与对照组各40例,观察组患者给予盐酸多奈哌齐和盐酸美金刚联合治疗,对照组患者仅使用盐酸多奈哌齐治疗.对比分析2组患者阿尔茨海默病评估量表-认知分表(ADAS-cog)、简易精神状态检查量表(MMES)以及日常生活能力评定量表(ADL)的得分情况,以及不良反应的发生情况.结果 观察组患者ADAS-cog量表、MMES量表及ADL量表得分情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应情况差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05).结论 盐酸多奈哌齐联合盐酸美金刚能有效改善AD患者的认知功能及日常生活能力,不良反应小,耐受性好.     

多奈哌齐联合美金刚对阿尔茨海默病患者认知功能与行为能力的作用及安全性

目的:观察多奈哌齐联合美金刚治疗阿尔茨海默病患者认知功能以及行为能力的改善作用与安全性。方法:临床纳入阿尔茨海默病患者70例,根据治疗方案的不同分为研究组与对照组,研究组给予多奈哌齐联合美金刚,对照组仅给予多奈哌齐。采用简易精神状态量表(MMSE)、阿尔茨海默病评定量表的认知分量表(ADASCog)、神经精神科问卷(NPI)、日常生活能力量表(ADL)等比较治疗前后患者情况差异。结果:研究组以及对照组治疗后MMSE、ADAS-Cog、NPI以及ADL评分均明显优于本组治疗前,差异有显著性(P<0.05);治疗后、研究组患者ADAS-Cog、NPI评分分别为(18.37±5.35)、(24.96±3.41),对照组患者ADAS-Cog、NPI评分分别为(26.17±5.32)、(23.78±3.20),差异有显著性(P<0.05)。结论:多奈哌齐联合美金刚临床治疗阿尔茨海默病患者的疗效确切,能够有效改善患者的认知功能以及行为能力,其作用能力优于单纯使用多奈哌齐者,值得推广。     

多奈哌齐联合美金刚治疗老年性痴呆患者认知功能和行为能力的改善作用

目的观察使用多奈哌齐与美金刚联合治疗老年性痴呆对患者认知功能及行为能力的作用。方法选取收治的老年性痴呆患者46例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用多奈哌齐与美金刚联用治疗,对照组患者使用吡拉西坦进行治疗,对比观察两组患者治疗后认知功能（MMSE量表）及行为能力（ADL量表）情况。结果观察组患者MMSE与ADL评分均明显优于对照组（P〈O05）,差异有统计学意义。两组患者的不良反应均较为轻微,且差异不明显（P〉0.05）,差异无统计学意义。结论对老年痴呆患者使用多奈哌齐与美金刚联合治疗,能够明显改善患者的认知功能与行为能力,具有理想的临床应用价值。     

交泰丸联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆45例临床研究

目的观察交泰丸联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆（vasculardementia,VD）的临床疗效。方法90例VD患者按随机数字表法随机分为两组,治疗组45例采用交泰丸0．02g／（kg·d）,2次／d,早晚饭后口服,同时予盐酸多奈哌齐5mg每晚临睡前口服,共治疗4周。对照组45例采用盐酸多奈哌齐5mg每晚临睡前口服,共治疗4周。观察治疗4周后的临床疗效,以及治疗4周后评价简易精神状况检查量表（MMSE）、日常生活能力（ADL）的变化。结果治疗组治疗后的显效率和总有效率均明显高于对照组（P〈0．05）;并且治疗组治疗后MMSE和ADL评分均明显高于对照组（P〈0．05）。结论交泰丸联合盐酸多奈哌齐治疗VD疗效显著,优于单独使用盐酸多奈哌齐。     

盐酸多奈哌齐和复方海蛇胶囊联合治疗阿尔茨海默病的研究

目的探讨联合应用盐酸多奈哌齐和复方海蛇胶囊对阿尔茨海默病（AD）患者认知功能和行为能力的改善作用。方法收集AD患者90例,依就诊顺序分为3组,盐酸多奈哌齐和复方海蛇胶囊联合治疗组30例,盐酸多奈哌齐治疗组30例,正常对照组30例。3组患者分别在治疗前和治疗3个月后进行简易精神状态检查表（MMSE）、日常生活活动能力（ADL）量表的测评。结果盐酸多奈哌齐和复方海蛇胶囊联合治疗组患者治疗后认知功能、行为能力较盐酸多奈哌齐治疗组改善明显（P〈0．01）。盐酸多奈哌齐和复方海蛇胶囊联合治疗组治疗后认知功能、行为能力较治疗前改善明显（P〈001）。结论盐酸多奈哌齐和复方海蛇胶囊联合治疗对AD患者认知功能、行为能力有显著改善作用。     

盐酸多奈哌齐联合阿米三嗪治疗血管性痴呆34例

目的探讨盐酸多奈哌齐（商品名：安理申）联合阿米三嗪（商品名：都可喜）治疗血管性痴呆（VD）的有效性及安全性。方法将94例VD患者随机分为三组，为盐酸多奈哌齐联合阿米三嗪联合治疗组、单纯用盐酸多奈哌齐组和单纯用阿米三嗪组，进行12周临床试验。以MMSE为主要评价指标，日常生活能力量表（ADL）为次要评价指标。结果12周后，联合治疗组较单用组MMSE、ADL改善显著（均P〈0．01）。结论多奈哌齐联合阿米三嗪可显著改善VD患者的认知功能和日常生活自理能力，且安全性和耐受性良好。     

美金刚与多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病的对照研究

目的:评价美金刚对轻中度阿尔茨海默病(AD)患者认知功能的改善作用.方法:将63例轻中度AD[简易精神状态量表(MMSE)评分界于10～26分]患者随机分为2组,美金刚治疗组32例,多奈哌齐治疗组31例.美金刚治疗组给予盐酸美金刚,起始剂量为5 mg/d,前3周以每周5 mg递增,从第4周开始,剂量维持在20mg/d;多奈哌齐治疗组给予安理申5 mg/d,4周后将剂量改为10 mg/d.2组观察总疗程均为18周.2组患者分别在治疗前,治疗后4、12和18周进行MMSE量表及AD评估量表的认知分量表(ADAS-cog)测评.结果:MMSE(F时间=11.232,P＜0.001)和ADAS-cog(F时间=13.717,P＜0.001)均显示2组评分在治疗前,治疗后4、12和18周4个时间点上有差异,并且认知功能逐渐好转;但2组间未见差异(MMSE:F组间=3.563,P=0.062;ADAS-cog:F组间=3.247,P=0.068).结论:美金刚可以改善轻中度AD患者的认知功能,与多奈哌齐的疗效相似.     

补肾化痰方联合盐酸多奈哌齐对中重度阿尔茨海默病伴精神行为症状的临床研究

目的评价补肾化痰方联合盐酸多奈哌齐对中重度阿尔茨海默病（AD）伴精神行为症状（BPSD）的疗效及安全性。方法将127例AD患者按照随机数字表法分为研究组62例和对照组65例,研究组患者服用补肾化痰代表方复方海蛇胶囊和盐酸多奈哌齐,对照组患者单用盐酸多奈哌齐;观察12周。治疗前及治疗12周末分别采用痴呆行为量表（BEHAVE－AD）评价精神行为症状,严重障碍量表（SIB）评定患者的认知功能。结果治疗12周末,研究组BEHAVE－AD分值下降较对照组更显著（P〈0．01）;研究组治疗后SIB评分与对照组的差异有统计学意义（P〈0．01）;研究组改善BPSD有效率明显高于对照组（P〈0．01）。两组不良反应症状均轻微,且发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论补肾化痰代表方复方海蛇胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗BPSD的疗效优于单用盐酸多奈哌齐。     

盐酸多奈哌齐治疗84例老年痴呆疗效探析

目的：探讨分析盐酸多奈哌齐应用于老年痴呆的临床效果。方法选择在该院接受采用盐酸多奈哌齐治疗的84例痴呆患者,在治疗前、治疗8周后对其进行简易智能精神状态量表（简称MMSE）与日常生活活动能力量表（简称ADL）的评定,然后与正常组相比较。结果治疗8周后,老年性痴呆（简称AD）患者MMSE评分、ADL评分显著性提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。血管性痴呆（简称VD）患者MMSE评分、ADL评分均未得到显著性改善,差异无统计学意义（P〉0.05）。混合性痴呆患者MMSE评分有所改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,但ADL评分未有显著性改善,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论盐酸多奈哌齐对老年痴呆的治疗具有显著疗效,能显著性提高老年痴呆患者的认知功能。