股骨下段骨折误诊为骨肉瘤2例分析

1病例报告 例1，男，16岁，战士，病案号：188493，患者以左膝肿痛伴活动受限一月加重一周入院。一月前无明显诱因感左膝肿痛，呈间歇性发作，夜间明显，伴站立及行走受限，在当地卫生院治疗，症状稍有缓解。一周前症状加重，即来我院就诊，门诊以左股骨下端骨肿瘤于1998年2月6日收住院。查体：T36．8℃，     

腰痛骨痛肾衰竭 其源盖自骨髓瘤——1例多发性骨髓瘤的误诊教训

患者女，57岁。因腰痛3月余，加重1个月，咳嗽、气促、少尿1周入院。患者于3个月前始无明显诱因出现腰痛，以腰部正中疼痛为主，伴活动受限，曾在多家医院就诊，均诊断“腰肌劳损”，给予止痛、物理治疗，症状均无缓解。近1个月患者腰痛逐渐加重，有时难以忍受，行走困难，再到当地医院就诊。     

注射用甲基强的松龙治疗胸椎管狭窄症1例分析

对注射用甲基强的松龙治疗胸椎管狭窄症1例分析如下。 1病历摘要 女,54岁。主因双下肢麻木不适、无力、活动受限15 a,加重1个月入院。患者缘于15 a前无明显诱因出现双下肢麻木不适、无力、活动不便,劳累时加重,休息后减轻,病程中无低热、盗汗、夜间静息,患者以行走路程长短症状轻重不一,约行走100m出现间歇步态,于2001年在我院住院治疗,     

神经鞘黏液瘤1例

病例 男，24岁。5个月前无明显诱因出现左臀部包块，呈渐进性增大,伴有明显傻间痛；劳累后加重，未于重视；近20天来,左臀部酸痛加重，活动行走时疼痛明屁，休息后减轻,无恶寒、发热，无午后低热及夜间盗汗等。曾就诊当地医院，予输液抗炎止痛药处理后疼痛症状缓解。     

胫骨炎症性肌纤维母细胞瘤一例

正患者女,51岁,右膝关节疼痛行走不适4年,加重1年。4年前无明显诱因出现右膝关节不适、无力、行走障碍,对症治疗后症状缓解;近1年来症状加重,经中药及针灸治疗后症状无缓解,行走运动时疼痛加剧。体检:右下肢跛行,右小腿近端稍肿胀,局部皮温正常,无明显感觉障碍及压痛。X线平片表现:右胫骨近端骨质破坏,边界模糊不清,周围骨皮质不光整(图1)。CT表现:右胫骨近端溶骨性骨质破坏,边界不清,局部骨皮     

黑色素瘤颅内转移一例报告

患者男，52岁，山东省青岛人。2007年6月初无明显诱因下渐出现双下肢无力，行走困难，步态不稳，行走200m后即需要休息片刻，7月初曾在外院行头颅CT检查未发现异常，7月巾旬在外院行腰椎MRI提示：胸髓及腰髓未见明显异常，L1-S2椎间盘膨出。先后理疗、中药及维生素B族等治疗，效果不佳，病情仍进行性加重，近半月来需扶楞行走，休息后症状也无明显缓解，于8月4日来本院进一步诊治。起病以来，无畏寒、发热，无明显头痛、头晕，无恶心、呕吐．无大、小便功能障碍。     

线粒体肌病一家系报道

先证者（Ⅱ11），男，65岁，教师；因“双眼睑下垂伴听力下降15年，双下肢乏力6年，加重伴饮水呛咳、四肢抖动2年”于2007年5月入院。患者15年前无明显诱因出现双眼睑下垂，无晨轻暮重，伴有眩晕、耳鸣、双耳听力下降，无明显复视、肢体麻木或瘫痪，于院外按“重症肌无力”治疗无效，症状逐渐加重并伴眼球活动受限。6年前开始出现双下肢乏力，行走距离缩短。     

隐匿型原发性慢性骨髓纤维化2例

1病例介绍 例1，患者，男，23岁。于1998年2月无明显诱因出现两侧臀部肌肉疼痛，并逐渐发展至双下肢及膝关节，行走困难。在当地多家医院诊断“风湿性关节炎”。间断用“泼尼松”、“布洛芬”及中药治疗，症状无明显好转。且双下肢疼痛明显加重，不能行走。于1999年10月入院。查体：体温37．4℃，满月脸，浅表淋巴结不肿大，皮肤无出血点，无皮下结节。心肺无异常。肝脾不大。关节无红肿，     

肝素诱导血小板减少症1例

患者男，53岁，因活动后胸闷、气短15年，加重1年于2004年11月17日入院。患者于15年前无明显诱因出现活动后胸闷、气短，症状逐渐加重，当地医院诊断为肺栓塞。近1年症状明显加重，2004年lO月在当地医院使用低分子量肝素（具体药名不祥）抗凝治疗，出现血小板减少，血小板数量降至2．9万／mm^3，停用低分子量肝素后血小板逐渐恢复。     

以咽痛为首发表现的急性心肌梗塞1例

男，62岁。因咽痛5d，加重伴头晕、头痛4h于2004-08-20入院。5d前无明显诱因出现咽痛，呈持续性，与吞咽、进食无关，劳累时加重，无咳嗽、咯痰、咯血、发热．无胸闷、心悸、心前区疼痛，就诊于当地医院耳鼻喉科．间接喉镜检查示咽部无充血，扁桃体Ⅰ度肿大，予新磺片、银黄含化片等治疗．症状无改善。入院前4h于行走时出现头晕、头痛、全身乏力、大汗淋漓、恶心等症状，来院急诊，     

骶管注射治疗红斑肢痛症1例报告

<正>红斑肢痛症是一种少见的病因不明的神经血管功能紊乱性疾病,近日我科应用骶管注射疗法成功治疗1例红斑肢痛症患者,现报道如下。方法1.一般资料患者男性,52岁,3个月前无明显诱因出现双足底疼痛伴发红.呈灼热及针剌感,阵发性加重,夜间明显,站立、行走时间长及热水浸泡后症状加重,休息或将双足置于较冷环境可缓解,关节活动正常,无其他不适。近1周上述症状加重,曾应用营养神经药物及针灸治疗无明显好转。无糖尿病、高血压     

骨肉瘤误诊为慢性骨髓炎1例分析

现对骨肉瘤误诊为慢性骨髓炎1例分析如下. 1 病历摘要 女,16岁.患者诉约4个月前曾摔伤过右小腿,当时感伤处疼痛,无活动受限,未行特殊处理,2 d后疼痛完全消失.于20 d余前患者又感右小腿疼痛,无发热、活动受限,行走时疼痛无明显加剧,休息后无好转且感症状逐渐加重.后在当地医院就诊,摄片考虑右胫骨骨髓炎,并予以抗感染及对症治疗,症状无明显好转后转入我院.     

B超诊断左胫骨上端成骨肉瘤1例

成骨肉瘤的超声诊断少见报导现报告1例于下:患者×××,男19岁,农民,因左小腿上端疼痛逐渐加重8~+月于92—4—28入院。8~+月前无明显诱因出现左小腿上端疼痛、行走时加重伴轻度跛行,余无其他相关病史及症状。因症状加重来我院求治。     

茎突综合征致生命危象1例

1病例报告 女，86岁。主因咽痛1个月余，渐进性加重来诊。患1个月余前，无任何明显诱因出现咽痛，无发热。在数家医院就诊，以咽炎、口腔溃疡、上呼吸道感染等治疗，疗效均欠佳。咽痛日渐加重，但仍无发热，来本院就诊时，患咽痛剧烈，发作频繁，大约5～10min 1次，每次大约持续5min。进食进饮明显加剧症状，有时甚至于高声刺激，一种无意间的活动，均可诱发出一阵剧烈咽痛。夜间入睡同样发作，已5～6d不能进食，     

弓形体脑病1例及头颅核磁增强演变

1病历摘要 患者，男，52岁，主因“右下肢无力半个月”于2004年9月21日收入院。患者半个月前出现右下肢无力，可行走、骑车，当天行走时摔倒2次，无头痛、恶心、呕吐、四肢抽搐、意识不清、声音嘶哑、饮水呛咳、大小便失禁等不适，未医治。症状呈进行性加重。于外院诊断“多发性硬化”。于2004年9月16日右下肢无力症状明显加重，伴右下肢肌肉跳动，无肌肉疼痛等不适。既往史无异常。入院查体：一般内科查体未见异常。     

原发性痛风误诊为风湿性关节炎

【病例】男性，５７岁。因四肢关节肿痛８年，加重８个月来诊。于８年前无明显诱因出现全身大关节痛，时有肿胀，寒冷季节加重，服布洛芬等症状可缓解，停药后症状复发，在当地医院诊为风湿性关节炎，长期予抗风湿药物治疗，但病情逐渐加重，关节变形，影响活动。查体：右...     

肝性脊髓病误诊一例

1 病例资料 女,17岁.因双下肢乏力8个月,加重伴不能独自行走3个月入院.患者于8个月前无明显诱因出现双下肢乏力,行走时脚尖不能抬离地面,上楼困难.3个月前上述症状加重,扶物方可勉强行走,下蹲后双手支撑可站起.当地医院行头颅CT检查正常,未明确诊断,给予高压氧及中药治疗,效果欠佳.     

肝豆状核变性的饮食治疗

10 a来我院共收治肝豆状核变性13例,饮食治疗体会如下. 1 临床资料 本组男9例,女4例,年龄13～26岁 ,平均22.3岁 .其中6例症状较轻,无明显诱因而双手颤抖,双下肢活动无力,走动不灵便,快步行走时常跌倒,无见K-F环,无肝、肾异常症状;另7例年龄较大的均于3～5 a前出现类似的症状,都曾用硫酸锌治疗,症状明显改善,后因双手颤抖加重,渐至持物不稳,语言不清,吞咽困难.而收入院,体检角膜可见上下为宽,两侧为窄约1.5～2 mm呈棕灰色的K-F环.脾均有不同程度增大,四肢震颤明显,肝内出现不同程度弥慢性病变.     

杜兴型肌营养不良合并低血磷抗维生素D佝偻病1例

患儿，男，11岁，主因双下肢畸形8年，无力1年于2009年4月20日入院。8年前家长发现其双下肢呈“O”型畸形，并逐渐加重，活动正常，无疼痛，无乏力，食欲正常，尿量正常，学习成绩差，未治疗。近1年患儿出现双下肢无力，活动后加重，休息后好转，行走不稳，易跌倒，不能上楼和跳跃，病情逐渐加重，双上肢活动未见异常。家族中无类似病患者。     

右膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例分析

对右膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例分析如下。 1病历摘要 男,40岁。于四五年前无明显诱因出现右膝关节肿胀、疼痛,活动加重当时未做特殊处理,休息后症状逐渐减轻。以后每年复发,经自行治疗后症状缓解。患者于1d前下楼右侧膝关节出现肿胀、疼痛,活动受限,遂来院就诊。