甲状腺癌38例手术治疗体会

目的：总结38例甲状腺癌患者的临床特点，指导临床规范治疗。方法：2007年～2013年收治甲状腺癌患者38例，回顾性分析临床资料。结果：经病理诊断，甲状腺癌38例，其中乳头状癌32例，滤泡性癌5例，髓样癌1例。随访3个月～6年，术后复发并骨转移等死亡1例，余37例患者健在。结论：甲状腺癌的发病率呈上升趋势，选择合理、规范的手术方式对病人的预后有较大的影响。     

局部切除加皮瓣转移术治疗老年性肛管癌38例分析

本院从1997年至2000年共收治38例老年肛管癌患者，经肛门行局部切除加皮瓣转移术，取得良好的临床效果，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组38例患者，男14例，女24例，年龄75～84岁，平均年龄79.5岁，病变距肛缘0～3 cm，侵及肛管≤1／4周5例，≤1／2周19例，＞1／2周14例，T1、T2期29例，T3 6例，T3、腹股沟淋巴结转移3例，腺癌16例，鳞状细胞癌22例，38例病人分别合并有不同程度的心脏疾病，糖尿病等，……     

激光手术治疗恶性肿瘤38例体会

<正> 我院1987年11月至1994年4月应用激光手术治疗各种恶性肿瘤38例,现总结报告如下。 1一般资料 38例均为经病理学确诊的各种恶性肿瘤患者,男性27例,女性11例;年龄33—78岁,平均年龄54.3岁,其中面部躯干皮肤基底细胞癌9例,鳞状细胞癌6例,恶性黑色素癌16例,上腭腺癌2例,舌体疣状癌1例,足部滑膜内瘤2例,口底癌2例。 2治疗方法     

38例老年肺癌病人临床首发表现分析

本文收集了我院1992年1月～1995年12月38例老年肺癌住院患者的临床首发表现资料进行分析。1临床资料1·至一般资料38例中，男32例，女6例，年龄60～93岁，平均66．5岁。吸烟者26例，吸烟时间IO～65年，20例患者每日吸烟20～40支。本组经病理确诊25例，占总数66％，其中鳞癌18例，腺癌4例，末分化癌2例，肺泡细胞癌1例。其余均经X线断层或CT检查确诊。按部位分类，本组中央型肺癌对例，周围型肺癌17例。1．2临床症状临床首先表现为肩背痛2例，咯血或淡中带血5例，胸闷憋气4例，发热8例，急性咳嗽6例，在原慢性咳嗽、咯痰、气促基础上症状加…     

乳腺癌术后辅助治疗55例临床分析

目前，乳腺癌术后多采用化疗、放疗、内分泌、免疫、中药等辅助性治疗，以期控制局部复发和远处转移。本文由收集了我院1990年12月至1996年12月55例乳腺癌术后患者，采用不同辅助治疗方法和结果进行临床分析，探讨影响疗效的因素。资料与方法性别、年龄：女性54例，男性1例。年龄28～72岁，以40～50岁居多（38例占69．1％）。部位：右侧34例，左侧20例，双侧1例。外象限38例，内象限11例，中央区6例。病理类型：浸润性导管癌35例，单纯癌9例，硬癌3例，髓样痛3例，导管内癌，粘液癌各2例，小叶原位癌三例。免疫组化；本组19例测定ER，PR受…     

膀胱癌组织中ING1mRNA的表达与意义

目的探讨抑癌基因ING1mRNA在膀胱癌组织中的表达及与肿瘤发生发展的关系。方法采用RT—PCR方法检测38例膀胱癌手术患者的癌组织及其周围正常组织中抑癌基因ING1mRNA的表达水平。结果癌周组织中ING1mRNA均阳性表达；32例膀胱癌组织中ING1mRNA的表达较正常组织降低（32／38，84．2％），其中无表达2例；癌组织表达强度与正常组织相比差异显著（P〈0．01），其低表达与肿瘤分级、分期及淋巴转移有关。结论ING1mRNA表达在膀胱癌发展过程中可能发挥重要的调节作用。ING1mRNA可能是膀胱癌患者潜在的恶性判断指标及诊断、预后的判断指标。     

胃镜活检病理诊断疑癌38例分析

<正>胃镜活检是临床常用的检查,有时病理诊断结果为疑癌,需再次活检。笔者收集我院2005年5月-2011年5月病理疑癌病例38例进行分析。1临床资料1.1一般资料本组男23例,女15例,年龄45～81岁。38例患者行第1次胃镜检查,临床拟诊胃癌35例,胃溃疡2例,胃炎1例。     

影响乳腺癌保乳手术疗效的相关因素分析

对38例导管内癌、Ⅰ期和部分Ⅱ期乳腺癌患者行保乳手术，分析影响手术疗效的相关因素。38例中位随访时间45个月。结果局部复发1例（2．6％），年龄36岁，补救术后的无转移率达100％，无远处转移及死亡患者。对保乳手术的满意率为94．8％。表明保乳术也适于中国乳腺癌患者，美容效果满意，但存在一定的局部复发率，对于年轻、粉刺型导管内癌的患者行保乳术时更应慎重。     

TCT 阴道镜组织活检和 HPV-DNA 检测用于防治宫颈癌前病变的价值研究

目的：探讨 TCT、阴道镜、组织活检和 HPV-DNA检测对于防治宫颈癌前病变的价值。方法从我院2016年1月—9月行宫颈疾病筛查者中选取38例同时进行 TCT 检查、阴道镜检查和 HPV-DNA 检查的患者,对患者中出现一项或者一项以上的异常者,进行病理活检。结果38例患者中,经过 TCT 检测,37例呈阳性,其中有1例鳞状细胞癌（SCC）。患者中有3例高度鳞状上皮内病变（HSIL）,包括1例 CIN1、1例CIN2、1例 CIN3。患者中有9例低度鳞状上皮内病变（LSIL）,包括5例 CIN1、2例 CIN2、2例 CIN3。患者中有24例非典型鳞状细胞（ASCUS）,12例 CIN1、8例 CIN2、4例 CIN3。有1例浸润癌患者。患者经过 HPV-DNA 检测,阳性35例,18例CIN1、10例 CIN2、6例 CIN3,1例浸润癌。经阴道镜检测,阳性32例,17例 CIN1、9例 CIN2、5例 CIN3。经过 TCT 阳性病理组织活检,有 CIN1有17例,CIN2有9例,CIN3有5例,1例浸润癌。患者通过 TCT、阴道镜、组织活检和 HPV-DNA 检测, CIN1、CIN2、CIN3准确率比较高。结论 TCT、阴道镜、组织活检和 HPV-DNA 检测具有良好的诊断作用,能够为防治宫颈癌前病变提供准确的依据。     

头颈部癌切除后的功能重建

近年来由于各种肌皮瓣、胃肠脏器及游离组织瓣等的应用,为大范围头颈部癌切除后的功能重建开辟了广阔的前景。自1984年以来我们为46例头颈部癌患者在病变被切除后应用几种不同方法进行了重建并取得点滴经验,报道如下。临床资料46例患者中男38例、女8例,年龄40～73岁,平均61.2岁。临床诊断T_1咽及颈段食管癌及晚期喉癌累及T_1咽者31例,腮腺癌4例,舌及口底癌3例,扁桃体癌2例,鼻腔筛窦癌2例,颊粘膜癌、上颌窦癌、眼脸癌及颈部横纹肌肉瘤各1例。组织病理学检查鳞癌42例,腺癌3例,横纹肌肉瘤1例.     

梗阻性黄疸患者全肠外营养支持38 例的护理

对梗阻性黄疸患者围手术期施行肠外营养支持 ,可明显降低手术死亡率和并发症发生率 ,并能改善营养状况和肝功能[1,2 ] 。我院 1996年 10月至2 0 0 3年 2月对 38例梗阻性黄疸患者手术前后施行全肠外营养支持 (totalparenteralnutrition ,TPN ) ,效果良好 ,现就护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例中 ,男 2 1例 ,女 17例 ,年龄 34～ 76岁 ,平均年龄 5 5± 2 1岁。诊断为胆总管结石并胆管炎 15例 ,肝内胆管结石 4例 ,胆总管下端炎性狭窄 6例 ,胰头癌 7例 ,胆管癌 4例 ,壶腹部癌 2例。入院时查血清总胆红素 170～ 816 μmo…     

良恶性胸水的临床X线对比分析

通过分析168 例胸腔积液患者的临床及X 线资料对比了癌性胸腔积液与结核性胸腔积液的临床及X 线上的异同旨在提高癌性胸腔积液的临床初步诊断准确率1 临床资料1 1 一般资料 1 68 例临床资料全部为1988 ~1998年间我科住院病例其中癌性胸腔积液38 例结核性胸腔积液1 28 例其它原因的胸腔积液2 例癌性胸腔积液中男女为1 .8 1 年龄35 ~83 岁平均55 岁128 例结核性胸腔积液中选择年龄性别胸水量与癌性胸腔积液相仿的40 例患者与38 例癌性胸腔积液患者进行X 线对照比较现报告如下1 2 临床表现见表1表1 癌性胸腔积液与结核性胸腔积液临床症状比较…     

甲状腺癌术式选择的探讨

目的探讨甲状腺癌患者再手术的相关因素，选择合理的手术方式。方法对144例甲状腺癌手术患者的资料进行回顾性分析。结果106例首次手术达到根治效果，38例二次手术；再次手术发现总残癌率为55．3％（21／38），其中原发部位残癌率42．1％（16／38）。结论正确的术式选择，可以避免二次手术，提高生存率。     

乳腺癌患者术后放疗的护理

乳腺癌是我国常见恶性肿瘤之一 ,多数患者需要以手术为主的综合治疗 ,放射治疗是综合治疗的主要方法之一。1999年 1月至 2 0 0 1年 12月我院采用直线加速器对 85例乳腺癌术后患者进行放射治疗 ,疗效满意 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料85例患者均为女性 ,年龄 32～ 72岁 ,中位年龄 4 5岁 ;病理类型主要为 :单纯癌、浸润性导管癌、粘液腺癌等。其中Ⅱ期 38例、Ⅲ期 39例、Ⅳ期 8例。2　护理2 1　心理护理　人们对恶性肿瘤常有一种恐惧心理 ,谈癌色变。乳腺癌患者经受过手术的创伤之后 ,大多数都要接受放疗 ,往往会产生忧郁、恐惧、悲观…     

水平半喉切除术38例临床体会

总结1998～2006年施行水平半喉切除术38例诊治体会，其中，男27例，女11例，年龄50-67岁，鳞状细胞癌占78．5％。肿瘤分期：Ⅰ期28例，Ⅱ期9例，Ⅲ期1例，患者全部随访，2，3，5年的生存率分别为100％、92．1％、85．7％。术后全部患者保存发音功能，误咽轻，气管套管拔管率71．4％，并对术后功能恢复、并发症等进行探讨。     

食管癌患者胸膜腔冲洗液细胞学检查

近 10a来肺癌胸膜腔冲洗液细胞学检查 (PleuralLavageCytology ,PLC )的研究日益受到临床关注[1,2 ] 。焦小龙等[3 ] 对30例食管癌PLC资料进行分析 ,提出PLC可作为一个辅助食管癌分期和判断预后的因素。为判断PLC在食管癌外科临床中的意义 ,作者进行了以下研究。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 1年 5月 ,本科对 110例食管癌开胸手术切除患者行PLC检查 ,男 6 7例 ,女 4 3例 ,年龄 38～ 77岁 ,均无远处及胸膜腔转移征象 ;食管颈段癌 1例 ,胸上段癌 2 1例 ,胸中段癌 6 0例 ,胸下段癌 2 4例 ,多发癌 4例 ;术前均未…     

卡铂加5—氟脲诱导化疗中晚期鼻咽癌的初步观察

中晚期鼻咽癌患者，由于原发灶和颈部转移淋巴结较大，单纯放射治疗常不能使肿瘤完全消退，许多学者主张对中晚期鼻咽癌采取综合治疗。我们于1996年3月～10月，采用卡铂加5一氛后对17例中晚期鼻咽癌患者进行了放疗前诱导化疗，报道如下。1资料与方法1．1一般资料本组17例，男13例，女4例。均为门诊有颈淋巴结转移的鼻咽癌患者，颈淋巴结分期按UICC92标准。患者Nm金如评分均在柳分以上，三大常规、肝、肾功能均正常。17例中晚期鼻咽癌患者的颈淋巴结分期中NZ9例，N38例；病理分型中低分化统癌15例，未分级鳞癌2例。1．2诊疗及观察方法本…     

颞肌筋膜瓣整复口腔颌面部缺损远期疗效观察

对我科1997～2001年38例40块颞肌筋膜瓣整复口腔颌面部组织缺损的远期疗效进行评价。1 临床资料本组38例。其中上腭鳞癌18例,腺样囊性癌5例,黏液表皮样癌4例,上颌牙龈癌5例,上颌骨多形性腺瘤术后复发1例,上颌骨陈旧性缺损1例,下颌磨牙后区鳞癌、颊黏膜鳞癌各2例。共切取40块颞肌筋膜瓣,其中2例为双侧颞肌     

肺转移性恶性肿瘤38例临床分析

目的：提高肺转移性恶性肿瘤的诊断、治疗水平。方法：对38例肺转移性恶性肿瘤患者进行综合分析、随访。结果：38例均经胸部X线照片证实,其中X线表现为多发结节型18例（47.4%）;不规则型12例（31.6%）;粟粒阴影型3例（7.9%）;孤立性球形病灶型2例（5.3%）;多发结节伴空洞型1例（2.6%）,多发结节钙化型1例（2.6%）;同时累及胸膜致胸腔积液7例。经胸部CT检查30例,有5例加做了HRCT扫描。CT表现为两肺多发性结节23例,其中伴多发癌性空洞1例,伴典型癌性淋巴管炎2例,伴结节钙化1例;表现左肺单发结节1例,多发结节2例;表现右肺单发球形结节1例,多发结节3例;CT表现有胸水征5例。原发肿瘤的诊断38例全部有病理学证据,肺转移瘤获病理学诊断仅23例。本组以肝癌、乳腺癌、大肠癌、绒毛膜癌转移至肺为常见。本组38例,32例在4年内死亡,失访3例,存活3例,2例生存达1年,1例达2年。本组随访病人中无5年生存病例。结论：肺转移性恶性肿瘤患者的生存状况不容乐观,临床应运用各种检查手段,注重早期诊断,采取综合性治疗措施,积极治疗原发癌和肺转移性癌灶,有望改善患者的预后,提高生存期。     

牙龈癌围手术期的护理

目的:探讨研究牙龈癌患者围手术期的护理方式。方法:对收治的38例牙龈癌患者的临床护理情况进行回顾性分析。结果:患者均顺利完成手术,切口全部一期愈合并顺利出院。经过1～2年的随访未发现并发症的发生。结论:对于牙龈癌围手术期的患者,宜从术前心理护理、饮食护理、口腔护理以及术后口腔护理、饮食护理以及并发症观察护理等方面进行护理工作。