脑外伤后迟发性尿崩18例的临床分析

目的:探讨脑外伤后迟发性尿崩的发病机制、诊断和治疗。方法:回顾性分析18例脑外伤后迟发性尿崩症的临床资料。结果:18例患者经过治疗,16例的尿量均恢复正常,其中1周内控制者9例,2～3周控制者4例,3周以上控制者3例,2例需终生替代治疗。结论:脑外伤的迟发性尿崩症多为暂时性,只要诊断及时、治疗得当,预后良好。     

颅脑损伤后尿崩症的临床特点及治疗

目的：探讨颅脑损伤后尿崩症的临床特点和治疗。方法：对12例颅脑损伤后尿崩症的病例资料进行分析。结果：12例颅脑损伤后尿崩症,伤后10～28天发病,24小时尿量6000～10200ml,平均7580ml,尿比重1．000～1．005,平均1．0030尿渗透压60～205rnmol／L,双氢克尿噻、卡马西平等口服药物治疗,疗效不明显。垂体后叶素水剂5～10单位,皮下或肌肉注射,用于诊断试验和外伤或手术后急症处理。长效尿崩停肌肉注射或口服1-脱氨-8-右旋-精氨酸加压素片剂治疗,疗效显著。均治愈。结论：颅脑损伤后尿崩症的临床表现典型,疗效佳,预后好。     

外伤性尿崩症32例分析

目的：探讨外伤性尿崩症的发病机理、诊断及治疗。方法：回顾分析32例外伤性尿崩症的临床资料。结果：垂体后叶素6～12U皮下注射．3次／d．同时口服双氢克尿噻25～50mg．3次／d,2例好转。其他30例采用持续静脉滴注垂体后叶素1～3U／h,能控制尿量200ml／h以下。死亡4例．其中3例死于肺部感染,1例死于啮干功能衰竭．其余28例尿崩症均全部治愈．治愈时间15～162d,平均124d。结论：外伤性尿崩症均是下丘啮垂体系统继发性损害所致．正确的诊断与治疗预后良好。     

颅脑外伤性尿崩症10例临床治疗体会

目的：探讨颅脑外伤性尿崩症的治疗方法与预报关系。方法：１０例均为颅脑外伤后烦渴、多饮、每日尿量超过４０００ｍｌ,尿比重低于１．００６,用口服双氢克尿塞或激素替代疗法。结果：痊愈８例,好转２例,２例好转病例经１￣２４个月随访均获痊愈。结论：作者强调激素替代地在颅脑外伤性尿崩症治疗、预后等方面的重要性,指出激素替代疗法对颅脑外伤性尿崩症是一种安全、有效的方法。     

垂体性尿崩症合并妊娠1例

尿崩症合并妊娠不多见,而垂体性尿崩症合并妊娠则极为少见.现将我院1993年8月收治1例报道如下.患者,28岁,于1993年8月25日因尿频、尿多入院.患者婚后出现继发性闭经,查为垂体肿瘤所致.1988年行脑垂体肿瘤切除术,术后3天出现尿频、尿多.诊断尿崩症.用尿崩停治疗半年好转,仍闭经.1992年12月用促排卵药治疗,并在B超监测下排卵受孕.孕30周出现尿崩症症状,24小时饮水约6～7暖水瓶,尿约5痰盂,伴恶心、呕吐、疲乏无力、夜不能眠.     

尿崩症伴渴感减退综合征2例报告

<正> 尿崩症伴渴感减退综合征是尿崩症一种特殊类型,本文报告2例。 例1男,37岁,烦渴多饮多尿5年,头晕厌水10d,于1991年3月4日入院。5年来烦渴多饮多尿,尿量8000～10000ml/d。经禁水试验,禁水～加压素试验。诊断为“特发性尿崩症”。注射“尿崩停”后尿量减到1500～2500ml/d,烦渴多饮多尿减轻。1年前患者停用“尿崩停”,入院     

神经外科重症尿崩症23例诊治体会

目的 :探讨神经外科重症尿崩症的诊断和治疗方法。方法 :对鞍区肿瘤 (1 2例 ) ,高血压脑出血 (3例 ) ,颅脑损伤 (8例 ) ,所致重症尿崩症患者计录 2 4 h尿量 ,最少的 56 0 0 ml,最多达 1 2 6 0 0 ml,平均 70 80 ml,尿比重 1 .0 0 0～ 1 .0 0 5 ,平均 1 .0 0 2。给予双氢克尿噻、垂体后叶素或弥凝治疗。结果 :本组 1 9例恢复良好 ,2例死亡 ,2例永久性尿崩 ,治愈率82 .6 %。结论 :术中下丘脑、垂体柄、垂体等神经组织的保护和术后抗利尿激素的应用对防治尿崩症是十分重要的。     

蝶鞍区肿瘤手术后尿崩症的临床观察与护理

目的　总结蝶鞍区肿瘤手术后发生尿崩症的特点及护理经验。方法　回顾性分析 96例蝶鞍区肿瘤手术后尿崩症发生情况 ,通过测定尿比重、尿量、尿渗透压及电解质等确定尿崩症及低钠血症的诊断。结果　 43例发生尿崩症 ,发生率为45 % ;经治疗分别在 1周 (37例 )、2周 (4例 )、1月 (1例 )得以控制 ,另 1例需长期应用尿崩停。蝶鞍区肿瘤中 ,以颅咽管瘤发生率最高 ,其次为垂体腺瘤。结论　尿崩症是蝶鞍区肿瘤手术后的常见并发症 ,术后加强观察及护理是手术治疗成功的重要环节。     

中枢性尿崩症合并肾病一例

中枢性尿崩症是儿科常见内分泌疾病之一,可继发于出生窒息,但合并原发性肾病综合征,极罕见。现报告所遇1例,并就其诊断和治疗的特殊性介绍如下。患儿男,3(1/12)岁。烦渴多饮、多尿3年,浮肿、蛋白尿4月。出生时有重度窒息史,Apgar 评分不详,母孕6月时有服农药史。出生后3月出现消瘦无力,多饮、多尿,每日饮水6000ml,尿量3000～4000ml,尿比重0。发病18月后来我院就诊。查尿禁饮试验阳性,垂体加压素试验阳性,用长效尿崩停治疗有效,     

颅脑损伤致垂体性尿崩症

目的:探讨外伤性尿崩症的病因及治疗体会.方法:通过对13例外伤性尿崩症的病因,脑损伤程度,发生尿崩症的时间,治疗方法进行分析.结果:手术治疗3例中,1例成为永久性尿崩症,继发于脑底部广泛脑挫裂伤,硬膜外血肿减压术后,12例暂时性尿崩症,10例单纯颅底骨折,均有耳鼻漏,均经双氢克尿塞治疗治愈.结论:脑底部挫裂伤越严重、越易发生永久性尿崩症,凡颅底骨折,脑底部挫裂伤者均应考虑出现尿崩症的可能.暂时性尿崩症可口服双氢克尿塞及对症治疗,能获治愈,永久性尿崩症应选用激素替代疗法,可控制症状,该症预后较佳.     

经蝶垂体瘤术后尿崩症的临床分析

目的 探讨垂体腺瘤术后尿崩症的预防处理方法，提高垂体腺瘤的外科治疗水平。方法 回顾性总结近10年收治的316例经蝶手术治疗垂体腺瘤患者的资料。结果 316例术后并发尿崩症37例，其中23例为急性尿崩症，14例为迟发性尿崩。一过性尿崩27例，在术后1周内恢复正常。结论 提高手术操作技巧，注意术中保护，避免损伤。合理使用抗利尿药物与补液是防治垂体腺瘤术后尿崩症的关键。     

9例颅脑损伤后尿崩症的观察与护理

颅脑外伤性尿崩症国内报道不多(1,2 ) ,我科自1 995年 1 0月至 2 0 0 1年 1 2月共收治各型颅脑损伤病人 2 0 80例 ,其中发生尿崩症者 9例 ,现将对该症的临床观察与护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 9例均为男性 ,年龄 2 3～ 78岁 ,平均 48.75岁。车祸伤 6例 ,坠落伤 3例 ,脑挫裂伤 4例 ,急性硬膜下血肿 2例 ,急性硬膜外血肿 3例。其中合并颅低骨折 3例。开颅血肿清除术 5例。伤后至出现尿崩症时间 :最短 3d,最长 1 5 d,平均1 0 d。病程最短 6d,最长 2 5 d。1 .2　尿崩表现 :9例继发性尿崩症患者中 ,昏迷者 7例 ,清醒者 2…     

醋酸去氨加压素治疗外伤性尿崩症

目的 探讨醋酸去氨加压素在外伤性尿崩症中的治疗作用.方法 总结47例外伤性尿崩症的治疗经验,其中25例按常规综合治疗,22例采用醋酸去氨加压素等综合治疗.结果 25例按常规综合治疗中,治愈17例(68%),恢复良好6例(24%),永久性尿崩2例(8%);22例按醋酸去氨加压素等综合治疗中,治愈16例(72.7%),恢复良好6例(27.3%),无永久性尿崩.结论 在外伤性尿崩症的治疗中,醋酸去氨加压素能明显提高患者的治愈率.     

外伤性中枢性尿崩症51例诊治体会

目的：探讨外伤性中枢性尿崩症发病机制、临床特点、诊治及预后。方法回顾性分析神经外科收治的51例外伤性中枢性尿崩症诊治效果。结果本组51例中,死于多脏器功能衰竭1例,出院痊愈42例,好转8例,随访1年,治愈6例,仍需口服药物代替治疗2例。结论外伤性中枢性尿崩症的发生率较低,积极治疗颅脑损伤同时,及早诊治,预后良好。     

颅脑损伤后尿崩症11例临床分析

目的　探讨颅脑损伤后尿崩症的诊断标难和治疗。方法　对 11例临床表现符合颅脑损伤后尿崩症的病例资料进行分析。结果　 11例颅脑损伤后尿崩症 ,年龄 10岁～ 5 6岁 ,2 4h尿量 4 5 0 0m1～ 110 0 0ml,平均 70 10m1,尿比重 <1.0 0 5。经用双氢克尿噻、垂体后叶素等治疗 ,均治愈。结论　早期诊治颅脑损伤后尿崩症 ,预后良好。     

颅脑损伤引起尿崩症的护理干预

目的：探讨颅脑损伤尿崩症（TCDI）的护理措施。方法：回顾性分析颅脑损伤并发尿崩症23例的临床资料,并对其进行护理干预。结果：23例中暂时性尿崩21例,永久性尿崩2例。结论：通过积极采取护理干预措施,准确全面了解病情,及时监测尿量、尿比重和血、尿电解质等,为早期诊断和治疗TCDI,处理原发颅脑损伤提供依据,能明显改善TCDI的预后。     

颅脑外伤性尿崩症

目的探讨颅脑外伤性尿崩症的发病机制及治疗方法.方法回顾性分析13例颅脑外伤后尿崩症的临床特征、影像学表现及治疗情况.结果本组颅底骨折10例,额颞叶底部挫裂伤11例,1例弥漫性轴索损伤,1例鞍上池消失;治愈10例,未愈1例,死亡2例.结论颅脑外伤性尿崩症多发生于颅底骨折和/或脑底部挫裂伤者,且多为暂时性尿崩症,及时诊断、治疗,预后往往良好.     

颅脑外伤性尿崩症

目的：探讨颅脑外伤性尿崩症的发病机制及治疗方法。方法：回顾性分析13例颅脑外伤后尿崩症的临床特征、影像学表现及治疗情况。结果：本组颅底骨折10例,额颞叶底部挫裂伤11例,1例弥漫性轴索损伤,1例鞍上池消失;治愈10例,未愈1例,死亡2例。结论：颅脑外伤性尿崩症多发生于颅底骨折和/或脑底部挫裂伤者,且多为暂时性尿崩症,及时诊断、治疗,预后往往良好。     

颅脑外伤性尿崩症的法医学鉴定

目的:探讨颅脑外伤性尿崩症的特点、予准确及时的法医学诊断。方法:回顾性分析我市2000年1月至2009年1月颅脑外伤性尿崩症66例患者的资料。结果:治愈50例,5例死于脑水肿、严重肺部感染,11例予长效尿崩停治疗。结论:根据颅脑外伤后尿崩症的临床资料准确地做出法医学损伤程度及伤残鉴定。     

脑垂体后叶素撤闪性尿崩症的护理

我院自1990～1997共收140例应用脑垂体后叶素的患者，其中11例出现拗间性尿崩症，发生率9．17％。现将护理体会总结如下。1临床资料11例均为上消化道出血住院患者，男10例，女1例。年龄27～78岁，平均58岁。基础疾病：肝硬化9例，十二指肠球都江抗2例。用药方法除过规及对症治疗外，均应用脑垂体后叶江20U溶于085％生理盐水500ml，每minlo～20＄维持赢点，用药时间24～380h，用药总量40U～840U。停用脑垂体后叶江30～6（hat出现尿崩症，24h尿量达4500～10000ml，尿分析正常，尿比重1．001～1．006。其中3例患者先后2次应用脑垂体后叶素，…