卡瑞利珠单抗联合化疗一线治疗晚期无敏感基因突变肺腺癌的效果

目的 探讨卡瑞利珠单抗联合培美曲塞及铂类一线治疗晚期无敏感基因突变肺腺癌的效果.方法 回顾性分析2019年1月至2021年2月郑州大学第一附属医院收治的83例晚期无敏感基因突变的肺腺癌患者的临床资料.对照组(43例)接受化疗治疗,观察组(40例)接受卡瑞利珠单抗联合化疗治疗.比较两组临床疗效以及不良反应的发生情况.结果...     

卡瑞利珠单抗结合靶向药物治疗耐药晚期肝癌患者的疗效探究

目的 探究采用卡瑞利珠单抗与靶向药物联合用药治疗耐药晚期肝癌患者的疗效。方法 随机选取2022年5月—2023年5月福建医科大学孟超肝胆医院肿瘤科收治的80例耐药晚期肝癌患者为研究对象。采取随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用单一靶向药物治疗,观察组采取靶向药物联合卡瑞利珠单抗治疗。比较两组临床疗效、实验室指标和不良反应发生情况。结果 观察组客观缓解率为47.50%高于对照组的25.00%,差异有统计学意义(χ²=4.381,P<0.05);观察组的疾病控制率为77.50%,高于对照组的52.50%,差异有统计学意义(χ²=5.494,P<0.05)。观察组治疗后肿瘤标志物与血小板均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对耐药晚期肝癌患者在靶向药物治疗基础上联合卡瑞利珠单抗可提高疾病控制效果,降低肿瘤标志物水平,不良反应未明显增长,具有良好耐受性。     

参芪益肺汤联合纳武利尤单抗对晚期NSCLC患者免疫功能及生命质量的影响

目的 参芪益肺汤联合纳武利尤单抗对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)患者免疫功能及生命质量的影响。方法 选取2019年9月—2020年12月本院收治的NSCLC晚期患者55例,按照随机数字表法分为试验组和对照组。对照组患者予以纳武利尤单抗,试验组患者予以纳武利尤单抗联合参芪益肺汤。治疗8周后比较2组患者中医证候积分、临床疗效、生活质量评分、免疫学指标及肿瘤标志物水平。结果治疗后,试验组患者中医证候积分、CEA及CYFRA21-1水平显著低于对照组(P<0.05),临床治疗总有效率、癌症治疗功能评价量表(functional assessment of cancer therapy-lung,FACT-L)评分、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平显著高于对照组(P<0.05)。结论参芪益肺汤联合纳武利尤单抗可改善晚期NSCLC患者气阴两虚症状,增强免疫功能,提高生命质量。     

培土滋肾方联合免疫疗法治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的 探讨培土滋肾方联合免疫疗法治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者的临床疗效。方法 选取2019年1月至2021年1月于临海市中医院治疗的晚期NSCLC患者100例,根据随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各50例。对照组患者予帕博利珠单抗治疗,研究组患者在对照组的基础上予培土滋肾方治疗。两组均治疗10个疗程。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、循环肿瘤细胞（circulating tumor cell,CTC）、程序性死亡蛋白配体1（programmed death-ligand 1,PD-L1）水平及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组患者的客观缓解率和疾病控制率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,研究组患者的咳嗽、咳痰、胸闷气短、胸痛中医证候积分与CTC和PD-L1水平均显著低于对照组（P<0.05）;研究组患者的贫血、胃肠道不良反应、肾功能损害发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论 培土滋肾方联合免疫疗法可改善晚期NSCLC患者的中医证候积分,降低患者的CTC、PD-L1水平及贫血、胃肠道不良反应、肾功能损害的发生率。     

益气补肾汤联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的:观察益气补肾汤联合沙美特罗替卡松治疗肺肾气虚型咳嗽变异性哮喘(CAV)的临床疗效及安全性。方法:随机将92例CAV病例分为治疗组和对照组,各46例,两组患者均予沙美特罗替卡松吸入,治疗组予口服益气补肾汤,对照组口服孟鲁司特,治疗8周,观察两组肺功能、日夜间症状评分变化、中医证候、临床疗效和不良反应。结果:两组总有效率比较无显著性差异(P>0.05);治疗组的肺功能、中医证候积分、咳嗽积分均显著优于对照组;对照组不良反应明显多于治疗组(P<0.05)。结论:益气补肾汤联合沙美特罗替卡松治疗CAV明显改善患者的肺功能和临床症状,有效性及安全性较好。     

调肝肃肺汤治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察调肝肃肺汤治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:将60例CVA患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予调肝肃肺汤治疗,对照组给予舒利迭治疗,疗程为8周。观察并比较两组患者的中医证候疗效、咳嗽症状积分及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数的变化。结果:治疗组中医证候疗效的总有效率为89.66%,对照组为78.57%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的咳嗽症状积分均显著降低(P<0.05),且治疗组患者的积分低于对照组(P<0.05);两组患者的外周血EOS计数较治疗前均显著降低(P<0.05),但两组间外周血EOS计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调肝肃肺汤治疗CVA能有效缓解患者的临床症状,降低其外周血EOS计数。     

沙参麦冬汤加减联合贝伐珠单抗对非小细胞肺癌患者血清VEGF、bFGF水平及免疫功能的影响

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者应用沙参麦冬汤加减联合贝伐珠单抗治疗的效果。方法 采用随机数字表法将本院2019年12月至2021年12月收治的NSCLC患者102例分为两组，每组各51例。对照组予以GP化疗方案，观察组加用沙参麦冬汤加减联合贝伐珠单抗治疗，均连续治疗6周。比较两组临床疗效、中医证候积分、血清学指标、免疫功能指标及不良反应。结果 与对照组比，观察组临床总有效率及CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平较高，各项中医证候积分及血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平较低，有统计学差异(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，无统计学差异(P>0.05)。结论 NSCLC患者应用沙参麦冬汤加减联合贝伐珠单抗治疗效果较佳，改善临床症状和免疫功能，抑制新生血管生成，且安全性好，值得推广。     

沙参麦冬汤加减联合卡瑞利珠单抗+化疗对晚期非小细胞肺癌患者疗效、生存状态及血清CYFRA21-1、NSE水平的影响

【目的】探讨沙参麦冬汤加减联合卡瑞利珠单抗+化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效、生存状态及血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。【方法】将40例晚期NSCLC肺胃阴虚、热毒炽盛型患者随机分为对照组和研究组,每组各20例。对照组患者给予卡瑞利珠单抗+化疗治疗,研究组患者给予沙参麦冬汤加减联合卡瑞利珠单抗+化疗治疗,21 d为1个疗程,共治疗4个疗程。观察2组患者治疗前后血清NSE、CYFRA21-1水平的变化情况,比较2组患者的临床疗效、生存状态及毒副反应发生情况。【结果】(1)治疗4个疗程后,研究组的总有效率为70.00%(14/20),较对照组的45.00%(9/20)明显升高,但组间比较(χ²检验),差异无统计学意义(P>0.05)。(2)经过2年的随访,研究组患者的总生存期(OS)、肿瘤发生进展时间(TTP)、无进展生存期(PFS)均较对照组明显延长(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的血清NSE、CYFRA21-1水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组对血清NSE、CY...     

艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱36例

目的 观察艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法 将72例糖尿病神经源性膀胱患者随机分为对照组和观察组,每组36例,对照组进行西医常规治疗,观察组在此基础上采用秩边、气海、关元、肾俞、脾俞、三焦俞等穴位艾灸治疗,疗程2周。观察并比较两组患者临床疗效,治疗前后分别观察中医证候积分和检测膀胱残余尿量。结果 观察组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后中医证候积分和膀胱残余尿量均较治疗前显著降低（P<0.05）,但观察组治疗前后中医证候积分和残余尿量降低值显著大于对照组（P<0.05）。结论 艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱的近期临床疗效确切。     

益肺消积方联合GP化疗方案对肺癌患者免疫功能的影响

目的探讨益肺消积方联合GP化疗方案治疗肺癌的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法选取85例肺癌患者,按照随机数字表法随机分为观察组43例和对照组42例。对照组患者予以GP化疗方案治疗,观察组患者在对照组治疗基础上,予以益肺消积方口服治疗。治疗3个疗程后,比较2组患者治疗前后中医证候积分、血清肿瘤标记物水平、免疫功能指标及临床疗效。结果治疗后,2组患者主症、次症、舌脉中医证候积分及总分均较治疗前明显下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。2组患者血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平均较治疗前明显下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。2组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前明显升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。CD8~+均较治疗前降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率为74.42%,显著高于对照组的52.38%(P<0.05)。结论采用益肺消积方联合GP化疗方案治疗肺癌患者,可以显著降低中医证候积分及肿瘤标志物水平,改善免疫功能,提高临床疗效。     

复方真武冲剂治疗慢性心力衰竭30例

目的 观察复方真武冲剂治疗慢性心力衰竭（chronic heart failure, CHF）的临床疗效。方法 将60例CHF患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以西医基础治疗,观察组在其基础上予以复方真武冲剂口服,1个月为1个疗程,共治疗3个月。观察并比较两组临床疗效,以及治疗前后中医证候积分、血浆脑利钠肽（brain natriuretic peptide, BNP)水平和左心室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候积分和血浆BNP水平显著降低（P<0.05）,LVEF水平均显著升高（P<0.05）;观察组在降低中医证候积分、血浆BNP水平和升高LVEF方面均明显优于对照组（P<0.05）;两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组临床疗效明显优于对照组。结论 在西医治疗基础上合用复方真武冲剂可提高CHF的临床疗效。     

健脾抑瘤汤治疗晚期原发性肝癌30例临床观察

目的观察健脾抑瘤汤治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将60例晚期原发性肝癌患者随机分成治疗组30例与对照组30例,两组患者采用相同的西药疗法,治疗组同时加用健脾抑瘤汤治疗,30 d为1个疗程,2个疗程后评价疗效。观察两组治疗后临床疗效、中医证候积分、生活质量积分、KPS评分和不良反应情况。结果治疗组与对照组总改善率分别为83.3%和60.0%(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分、生活质量积分和KPS评分均有改善,与本组治疗前和对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后生活质量积分、KPS评分降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论健脾抑瘤汤治疗晚期原发性肝癌可以改善临床症状及机体免疫功能,提高生活质量,延长生存期。     

银翘散联合三仁汤加减治疗新型冠状病毒肺炎普通型湿毒郁肺证20例

目的 回顾性观察银翘散联合三仁汤加减治疗新型冠状病毒肺炎普通型湿毒郁肺证患者的临床疗效。方法 采用回顾性临床研究方法,收集36例新型冠状病毒肺炎普通型湿毒郁肺证患者的临床资料,将其分为治疗组和对照组。治疗组20例采用常规治疗联合银翘散和三仁汤加减,对照组16例采用常规治疗。以中医证候积分、中医证候疗效、体温复常时间、病毒核酸转阴率、肺部病灶吸收情况作为结局指标评价治疗效果。结果 两组患者治疗后中医证候评分均较治疗前显著下降(P＜0.05),治疗组中医证候积分下降程度明显大于对照组(P＜0.05)。治疗组中医证候疗效明显优于对照组（P<0.05）。与对照组比较,治疗组患者体温复常时间明显缩短(P＜0.05),治疗10 d后病毒核酸转阴率明显升高(P＜0.05)。两组患者肺部病灶吸收情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 在西医常规治疗基础上,采用银翘散联合三仁汤加减治疗能够改善新型冠状病毒肺炎普通型湿毒郁肺证患者临床症状,缩短体温复常时间,提高病毒核酸转阴率。     

通元法针刺对肾精亏损型神经性耳鸣病人中医症候积分、THI评分及睡眠质量的影响

目的：探究通元法针刺对肾精亏损型神经性耳鸣病人临床疗效的影响。方法：选取神经性耳鸣病人80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组用常规治疗方法,观察组用常规治疗联合通元法针刺治疗。比较2组疗效、中医证候积分、耳鸣障碍指标评估量表(THI)、睡眠质量。结果：观察组总有效率97.50%,高于对照组的82.50%(P<0.05)。治疗前,2组病人中医证候积分、THI评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分比较差异均无统计学意义(P<0.05);治疗后,2组中医证候积分、THI、PSQI评分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05～P<0.01)。结论：通元法针刺对肾精亏损型神经性耳鸣病人有较好疗效,能显著改善病人临床症状及睡眠质量,降低耳鸣障碍程度。     

铺姜灸联合阿达木单抗改善轻、中度活动期克罗恩病患者焦虑及生活质量的临床研究

目的 观察铺姜灸联合阿达木单抗治疗对轻、中度活动期克罗恩病伴焦虑患者情绪及生活质量的影响。方法 选择符合纳入标准的轻、中度活动期伴焦虑的克罗恩病患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予阿达木单抗标准化治疗,治疗组在对照组基础上联合铺姜灸治疗,疗程均为12周,观察2组患者中医证候积分及临床疗效、焦虑缓解应答率、治疗前后克罗恩病活动指数(CDAI)评分、炎症性肠病生存质量(IBDQ)评分及安全性指标的变化情况。结果 治疗后,2组患者中医证候积分均明显降低(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组临床疗效、焦虑情绪缓解应答率优于对照组(P<0.05);2组患者IBDQ评分均明显升高(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);2组患者CDAI评分均显著降低(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 铺姜灸联合阿达木单抗治疗可改善轻、中度活动期克罗恩病患者焦虑及生活质量。     

固肺消积饮联合GP方案治疗非小细胞肺癌的疗效分析

目的：探讨固肺消积饮联合吉西他滨+顺铂(GP)方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对患者中医证候、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、信号转导和转录激活因子3(STAT3)、微小RNA-23a(miR-23a)影响。方法：选取2020年4月—2022年4月本院收治的106例NSCLC患者为观察对象，随机分为对照组和观察组，各53例。对照组以GP方案治疗，观察组增加固肺消积饮治疗。评估比较两组患者临床疗效、中医证候积分、血清学指标、不良反应等。结果：观察组患者客观缓解率(ORR)为73.58%,高于对照组的54.72%,观察组疾病控制率(DCR)为84.91%,高于对照组的67.92%(P<0.05)。治疗后观察组患者胸闷气短、咳嗽咯血、疲乏无力、食欲不振等的中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者MMP-2、STAT3、miR-23a均低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论：固肺消积饮联合GP方案治疗NSCLC疗效显著，能够改善患者的中医证候，抑制MMP-2、STAT3、miR-23a表...     

“调和致中”法针药结合治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床研究

目的 观察“调和致中”法针药结合对慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM)的临床疗效及内镜下胃黏膜的影响。方法 将80例CAG伴IM 患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组予“调和致中”针药结合治疗，对照组口服胃复春片。治疗前后及治疗结束后1年，对2组患者的中医症状、胃黏膜镜下征象、病理变化、临床疗效及复发情况进行比较。结果 治疗后，2组患者的中医证候积分、黏膜征象积分、胃黏膜病理积分均较治疗前减少(P<0.05)，观察组减少优于对照组(P<0.05)；1年后随访，对照组胃脘胀满和/或疼痛与嗳气泛酸、呈颗粒(结节)状与糜烂、炎症与肠化积分与治疗前相比无明显差异(P>0.05)，胃中嘈杂与饮食减少、黏膜皱襞、血管透见与出血积分较治疗前减少(P<0.05)，且观察组中医证候积分、黏膜皱襞积分、炎症、肠化积分减少优于对照组(P<0.05)；与对照组比，观察组总有效率更高、复发率更低(P<0.05)。结论 对于CAG伴IM患者，“调和致中”针药结合能显著改善其临床症状，可在一定程度上延缓或逆转内镜下黏膜及病理表现，并能有效降低复发率。     

补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产

目的:观察补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者的临床疗效。方法:60例肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组患者给予低分子肝素钠,观察组患者在对照组治疗基础上给予补肾活血方。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、中医证候疗效、抗磷脂抗体转阴率、活产率及不良反应。结果:观察组临床疗效的有效率为93.33%,对照组为80.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后证候积分显著低于同期对照组(P0.05)。观察组中医证候疗效的有效率为90.00%,对照组为76.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.01)。观察组抗磷脂抗体转阴率为96.67%,对照组为83.33%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组活产率为90.00%,对照组为76.67%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血方联合低分子肝素钠治疗肾虚血瘀型抗磷脂抗体阳性复发性流产疗效显著,可降低中医证候积分,提高中医证候疗效、抗磷脂抗体转阴率及活产率。     

自拟健脾通窍汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患儿的临床研究

目的探讨采用自拟健脾通窍汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患儿的疗效及对炎症因子的影响。方法选取2017年4月—2019年4月本院治疗的125例肺脾气虚型变应性鼻炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组62例患儿予以氯雷他定片治疗,观察组63例患儿联合自拟健脾通窍汤辅助治疗。连续治疗4周后,比较2组患儿临床疗效、中医证候积分、炎症因子水平及复发率、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患儿血清IL-6、TNF-α及hs-CRP水平、中医证候积分、复发率显著低于对照组(P<0.05),临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用自拟健脾通窍汤治疗肺脾气虚型变应性鼻炎患儿可显著缓解患儿临床症状,降低炎症因子水平,提高临床疗效,且安全性好、复发率低,值得推荐。     

糖肾康颗粒对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响

目的:观察糖肾康颗粒对糖尿病肾病患者PCX、Nephrin、Podocin表达的干预作用。方法:72例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组各36例,最终完成69例,观察组35例,对照组34例。观察组与对照组均给予基础治疗,观察组加服糖肾康颗粒口服,每日3次,每次10g。两组疗程均为8周。观察两组的临床疗效、中医证候积分变化、治疗前后UACR、24hUPr及尿中PCX、Nephrin、Podocin蛋白的变化情况。结果:观察组临床疗效和中医证候疗效均优于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分、UACR、24hUPr较治疗前均显著下降(P<0.01),但观察组均显著优于对照组(P<0.01)。两组治疗前尿PCX、Nephrin、Podocin水平均高于正常组(P<0.01);治疗后两组尿PCX、Nephrin、Podocin水平均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),但观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论:糖肾康颗粒可有效改善糖尿病肾病患者的临床症状,减少尿蛋白,其作用机制可能与保护足细胞而降低尿中PCX、Nephrin、Podocin蛋白的表达有关。