C-反应蛋白在小儿感染性疾病诊断中的应用

目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)检测在小儿感染性疾病诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法定量检测505例感染性疾病患儿血清中的CRP含量,同时进行血、尿、便常规检查及其他相关的实验室检查。结果357例患儿血清中CRP升高,含量为11~128 mg/L。结论血清CRP是炎症反应的重要标志,可作为小儿感染性疾病诊断和鉴别诊断的主要指标。     

氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像术/CT检查在鉴别肠癌和肠淋巴瘤中的价值

目的探讨氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像(PET)/CT检查在鉴别肠癌和肠淋巴瘤中的价值。方法收集并分析本院于2016年10月至2018年10月进行18F-FDG PET/CT检查并经病理学确诊的肠道淋巴瘤患者资料。结果肠癌和肠淋巴瘤在18F-FDG PET/CT检查上在多段肠管受累(P=0.049)、肠壁厚度(P<0.05)、肠腔内径(P=0.017)、FDG摄取程度(P=0.007)等4个方面的差异具有统计学意义。结论 18F-FDG PET/CT检查在鉴别肠癌和肠淋巴瘤中具有重要价值和意义。     

CRP在小儿感染性疾病诊断中的应用

目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)检测在小儿感染性疾病诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法:定量检测505例感染性疾病患儿血清中的CRP含量,同时进行血、尿、便常规检查及其他相关的实验室检查。结果:357例患儿血清中CRP升高,含量为11mg/L～128mg/L。结论:血清CRP是炎症反应的重要标志,可作为小儿感染性疾病诊断和鉴别诊断的主要指标。     

C反应蛋白对炎症性肠病患者活动性的评价

目的 评估C反应蛋白(CRP)对活动性炎症性肠病患者不同严重程度的临床价值.方法 分析52例活动性和43例缓解期炎症性肠病患者血清CRP、血沉和血小板平均体积(MPV)的水平及关系,比较临床严重程度对CRP的影响.结果 活动性炎症性肠病患者血清CRP浓度明显高于缓解期患者,两组差异有显著性(P＜0.05),重度炎症性肠病患者血清CRP浓度显著高于中度炎症性肠病患者(P＜0.05);中度炎症性肠病患者血清CRP浓度亦明显高于轻度炎症性肠病患者(P＜0.05).活动性炎症性肠病患者严重程度与血清CRP浓度之间呈正相关关系(r=0.81,P＜0.05),活动性炎症性肠病患者CRP与MPV水平呈负相关(r＝0.46, P＜0.05).结论 CRP水平升高能反映活动期炎症性肠病患者临床严重程度.     

肠白塞病外周血参数在临床诊疗中的价值

目的 分析肠白塞病(Behcet's disease，BD)外周血参数特点及其与肠溃疡活动度的相关性，为全面评估肠BD提供简易方法。 方法 选择2015年1月-2017年1月复旦大学附属华东医院收治的肠BD患者50例，以单纯皮肤黏膜BD患者50例和复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)患者40例作对照，比较肠BD组外周血参数与单纯皮肤黏膜BD组和RAU组之间的差异。应用简化的内镜下克罗恩病活动度标准(SES-CD)将肠BD分为活动期25例和稳定期25例，评价外周血参数与肠溃疡活动度的相关性。 结果 与对照组比较，肠BD组红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)明显下降(均P<0.05)；纤维蛋白原(FIB)、血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)明显升高(均P<0.05)；HGB和CRP预测肠BD的受试者工作特征曲线(ROC)下面积分别为0.826和0.871；与肠BD稳定期比较肠BD活动期ESR、CRP和FIB显著升高(均P<0.05)，HGB显著降低(P=0.001)；HGB、ESR、CRP和FIB判断肠溃疡活动度的ROC曲线下面积分别为0.758、0.787、0.888和0.792。 结论 BD患者HGB下降和CRP升高时需警惕肠溃疡；HGB、ESR、CRP和FIB是判断肠BD溃疡活动度的简易指标。      

联合检测四项生化指标对鉴别诊断良恶性胸腔积液的意义

目的探讨C反应蛋白质(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、癌胚抗原(CEA)、腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在鉴别胸腔积液性质中的应用价值。方法检测83例胸腔积液中的CRP、LDH、ADA、CEA。然后进行结果比较。结果良性组胸腔积液中的CRP、ADA水平明显高于恶性组(P<0.05),恶性组胸腔积液中的CEA、LDH明显高于良性组(P<0.05)。CRP+ADA+LDH+CEA联合检测鉴别诊断良恶性胸腔积液的敏感度、特异度和准确度要大大高于各单项指标检测。结论联合检测CRP、ADA、LDH、CEA在鉴别胸腔积液性质中有一定的临床意义。     

C-反应蛋白对感染性和非感染性发热鉴别价值

目的:探讨C反应蛋白(C-reactive,CRP)鉴别感染性与非感染性发热作用的价值.方法:初诊拟诊为发热待查的患者552例,进行系列检查,并在入院第1个24 h内,采用免疫比浊法测定CRP,以ROC曲线和曲线下面积判断鉴别价值.结果:552例患者确诊感染性发热412例,占74.6%;非感染性发热140例,占25.4%.感染性发热组CRP值高于非感染发热组CRP值(t=14.257,P=0.0001).CRP对感染性发热诊断的ROC曲线下面积为0.752,95%的CI为0.650～0.854.以CRP为8 mg/L作为鉴别的界值,则灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比分别为90.3%、68.6%、84.8%、89.4%、68.6%、2.88和0.14.结论:CRP的检测能够鉴别感染性发热与非感染性发热;当CRP≥8mg/L时,应及时应用抗生素.     

慢性炎症性肠病的影像学诊断及其进展

慢性炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种慢性非特异性肠道炎性疾病。影像学检查如X线钡餐、CT、MRI、超声等对于慢性炎性肠病的诊断和鉴别诊断有重要意义。文中就慢性炎性肠病的影像学检查及其表现进行综述,以提高对慢性炎性肠病的诊断认识。     

探讨不同病原体致小儿肺炎中的降钙素原改变

目的:探讨不同病原体致小儿肺炎中血清降钙素原(PCT)的改变和在鉴别细菌性与病毒性感染小儿肺炎的预测价值。方法:对全部的73例小儿肺炎患者进行PCT、C-反应蛋白(CRP)及外周血白细胞计数(WBC)检查,并比较各指标在细菌性和病毒感染性的小儿肺炎中的敏感性和特异性的差异。结果:在各类型感染性肺炎患儿血清中的PCT、CRP、WBC数值比较中以PCT≥1μg/L为诊断病毒性感染和细菌性感染的敏感性和特异性最高,若以PCT≥1μg/L为阳性阈值,则细菌感染敏感性为81.8%,特异性为92.5%。结论:PCT作为鉴别细菌性和病毒性感染的特异性和敏感性更高,优于CRP和WBC。     

ADA、LDH和CRP对鉴别胸腔积液性质的意义

目的 探讨联合检测胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)和C-反应蛋白(CRP)对胸腔积液性质的鉴别诊断意义.方法 定量分析已确诊的62例患者胸腔积液中ADA、LDH和CRP的含量.结果 结核性胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)和C-反应蛋白(CRP)明显高于恶性胸腔积液水平(P<0.05);但乳酸脱氢酶(LDH)在恶性胸腔积液和结核性胸腔积液中的含量无明显差异(P>0.05).结论 ADA和CRP联合检测对胸腔积液性质有较高的鉴别诊断价值.     

溃疡性结肠炎患者肠粘膜硫氧还蛋白表达水平及意义

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者肠粘膜硫氧还蛋白(TRX)表达及血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平及意义。方法选取2018年1月至2019年4月在我院治疗的UC患者87例,其中轻中度患者52例,重度患者35例,同时选取接正常肠粘膜者30例作为对照组,采用免疫组化染色法检测肠粘膜TRX表达,酶联免疫吸附试验检测血清PCT、CRP、IL-6水平。结果观察组肠粘膜TRX蛋白阳性表达率为62.07%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清PCT、CRP和IL-6分别为(6.75±1.54) mg/L、(14.35±4.55) ng/mL和(70.87±5.11) pg/mL,明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);重度患者肠粘膜TRX蛋白阳性表达率、血清PCT、CRP、IL-6分别为82.86%、(7.82±1.23) mg/L、(17.53±2.78) ng/m L和(85.31±8.10) pg/mL,明显高于轻中度患者(P<0.05);肠粘膜TRX阳性表达患者血清PCT、CRP、IL-6分别(7.10±1.12) mg/L、(15.53±2.21) ng/mL和(77.76±6.03) pg/mL,明显高于阴性表达患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UC患者肠粘膜TRX表达以及血清PCT、CRP、IL-6水平升高,与病情程度有一定关系,同时TRX表达可能与血清PCT、CRP、IL-6水平有关,值得进一步研究。     

C反应蛋白和腺苷脱氨酶联合检测在胸腔积液性质鉴别中的应用

目的探讨C反应蛋白(CRP)和腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在胸腔积液性质鉴别中的应用。方法对确诊的结核性胸腔积液42例和恶性胸腔积液58例进行CRP、ADA联合检测,并进行统计学分析。结果 CRP值和ADA值在结核性胸腔积液中显著升高,与恶性胸腔积液CRP值和ADA值相比差异具有统计学意义,P值均<0.05。结论 CRP与ADA的联合检测在检测胸腔积液性质来源鉴别中具有重要的临床应用价值。     

胸水C-反应蛋白在鉴别结核性及癌性胸腔积液中的价值

目的探讨胸水C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在鉴别诊断结核性胸腔积液及癌性胸腔积液中的价值。方法同时测定30例结核性胸水患者(结核组)和30例癌性胸水患者(肿瘤组)的胸水CRP水平,比较两组之间CRP水平的差别。结果结核组胸水CRP水平明显高于肿瘤组(P<0.05)。结论胸腔积液CRP水平的检测,是鉴别诊断结核性胸腔积液及癌性胸腔积液的重要检测指标之一。     

SA、AKP、CRP、WBC在急性感染性疾病中的诊断价值(附112例临床分析)

为了进一步观察在急性感染性疾病中唾液酸(SA)、碱性磷酸酶阳性率(AKP)、C—反应蛋白(CRP)以及白细胞的改变,笔者对112例急性感染性疾病患儿做了相应的检查,结果表明:CRP的阳性率最高,达69.72％,而WBC升高者仅占21.43％,SA和AKP的阳性率相当,分别为39.82％与44.95％,四者经统计学处理,x~2=60.32,P<0.01,有显著差异。CRP在严重感染时尤为升高,与疾病严重性呈正相关,经统计学处理,x~2=12.21,P<0.01,显著差异。据此认为,在急性感染性疾病中,CRP定量测定作为一项非特异性检查,能较可靠地鉴别感染的类型,它不受菌种、热型的影响,简单、方便、快速,值得在临床上广泛应用。     

胸水C-反应蛋白在鉴别结核性及癌性胸腔积液中的价值

目的探讨胸水C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在鉴别诊断结核性胸腔积液及癌性胸腔积液的价值。方法同时测定30例结核性胸水患者(结核组)和30例癌性胸水患者(肿瘤组)的胸水CRP水平,比较结核组(30例)与肿瘤组(30例)之间CRP水平的差别。结果结核组胸水CRP水平明显高于肿瘤组(P<0.05)。结论胸腔积液CRP水平的检测,是鉴别诊断结核性胸腔积液及癌性胸腔积液的重要检测指标之一。     

C反应蛋白测定在儿童呼吸道感染的临床应用

目的 :探讨C反应蛋白 (CRP)的检测对儿童急性呼吸道感染的鉴别及疗效判断价值。方法 :将呼吸道感染患儿血清CRP与正常对照组 (无感染 )儿童血清CRP进行统计比较。结果 :( 1)急性呼吸道感染患儿血清CRP阳性率显著高于正常对照组 ,P <0 .0 1;( 2 )细菌感染时血清CRP水平和阳性率较病毒感染时显著升高 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。 ( 3 )细菌感染后在疾病恢复期CRP迅速下降 ,疾病控制前后CRP水平显著下降 (P <0 .0 1)。结论 :儿童急性呼吸道感染检测血清CRP水平对鉴别细菌和病毒感染 ,判断病情变化与疗效具有一定价值。     

白细胞、红细胞沉降率和C反应蛋白在小儿支原体感染中的临床价值

目的 探讨外周血白细胞(WBC)计数,红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)在早期诊断儿童支原体感染中的临床价值.方法 选择经血清学检查肺炎支原体(MP)IgM抗体阳性、明确诊断为肺炎支原体感染并排除合并细菌感染的患儿115例为观察组,同期选择经痰细菌培养证实为细菌感染并排除合并支原体感染的患儿92例为对照组,两组患儿入院后24小时内查外周血血常规、ESR、CRP.观察两组WBC、ESR、CRP的增高情况.并进行比较.结果 支原体感染组的WBC增高例数比细菌感染组低,差异有非常显著性意义(P<0.01);支原体感染组的ESR增高例数比细菌感染组高,差异有非常显著性意义(P<0.01);支原体感染组的CRP增高例数与细菌感染组相似,差异无显著性意义(P>0.05).结论 检测外周血WBO计数、ESR在早期分析鉴别支原体感染或细菌感染中有实用价值,CRP检测在两者鉴别中无临床意义.     

降钙素原与C反应蛋白对肺部感染病原体价值的讨论

目的:讨论降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)对肺部感染病原体的鉴别价值。方法:我院收治的88例肺部感染患者依据临床诊断分为病毒感染组(A组28例)、细菌感染组(B组36例)和真菌感染组(C组24例),检测CRP和PCT水平,比较CRP和PCT检测阳性率。结果:B组PCT水平高于A组和C组(P0.05),A组与C组CRP和PCT水平无明显差异(P0.05);B组CRP和PCT检测阳性率高于A组和B组(P0.05),A组与C组CRP和PCT检测阳性率无明显差异(P0.05)。结论:PCT检测鉴别肺部感染病原体较CRP检测更具优越性。     

粪便钙卫蛋白检测在肠易激综合征鉴别诊断中的意义

目的:评价粪便钙卫蛋白检测作为一种非侵入性检查方法,在肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)确诊前排除相关器质性疾病诊断中的价值.方法:研究对象240例,包括IBS组60例,大肠癌组60例,慢性炎症组60例,正常对照组60例,在结肠镜检查一周内或手术前一周内留取5 g粪便用于钙卫蛋白测定,采用ELISA方法检测;同时进行粪便隐血测验(FOBT),收集医院实验室红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)检测结果.结果:IBS组粪便钙卫蛋白中位数为12.21 mg/kg,正常对照组为15.36 mg/kg,两组差异无统计学意义(P＞0.05).大肠癌组粪便钙卫蛋白中位数为159.00mg/kg,慢性炎症组为466.00mg/kg,IBS组和正常对照组分别与大肠癌组、慢性炎症组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),以慢性炎症组最高,大肠癌组居中,IBS组和正常对照组较低.当以粪便钙卫蛋白大于50 mg/kg为界定值时,大肠癌组的阳性率为85%,慢性炎症组阳性率91.7%,IBS组阳性率10.0%,正常对照组阳性率5.0%;粪便钙卫蛋白检测阳性率高于FOBT,ESR和CRP的检测结果.结论:粪便钙卫蛋白在IBS鉴别诊断中优于目前临床常用的FOBT,CRP和ESR检测,简便、经济、无创,可以弥补有创检查痛苦、昂贵、不能随时复查的不足,作为IBS确诊前排除有症状的慢性器质性肠病的筛查指标,具有推广价值.     

胸水多项目检测对胸腔积液鉴别诊断的意义

目的探讨患者胸水多项目检测对胸腔积液鉴别的临床意义。方法将170例患者的胸水按Light[1]标准分为渗出液和漏出液两组,其中渗出液72例,漏出液98例;根据病理临床和病原学检查又将其分为肿瘤组和结核组,其中结核性23例,肿瘤组32例,分别对其分组,并进行胸水的胆固醇(Pch)血清胆固醇(Sch)之比,C反应蛋白(CRP),胸水LDH(PLDH)等多项目进行分析。结果 P/Sch,CRP,PLDH等项目在鉴别胸水性质有统计学差异。