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1.
目的:分析思诺思对合并睡眠障碍的主观性耳鸣患者的疗效。方法采用随机、双盲的对照方法,将68例合并睡眠障碍的主观性耳鸣患者随机分为治疗组和对照组各34例,对照组给予银杏叶提取物(金纳多片)及甲钴胺片(弥可保)口服治疗,治疗组在此基础上加思诺思临睡前口服,并对全部研究对象治疗前及治疗两周后分别进行耳鸣残疾评估量表(tinnitus handicap inventory,THI)及匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quaIity in-dex,PSQI)评估。结果治疗组治疗后的 THI 评分(31.94±17.501分)和 PSQI 评分(4.68±4.132分)均较治疗前(分别为51.88±18.725、13.47±3.38分)明显改善,差异有统计学意义(均为 P <0.05);对照组治疗后的 THI评分(42.06±18.55分)和 PSQI 评分(12.24±3.742分)较治疗前(分别为50.29±16.88和13.59±3.43分)显著改善,差异有统计学意义(均为 P <0.05)。治疗后治疗组 THI 和 PSQI 评分较对照组改善更明显,差异有统计学意义(均为 P <0.05)。结论思诺思能改善合并睡眠障碍的主观性耳鸣患者的耳鸣严重程度和睡眠障碍。  相似文献   

2.
目的:评价内置灵韵技术助听器治疗耳鸣的效果。方法选择30例(46耳)伴不同程度听力损失的耳鸣患者,均配戴内置灵韵技术的助听器,比较其佩戴助听器前、佩戴后6周其耳鸣残疾评估量表(tinnitus handi-cap inventory ,THI)得分,评估灵韵技术助听器治疗耳鸣的效果。结果30例耳鸣患者佩戴灵韵技术助听器前THI平均得分为56.80±16.95分,佩戴6周后THI平均得分为29.93±15.05分,佩戴前后THI平均得分差值为26.53±15.81分;共有21例患者 THI得分较佩戴前减少≥20分,治疗有效率达70.0%,其中6例患者佩戴后THI得分降至≤16分,即治愈率为20.0%。结论配戴内置灵韵技术助听器能帮助伴听力损失的耳鸣患者有效缓解耳鸣症状。  相似文献   

3.
目的采取1Hz低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗慢性主观性耳鸣并评价其治疗效果。方法对慢性主观性耳鸣患者46例行1Hz低频rTMS连续治疗2周,治疗前后分别行耳鸣残疾量表评分(THI)评分及主观疗效评估。结果rTMS对耳鸣治疗有明显效果,对主观耳鸣症状总体有效率为63.1%,其中失代偿性耳鸣(THI≥40)的有效率明显高于代偿性耳鸣(THI<40)(77%vs 45%;P<0.001),耳鸣患者治疗前后THI为(51.8±23.5 vs 37.0±18.8;t=5.94,p<0.001),VAS为(6.3±2.4 vs 4.9±1.8;t=5.27,p<0.01),治疗前后有统计学差异。失代偿组与代偿组耳鸣rTMS治疗后THI变化存在显著差异,两组差值为19.4±8.5(df=42,T=4.95,P<0.001)。结论rTMS治疗耳鸣有效,可明显降低THI得分,改善耳鸣症状,特别在失代偿性耳鸣效果更明显。  相似文献   

4.
耳鸣严重程度评估方法的研究   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的探讨合理评估耳鸣严重程度的方法。方法对219例初诊耳鸣患者分别应用耳鸣程度评分法及THI(tinnitus handicap inventory,THI)评分法进行严重程度评估,对两种方法评估的总分及其子项目评分进行相关性分析。结果耳鸣程度评分法与THI评分法的相关系数为0.73(P〈0.001),按耳鸣程度评分法进行的严重程度分级与THI评分呈正相关,耳鸣程度评分法中耳鸣对情绪的影响及耳鸣对工作和生活、睡眠的影响分别与THI评分中的情绪性评分及功能性评分具有较高的相关性(相关系数分别为0.674、0.703)。耳鸣程度评分法中耳鸣对情绪、工作和生活、睡眠的影响及严重性自我评分4个子项目与总分的相关性较大,耳鸣出现的环境及持续时间2个子项目与总分的相关性较小。结论耳鸣程度评分法与THI评分法的评估理念基本一致,结果相似,但前者更为简单实用,今后可进一步改良部分指标的权重。  相似文献   

5.
目的:观察耳鸣咨询联合认知行为疗法对慢性原发性耳鸣患者主观耳鸣程度及情绪改善的疗效。方法对2014年1~2014年5月就诊的45例慢性原发性耳鸣患者给予耳鸣咨询联合认知行为疗法,耳鸣咨询主要以个体化咨询方式为主,对耳鸣相关医学问题进行解释咨询;认知行为疗法主要内容为矫正患者对原发性耳鸣的不合理认识,通过放松训练改善患者对耳鸣的不良体验,同时转移患者对耳鸣的注意;两种治疗同时进行,每二周治疗一次,共治疗二次。在治疗前及治疗后1个月采用耳鸣残疾评估量表(tinintus handicap inventory ,T HI)、焦虑量表、抑郁量表对患者耳鸣严重程度及负性情绪进行评估,对评估结果进行统计学分析。结果在耳鸣咨询联合认知行为疗法治疗前45例慢性原发性耳鸣患者T H I得分为31.71±10.54分,治疗后为22.36±8.04分,差异有统计学意义( P<0.05);治疗前焦虑量表得分为5.18±2.39分,治疗后为3.09±1.43分,差异有统计学意义( P<0.05);治疗前抑郁量表得分为5.22±2.73分,治疗后为3.16±1.76分,差异有统计学意义( P<0.05)。经耳鸣咨询配合认知行为疗法后,患者的耳鸣程度分级均有不同程度的改善,治疗前耳鸣残疾1级7例,2级20例,3级18例,4级0例,治疗后耳鸣残疾1级15例,2级26例,3级4例,4级0例,差异有统计学意义( P<0.05)。结论耳鸣咨询联合认知行为疗法治疗可有效改善慢性原发性耳鸣患者耳鸣主观感受及伴随的焦虑和抑郁症状。  相似文献   

6.
目的 探讨应用听尼特TM耳鸣综合诊断治疗仪对主观性耳鸣患者进行全面问诊和康复治疗效果评估的意义。方法 用听尼特耳鸣综合诊断治疗仪,对30例耳鸣患者进行全面问诊评估、诊断测试,在测试评估的基础上,制定并实施个体化耳鸣治疗方案,进行耳鸣康复治疗。结果 30例患者在耳鸣残疾度量化测试和耳鸣烦躁级别评估中,残疾度级别1级(轻微的)~5级(灾难性的)治疗前后的病例数分别为6、7、6、7、4和12、13、4、1、0例,将耳鸣残疾度量化2级及以下的患者定为轻度,3级及以上患者定为重度,康复治疗前后轻度的患者分别为13例(43%)和25例(83%),重度患者治疗前后分别为17例(57%)和5例(17%),差异有统计学意义(χ^2=10.33,P〈0.05)。烦躁级0(无烦躁)~6级(最烦躁)治疗前后病例数分别为2、6、4、6、5、4、3和5、9、6、6、3、1、0例。将耳鸣烦躁级量化表2级及以下的患者定为轻度,3级及以上患者定为重度,康复治疗前后轻度患者分别为8例(27%)和14例(47%),重度患者治疗前后分别为22例(73%)和16例(53%),差异有统计学意义(χ^2=4.28,P〈0.05)。完成第一疗程治疗后,痊愈2例,占7%;有效27例,占90%;无效1例,占3%,总有效率为97%,均没有出现严重副作用。结论 听尼特TM耳鸣综合诊断治疗仪能为耳鸣患者提供准确测试和客观评估,实施因人而异的个体治疗方法 ;在治疗中辅以心理咨询,可帮助患者更好的理解耳鸣,树立信心,增加患者依从性,提高疗效。  相似文献   

7.
目的研究耳鸣康复咨询(tinnitusrehabilitationcounseling,TRC)的临床应用价值。方法研究对象为5i例耳鸣患者,其中,男27例,女24例,年龄21~73岁,平均41.67±13.38岁,病程7天~18年,平均42.09土55.48月。比较所有对象接受一次耳鸣康复咨询前及其后1个月进行耳鸣残疾量表(tinnitushandicapinvento—ry,THI)评分,同时调查患者对TRC的满意度和需求。结果接受TRC1个月后的THI得分为20.35土14.37,显著低于进行TRC之前的THI得分(41.57±19.45)(P〈O.05);接受了患者满意度调查的17例患者对TRC的满意度为100%。结论TRC能有效改善耳鸣对患者的影响,对于耳鸣患者的治疗有一定的临床应用价值。  相似文献   

8.
目的 探讨音乐联合认知行为疗法对主观性耳鸣患者的治疗效果以及在闭眼状态下治疗前后的静息态脑电图(electroencephalogram,EEG)中的频谱特征变化。方法 对8例主观性耳鸣患者为实验组,其中男4例,女4例,年龄18~40岁,平均(33.57±8.52)岁,病程(6.00±3.63)个月,右利手。进行音乐联合认知行为治疗,共6次会谈治疗。初次会谈治疗包括:与患者建立基本信任,了解患者性格、耳鸣症状、病史等基本情况;根据患者耳鸣频率、强度匹配频率和强度近似、经特殊处理的轻音乐,作为联合认知行为治疗的音频;收集主观性耳鸣患者7分钟EEG、耳鸣致残量表(tinnitus handicap inventory,THI)、耳鸣主观严重 程度视觉模拟标尺(visual analogue scale,VAS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)。后5次会谈是训练和辅导患者一种放松疗法,主要是依每次会谈治疗的反馈,量身制定放松疗法。音乐联合认知行为治疗3个月后随访,复查8例患者7分钟EEG,以及THI、VAS和SAS量表。比较治疗前后7分钟EEG,以及THI、VAS和SAS量表结果。另招收8位无耳鸣,且听力正常受试者为对照组,其中男4例,女4例,年龄20~45岁,平均(21.26±7.56)岁。均右利手。对照组均行7分钟EEG检查。结果 治疗前两组EEG比较,差异有统计学意义(t =4.404,P<0.05)。8例主观性耳鸣患者治疗前后EEG全频段(0.5~44 Hz)能量比较,差异有统计学意义(t =3.705,P<0.05),且治疗后实验组和对照组EEG平均功率更为相似。比较治疗前后患者THI量表(t =3.664,P<0.05)、VAS量表(t =3.265,P<0.05),差异有统计学意义;SAS量表比较,差异无统计学意义。结论 音乐联合认知行为治疗对主观性耳鸣患者具有显著疗效,EEG能客观 显示患者康复状况,具有一定康复指导意义。  相似文献   

9.
目的探讨配戴助听器治疗伴有感音神经性听力减退的耳鸣患者的临床疗效。方法根据入组时的听力图类型将56名伴有感音神经性听力减退的耳鸣患者分为平坦型、上升型、下降型和切迹型4组,采用耳鸣残疾评估量表评估其配戴助听器前后耳鸣的变化程度,了解配戴助听器治疗伴有感音神经性听力减退的耳鸣患者的疗效。结果配戴助听器半年后,耳鸣情况得到改善,无论从THI总体得分,还是分别从功能性、情感性、严重性三个方面的评分来看,配戴助听器后均有明显改善(P〈0.01),平坦型、上升型、下降型、切迹型4组之间没有差异(P〉0.05)。结论配戴助听器对部分伴有感音神经性听力减退的耳鸣患者有效。  相似文献   

10.
目的评价耳鸣咨询联合多元复合声治疗在慢性原发性耳鸣患者中的临床效果。方法40例慢性原发性耳鸣患者采用耳鸣咨询+多元复合声治疗的联合疗法,在治疗前、治疗1个月后分别进行耳鸣咨询,在治疗前、治疗1个月及治疗半年后,采用耳鸣致残量表法(THI)及主观视觉耳鸣严重程度标尺评分法(VAS)进行治疗效果的评价。结果经THI和VAS评分统计显示,治疗1个月与治疗前、治疗6个月与治疗前以及治疗1个月与治疗6个月比较,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。以THI评分降低20分以上为有效,耳鸣咨询联合多元复合声治疗1个月后,总有效率为27.5%,耳鸣咨询联合多元复合声治疗6个月后有效率为67.5%。费德曼曲线分型中,以重叠型和汇聚型居多,重叠型的治疗效果最佳。统计分析显示在治疗前与治疗6个月后,VAS评分和THI评分具有相关性(P<0.05)。结论耳鸣咨询联合多元复合声治疗在慢性耳鸣中具有广泛应用价值,未来能够作为治疗慢性主观性耳鸣的首选方法;治疗效果可以采用THI和VAS评分系统进行评价分析。  相似文献   

11.
目的通过问卷调查研究人工耳蜗植入对耳鸣的影响。方法随机调查人工耳蜗植入成年患者人工耳蜗植入术前是否伴有耳鸣以及术后耳鸣改变情况,通过联合应用"视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)"和"耳鸣致残量表(tinnitus handicap inventory,THI)中文版"对耳鸣进行评估。VAS用于评估耳鸣响度,双耳分别打分;THI用于量化耳鸣对日常生活的影响。要求受试者对术前和术后的耳鸣情况分别打分。结果随机调查人工耳蜗植入成人52例,术前伴有耳鸣30例(57.7%)。单侧人工耳蜗植入术后,自觉耳鸣减轻或消失者25例(83.3%),其中,植入耳同侧耳鸣消失5例,这5例患者中2例患者对侧的耳鸣也消失了,即双侧耳鸣均消失;自觉耳鸣较术前无明显变化3例(10.0%);自觉耳鸣加重2例(6.7%)。VAS耳鸣响度得分:耳蜗植入侧术前得分6.5±2.4,术后得分2.8±2.3(t=6.287,P<0.01);术前对侧得分6.2±1.8,术后对侧得分3.3±2.2(t=4.763,P<0.05)。THI得分:术前得分51.9±27.7,术后得分25.3±25.8(t=4.759,P<0.01)。结论耳鸣在人工耳蜗植入候选人群中具有较高的发生率。人工耳蜗植入术后能够显著缓解耳鸣响度,减少耳鸣对患者日常生活的影响。  相似文献   

12.
目的 评估TSG助听器(GN Resound Live 9 TS)改善患者耳鸣的效果,从而检验该技术用于治疗单纯性耳鸣和耳鸣伴有听力障碍患者的可行性和疗效.方法 采用耳鸣残疾评估量表(TinnitusHandicap Inventory,THI)作为评估素材,分别对9名受试者在TSG助听器配戴前后的耳鸣残疾程度进行评估.结果 ①全部受试者配戴GN Resound Live 9 TS助听器前后THI总分和各条目得分均有显著性差异(P<0.0001) ; ②GN Resound Live 9 TS助听器配戴前后受试者THI的功能性、情感性及严重性得分均得到显著性改善(P<0.0001).结论 GN Resound Live 9 TS助听器对单纯耳鸣受试者或耳鸣伴有轻中度感音神经性听力损失者均显示出明显的改善作用.  相似文献   

13.
目的 通过比较单纯耳鸣掩蔽治疗与耳鸣掩蔽治疗结合心理治疗的疗效,探讨耳鸣掩蔽治疗结合心理治疗的临床意义.方法 对158例耳鸣患者先进行耳鸣响度匹配后行掩蔽治疗,其中79例患者辅以心理治疗,比较单纯掩蔽治疗组与掩蔽治疗结合心理治疗组耳鸣残疾度量化表(tinnitus handicapinventory,THI)疗效评分.结果 治疗后单纯掩蔽治疗组(79例)THI得分42.8±23.1,耳鸣治疗结合心理治疗组(79例)THI得分28.3±22.5;两组THI评分结果差异有统计学意义(P=0.019).结论 耳鸣掩蔽治疗结合心理治疗较单纯耳鸣掩蔽治疗可以获得更好的临床效果.  相似文献   

14.
目的评价鼻腔扩容术治疗OSAHS患者主客观症状的改善情况。方法观察30例行鼻腔扩容术的成年OSAHS患者,所有患者于术前进行多道睡眠图(PSG)描记,鼻声反射和鼻阻力测试等鼻功能检查,填写白天嗜睡主观评分Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness score,ESS)、鼻塞主观视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、鼾声评分量表,以上主客观检查于鼻腔手术后3个月重复记录。所有患者接受鼻腔扩容术(鼻中隔三线减张成形术、双侧下鼻甲外移、双侧中鼻甲内移和双侧中鼻道鼻窦对称性开放)。结果鼻腔扩容术后患者鼻腔总阻力显著降低[(0.89±0.23)kPa·s/L vs(0.29±0.12)kPa·s/L,P〈0.01],鼻塞VAS评分显著降低[8.2±1.1 vs 2.1±0.73,P〈0.01],白天嗜睡ESS评分显著降低(12.7±1.2 vs 8.6±2.9,P〈0.01),打鼾程度减轻(62.2±25.6 vs 45.6±18.6,P〈0.01)。轻度OSAHS患者呼吸暂停低通气指数(apnea and hypopnea index,AHI)较术前显著下降(P〈0.05),觉醒指数较术前显著下降(P〈0.01),最低动脉血氧饱和度(lowest SaO2,LSaO2)较术前显著升高(P〈0.01)。中度和重度OSAHS患者的AHI指数、觉醒指数、LSaO2均较术前无显著改变(P〉0.05)。LSaO2、睡眠结构各阶段的比例、快动眼睡眠阶段的长度在所有OSAHS患者均没有显著变化(P〉0.05)。30例OSAHS患者鼻腔扩容术的总体有效率为26.7%。结论鼻腔扩容手术可以改善OSAHS患者鼻塞及白天嗜睡、睡眠打鼾等相关睡眠主观症状,并在一定程度上改善OSAHS患者的阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度,应适当选择其手术适应证。  相似文献   

15.
Objective: Evaluate melatonin as a treatment for subjective tinnitus. Study Design: Randomized, prospective, double-blind, placebo-controlled crossover trial. Patients were given 3.0 mg melatonin, which was taken nightly for 30 days followed or preceded by a placebo nightly for 30 days, with a 7-day washout period between medications. Setting: Outpatient, private, neurotology practice. Patients: Thirty patients with subjective tinnitus. Main Outcome Measures: Tinnitus matching, Tinnitus Handicap Inventory (THI), patient questionnaire and interview. Results: The average pretreatment THI score was 33.91 as compared with 26.43 after the placebo and 26.09 after melatonin. The difference in the THI scores between melatonin and placebo treatment were not statistically significant. The average pretreatment THI score for patients who reported overall improvement with melatonin was statistically higher (P = 0.02) than the average pretreatment THI score for patients who reported no improvement with melatonin. Among subjects reporting difficulty sleeping attributable to their tinnitus, 46.7% reported an overall improvement after melatonin compared with 20.0% for placebo (P = 0.04). There was also a statistically significant difference in improvement with melatonin for those patients with bilateral tinnitus compared with those with unilateral tinnitus (P = 0.02). Conclusion: Melatonin has been shown to be useful in the treatment of subjective tinnitus. Patients with high THI scores and/or difficulty sleeping are most likely to benefit from treatment with melatonin. In light of its minimal side effects, melatonin should be a part of the physician's armamentarium in the treatment of tinnitus.  相似文献   

16.
目的 探讨耳鸣评价量表(tinnitus evaluation questionnaire, TEQ)的临床应用价值.方法 以耳鸣为第一主诉初诊的187例患者(13~80岁,平均42.5±13.5岁)为研究对象,由专业医务人员进行TEQ评估,以患者自填的耳鸣残疾量表(tinnitus handicap inventory, THI)作为对照,研究TEQ的汇聚效度;从中抽取96例患者由两名专业医务人员在半天内对同一患者进行2次TEQ评估,评估耳鸣严重程度,以比较不同测试者间的重测信度;抽取57例患者给予治疗一个月,根据治疗前后患者主观感觉耳鸣有无变化,应用效应量(effect size, ES)计算公式评估TEQ反应度(responsiveness);记录TEQ评估每位患者的测试用时及患者自填THI的时间,以比较测试时效.结果 187例患者TEQ、THI总分分别为10.69±2.88和43.12±19.40,相关系数r=0.79(P<0.01),TEQ与THI汇聚效度好;接受两名测试者评估的96例患者不同测试者间TEQ重测信度为0.94(P<0.01),TEQ的重测信度良好;57例患者治疗一个月后自觉耳鸣症状改善组(36例)治疗前TEQ得分10.69±2.74分,治疗后为7.83±2.74分,效应量为1.04,为较大效应量;说明TEQ能敏感反映患者症状变化,反应度良好.TEQ评估时间(3.27±1.01分钟)显著短于THI评估时间(11.17±3.11分钟)(P<0.01).结论 TEQ的准确性、可靠性、敏感性及可操作性均较理想,且费时少,具有良好的临床实用价值,适用于对耳鸣严重程度和疗效的评估.  相似文献   

17.
OBJECTIVE: To determine whether the Tinnitus Handicap Inventory (THI), a validated patient-based outcomes measure, may improve our ability to quantify impact and assess therapy for patients with tinnitus. DESIGN: Nonrandomized, prospective analysis of 32 patients undergoing tinnitus retraining therapy (TRT). Assessment tools included comprehensive audiology, a subjective self-assessment survey of tinnitus characteristics, and the THI. Tinnitus Handicap Inventory scores were assessed at baseline and 6 months following TRT. RESULTS: Baseline analysis revealed significant correlation between the subjective presence of hyperacusis and higher total, emotional, and catastrophic THI scores. Tinnitus Handicap Inventory scores correlated with subjective perception of overall tinnitus effect (P<.001). Mean pure-tone threshold average was 17.4 dB, and mean speech discrimination was 97.0%. There were no consistent correlations between baseline audiologic parameters and THI scores. Following 6 months of TRT, the total, emotional, functional, and catastrophic THI scores significantly improved (P<.001). Loudness discomfort levels also significantly improved (P< or =.02). CONCLUSIONS: There is significant improvement in self-perceived disability following TRT as measured by the THI. The results confirm the utility of the THI as a patient-based outcomes measure for quantifying treatment status in patients with primary tinnitus.  相似文献   

18.
目的:分析听神经病谱系障碍患者经内科药物综合治疗的临床疗效以及相关因素对预后的影响。方法:对11例(22耳)经纯音测听、声导抗、畸变产物耳声发射、听性脑干反应测试确诊为听神经病谱系障碍者(治疗组)予以内科药物综合治疗,同时选取同期就诊但未接受治疗的11例听神经病谱系障碍患者作为对照组,分析比较治疗组治疗前后和对照组患者随诊前后的纯音听阈和言语识别率变化,并分析患者的性别、年龄和伴随症状与疗效的关系。统计数据应用SPSS19.0行配对样本t检验、独立样本t检验和Pearson相关分析。结果:经内科药物综合治疗后,治疗组22耳中,治疗有效13耳,有效率为59.09%。治疗组22耳平均纯音听阈由治疗前的(53.92±18.86)dBHI。提升至(47.44±14.98)dBHL,差异有统计学意义(t=5.20,P〈0.05);而对照组听力无明显变化(P〉0.05)。治疗组言语识别率治疗前后分别为(29.20±25.80)%和(41.60±22.90)%,平均提高(12.40±13.80)%,差异有统计学意义(t=4.02,P〈0.05)。伴有耳鸣症状者疗效较无耳鸣症状者差(t=-3.85,P〈0.05),发病年龄和疗效呈负相关(r=-6.72,P〈0.05),而疗效未见性别差异(P〉0.05)。结论:听神经病谱系障碍患者应用糖皮质激素等内科药物综合治疗可有效改善其纯音听阈和言语识别率,内科药物综合治疗可作为听神经病谱系障碍治疗的可选方案。  相似文献   

19.
Electromyographic (EMG) feedback procedures were utilized in treating two adult patients with idiopathic subjective tinnitus. The relationship between behavioral severity ratings of tinnitus and EMG activity at the frontalis muscle was investigated using a single-subject, double-reversal experimental design. Biofeedback procedures were effective in modifying EMG activity levels, but changes in EMG levels were not related systematically to behavioral ratings of tinnitus. It was concluded that the physiologic effects of EMG biofeedback procedures may not be the active ingredient in such treatment procedures.  相似文献   

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