益气温阳、活血利水法治疗慢性心力衰竭(心肾阳虚型)临床观察

目的:观察益气温阳、活血利水法治疗慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)的临床疗效。方法:选择60例慢性心力衰竭(心肾阳虚型)患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组均为30例患者。对照组给予强心、利尿、扩血管等常规的西医对症治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用以益气温阳、活血利水法为主的中药,早晚2次口服,两组疗程均为4周。观察治疗前、后患者的中医证候的疗效,心功能分级,钠尿肽(BNP)水平,6 min步行试验的变化情况,并采用三维心脏多普勒(PHILIPS i E ELite)分别检测治疗前后两组患者左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)的变化。结果:治疗后两组患者中医证候的疗效、心功能分级、BNP水平、6 min步行试验及心脏彩超指标与治疗前对比均明显改善,且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:益气温阳、活血利水法对于改善心衰患者的中医证候疗效、心功能分级、BNP水平、6 min步行试验以及LVEF、LVESD、LVEDD等方面具有显著的作用,值得临床广泛的推广应用。     

血浆脑钠肽检测在慢性心力衰竭诊断中的意义

目的分析慢性心力衰竭患者脑钠肽(BNP)水平变化的临床意义。方法选择慢性心力衰竭患者60例作为观察组,按照1∶1的比例选择同期心内科非心力衰竭患者60例作为对照组,观察不同程度心力衰竭患者左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)与BNP的关系。结果观察组总体血浆BNP水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),美国纽约心脏病学会(NYHA)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间血浆BNP水平依次递增,经过纠正心力衰竭治疗后,各级心功能患者BNP、LVEDD均较治疗前显著减少(P<0.05);LVEF较治疗前显著增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆BNP水平可用于早期诊断慢性心力衰竭及其预后评估,且对舒张功能不全有较好的诊断价值。     

标准化抗心衰治疗联合法舒地尔对老年心衰患者临床血浆脑利钠肽水平及心功能的影响

目的 分析老年心力衰竭患者应用标准化抗心衰治疗联合法舒地尔对其血浆脑利钠肽(BNP)及心功能指标的影响.方法 将2015年5月至2016年4月期间经我院检查确诊的76例老年心衰患者为研究对象,按照其就诊时间做好编号后将单双号分成两组,其中38例单号为对照组予标准化抗心衰治疗,38例双号为观察组联合应用法舒地尔治疗,两周为一个疗程,8周后监测心功能各项指标,包括左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD);测定6 min最大步行距离(6MWD)及血浆脑利钠肽(BNP)水平.结果 观察组患者的治疗有效率为94.74%,较对照组的78.95%明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的LVEDD、LVESD、LVEF、BNP和6MWD与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中LVEDD、LVESD、BNP三个指标治疗后低于治疗前,LVEF、6MWD两个指标治疗后高于治疗前;治疗后,观察组患者的LVEDD、LVESD、LVEF、BNP和6MWD与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中LVEDD、LVESD、BNP三个指标观察组低于对照组,LVEF、6MWD两个指标观察组高于对照组.结论 标准化抗心衰治疗联合法舒地尔用于老年心衰疗效显著,其可有效改善心功能和左室结构,降低血浆脑利钠肽水平,提高运动耐量,可为临床借鉴应用.     

益气活血、温阳利水方治疗慢性收缩性心力衰竭的临床观察

目的观察研究益气活血温阳利水方治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效。方法将我院2016年6月至2018年6月收治的80例慢性收缩性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用现代常规用药治疗,在对照组的治疗条件下观察组加以益气活血、温阳利水为治法的真武汤加减治疗。2周为1个疗程,两组患者均服用2个疗程。观察两组患者治疗前后血浆脑钠肽水平(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内压(LEVDD)和心功能分级情况。结果对照组治疗的总有效率为55.00%,明显低于观察组的80.00%,差异具有明显的统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后较治疗前BNP、LVEF、LEVDD均有所改善(P0.05),观察组各指标较对照组改善更为明显(P0.05)。结论在西医常规治疗的基础上加用益气活血温阳利水法治疗慢性收缩性心力衰竭疗效确切。     

桂甘利水汤对慢性舒张性心功能不全的临床治疗效果

目的 探究桂甘利水汤对慢性舒张性心功能不全的临床治疗效果.方法 回顾性分析本院2019年1月至2020年1月收治的60例慢性舒张性心功能不全患者的临床资料,根据不同的治疗方法分为参照组与观察组,每组30例.参照组采用常规西药治疗,观察组在参照组基础上使用桂甘利水汤治疗,比较两组临床疗效及治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑钠素(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左心房容积指数(LAVI)、6分钟步行距离(6MWD).结果 观察组治疗总有效率高于参照组(P<0.05).治疗前,两组IL-6、TNF-α、BNP水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组IL-6、TNF-α、BNP水平均显著下降,且观察组低于参照组(P<0.05).治疗前,两组LVEF、LA-VI、6MWD比较差异无统计学意义;治疗后,观察组LVEF高于参照组,LAVI低于参照组,6MWD长于对照组(P<0.05).结论 桂甘利水汤治疗慢性舒张性心功能不全患者效果显著,不仅可改善炎症因子水平,而且改善患者心功能,促进患者康复.     

曲美他嗪对高龄慢性心力衰竭患者BNP及心功能的影响

目的:探讨曲美他嗪(TMZ)治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将80例慢性心力衰竭患者随机分为2组,每组40例,对照组应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪,疗程6个月,观察2组治疗前后临床疗效、NYHA分级、左室射血分数(LVEF)、血清B型尿钠肽(BNP)、6min步行距离、生活质量等。结果:治疗组的总有效率显著高于对照组(90.0%vs70.0%,P<0.05)。BNP较治疗前及对照组显著减少(P<0.01)。LVEF、6min步行距离较治疗前及对照组显著增加(P<0.01)。结论:曲美他嗪可改善高龄慢性心力衰竭患者的心功能。     

温阳益气、活血利水法对慢性心功能不全患者血浆BNP水平的影响

目的 观察温阳益气、活血利水法对慢性心功能不全患者心功能及血浆B型利钠肽(BNP)水平的影响,并初步探讨其作用机制.方法 60例患者随机分为2组,均采用心力衰竭西药常规处理,治疗组加用温阳益气、活血利水剂,4周为1个疗程,观察治疗前后临床症状、体征;超声心动图检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室短轴缩短率(LVFS)和心肌作功指数(Tei指数);并于治疗前、后测定血清BNP水平.结果 总有效率治疗组83.33％,对照组60.00％,2组比较,P＜0.05;治疗组较对照组明显降低BNP水平(P＜0.05);2组对超声心功能参数治疗前后比较均具有显著性差异,2组比较,P＞0.05.结论 温阳益气、活血利水法治疗心力衰竭有效,没有明显的副作用,可进一步观察,为寻找治疗心力衰竭的新药提供理论依据.     

活血利水法对老年心力衰竭患者hs-CRP、cTnⅠ以及BNP的影响

目的:观察活血利水法对老年心力衰竭患者的超敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)、肌钙蛋白Ⅰ(troponin I,c TnⅠ)以及B型钠尿肽(brain natriureticpeptide,BNP)的影响。方法:63例老年心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中医活血利水法。治疗后,比较两组患者在治疗前后心功能分级情况、水肿情况、6分钟步行距离、hs-CRP、c TnⅠ以及BNP的变化情况。结果:观察组患者在心功能等级的变化、水肿的改善情况、6分钟步行距离的增加程度以及hs-CRP和BNP的降低程度均明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);而观察组患者在气短改善方面、c TnⅠ方面的降低程度与对照组比较,无明显差异(P0.05)。结论:活血利水法对老年慢性心力衰竭患者可产生较好的疗效,对提高心功能、改善临床症状以及提高耐力的同时,可以有效地降低hs-CRP、BNP,进而提高患者的生存质量。     

生脉饮合升陷汤加减治疗慢性心力衰竭的临床效果研究

目的 基于左心功能、血清半乳糖凝集素-3 (Gal-3)蛋白、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平探究生脉饮合升陷汤加减治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法 选取2020年6月至2022年6月濮阳市中医医院收治的92例CHF患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各46例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者给予生脉饮合升陷汤加减联合常规西药治疗,均持续治疗3个月。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果,以及治疗前、治疗1个月和3个月后的左心功能、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、血清Gal-3蛋白、AngⅡ水平、运动耐力[6 min步行距离(6 MWD)]、心衰症状(Lee氏心衰评分)和生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分],并统计两组患者治疗期间的药物不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为93.48%,明显高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗1个月和3个月后的左室射血分数(LVEF)明显高于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、血浆NT-proBNP...     

曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭的有效性及对血浆脑钠肽水平影响

目的观察曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭(CHD-CHF)的疗效及对血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选择CHD-CHF患者84例,按照治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组42例。对照组患者给予强心、利尿和扩血管的常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪治疗。2组患者均连续治疗1个月。对2组患者综合疗效进行评价,并观察治疗前后患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及6 min步行距离(6MWD),同时检测治疗前后血浆BNP水平。结果观察组有效率为92.9%,高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者LVEF、LVEDD、6MWD和BNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者LVEF和6MWD高于对照组,LVEDD和BNP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪治疗CHD-CHF效果显著,能迅速改善患者心功能,且能降低血浆BNP水平。     

溶栓后时间优化行PCI术治疗青年心肌梗死的效果及对患者心功能、自主神经功能恢复的影响

目的探讨溶栓后时间优化行PCI术与直接行PCI术治疗青年心肌梗死的效果及对患者心功能、自主神经功能恢复的影响。方法选取2017年1月～2018年10月我院收治的88例青年心肌梗死患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各44例。对照组采用PPCI进行治疗,观察组采用溶栓后时间优化PCI术进行治疗。比较两组疗效、心功能以及HRV。结果治疗后,观察组LVEF、SV、SDNN、SDANN、SDNNIDX、r MSSD、PNN50均明显高于对照组(P0.05)。观察组总有效率为93.18%,对照组总有效率为95.45%,差异无统计学意义(P0.05)。结论溶栓后时间优化行PCI术与直接行PCI术对青年心肌梗死患者的疗效相当,且前者能够减小对心肌的再灌注损伤,提高心功能,促进心脏自主神经功能的恢复。     

冻干重组人脑利钠肽治疗急性心梗后心衰的疗效

目的 探讨急性心梗后心衰应用冻干重组人脑利钠肽治疗的临床效果。方法 将我院自2018年1月至2020年12月收治的60例急性心梗后心衰患者随机分为两组,两组各纳入30例,给予对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上给予冻干重组人脑利钠肽治疗,比较两组患者经治疗后的临床疗效、左心室功能、血清学指标及不良反应发生情况。结果 观察组临床治疗总有效率明显优于对照组(96.67%vs. 73.33%),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前LVESD、LVEF及LVEDD比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组LVESD及LVEDD均低于对照组,LVEF高于对照组(P0.05)。两组治疗前的血清学指标(hs-CRP、IL-6、BNP)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清中hs-CRP、IL-6、BNP均低于对照组(P0.05)。观察组和对照组不良反应发生率比较(6.67%vs. 10.00%),差异无统计学意义(P0.05)。结论 冻干重组人脑利钠肽对急性心梗后心衰疗效确切,可显著改善左心功能,降低炎性反应,值得应用推广。     

半月板成形术配合中药内服治疗退行性半月板损伤近期疗效观察

目的 观察关节镜下半月板成形术配合活血利水汤内服治疗退行性半月板损伤的临床疗效。方法 将60例退行性半月板损伤患者随机分成对照组和观察组各30例。两组均行关节镜下半月板修整成形术,观察组术后予以活血利水汤中药内服,对照组术后口服塞来昔布胶囊。两组均连续服用14 d,术后随访6个月。观察和比较两组患者治疗前、术后2周、术后6个月西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario McMaster University osteoarthritis index,WOMAC）评分、Lequesne MG评分、关节疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、Lysholm评分、日本矫形外科学会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分、关节活动度。结果 两组患者治疗后WOMAC评分、VAS评分、Lysholm评分、JOA评分、Lequesne MG评分及关节活动度均较治疗前显著改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后2周和术后6个月,观察组患者WOMAC评分、VAS评分、Lysholm评分、JOA评分、Lequesne MG评分均较对照组显著改善（P＜0.05）;膝关节活动度在术后2周观察组优于对照组（P＜0.05）,术后6个月随访时两组患者膝关节活动的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 半月板成形术是治疗退行性半月板损伤的有效方法,活血利水汤可改善术后膝关节肿痛,促进膝关节术后功能的恢复。     

活血解毒汤治疗急性心肌梗死临床研究

目的:观察活血解毒汤治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法:选取200例急性心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,各100例。对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者在对照组的基础上加用活血解毒汤治疗,观察两组患者的临床疗效、心血管不良事件发生情况及死亡率。结果:观察组患者的呼吸困难发生率(30.0%)显著低于对照组(55.0%);尿量显著多于对照组(P0.05);观察组左心室功能(50.0±9.5)%、Barthel评分(86.3±6.8)分,均显著高于对照组(40.3±8.3)%、(61.8±8.6)分;观察组心血管不良事件发生率10.0%、心源性死亡率0.0%均显著低于对照组22.0%、7.0%。观察组有效率(98.0%)明显高于对照组(82.0%)。观察组患者躯体角色功能、情绪角色功能、躯体健康、躯体疼痛、社会功能、心理健康、活力评分改善程度明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:活血解毒汤治疗急性心肌梗死的临床效果显著,能够有效改善患者的呼吸困难症状,减少心血管不良事件发生率。     

加味益气升降汤对慢性心力衰竭患者心功能及肾素-血管紧张素-醛固酮系统影响的研究

目的探讨加味益气升降汤对慢性心力衰竭患者心功能及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响。方法选择2015年5月—2018年4月收治的慢性心力衰患者100例,按患者临床资料采用频率匹配设计分为对照组和治疗组,各50例。对照组采用西药治疗,在此基础上,治疗组采用加味益气升降汤治疗,连续治疗4周后,比较两组临床疗效、心功能[左室射血分数(left ventricle ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、E/A值]、血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平、肾素-血管紧张素-醛固酮系统[血浆肾素活性(plasma renin activity,PRA)、血浆醛固酮(aldosterone,ALD)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)]、不良反应。结果治疗后治疗组总有效率96.00%优于对照组82.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者LVEF、E/A水平较治疗前升高,LVEDD、BNP水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组LVEF、E/A水平较对照组高,LVEDD、BNP水平较对照组低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者ALD、PRA、AngⅡ水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组ALD、PRA、AngⅡ水平较对照组低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为10.00%;对照组不良反应发生率为6.00%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规西药联合加味益气升降汤可提高慢性心力衰治疗效果,降低肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性,改善心功能,且安全性高。     

益气活血方对非ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克患者血流动力学参数的影响

目的 研究益气活血方对非ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克的血流动力学参数的影响。〖JP〗 方法 将24例患者随机分为治疗组和对照组各12例，均以西医常规对症治疗，治疗组加用益气活血中药汤剂胃管鼻饲治疗1周，比较两组患者治疗前、治疗3 d后及治疗1周后的心指数（cardiac index，CI）、中心静脉压（central venous pressure，CVP）、血管外肺水指数（extravascular lung water index，ELWI）、全心舒张末容积指数（end diastolic volume index，GEDI）、外周血管阻力指数（systemic vascular resistance index，SVRI）和平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）的变化。 结果 治疗1周后，两组CI、SVRI、GEDI较治疗前显著升高（P<0.05），ELWI较治疗前显著降低（P<0.05）；治疗1周后，治疗组CI、SVRI显著高于对照组（P<0.05），ELWI显著低于对照组（P<0.05）；两组同时点CVP、MAP、GEDI比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 在西医常规治疗基础上加用益气活血中药可改善非ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克的血流动力学状况，其效应随治疗时间延长而增加。     

康心导引术联合苓桂术甘汤加味治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证患者的临床研究

目的观察康心导引术联合苓桂术甘汤加味对慢性心力衰竭心肾阳虚证患者心功能和运动耐力及对血清N端前体脑钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、血管紧张素II(angiotensinⅡ,AngⅡ)、血管紧张素(1-7)[angiotensin(1-7),Ang(1-7)]、基质金属蛋白酶-9(matrix metallo proteinase-9,MMP-9)的影响。方法将180例慢性心力衰竭患者分为对照组、观察A组、观察B组,每组60例。对照组予西医常规治疗;观察A组在西医常规治疗的基础上予以苓桂术甘汤加味治疗;观察B组在西医常规治疗的基础上予以苓桂术甘汤加味和导引术联合治疗。2周为1个疗程,连续治疗4个疗程。比较3组患者治疗前后心功能[左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、6 min步行实验(6 minute walking distance,6MWD)]、运动耐力[无氧阈值(anaerobic threshold,AT)、峰值摄氧量(maximal oxygen consumption,VO₂ Max)、氧脉比]以及血清NT-proBNP、AngⅡ、Ang(1-7)、MMP-9等实验室指标的变化情况,并评价3组的临床疗效及安全性。结果(1)3组治疗总有效率比较,观察B组优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,3组LVEF、6MWD均较治疗前改善(P<0.05),且观察B组6MWD改善作用效果优于对照组和观察A组(P<0.05)。(3)治疗后,观察B组的AT、VO2 Max、氧脉比水平均较治疗前提高(P<0.05),且观察B组效果优于对照组和观察A组(P<0.05)。(4)治疗后,3组NT-proBNP、AngⅡ和MMP-9较治疗前降低(P<0.05),且观察B组AngⅡ水平低于观察A组、对照组(P<0.05);观察A组、观察B组Ang(1-7)较治疗前升高(P<0.05),且观察B组高于观察A组(P<0.05)。(5)治疗过程中,3组均无明显不良反应病例出现。结论康心导引术联合苓桂术甘汤加味可以改善慢性心力衰竭心功能和运动耐力,并降低NT-proBNP、AngII、MMP-9水平,增加Ang(1-7)水平。     

院内+居家续贯式心脏康复模式在急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗术后患者中的应用效果研究

背景　目前，国际与国内Ⅱ期门诊心脏康复的参与率偏低，国外研究显示以家庭为基础的心脏康复临床获益等同于医院门诊心脏康复，且可靠安全，但居家心脏康复在我国的研究较少。目的　探讨院内+居家续贯式心脏康复模式在急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗术（PCI）后患者心脏康复中的应用效果。方法　选取2018年6月-2019年2月在首都医科大学大兴教学医院心内科住院且行急诊PCI的急性心肌梗死患者80例作为研究对象。按随机数字表法将研究对象分为观察组（n=40）和对照组（n=40），观察组采用院内+居家续贯式心脏康复模式干预3个月，对照组给予常规干预3个月。比较两组患者入院时及干预3个月后的体质指数（BMI）、血压、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、6 min步行距离、左室射血分数（LVEF）、吸烟情况。并根据出院前6 min步行试验结果将观察组和对照组患者细分为6 min步行距离≥400 m组和<400 m组，进一步比较两组干预前后6 min步行距离。结果　两组入院时血压、TC、LDL-C、LVEF、BMI比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组出院前6 min步行距离比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组干预3个月后收缩压、舒张压、TC、LDL-C、BMI低于干预前，6 min步行距离高于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组干预3个月后TC、BMI低于干预前，6 min步行距离高于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）。干预3个月后观察组TC、LDL-C低于对照组，6 min步行距离长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组TC、LDL-C、BMI及6 min步行距离干预前后差值高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组干预后3个月后戒烟率为70.6%（24/34），对照组戒烟率为39.4%（13/33），两组戒烟率比较，差异有统计学意义（P=0.010）。6 min步行距离≥400 m组观察组和对照组出院时、干预后3个月6 min步行距离比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组干预3个月后6 min步行距离均较出院时增加，差异有统计学意义（P<0.05）。6 min步行距离<400 m观察组和对照组干预3个月后6 min步行距离均较出院时增加，差异有统计学意义（P<0.05）；干预3个月后观察组6 min步行距离高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　院内+居家续贯式心脏康复模式利于急性心肌梗死急诊PCI后患者控制危险因素（血压、血脂、吸烟、BMI）、改变行为方式、改善日常体力活动能力（尤其对于6 min步行距离<400 m组）。     

复方真武冲剂治疗慢性心力衰竭30例

目的 观察复方真武冲剂治疗慢性心力衰竭（chronic heart failure, CHF）的临床疗效。方法 将60例CHF患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以西医基础治疗,观察组在其基础上予以复方真武冲剂口服,1个月为1个疗程,共治疗3个月。观察并比较两组临床疗效,以及治疗前后中医证候积分、血浆脑利钠肽（brain natriuretic peptide, BNP)水平和左心室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候积分和血浆BNP水平显著降低（P<0.05）,LVEF水平均显著升高（P<0.05）;观察组在降低中医证候积分、血浆BNP水平和升高LVEF方面均明显优于对照组（P<0.05）;两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组临床疗效明显优于对照组。结论 在西医治疗基础上合用复方真武冲剂可提高CHF的临床疗效。