MEBT/MEBO治疗手部深度烧伤临床观察

目的 :总结烧伤湿润暴露法 /湿润烧伤膏 (MEBT /MEBO)治疗手部深Ⅱ～Ⅲ相间混合度烧伤的疗效和愈合后手的功能恢复情况。方法 :采用MEBT /MEBO治疗 5 8例 (79只 )手部新鲜与非新鲜烧伤病人 ,使创面完全愈合。结果 :新鲜手部烧伤病人平均愈合时间为 (15± 2 .5 )d;非新鲜手部烧伤病人愈合时间为 (2 2± 4.5 )d。出院随访 6个月深Ⅱ度创面无明显瘢痕增生 ,Ⅲ度创面仅留表浅型瘢痕 ,但手部功能不受影响。结论 :手部深度烧伤病人尽早采用MEBT/MEBO治疗 ,其治疗可靠 ,是目前其它方法不能比拟的。     

应用MEBO治疗53例中小面积浅度烧伤创面的疗效观察

目的 观察MEBO对烧伤病人的治疗效果。方法 全程采用MEBO治疗53例中小面积深Ⅱ度以下的烧伤病人，观察创面愈合时间、感染及创面疼痛程度。结果 53例烧伤病人全部治愈，治愈率100％，创面感染4例，感染率7．5％，5例创面出现瘢痕，瘢痕发生率9．4％。各种创面均在预期内愈合，疼痛减轻和消失。结论 MEBO能促进创面愈合，减少创面感染率，对深Ⅱ度烧伤创面治疗愈后不留瘢痕或少留瘢痕，方法简便，效果良好。     

湿润烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤创面的临床疗效观察

目的观察湿润烧伤膏（MEBO）治疗Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法 30例烧伤患者,烧伤深度在浅Ⅱ度至深Ⅱ度之间,创面大小为10%TBSA-45%TBSA,创面全程采用MEBO治疗,四肢给予包扎,余创面给予暴露疗法,创面未给予其他特殊药物治疗,同时全身给予必要的营养支持及辅助治疗。结果患者创面在外敷MEBO后30min疼痛减轻,浅Ⅱ度在用药后12±2.0d愈合,深Ⅱ度在用药后20±2.0d愈合,创面全部愈合,无1例植皮,获得随访的深Ⅱ度创面愈合后留有不同程度的增生瘢痕。结论 MEBO可以促进Ⅱ度烧伤创面愈合,操作简便,疗效可靠,但是对深Ⅱ度创面的治疗对防止瘢痕增生的效果不理想。     

MEBO治疗小儿面部烧伤的临床分析

目的探讨湿润暴露疗法(MEBO)治疗面部烧伤患儿临床效果。方法分析从2008年以来,采用湿润暴露疗法(MEBO)对15例小儿面部烧伤患者,其中浅Ⅱ度烧伤6例,深Ⅱ度烧伤7例,Ⅲ度烧伤2例。结果15例患儿的创面全部自行愈合。创面平均愈合时间:浅Ⅱ度8.6天,深Ⅱ度13.4天,两例Ⅲ度创面的愈合时间分别为24天和31天。结论MEB0对面部浅Ⅱ度,深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤创面的疗效显著,适合在基层医院推广使用。     

面颈部烧伤两种治疗方法的疗效观察

目的：了解SD-Ag与MEBO治疗面、颈部烧伤的疗效。方法：108例面颈部烧伤患者，随机分为湿润烧伤膏治疗（MEBO对照组）和磺胺嘧啶银悬浊液＋温润烧伤膏治疗（SD-Ag＋ME-BO治疗组）两组，其中MEBO对照组48例，SD-Ag＋MEBO治疗组60例。结果：治疗组在促进创面愈合[SD-Ag＋MEBO治疗组，浅Ⅱ度缩短疗程（1±0．4）d，深Ⅱ度缩短疗程（3±0．9）d，Ⅲ度缩短疗程（4±0．4）d]、抗感染、减少瘢痕形成（浅Ⅱ度无明显差异，治疗组深Ⅱ度瘢痕形成率10％，对照组瘢痕形成率18．75％，治疗组Ⅲ度瘢痕形成率6．67％，对照组12．5％）等方面效果满意。结论：SDAg＋MEBO治疗面、颈部烧伤时疗效显著，值得推广。     

湿润炼伤膏(MEBO)治疗炼伤70例临床报告

目的 观察MEBO对烧伤的治疗效果.方法合理采用MEBO治疗70例烧伤病人,面积3%-25%,深Ⅱ度45例,浅Ⅲ度25例,同时根据病情给予抗休克、抗感染等全身综合治疗.结果均自行愈合,最长51d,最短10d,无疤痕增生.结论MEBO对深Ⅱ度,浅Ⅲ度烧伤创面的疗效优于干燥暴露疗法.     

MEBO烧伤湿润包扎疗法治疗740例烧伤临床体会

目的：总结MEBO烧伤膏油纱布包扎疗法的效果。方法：1995年1月～2005年10月对740例烧伤病人采用自制MEBO烧伤膏油纱布包扎治疗，使创面处于一个生理湿润的环境内，促进创面新生皮肤再生的治疗原则。结果：在治疗过程中未发生感染，浅Ⅱ度创面1周内愈合，深Ⅱ度创面2～3周内愈合，瘢痕发生率为17％，浅Ⅲ度创面4周内愈合，瘢痕发生率为28％。结论：湿润包扎疗法省时省力，避免浪费，更能发挥MEBO的药理作用，促进创面愈合。     

应用电动磨痂治疗严重烧伤Ⅱ度创面的临床体会

目的探讨电动磨痂治疗严重烧伤Ⅱ度创面的效果。方法应用电动磨痂术对40例严重烧伤病人Ⅱ度创面进行治疗,并比较手术前后创面细菌变化,观察愈合后瘢痕生长情况。结果 40例严重烧伤病人全部治愈,浅Ⅱ度创面平均愈合时间10 d,深Ⅱ度创面平均愈合时间为18 d。术后随访3~6个月,32例病人中,有27例(84.38%)瘢痕扁平,5例(15.63%,8个下肢)见有瘢痕增生,明显充血。结论电动磨痂治疗严重烧伤Ⅱ度创面创伤少,愈后瘢痕较少。     

湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银治疗面部深Ⅱ度烧伤的疗效分析

目的探讨治疗面部烧伤的治疗方法,比较湿润烧伤膏（MEBO）与磺胺嘧啶银（SD-Ag）对深II度面部烧伤的疗效。方法选择64例面部深Ⅱ度新鲜烧伤病例分为两组,治疗组32例创面采用MEBO治疗,对照组32例采用SD-Ag治疗,观察两组止痛效果、创面愈合时间及瘢痕发生率。结果治疗组患者止痛优良率高于对照组（P〈0.01）,治疗组创面愈合时间为16.2±1.4d,对照组为24.4±2.7 d（P〈0.01）;治疗组瘢痕发生率低于对照组（P〈0.01）。结论面部深Ⅱ度烧伤选用MEBO治疗明显优于SD-Ag。     

湿润烧伤膏（MEBO）治疗烧伤70例临床报告

目的：观察MEBO对烧伤的治疗效果,方法：合理采用MEBO治疗70例烧伤病人,面积3％－25％,深Ⅱ度45例,浅ⅡI度25例,同时根据病情给予抗休克,抗感染等全身综合治疗。结果：均自行愈合,最长51d,最短10d,无疤痕增生。结论：MEBO对深Ⅱ度,浅Ⅲ度烧伤创面的疗效优于干燥暴露疗法。     

湿润烧伤膏和磺胺嘧啶银干性暴露法治疗深度面部烧伤疗效比较

目的比较湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银干性暴露法治疗深度面部烧伤的疗效。方法274例面部深Ⅱ度新鲜烧伤患者分为湿润烧伤膏组(140例)和磺胺嘧啶银组(134例),观察2组止痛效果、创面愈合时间及瘢痕发生率。结果湿润烧伤膏组创面愈合时间为(16.23±3.21)d,磺胺嘧啶银组为(25.36±3.25)d,湿润烧伤膏组创面愈合时间明显短于磺胺嘧啶银组(P<0.01)。烧伤创面愈合后,湿润烧伤膏组创面瘢痕明显增生6例(4.29%),磺胺嘧啶银组18例(13.43%),2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论湿润烧伤膏治疗深度面部烧伤止痛效果好,创面愈合快,瘢痕发生率低。     

MEBT／MEBO治疗浅Ⅲ度烧伤的护理体会

目的总结采用湿润暴露疗法及湿润烧伤膏（美宝）治疗浅Ⅲ度烧伤的护理体会。方法对20例浅Ⅲ度烧伤住院患者全程规范运用MEBT／MEBO治疗，对深度创面进行早期耕耘减张处理；同时做好休克期、创面、基础护理、心理护理、营养支持等环节的护理。结果20例患者创面全部愈合，无一例植皮。创面愈合时间最短40天，最长64天，平均48天，均达到生理性愈合，无畸形，无功能障碍。结论浅Ⅲ度烧伤运用MEBT／MEBO治疗，配合合理正确的护理方法，可提高治愈率，促进创面再生修复。     

落地生复方烧伤喷雾剂治疗烧烫伤120例体会

目的:对落地生复方烧伤喷雾剂治疗烧烫伤进进临床试验研究.方法:应用落地生复方烧伤喷雾剂治疗门诊病人120例,跟踪观察临床结果.结果:治愈率100%.创面愈合时间最短5d,最长56d.较大面积的深Ⅱ度、Ⅲ度烧烫伤无一例植皮和造成功能障碍.结论:落地生复方烧伤喷雾剂止痛效果明显、抗感染能力强、并具有很好的保护创面、减轻损伤、促进愈合、减少疤痕形成的作用.落地生复方烧伤喷雾剂方法容易掌握、使用方便、价格低廉.比传统治疗节省费用2/3～1/2,深受患者欢迎.     

湿润烧伤膏治疗面部深Ⅱ度烧伤疗效观察

目的探讨湿润烧伤膏（MEBO）治疗面部深Ⅱ度烧伤的疗效。方法选择80例面部深Ⅱ度新鲜烧伤患者,按入院先后顺序,随机分为观察组与对照组,每组40人。观察组创面采用MEBO治疗,对照组采用SD-Ag治疗,观察两组剖面感染、止痛效果、创面愈合时间及瘢痕发生率。结果 MEEO组明显优于SD-Ag组,创面感染率、疼痛率、瘢痕发生率及创面愈合时间等均低于对照组,两组比较,差异具有显著性（P〈0.05）。结论 MEBO能防止创面感染,促进创面早日愈合,并有良好的止痛效果,且瘢痕发生率低。     

碱烧伤创面切痂与植皮时机的选择(附60例报告)

目的:回顾性分析几种碱烧伤创面的修复方法,探讨手术切痂与植皮时机,提高植皮成活率。方法:对60例碱烧伤患者176处创面(浅Ⅱ°26,深Ⅱ°60,Ⅲ°90)治疗进行分析。26处浅Ⅱ°和60处深Ⅱ°创面应用保痂疗法;90处Ⅲ°创面其中的52处用传统方法(3～7d)切痂植皮;另外38处伤后3～36h切痂,延迟48h植皮。结果:26处浅Ⅱ°创面14～16d自愈;60处深Ⅱ°创面28～56d后行自体皮移植封闭创面,愈合创面皮肤薄,疤痕重,痛痒明显;90处Ⅲ°创面其中52处传统切痂植皮,术后18～25d愈合,植皮早期皮片呈花斑状,粘附差,部分表皮游离,后期需补植自体皮方能封闭创面;另38处Ⅲ°创面行早期切痂后异体皮或生物敷料覆盖,延迟48h植皮,植皮早期皮片颜色红润,粘附好,表皮无游离现象,术后7～14d愈合,愈合皮肤接近正常皮肤,后期疤痕轻,和传统手术方法比较植皮成活率高,创面愈合快,平均愈合时间提前8～10d。结论:碱烧伤创面深Ⅱ°和Ⅲ°同样需要手术治疗;手术治疗应采取切痂延迟植皮的方法,虽然为两次手术,但每次手术时间短,出血少,植皮成活率高。     

湿性医疗技术治疗小儿深度烧伤创面临床研究

目的：探讨烧伤湿性医疗技术（MEBT）治疗小儿深度创面的临床疗效及优越性。方法：随机选择62例患儿分两组进行分析比较，即：30例采用烧伤湿性医疗技术治疗作为治疗组（A组),32例采用传统烧伤“干燥疗法”治疗为对照组（B组），观察两组治疗效果。结果：治疗组的疼痛程度，感染发生率，创面愈合时间，手术例数，瘢痕增生率均明显低于对照组（P＜0．01），有非常显性差异。结论：烧伤湿性医疗技术是治疗小儿深度烧伤创面较理想的方法。     

脱细胞异体真皮和自体刃厚皮复合移植在功能部位深度烧伤早期治疗中的临床应用

目的探讨脱细胞异体真皮和自体刃厚皮复合移植在人体重要功能部位深度烧伤创面早期治疗中的临床效果。方法 2008年1月—2011年12月对37例53处关键功能部位深Ⅱ度^Ⅲ度烧伤创面于24Ⅲ度烧伤创面于24¹20 h内局部进行早期切削痂扩创后,用脱细胞异体真皮和自体刃厚皮行复合移植,观察复合植皮的成活率、关节功能恢复及后期瘢痕形成等情况。结果除2例3个部位复合皮片边缘有散在点状坏死延迟愈合外,其余35例手术均成功,50处关键功能部位复合皮片均成活愈合好。复合皮片光滑柔软,弹性好,关节功能恢复好;随访6120 h内局部进行早期切削痂扩创后,用脱细胞异体真皮和自体刃厚皮行复合移植,观察复合植皮的成活率、关节功能恢复及后期瘢痕形成等情况。结果除2例3个部位复合皮片边缘有散在点状坏死延迟愈合外,其余35例手术均成功,50处关键功能部位复合皮片均成活愈合好。复合皮片光滑柔软,弹性好,关节功能恢复好;随访6¹8(12·2±1.4)个月,供皮区无明显瘢痕,色泽接近正常皮肤,植皮区无明显增生挛缩的瘢痕,关节功能恢复接近正常水平。结论脱细胞异体真皮和自体刃厚皮应用于人体重要功能部位深度烧伤创面早期治疗是比较理想的方法,愈后植皮区关节功能恢复好,柔软度及弹性好,无明显增生及挛缩瘢痕。     

早期削痂复合皮混合移植治疗颜面部深度烧伤

 【目的】探讨颜面部深度烧伤创面早期削痂复合皮混合移植的治疗方法及效果。【方法】对19例颜面部深度烧伤患者在伤后1d内行削痂术，同时一期混合移植异体脱细胞真皮基质和大张自体刃厚皮片。术后10～12d打开敷料．观察植皮效果，随访3月～24月。【结果】本组患者复合皮移植成活率90％，少部分移植的表皮出现水疱，经水胶体敷料覆盖3～5d后即可愈合。随访移植后面部皮肤外观丰满，弹性好，表情丰富，远期效果满意。【结论】面部深度烧伤创面早期削痂复合皮混合移植可以取得满意效果。     

早期创面冷疗在中小面积烧伤治疗中的应用

目的观察中小面积烧伤创面早期冷疗在烧伤治疗中的疗效。方法用手术专用泡手桶盛放蒸馏水配制成的1：5000新洁尔灭溶液,温度维持在10～15℃。将烧伤肢体创面浸泡在液体中,头面部及躯干创面使用无菌湿冷棉垫冷敷。根据患者对冷疗的耐受情况调整冷疗液的温度,观察患者生命体征变化,观察创面肿胀、渗出及色泽变化,将创面愈合时间和愈后瘢痕增生情况与常规治疗组进行比较。结果对168例中小面积Ⅱ度烧伤患者,冷疗后疼痛多在3～5min明显减轻或缓解。与对照组相比愈合时间明显缩短、疼痛大大减轻。随访半年无严重瘢痕增生。结论中小面积烧伤早期进行冷疗,减轻痛苦,缩短疗程,促进创面愈合、减少瘢痕增生,值得临床推广应用。