某院注射用丹参多酚酸盐不合理应用现象 分析及对策探讨

目的：调查分析注射用丹参多酚酸盐在某院使用的情况,探讨提高合理用药的对策。方法：选取某院2015年所有使用注射用丹参多酚酸盐的病历522份,对年龄、性别、费用类别、诊断、用法用量、溶媒、疗程等情况记录并分析。结果：注射用丹参多酚酸盐在本次调查中,适应证相符率为42.34%,单次用药剂量相符率为64.56%,溶媒选择相符率为97.51%,溶媒剂量相符率为99.81%,疗程相符率为2.68%。结论：某院注射用丹参多酚酸盐存在不合理应用的现象,从临床用药安全、合理的角度出发,建议按照药品说明书用药。     

某院注射用丹参多酚酸盐专项点评和合理用药建议

目的 加强重点药品监控,对注射用丹参多酚酸盐住院患者使用情况进行专项点评,促进临床用药合理性,保障患者安全用药.方法 随机抽取该院2016年5—7月使用注射用丹参多酚酸盐住院医嘱169例,进行适应证、配伍性、用法用量等方面分析.结果 169例患者中,注射用丹参多酚酸盐单次用药剂量合格率83.54％,溶媒选择合理率63.31％,用药疗程合理率37.87％,适应证相符率28.99％.结论 通过专项点评,可为临床合理使用注射用丹参多酚酸盐建立重点药品监控目录预警制度提供有益参考.     

2016年焦作市第二人民医院注射用丹参多酚酸盐的使用情况分析

目的 调查焦作市第二人民医院注射用丹参多酚酸盐的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法 回顾性调查焦作市第二人民医院2016年1月-2016年12月使用注射用丹参多酚酸盐的住院病例404份,对其用药原因、用法用量、用药疗程、联合用药、不良反应等进行统计分析。结果 使用注射用丹参多酚酸盐的患者中男性明显多于女性,用药科室主要为心血管内科,构成比高达82.67%,注射用丹参多酚酸盐存在超说明书用药情况,其中既无辨证又无辨病用药者占24.25%,用量不足的构成比为84.65%,超疗程用药占14.85%,溶媒量不足占0.6%,联合用药不当5例,药品不良反应发生率为0.50%。结论 2016年焦作市第二人民医院注射用丹参多酚酸盐的应用基本合理,但还存在不合理情况,应加强其规范使用的管理。     

丹参多酚酸盐注射液使用情况分析

目的了解某三甲医院住院患者丹参多酚酸盐注射液使用情况,探讨药物的合理应用。方法采用病历回顾性研究方法对426份使用丹参多酚酸盐注射液的病历进行调查,用SPSS 11.5统计软件进行分析。结果在临床应用中丹参多酚酸盐注射液的适应证相符率为40.6%,单次用量规范率78.6%,给药频率规范率100.0%,配药溶媒规范率55.6%,用药疗程规范率3.7%。丹参多酚酸盐注射液在单次用量、配药溶媒、用药疗程和适应症等4个方面均存在较高比例的不规范现象。结论该院在使用丹参多酚酸盐注射液过程中存在一定不足,建议尽可能按说明书的规定使用药品。     

基于AHM-TOPSIS法评价临床药师专项处方点评工作对注射用丹参多酚酸盐用药合理性的影响

目的 运用属性层次分析模型赋权（AHM）-加权逼近理想解排序（TOPSIS）法对临床药师专项处方点评工作实施前后注射用丹参多酚酸盐的用药合理性进行分析和评价,为临床合理用药提供参考。方法 利用医院PASS系统采取等间距随机抽样法,抽取2021年4至6月使用注射用丹参多酚酸盐的病历297份作为对照组,2021年7月临床药师专项处方点评工作开始实施,抽取2021年10至12月使用注射用丹参多酚酸盐的病历297份作为观察组。通过AHM-TOPSIS法对所有病历进行用药合理性评价,对专项处方点评工作实施前后注射用丹参多酚酸盐的用药合理性进行分析。结果 观察组注射用丹参多酚酸盐用药合理例数占比高于对照组（P <0.05）。各评价指标中,除溶媒种类在实施前后均合理外,在适应证、禁忌证、用法用量、给药浓度、用药疗程、联合用药及医保限制方面,观察组用药合理性均高于对照组（P <0.05）。结论 注射用丹参多酚酸盐的用药合理性在临床药师专项处方点评工作实施后明显提高,该院将继续细化临床药师专项处方点评工作,进一步促进合理用药。基于AHM-TOPSIS法使对注射用丹参多酚酸盐的用药合理性进行评...     

丹参多酚酸盐的超说明书用药调查

目的 了解我院住院患者的丹参多酚酸盐使用情况,总结丹参多酚酸盐的超说明书用药现象,促进临床安全、合理用药.方法 抽取2015年应用丹参多酚酸盐的住院患者病历,对丹参多酚酸盐临床应用的适应症、用法用量、疗程、禁忌症等进行系统的回顾性分析.结果 丹参多酚酸盐主要应用于冠心病型稳定性心绞痛,中医辨证心血瘀阻者.丹参多酚酸盐的超说明书用药率为41.16％,其中超适应症76.26％、超用法用量10.96％、超疗程9.13％、禁忌症用药3.65％.结论 目前丹参多酚酸盐在临床的超说明书用药现象普遍存在,应及时出台相关管理规定,加强医务人员的培训,促进安全、合理用药,降低超说明书用药的风险.     

注射用丹参多酚酸盐的临床应用分析

目的：分析注射用丹参多酚酸盐的临床应用情况,探讨药物的合理应用。方法：采用Excel表对使用丹参多酚酸盐注射液的1000份病历进行统计分析。主要项目包括：患者一般情况、疾病诊断、用药科室、用药剂量、疗程、溶媒的选择及联合用药、药品不良反应等。结果：1000份病历中,丹参多酚酸盐注射液临床用于冠心病心绞痛的只有78例（7．8％）,而用于颈椎病高达188例（18．8％）,脑梗死及后遗症为155例（15．5％）,高血压为73例（7．3％）,腰椎病为105例（10．5％）。用药剂量合格率15．9％,疗程合格率14．3％,丹参多酚酸盐注射液在适应讧、用药剂量、溶媒和联合用药等方面均存在不合理现象。结论：注射用丹参多酚酸盐存在不合理用药现象,应严格按说明书用药,保证临床用药安全。     

300例使用注射用丹参多酚酸盐病例再评价研究

分析我院使用注射用丹参多酚酸盐患者300例,通过提取患者基本信息、药物使用信息、实验室数据等,观察其临床疗效、安全性,评价使用的合理性,为临床合理用药提供参考。300例病例临床使用均有效,且未发生药品不良反应,但临床使用中存在疗程过长、选择溶媒不适宜、浓度过高等不合理现象。注射用丹参多酚酸盐临床使用仍存在不规范之处,有待通过管理、宣教、干预等手段来进一步规范。     

某院注射用丹参多酚酸盐的临床不合理用药分析

目的 探究注射用丹参多酚酸盐的临床不合理用药情况。方法 选取2022年4月～2023年4月期间收治采用注射用丹参多酚酸盐治疗的143例患者作为此次研究的对象,根据临床药物管理办法以及注射用丹参多酚酸盐的相关说明对用药情况进行分析,并对医嘱中不合理情况进行统计,归纳整理使用注射用丹参多酚酸盐导致的不良反应和溶媒选择分布情况。结果 ≥70岁的人群使用注射用丹参多酚酸盐108例,占75.52%,其次为60～70岁的人群为23例,占16.08%。患者分布科室主要为内科共130例,占比为90.91%。不合理用药主要为溶媒配比不足98例,占68.53%,其次为用药剂量不足43例,占30.07%。98例溶媒中使用0.9%氯化钠100 ml注射液的91例,占92.86%。注射用丹参多酚酸盐使用浓度为2.0 mg/ml的55例,占38.46%,其次浓度为0.8 mg/ml的41例,占28.67%,浓度为1.5 mg/ml的28例,占19.58%。超适应证用药共26例,主要为脑梗死13例,占50%,脑震荡4例,占15.38%。使用1～7 d的人数为72例,占50.35%,其次8～14 d的64例,占44....     

某院注射用丹参多酚酸盐临床合理使用情况

目的：探讨某院注射用丹参多酚酸盐临床使用情况。方法以某院2013年10月~2016年5月使用的420份注射用丹参多酚酸盐病例作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,就其临床合理使用情况进行探讨。结果420例病例中使用注射用丹参多酚酸盐不合理的15例,占3.57%。其中194例以0.9%氯化钠注射液作为溶媒,170例患者以5%葡萄糖注射液作为溶媒,82例患者在更换静注液体时添加了间隔液体。420例患者中24例出现头昏、头痛的情况,9例曾出现谷丙转氨酶升高,不良反应总发生率7.65%。但都在停药和调整药物剂量后症状消失。结论我院使用注射用丹参多酚酸盐基本合理,针对存在的使用不当、溶剂选择不当、溶媒选择不当等情况,在实际的使用中应注重患者的病情、合并药物使用的性质,避免引发不良反应。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。