2008～2010年住院病案复印情况分析

目的:通过分析住院病人病案复印的数量、具体类别及其变动情况,揭示病案复印的变化趋势,提升病案管理的质量。方法:对我院2008～2010年3年的病案复印信息进行分类统计分析。结果:病案复印总量和比率均呈逐年增多,复印病案资料出院(或死亡)小结最多;医嘱单和各种检查资料次之。结论:病案复印是提高医院管理质量的有效手段,病案室是医院对社会服务的一个窗口,需认真做好病案的复印工作,最大限度地满足社会的不同需求。     

某医院 2011 年-2012 年病历档案复印情况分析简

目的 随着国家社会医疗保险的普及,人民的保险意识逐渐加强,使得病案的利用率不断增加.通过总结,为我们今后从提高病案管理质量和复印病历工作服务方向上进一步科学化提供依据.方法 本文通过对某三甲医院2011年-2012年出院患者病历档案复印情况进行分类统计分析.结果 2011年病历复印总数为12793人,2012年病历复印总数为15220人,2012年较2011年增长了19％.医疗保险报销复印病历数居首位;办理大病医保、重症慢性病鉴定位居第二.结论 病案的复印需求逐年增加,要求临床医师在保证病历质量的同时及时完成病历.要求病案管理人员在提供病历复印时,严格按照相关制度办理复印.在保证病历安全的情况下,为复印病历者提供优质服务.科学、完善病历档案复印服务流程,是提高我们病案管理质量的一个重要组成部分,我们通过病案复印窗口的优质服务,来提升病案服务的满意度,从而增加患者对医院的满意度.     

7650例病历复印现况分析

目的通过了解病人复印情况,了解患方要求,规范复印制度,避免病案复印纠纷,以人为本建设和谐的病案文化。方法利用病案复印登记系统,对复印病历的人员情况进行统计调查,采用Excel软件计算分析。结果 7650例中患者本人复印占27.12%;出院后7天内复印的人数最多,且复印病历其中一项的居多;复印目的多是农村医保报销;复印者中98.04%对医院的病案管理工作是满意的。结论患者对病历复印权的认识程度以及对医院病案管理工作的满意度较高,但还应加强对农村和高龄人群的宣传力度。     

将快递服务引入病案复印工作的探索

复印病案引入快递服务方法,患者只需在住院期间提出申请,并通过院方身份审核,病案室即可利用快递服务,按患者要求将病案复印件送达其指定地点。该方法能够有效提高工作效率,减轻患者负担,保护患者隐私。实践证明快递病案复印件的尝试对病案管理向现代化、人性化的方向迈进有着重要的意义,充分体现了“以病人为中心”的服务理念,提高了服务水平及病人满意度。     

2710份病案复印统计分析

通过对我院2002年9月1日-2004年8月31日两年来病案复印工作的实践,统计了病案复印情况,了解到病案的价值体现在不同领域,病案复印一方面体现了患者权益,另一方面提高了医疗服务质量和病历书写质量.     

病案复印中存在的几点问题及相关解决措施

目的 探讨病案复印管理的相关措施.方法 总结我院病案室对病案复印中相关制度及安全措施.结果 病案采取归类存放,在复印是依据相关法律依据及本院制度进行提供复印服务既方便患者,也有利于医院病案保存及利用中杜绝医疗纠纷隐患.结论 依法保存病案及提供复印病案是减少医疗纠纷的措施之一.     

病历复印信息管理系统的设计与应用

本文从<医疗事故处理条例>的实施对病案管理的影响谈起,介绍病案复印信息管理系统实施的目的,系统在设计上采用php脚本语言,B/S结构,具备对病历复印信息进行增加、删除、修改、查询等功能,系统实施后提高了病案管理工作人员的工作效率,为医院对已复印病案去向提供了跟踪服务,是一种新工作模式的应用.     

互联网+复印服务在医院病案复印管理中的应用价值研究

目的 分析互联网+复印服务在医院病案复印管理中的应用效果,评价其优势和应用价值。方法以2020年3月我院实施互联网+复印服务进行病案复印管理为分界线,将2019年3月1日-2020年2月29日期间医院实施常规病案复印管理设为管理前,将2020年3月1日-2021年2月28日期间实施互联网+复印服务进行病案复印管理设为管理后,管理前后病案室工作人员未做调整,管理前及管理后各随机选取1100份出院病案,入组病案共计2200份,对比管理前及管理后两组病案信息审核和复印效率、复印质量、患者时间和交通成本以及患者满意度。结果 管理后组病案信息审核和复印效率均明显提高,复印正确率达到100%,显著高于管理前组(P<0.05);患者复印病案的时间和交通成本大大降低,患者满意度评分9.67±2.52分,显著高于管理前组(P<0.05);管理后组复印收费和财务统计效率均明显提高。结论 采用互联网+复印服务进行医院病案复印管理有助于提高病案信息审核和复印效率,减少复印错误率,减少时间和交通成本,提高患者满意度,值得推荐。     

完善病案复印 改善医患关系

《医疗机构病历管理规定》存在一些未详细说明的问题，如什么是有效身份证明，什么年份的病案可以复印等？这不仅影响医院为患者提供病历复印工作，更影响和谐医患关系，造成医患关系紧张；因此，一方面要完善《医疗机构病历管理规定》，另一方面，医院应利用出院记录等医疗文件进行详尽的告知义务，同时，应将住院检验、影像报告单一式两份，一份贴于病案中，一份直接给病人，这样能极大的方便患者，改善医患关系。     

住院病案查询与复印现况分析

目的分析2007年-2008年病案的查询服务和复印利用情况。方法采用随机原则,抽取2007年和2008年各10%的复印病历申请单和相关病案首页资料为研究对象。使用自行编制的调查表;SPSS10.0统计软件,采用χ2卡方检验进行统计分析。结果2007年院内外共查阅病案5000份,2008年查阅病案约8500份。因公查询复印主要为保险公司医药费理赔,复印内容最多的前三项为影像报告、出院记录、入院记录。结论病案查询、复印服务需求不断增加,服务对象来源广泛,需不断提高病案质量,培养高水平、知识全面的病案管理人员,方能满足医疗改革的需求。     

条形码打印纸在病案复印中的应用

目的 探讨改进病案复印申请登记流程后的应用效果,为提高病案信息服务质量提供依据.方法 在病案复印申请登记、保存流程中利用条形码打印纸作为复印申请登记后的打印载体,并将其连同证件复印件等粘贴在病案最后一页的背面.结果 解决患者复印前申请登记繁琐问题、审核工作不到位,复印后的申请单保存、复印内容登记及相关有效身份复印证件等材料保存困难的问题.结论 条形码打印纸的应用,使病案复印在申请登记、证件保存等流程更加合理合法,保护医院和患者的合法权利不受侵犯,不仅提高了工作质量和工作效率,为患者在复印时提供方便,减少医患纠纷隐患,也提升了患者满意度,体现医院的精细化管理,提升医院的整体服务水平和品质,使病案更好的为医院、社会服务.     

人性化病案复印服务的思考

病案复印在医院工作中越来越重要,它起到了联系患者的桥梁及医院窗口塑造形象的作用。目前病案复印工作滞后,已经对医患关系造成了不良影响。医院管理者及病案工作人员应了解现状,转变观念,实施人性化服务,积极改进复印流程,改善复印患者的等候环境,开展复印病案邮寄业务,开展电话及电脑预约或主动到病房登记预约复印,实现病案复印多样化管理。多渠道宣传病案复印的相关内容知识,为病人提供热情、周到的优质服务。提高病人满意度,为医院持续发展发挥积极作用。     

4856份急诊留观病历书写质量分析

目的 分析某三甲医院急诊留观计算机打印病历的质量缺陷,探讨急诊留观病案的现状,为向电子病历过度做好准备.方法 以卫生部病历书写基本规范为标准,对某三甲医院急诊留观2013年1月-2014年4月16个月的病案进行质量分析.结果 4856份急诊留观病案中,缺陷病案1235份,缺陷率25.43％.主要存在问题包括病程记录中使用复制粘贴现象严重,不同上级医师查房记录雷同,占23.08％.另外,医师审签工作滞后,占31.4％,病历归档时间滞后,占21.13％.结论 现阶段急诊留观病案与真正意义上的电子病历还有一段距离,通过开发使用真正意义的急诊留观电子病历系统,.从根本上解决存在的问题,切实提高病案质量.实现病案为临床、科研等方面服务的目的.     

病案服务满意度调查及改进措施的探讨

目的通过调查分析,了解临床医务人员、复印病案的患者及家属对某医院病案服务的满意度评价情况,为发现工作现存问题、拟定改进措施提供决策依据。方法使用问卷调查和日常登记表进行资料收集,采用Epidate3.1进行数据录入,使用SPSS16.0统计软件进行数据分析。结果研究显示,临床医务人员对病案科工作整体评价较好,做出＂很满意＂评价的人员比例为81.4%,＂基本满意＂的比例为12.7%,评价为＂一般＂的比例为5.9%,无＂不满意＂评价;但对病案科不同方面的工作评价稍有差异。病案复印者对病案科服务的评价较高,＂很满意＂的比例为85.6%,＂基本满意＂为14.4%。结论医院病案科在病案服务满意度上获得较好评价,但仍需进一步加强宣传、沟通和协调,在＂基于监测数据进行效果评价＂思路的指导下不断持续改进,保障病案管理和服务工作的安全有效。     

加强病案室人性化服务质量管理措施的探讨简

本文从分析影响病案复印工作人性化服务质量的各种原因人手,提出了一系列完善病案复印工作人性化管理的举措.文章分别从如何营造安全方便的复印工作环境、提高病案复印人员的综合素质、加强病案质量管理以及复印工作人员的接待礼仪、沟通技巧及严格职业操守几个细节等方面进行了详细的阐述.通过以上一系列管理措施的实施,提升“以人为本”的优质服务质量,推动了医院窗口单位可持续性发展的全面建设工作.     

病案复印的持续改进

随着申请复印病历的人员不断增加,病案科病案复印岗位的工作压力极具加大.如何使病案复印工作更加流畅、简捷、为患者提供优质的服务.分析传统病案复印工作的不合理流程及其弊端.利用专业的病案管理软件,优化病案的流程,加快病案信息的电子化,对病案复印岗位的各项工作环节进行相应的改进.达到病案复印岗位的从传统病案复印模式向现代电子化信息网络化模式转变,减轻病案复印岗位的工作压力,满足患者的需求.     

医师轮转病案室对病案质量的影响

目的探讨病案室轮转制度对临床医师书写病案质量的影响。方法对比临床医师参加病案室轮转前后书写病历的质量,统计分析该制度实施前后的临床医师病案质量变化。具体方法是:所有新参加工作的临床医师,经统一组织、安排后,在病案复核室轮转工作至少3个月,主要工作是审核相关临床科室的出院病案,包括出院病案的质量、病案记录中涉及患者手术、有创操作等的签字,以及知情同意书的签字等病案法律法规等内容。同时,每位参与病案室轮转的医师还就《黑龙江省病历书写规范》进行理论学习。以理论指导病案室的病案审核工作,以实际工作加深轮转医师对病案质量、病案法律法规等相关内容的理解与掌握。结果临床医师参与病案室轮转前后病历书写规范合格率(81.7%VS.95.6%)、病案法律法规知晓率(79.7%VS.96.8%)、病案知识测验平均分(83.7±5.6 VS.95.2±3.7)、病案缺陷率(21.5%VS.9.7%)、重度病案缺陷率(12.3%VS.4.1%)、归档前病案返修率(13.7%VS.4.6%)、医疗纠纷涉及病案错误比率(66.7%VS.26.7%)等指标均有统计学意义。结论临床医师参与病案室轮转可显著改进其书写的病案质量。     

病案复印过程中患者隐私保护的几点思考

本文通过探讨病案复印过程中患者隐私信息可能泄露的环节及相应对策,总结出只有增强医务人员法律意识、加强其自身修养,处理好废弃病案复印件并加强病案复印时证件审核,才能在病案复印中有效保护患者隐私不被泄露,进而彻底防范和逐渐减少因侵犯患者隐私权而引起的医疗纠纷。