小儿细菌感染性腹泻病因分析

目的 分析小儿细菌感染性腹泻的病因及菌株构成和分布特点。方法 201名腹泻病患儿常规进行粪便培养及菌种鉴别。结果 2091名患儿中，男女之比为1．6：1，检出菌株620株，检出率为29．65％(620／2091)。致病菌株405株，占65．32％(405／620)，主要为志贺氏菌387株，占62．42％(387／620)，其中以福氏志贺氏菌为主78．04％(302／387)，其次是宋内菌21．96％(85／387)。302株福氏菌以F2a最多占93．05％(281／302)，沙门氏菌占2．95％(18／620)。条件致病菌占33．55％(208／620)，主要为克雷伯菌属占8．23％(51／620)，假单胞菌属占7．42％(46／620)，变形杆菌属占6．63％(41／620)，肠杆菌属占4．84％(30／620)，真菌占1．13％(7／620)。结论 小儿细菌感染性腹泻病中，由于抗菌素的滥用，引起菌群失调及耐药菌株的增加，导致条件致病菌的感染呈上升趋势。     

疫苗和生物制品WHO策略咨询专家组的建议

世界卫生组织(WHO)策略咨询专家组(SAGE)于2002年6月13-14日在瑞士日内瓦召开第四次年会，它是WHO总干事于1999年建立的，旨在对疫苗和生物制品议程提供指导。会议报道全文将由疫苗与生物制品部公布，也可登录网站http：／／www．who．int／vaccines—documents／DocsPDF02／www720．pdf查阅。以下是SAGE对改革、预防接种体系和加速疾病控制三个主题的建议。     

近三年产超广谱β-内酰胺酶菌株分布及药敏变迁

目的 研究我院近三年产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum Blactamase，ESBL)大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌分布及药敏变迁。方法 收集2000年1月～2002年10月期间临床分离的大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌。采用NCCLS 1999年推荐的酶抑制剂增强纸片扩散试验对其产ESBLs及耐药情况进行研究。结果 (1)以头孢噻肟为指示剂检测ESBLs。3年共分离出产ESBLs大肠埃希氏菌94株和肺炎克雷伯氏菌64株。分别占18．8％和21．1％，且ESBLs菌株检出率逐年增加。而以头孢他啶为指示剂检测ESBLs，耐头孢他啶的大肠埃希氏菌2l株和肺炎克雷伯氏菌14株；(2)外科病房分离的ESBLs占32．9％(52／158)，儿科占14．6％(23／158)，呼吸科占12．7％(20／158)；(3)呼吸道分泌物分离的ESBLs占27．8％(44／158)，尿标本占22．2％(35／158)。伤口分泌物占20．3％(32／158)，血占12．0％(19／158)，体液或引流液占12．0％(19／158)；(4)抗菌药物对产ESBLs大肠埃希氏菌的敏感性高低顺序依次为：亚胺培南loo．0％，阿米卡星70．3％，头孢他啶66．7％。头孢吡肟44．7％，庆大霉素25．5％，头孢哌酮／舒巴坦25．0％。抗菌药物对产ESBLs肺炎克雷伯氏菌的敏感性高低顺序依次为：亚胺培南l00．0％，阿米卡星76．2％，头孢他啶70．3％，头孢吡肟69．2％，头孢哌酮／舒巴坦58．1％，环丙沙星50．0％。结论 随着抗生素的使用日益增多．临床实验室应将ESBLs作为常规检测项目。以指导临床用药。同时加大对第三代头孢菌素应用的监督，以减轻抗生素的选择压力。     

福州地区肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌的药敏监测

目的监测福州地区肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌对14种常用抗生素的药敏情况，为临床合理选用抗生素提供依据。方法收集2001年3月-10月福州地区4家医院分离的肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌426株，用K-B琼脂扩散法作药敏试验；用表型确认试验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)。结果在14种抗生素中，敏感性最高的是亚胺培南(100％)、头孢哌酮／舒巴坦(100％)、哌拉西林／三唑巴坦(99．53％)、头孢吡肟(94．37％)和头孢美唑(91．08％)，敏感性最低的是阿莫西林(12．68％)、哌拉西林(48．83％)和环丙沙星(50．70％)；除头孢他啶外，第三代头孢菌素对肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌的耐药率均在30％以上；产ESBLs菌检出率为33．33％(142／426)；除亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／三唑巴坦和头孢美唑外，产ESBLs菌对其它10种抗生素的耐药率均显著高于非产ESBLs菌。结论亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／三唑巴坦、头孢吡肟和头孢美唑的敏感性最高，产ESBLs是肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌产生耐药的主要机制之一，临床实验室有必要常规检测肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌是否产ESBLs。     

ESBLs在大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌中的检出率及耐药情况比较

目的检测我国大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)产生及耐药情况。方法对2000-2001年中国细菌耐药监测研究所收集的来自9座城市13家医院的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌采用平皿二倍稀释法测定抗菌药物对各种致病菌的MIC值，计算MIC50与MIC90，并按NCCLS2002规定的临界浓度，求出各类细菌对所测定的各种抗菌药物的耐药率(R％)。以纸片扩散法确证试验检测产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，以三维试验检测产ESBLs和AmpC酶的阴沟肠杆菌。结果在总共341株大肠埃希菌和212株肺炎克雷伯菌中共检测到产ESBLs菌100株，检出率18．1％(100／553)。其中产ESBLs大肠埃希菌63株，检出率18．5％(63／341)；产ESBLs肺炎克雷伯菌37株，检出率17．5％(37／212)。产ESBLs菌株对β-内酰胺类抗生素的耐药率明显高于非ESBLs菌株。酶抑制剂联合制剂头孢哌酮／舒巴坦、第四代头孢菌素头孢吡肟和碳青霉烯类对产ESBLs菌株有较好作用。81株阴沟肠杆菌中，28株产ESBLs，检出率34．6％；31株产AmpC酶，检出率38．3％；14株同时产生此二类酶，检出率17．3％。在对头孢曲松中介的14株阴沟肠杆菌中，AmpC酶检出率为42．9％(6／14)，而ESBLs的检出率高达92．9％(13／14)，是AmpC酶检出率的两倍多。但在对头孢曲松耐药的27株阴沟肠杆菌中．情况刚好相反，AmpC酶的检出率为88．9％(24／27)，是ESBLs检出率(40．7％，11／27)的两倍多。头孢噻肟中介和耐药株中两酶的检出情况与头孢曲松相似。头孢他啶只有1株中介株，耐药株中AmpC酶检出率(78．4％，29／37)约是ESBLs检出率(56．8%，21／37)的1．4倍。若将敏感和中介株合并计算可见，头孢他啶敏感和中介株中两酶的检出率明显低于头孢曲松和头孢噻肟。结论①细菌耐药研究显示ESBLs在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中的检出率为18．1％；②ESBLs在我国阴沟肠杆菌中有很高的检出率；③在阴沟肠杆菌中，对头孢曲松和头孢噻肟中介的菌株，以产ESBLs为主，而耐药菌株以产AmpC酶为主。     

头孢哌酮／舒巴坦与其它4种抗生素对呼吸道革兰氏阴性菌敏感性比较

目的 了解两所医院1年来由呼吸道采集的329株革兰氏阴性杆菌对5种抗生素的敏感性。方法 采用kirby-Bauer琼脂扩散法对其进行检测。结果 329株革兰氏阴性杆菌对5种抗生素的敏感性为；对亚胺培南敏感率94．4％(289／329)，头孢哌酮／舒巴坦敏感率78．8％(24l／329)，头孢哌酮敏感率48．7％(156／329)，头孢他啶敏感率70．6％(216／329)，头孢吡肟敏感率74．4％(148／329)。结论 不同的革兰氏阴性杆菌，对该5种抗生素的敏感性各有不同。头孢哌酮／舒巴坦对绝大多数革兰氏阴性杆菌的抗菌性较强，尤其是对不动杆菌属、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌科细菌。     

马鞍山市急性腹泻患者细菌学调查

1995年7～9月对我市560例急性腹泻惠为54.64%(305／560)，共检出29种407株病原菌，检出率为72．68％(407／560)。男士患病原菌阳性检出率无显性差异。560例腹泻患发病年龄以婴幼儿和青壮年为主，对分离的65株志贺氏菌进行血清分型．福氏菌群占首位为78．46％(51/65)，其中2a又为福氏中的主要务血清型，为76.47%(39/51).另径动物实验证实，铜绿假单胞菌、克雷伯氏菌具有较强的毒力。除志贺菌外，该两种菌和气单胞菌巳成为我市目前的主要腹泻病原菌，应引起重视。同时发现混合点感染86例，占28.17％(86/305)。     

铜绿假单胞菌产诱导型β-内酰胺酶检测及其对20种抗生素的耐药分析

目的 了解本地区铜绿假单胞菌临床分离株产诱导型β-内酰胺酶的情况及其耐药性。方法 采用美国DADE产MicroScan AutoScan—4型微生物分析仪及其NC21鉴定板检测128株铜绿假单胞菌对20种抗生素的敏感性，用符合NCCLS标准的Version 22分析软件对128株铜绿假单胞菌产诱导β-内酰胺酶情况进行分析。结果 (1)铜绿假单胞菌对头孢他啶、哌拉西林／三唑巴坦、环丙沙星、阿米卡星、头孢吡肟、亚胺培南的敏感性高达62．6％—80．0％之间，妥布霉素、哌拉西林、庆大霉素次之，而其他头孢菌素敏感性低下；(2)128株铜绿假单胞菌产β-内酰胺两者115株(89.8％)，在产诱导型β-内酰胺酶菌株中，哌拉西林／三唑巴坦、头孢他啶、哌拉西林、氨曲南诱导铜绿假单胞菌产诱导型β-内酰胺酶的出现率为64．3％—86．1％；(3)产诱导型β-内酰胺两株对哌拉西林／三唑巴坦、阿米卡星、头孢吡肟、头孢他啶、环丙沙星、妥布霉素等抗生素的敏感性显著高于不产诱导型β-内酰胺酶株，而氨苄西林／舒巴坦、SMZ／TMP的敏感性则完全相反(P＜0．05或0．005)。结论 本地区抗生素诱导铜绿假单胞菌产诱导型β-内酰胺酶率较高，哌拉西林／三唑巴坦、头孢他啶、哌拉西林、氨曲南是强诱导剂，对于产酶菌株可选择环丙沙星、阿米卡星或联合使用耐酶的抗生素。     

脑卒中并发肺部感染病原学及药物敏感性分析

目的 探索脑卒中并发肺部感染病原学及药物敏感性，指导临床合理选用抗菌药物。方法 前瞻性采用ATB鉴定法和药敏测试仪检测痰培养细菌学及药敏特性。结果 56例脑卒中并发肺部感染患者，痰培养检出菌株146例。其中以革氏阴性杆菌(G杆菌)为主(占57．53％)，其次为革兰氏阳性球菌(G^ 球菌)(占31．5l％)和真菌(10．96％)。G^-杆菌以肺炎克雷伯菌最多，其次为人肠埃希菌；G^-球菌中以金黄色葡萄球和溶血性葡萄球菌最多；真菌则以启假丝酵母菌最多。体外药敏显示G^-菌对亚胺培南／西司他丁、哌拉西林／他唑巴坦敏感性较高，G^-球菌对万古霉素最为敏感。真菌对5-氟胞嘧啶和两性素B较敏感。其他抗生素普遍耐药。结论 G^—／杆菌仍是脑卒中并发肺部感染患者最主要的致病菌，治疗上宜首选亚胺培南／西司他丁、哌拉西林／他唑巴坦。     

E试验监测重症监护病房中400株革兰氏阴性杆菌的耐药性

目的 调查我院监护病房革兰氏阴性杆菌耐药状况及超广谱β—内酰胺酶(ESBLs)菌株的发生率，了解四年来革兰氏阴性菌对抗菌药物的耐药性变迁。方法 用E试验法测定400株革兰氏阴性杆菌对11种抗生素的最低抑菌浓度(MIC)。并用头孢他啶／头孢他啶 克拉维酸E试验酶试条检阅细菌产ESBL的情况。结果 亚胺培南对所有受试菌保持最高抗菌活性，细菌耐药率仅为7．5％；头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林／三唑巴坦、头孢吡肟和头孢他啶仍有较高抗菌活性，耐药率分别为16．0％、20．0％、22．5％、23％和26．8％；其它抗生素耐药率在42．8％—46.8％之间。用头孢他啶／头孢他啶 克拉维酸筛选大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌ESBLs产生菌27株，检出率分别为40．9％和27．3％。体外抗菌活性最强的是亚胺培南，所有大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌ESBLs菌株都对之敏感。含酶抑制剂抗生素哌拉西林／三唑巴坦和头孢哌酮／舒巴坦对产ESBLs株保持较高体外抗菌活性，但2001年分离菌耐药率有所增加。四年资料相比，所测细菌对头孢哌酮／舒巴坦耐药率由1998—2000年的11％—14％增加至2001年的26％，大肠埃希氏菌对环丙沙星耐药率由1998—1999年的45.2％上升至2000—2001年的79.6％，细菌对其它抗菌药物耐药率变化不大。结论 亚胺培南抑菌率最高，对ESBLs产生菌有较强的抗菌活性，而抗菌药物(尤其是加酶抑制剂抗生素和喹诺酮类药物)的滥用，已造成细菌对其耐药率升高，且对付产酶耐药株感染逐渐失去优势。     

2006年度美国FDA和欧洲EMEA批准的新药

本文总结了美国食品药品管理局（FDA，http：∥www．fda．gov／）和欧洲药品评价局（EMEA，http：／www．emea．europa．eu／htms／aboutus／emeaoverview．htm）在2006年度首次批准授权上市的新药共17个（不包括增加适应证、修改说明书、仿制药和疫苗）。文中重点介绍药物的结构，治疗适应证和作用机制。对临床试验和处方资料中曾发生严重危及生命的不良反应也作了简要叙述。     

平塘县2000—2004年结核病控制项目效果分析

目的：报告“卫生Ⅷ项目结核病干预”、“世界银行贷款／英国赠款——中国结核病控制项目”、“中国结核病控制／日本政府援助项目”、“全球基金结植病控制项目”在我县相继实施五年采取得的初步成效。方法：按照项目“实施方案”组织技术规范，执行WHO提出的直接督导短程化疗(DOTS)策略。结果：病人就诊率由92．1／10万提高到296．1／10万，初治菌阳病人发现率由9．6／10万提高到46．4／10万，初治菌阳病人2、3月末累计转阴率由96．3％提高到97．7％，初治菌阳病人完成疗程治愈率由85．7％提高到90．1％。结论：结核病控制项目在我县实施初步取得良好的效果，推动了我县结核病控制工作，为地方经济社会发展起了积极的作用。     

E试验检测重症监护病房中革兰阴性杆菌的耐药性变迁

目的：调查重庆医科大学附属第一医院重症监护病房革兰阴性杆菌耐药状况及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的发生率，了解1998～2001年细菌对抗菌药物的耐药性变迁。方法：用E试验法测定400株革兰阴性杆菌对11种抗生素的MIC，并用头孢他定／头孢他定 克拉维酸(2001年新增：头孢噻肟，头孢噻肟 克拉维酸)E试验试条检测细菌产ESBLS的情况。结果：亚胺培南对所有受试菌有最高抗菌活性，细菌耐药率仅为7．5％；所有大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLS菌株都对之敏感。头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林／他唑巴坦、头孢吡肟和头孢他定仍有较高抗菌活性，耐药率分别为16．0％，20．0％，22．3％，23％和26．8％，其他抗生素耐药率在42．8％～46．8％。筛选大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs产生菌29株，检出率分别为42．1％和27．3％。4年资料相比，所测细菌对头孢哌酮／舒巴坦耐药率由1998～2000年的ll％～14％增加至2001年的26％，大肠埃希菌对环丙沙星耐药率由1998～1999年的45．2％上升至2000～2001年的79．6％，细菌对其他抗菌药物耐药率变化不大。结论：亚胺培南抑菌率最高，对ESBLs产生菌有较强的抗菌活性，细菌对加酶抑制剂β-内酰胺类抗生素和喹诺酮类药物的耐药率逐年升高。     

2003年上海市胸科医院患者细菌培养结果及耐药特征

目的 通过分析2003年全年我院病人中分离的细菌分布及其耐药特征，指导临床合理应用抗菌药物。方法 应用MicroScan W／A-40系统鉴定细菌及药物敏感分析系统，对全年5552份标本中分离出的1385株细菌进行鉴定及药敏测定。结果 我院病人分离的微生物前10位的依次为念珠菌(19．7％)、铜绿假单胞菌(15．7％)、金黄色葡萄球菌(12．7％)、肺炎克雷白氏菌(12．5％)、凝固酶阴性葡萄球菌(9．9％)、鲍曼氏不动杆菌(6．9％)、阴沟肠杆菌(6．8％)、嗜麦芽寡养单胞菌(3．0％)、大肠埃希氏菌(2．5％)、产酸克雷氏菌(0．9％)。药敏提示各分离菌株对于药物敏感率各不相同。结论 临床抗菌药物使用中的耐药性问题十分严峻，应定期监测院内细菌的耐药变化，指导临床合理使用抗菌药物。     

大蒜油注射液抗真菌药效学研究

为探讨大蒜油注射液的抗真菌效果一采用沙堡氏葡萄糖琼目旨基和沙堡氏液基两种培养基，以二倍稀释法测定5种真菌的最小抑菌浓度(MfC)。其结果相近。对白色念球菌敏感性最强一对热带念球菌敏感性较强，对新型隐球菌、烟曲霉菌和毛霉菌敏感性次之．大蒜油、大蒜素和大蒜油拄射液对白色念球菌的最小杀菌浓度(MBCj均为12．5rag／m1．对热带念球菌均为50rag／ml，对烟曲霉菌分别为25ug／ml、2,5ug／ml、12t5ug／ml。     

Microtetraspora sp转化美伐他汀至普伐他汀发酵条件的研究

小四孢菌(Microtetraspora sp)在不同的转化培养基和培养条件下，转化美伐他汀(Mevastatin)为普伐他汀(Pravastatin)。在转化培养基A，初始底物浓度为500mg／L时，摇瓶发酵7d，转化率为50．14％，Pravastatin产量达260mg／L；在3L发酵罐中间歇补加底物和1～4g／L葡萄糖，培养11d，Pravastatin产量达375mg／L，转化率为45.2％。     

重症监护病房中革兰氏阴性杆菌的耐药性分析

目的：调查我院重症监护病房革兰氏阴性杆菌耐药状况，了解超广谱β－内酰胺酶（ESBLs)菌株的发生率。方法：用E试验法测定100株革兰氏阴性杆菌对12种抗生素的最低抑菌浓度（MIC）。结果：亚胺培南、ertapenem(MK-0826)和阿米卡星对所有受试菌保持较高抗菌活性，细菌耐药率分别为4％、15％和17％；头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦耐药率分别为33％、25％和26％，其他抗生素耐药率在44％－51％。与2001年我院调查水平相比，头孢哌酮／舒巴坦耐药率增加15％，其他抗生素耐药率变化不大。用头孢噻肟／头孢噻肟＋克拉维酸和头孢他啶／头孢他啶＋克拉维酸分别筛选出ESBLs产生菌13株和11株，其中大肠埃希氏菌产酶率最高，分别为21．7％（5／23）和34．8％（8／23），肺炎克雷伯氏菌其次，分别为23．8％（5／21）和9．5％（2／21）。抗菌活性最强的是亚胺培南，对所有大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌ESBLs菌株都敏感。而临床常用的头孢哌酮／舒巴坦和替卡西林／克拉维酸并未体现酶抑制剂优越性，耐药菌株多。结论：亚胺培南抑菌率最高，对ESBLs产生菌有较强的抗菌活性，而加酶抑制剂抗生素的滥用，已造成细菌对其耐药率升高，且对付产酶耐药株感染逐渐失去优势。     

13种抗生素对产AmpC酶或同时产ESBLs细菌的体外抗菌活性

目的 了解临床下呼吸道感染常见革兰氏阴性杆菌产AmpC酶或同时产超广谱肛内酰胺酶(ESBLs)的情况，检测常用13种抗生索对这些菌株的体外抗菌活性，以指导临床合理选择抗生索。方法 采用酶提取物三维试验确证产AmpC酶或同时产ESBLs菌株，应用琼脂二倍稀释法测定抗生索对这些菌株的最低抑菌浓度(MICs)。结果 从临床痰标本分离对第一、二代及一种以上第三代头孢菌素耐药的226株常见革兰氏阴性杆菌，包括阴沟肠杆菌、弗氏柠檬酸杆菌、肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌、鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌，其中单产AmpC酶34株，同时产AmpC酶和ESBLs15株，总检出率分别为15．0％(34／226)、6．6％(15／226)。无论单产AmpC酶还是同时产AmpC酶和ESBLs的细菌对第三代头孢菌素、氨曲南及头孢美唑高度耐药，敏感率从0～14．7％；对含β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂哌拉西林／三唑巴坦、阿莫西林／克拉维酸、头孢哌酮／舒巴坦耐药情况亦严重，敏感率从0～29．4％；对环丙沙星、左氧氟沙星除大肠埃希氏菌外有较高的敏感性，总敏感率均为71．4％；而对亚胺培南高度敏感，仅有1株铜绿假单胞菌耐药。单产AmpC酶细菌对头孢吡肟、阿米卡星敏感率分别为97．1％、64．7％，同时产AmpC酶和ESBLs菌株则敏感率下降为66．7％、26．7％。结论 对单产AmpC酶或同时产AmpC酶和ESBLs细菌。亚胺培南均有很强的抗菌活性，环丙沙星、左氧氟沙星除大肠埃希氏菌外亦有较好的抗菌作用；对单产AmpC酶细菌，头孢吡肟有很强的抗菌活性，阿米卡星有一定的抗菌作用。     

活性菌制剂治疗婴幼儿肺炎继发腹泻的疗效观察

目的观察口服活性菌(培菲康散剂)治疗婴幼儿肺炎继发腹泻的疗效。方法选择2003年5月至7月在本院住院的52例婴幼儿肺炎继发腹泻患儿予口服培菲康散剂1克／次，3次／日，共7天。结果显效35例(67．30％)，好转15例(38．85％)，无效2例(3．80％)，总有效率为96、2％。结论口服培菲康散剂，可有效地辅助治疗婴幼儿肺炎继发腹泻。     

头孢哌酮／舒巴坦体外抗菌活性的研究

目的研究头咆哌嗣单用，及与舒巴坦联用在体外的抗菌活性。方法 采用琼脂平板谛释法测定头孢哌嗣／舒巴坦(SPZ．比例1：1)、头孢哌酮(CPZ)和舒巴坦(SBT)对8种322株临床常见致病菌的最低押菌浓度(MIC)、并统计MIC50、MIC90、IC50等数值。结果 除金黄色葡萄球菌外，SPZ对其它7种致病菌的抗菌活性均强于CPZ，MIC90值均下降2-4倍；SPZ对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌的MIC50值较CPZ有极大的降低；SPZ对53．2％的肠菌科细菌和40．7％的绿脓假单胞菌的MIC值有2倍以上的降低，9．04％的肠杆菌科细菌和33．3％的绿脓假单胞菌对CPZ耐药，52．9％和50．0％的CPZ耐药菌对SPZ敏感。SBT虽对受试菌均无明显抗菌活性，但其可能通过对β-内酰胺酶的抑制作用，提高了CPZ的抗菌活性。结论 SPZ可适用干CPZ耐药菌引起的严重感染。