针灸治疗帕金森病伴神经精神障碍的研究进展

帕金森病(PD)是一种神经系统退行性疾病，主要是因病变累及锥体外系引起的，包括特征性运动症状如震颤、肌强直、运动迟缓和姿势不稳等，和非运动症状如情绪、认知、精神和睡眠障碍等，其中情绪、认知、精神障碍统称为神经精神障碍。神经精神障碍中的幻觉、焦虑、抑郁和认知功能障碍等伴随PD的始终，严重影响患者生活质量。因此，对于神经精神障碍的研究是当前缓解PD的重要问题。抗PD药物能在一定程度上改善PD患者的运动症状，但是对于非运动症状尚无明显效果，而针灸在控制PD伴神经精神障碍方面疗效显著。该文通过对PD伴神经精神症状的发病机制、针灸治疗及选穴频次等进行简要综述，以期为针灸治疗PD伴神经精神障碍提供理论依据。     

针灸治疗帕金森病睡眠障碍的研究概况

帕金森病(PD)是一种中老年常见的神经退行性疾病，临床表现分为运动症状和非运动症状。PD非运动症状出现早于运动症状，严重影响患者生活质量，西药治疗存在不良反应，可导致睡眠障碍、自主神经功能障碍和情绪障碍等症状恶化。针灸对PD非运动症状有良好的疗效。该文对近几年针灸治疗帕金森病睡眠障碍(PDSD)的相关文献进行综述，为临床治疗PDSD提供参考。     

针刺治疗帕金森病胃肠功能障碍的研究进展

胃肠功能障碍是帕金森病（PD）常见的非运动症状，针刺可有效改善PD患者的胃肠功能障碍。现从分子机制、神经通路、肠道菌群3个方面综述针刺治疗PD胃肠障碍的机制，发现针刺可能通过减少α-突触核蛋白的异常积聚，降低肠组织中NO的含量，改善氧化应激，调节脑肠肽含量，调节肠道菌群等多种机制改善PD胃肠功能障碍的症状。     

帕金森病伴发抑郁的中西医结合研究进展

帕金森病（Parkinson’sdisease,PD）是一种中老年常见的中枢神经系统变性疾病,临床以静止性震颤、运动迟缓、肌僵直和姿势障碍等运动障碍为主要特征。近年来研究表明PD常合并睡眠障碍、情绪障碍（主要包括抑郁、焦虑等）、嗅觉障碍、认知功能障碍、自主神经功能障碍等非运动症状,其中抑郁状态的发生率达33．0％。     

针灸治疗帕金森病自主神经功能障碍的临床研究进展

帕金森病（PD）是一种以静止性震颤、运动迟缓、肌张力增髙、姿势步态异常等症状,以及便秘、夜尿症等非运动症状为主要临床表现的神经系统变性疾病。近年来研究表明,针灸对于PD的非运动症状,尤其是PD自主神经功能障碍所造成的一系列症状如心血管系统功能障碍、泌尿系统功能障碍、胃肠道功能障碍等具有良好的调节作用,但尚无综述对此类研究加以整理。因此,现总结归纳PD自主神经功能障碍的病理特点、临床表现、发病机制及针灸治疗PD自主神经功能障碍的临床研究进展,分析针灸治疗PD自主神经功能障碍相关症状的优势,以期为进一步研究的开展提供参考资料。     

帕金森病睡眠障碍的中医治疗进展

正帕金森病(Parkinson's Ddisease,PD)是一种多发于中老年人的神经系统退行性疾病,临床包括运动症状和非运动症状。睡眠障碍(Sleep Disorder,SD)是PD最常见的非运动症状,帕金森病睡眠障碍(Parkinson Disease with Sleep Disorder,PDSD)发病率为65%~95%[1],严重影响了患者的生活质量,甚至加重运动症状。目前治疗PDSD西药多采用三环     

帕金森病自主神经功能障碍的“阳虚风动”病机探索＊

帕金森病（Parkinson''s disease，PD）是中老年人常见的慢性进展性神经系统变性疾病，自主神经障碍是常见的PD非运动症状，其症状反复多变，可涉及心血管、消化、泌尿、生殖、体温调节等多个系统。本文着眼于PD自主神经功能障碍的症状、特点，从中医角度讨论其病机，探讨了“阳虚风动”病机在PD自主神经功能障碍中的主导地位，为PD的阴阳辨证体系合理性提供了依据。     

芪芍益肾平肝方对左旋多巴治疗帕金森病患者的协同作用

正帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是常见的神经系统变性疾病;多见于中老年人群。随着社会老龄化的加剧,帕金森病患者的数量在不断增加~([1])。PD临床以运动迟缓、强直、静止性震颤和姿势平衡障碍为主要临床表现~([2]),另外近年发现PD患者的非运动症状(NMS)抑郁、痴呆、睡眠障碍、自主神经功能障碍、嗅觉减退等普遍存在,严重影响患者的生活质量。有研究显示,对左旋多巴治疗无效的NMS是导     

国医大师刘祖贻治疗帕金森病验案3则

<正>帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是临床常见于中老年人的神经系统退行性疾病,以运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势异常等运动症状及睡眠障碍、嗅觉障碍、自主神经功能障碍、认知和精神障碍等非运动症状为主要表现^[1]。西医学认为其发病机制是大脑黑质中的多巴胺能神经元退行性病变,导致纹状体中多巴胺神经递质降低、多巴胺与乙酰胆碱递质失衡,从而引发一系列运动与非运动症状。     

中医治疗帕金森病非运动症状的辨证思路

帕金森病（PD）是一种多发于中老年人的慢性、进行性加重的中枢神经变性疾病。临床表现以静止性震颤、肌强直、运动缓慢、姿势反射障碍等运动症状为主要特征，还多伴见神经精神症状、睡眠障碍、自主神经功能障碍、嗅觉障碍等非运动症状。临床上不论是医者还是患者，关注的往往是运动症状的程度和变化，对非运动症状则重视不够。临床实践证明，不仅运动症状的改善不能证明PD非运动症状也随之改善，而且非运动症状直接影响到PD患者的生活质量。因此，PD的临床表现应以运动症状和非运动症状来划分，而不应以主要症状和次要症状来划分。     

帕金森病轻度认知功能障碍的中西医研究进展

帕金森病轻度认知功能障碍是目前临床治疗的难题之一。与帕金森病运动症状相比,非运动症状尤其是认知功能损害尚缺乏有效的治疗手段。本文参阅了近十年的临床试验及其他相关研究成果,对帕金森病轻度认知功能障碍的中西医研究进展做一综述,详细阐述了中医病因病机、西医发病机制和常用筛查量表,以及中西医临床疗效研究等情况,以供参考。     

帕金森病非运动症状的中医药治疗进展

帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是以运动功能异常为特征的中枢神经系统变性疾病。除了典型的肢体震颤、肌强直外,PD患者常合并神经精神障碍、自主神经功能障碍、睡眠障碍等非运动症状。这些症状严重影响了患者的生活质量,但是由于缺乏足够的认识和重视,常被忽视或误诊。中医药在缓解PD非运动症状方面具有较好的优势和特色,本文就中医药治疗PD非运动症状的现状做一简要综述。     

中医药治疗帕金森病非运动症状研究进展

<正>帕金森病(PD)是一种好发于中老年人的神经系统慢性变性疾病,以震颤、肌强直、运动迟缓和姿势不稳等为主要临床症状。除了典型的运动症状之外,还常伴有一些非运动症状,PD的非运动症状主要包括精神神经障碍、睡眠障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍等~([1])。PD目前尚无完全治愈的方法,临床上的治疗只是在延缓疾病的进展及控制临床症状,抗帕金森药物的应用让大部分PD患者的运动症状得到了控制,但对其非运动症状没有改善。PD中的某些非运动症状甚至会早于运动症     

中医药治疗帕金森病伴抑郁障碍的研究进展

正帕金森病伴抑郁障碍(Parkinson’s disease with depression,PDD)是帕金森患者常见的非运动症状(non-motor symptoms,NMS)之一。当伴发抑郁时,帕金森病(Parkinson disease,PD)患者会产生强烈的负面心理暗示,进而产生消极情绪,可直接影响患者的日常生活质量,甚至导致其运动症状的加重,这无疑加重了患者及其护理人员的负担。意大利PRIAMO~([1-2])发现PD患者伴抑郁者占22.5%。德国的Oliver Riedel等~([3])研究显示帕金森病患者抑郁的发病率为23.8%。我国四大城市的综合医院PDD发病率为24.1%~([4])。目前西药治疗PDD多采用三环类抗抑郁药     

中医治疗帕金森病进展

帕金森病（Parkinson,sdisease,PD）是一种常见的中枢神经系统慢性退行性疾病,临床表现以静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓、姿势反射障碍及植物神经功能紊乱为主要特征。中医治疗PD有较好效果,综述如下。     

盐酸普拉克索治疗帕金森病合并睡眠障碍35例

[目的]探讨盐酸普拉克索治疗帕金森病(PD)合并睡眠障碍的疗效。[方法]选取原发性PD患者35例,予盐酸普拉克索治疗2个月,采用UPDRSⅢ、帕金森病睡眠量表(PDSS)和Epworth嗜睡量表(ESS)评价患者运动症状和睡眠改善状况。[结果]治疗2个月后,PD患者的UPDRSⅢ评分、PDSS评分和ESS评分均较治疗前明显降低(P0.05)。[结论]盐酸普拉克索能有效改善帕金森病合并睡眠障碍患者的运动功能及睡眠质量。     

熄风定颤汤联用美多巴治疗帕金森病27例

帕金森病（PD）是一种中老年人常见的中枢神经系统变性疾病，临床主要表现为静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓、姿势反射障碍及植物神经功能紊乱等症状。美多巴是治疗帕金森病药物中的“金标准”，但“蜜月期”短暂，且毒副作用明显。采用中西医结合方法，辨证和辨病相结合，可以增强西药的治疗效果，减轻其毒副作用。     

P300对非痴呆帕金森病的应用价值

帕金森病(Parkinson disease，PD)是多见于中老年人的慢性中枢神经系统进行性变性疾病，不仅有运动功能障碍，也可有认知功能障碍。国内报道帕金森病认知功能障碍发生率为38．5％～50．0％。关于帕金森病导致的痴呆，事件相关电位(Event-related potential，ERP)P300表现为潜伏期延长。为了观察P300对非痴呆帕金森病的临床应用价值，笔者对     

针刺治疗结合运动训练对帕金森病患者黑质致密带相位值的影响

目的探讨针刺治疗帕金森病(PD)患者前后黑质致密带相位偏移值的变化。方法原发性PD患者42例及健康志愿者30例。其中PD患者Ⅰ~Ⅱ级组12例,Ⅲ级~Ⅳ级组30例,针刺结合运动训练治疗3个疗程。应用1.5TMR系统进行头部检查,采用磁敏感成像获得针刺前后黑质致密带相位图。两组进行比较,同时对患者进行治疗前后运动功能症状评分的比较。结果与正常对照组比较,PDⅠ~Ⅱ级组及Ⅲ级~Ⅳ级组黑质致密带的相位偏移值明显减低(均P0.05)。针刺治疗结合运动训练前后Ⅰ~Ⅱ级组SNc相位值无明显统计学意义(P0.05),而Ⅲ级组和Ⅳ级组SNc相位值治疗后较治疗前明显降低(P0.01),而两个治疗组与对照组比较运动功能的评分均明显改善。结论针刺结合运动训练治疗帕金森病对于改善患者的运动功能疗效显著,而对于中重度的PD患者的磁敏感成像黑质致密带相位值改善更为明显。     

从五脏虚损认识帕金森病非运动症状的病因病机

帕金森病(Parkinson disease,PD),又称震颤麻痹(paralysis agitans),是以路易小体形成和黑质多巴胺能神经元变性缺失为病理特征的一种中老年人常见的慢性运动障碍疾病,主要表现以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等为主要特征的运动症状和以神经精神障碍、自主神经功能障碍、睡眠障碍、感觉障碍等为主要特征的非运动症状。临床实践