细胞DNA含量与大肠癌临床分期及生物学特性的关系

为进一步探讨大肠癌DNA倍体与临床分期及生物学特性的关系,采用流式细胞仪对86例大肠癌患者手术切除的新鲜大肠癌标本细胞DN A含量进行了检测.结果显示:本组病例中41例(47.7%)为二倍体;45例(53.3%)为非二倍体.DNA倍体与性别、年龄、分化程度、肿瘤部位无关,但与Dukes'分期相关,Dukes' A期肿瘤病例DNA二倍体比Dukes'B、C、D期肿瘤病例更常见;Dukes' B～D期肿瘤病例之间DNA倍体分布无明显差异;局部有淋巴结转移肿瘤病例DNA非二倍体更常见.提示DNA倍体与临床分期、淋巴结转移有关.     

电子大肠镜下黏膜切除术治疗大肠息肉和早期大肠癌35例

1998年 9月至 2 0 0 0年 12月我院采用经内镜下黏膜切除术 (EMR)治疗各型大肠息肉及早期大肠癌共 35例 ,现报道如下。1　材料和方法1.1　临床资料 :在电子大肠镜检查发现的大肠息肉中 ,选择其中基底粗大的 35例共 4 9个息肉进行 EMR,男 2 1例 ,女14例 ,年龄 2 5～ 85岁 ,平均 5 5岁。粗的有蒂 (Ip)型 12 .2 4 %(6 / 4 9) ,亚蒂 (Isp)型 2 6 .5 3% (13/ 4 9) ,无蒂 (Is)型 4 2 .86 %(2 1/ 4 9) ,平坦 ( a)型 12 .2 4 % (6 / 4 9) ,平坦并中心凹陷 ( a+ c)型 6 .12 % (3/ 4 9)。息肉最大径为 0 .4～ 3.5 cm ,其中≤ 1.0 cm者占 2 6 .5 3% …     

胃癌DNA倍体分析及TIMP-2和MMP-9的表达

目的 检测胃癌DNA倍体及基质金属蛋白酶抑制因子-2（TIMP-2）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在胃癌中的表达，以探讨胃癌侵袭转移的分子基础和机制。方法 采用免疫组织化学方法检测MMP-9和TIMP-2在99例胃癌、16例癌周黏膜、16例胃癌远处转移灶和25例胃癌淋巴结转移灶标本中的表达情况；采用流式细胞术检测其中47例胃癌、6例癌周黏膜及4例胃癌远处转移灶标本的DNA倍体及S期分数。结果 MMP-9的表达与LAUREN分型、BORRMANN分型、淋巴结转移、转移部位、浸润深度和肿瘤TNM分期有关（Х^2=6．65～8．03，P〈0．05、0．01）；TIMP-2表达与BORRMANN分型、淋巴结转移和浸润深度有关（Х^2=5．01～7．05，P〈0．05）；DNA异倍体率与分化和淋巴结转移有关（Х^2=5．083、11.750，P〈0．05），S期分数与肿瘤大小、分化和淋巴结转移有关（Х^2=4．931～6．299，P〈0．05）；MMP-9和TIMP-2间存在正相关关系（r=0．22，P〈0．05）；MMP-9表达、DNA异倍体率和S期分数在胃癌与癌周非癌黏膜间表达的差异具有统计学意义。结论 MMP-9和TIMP-2的异常表达尤其二者间的失衡及DNA异倍体和高S期分数参与了肿瘤的演进和异质化过程。     

230例大肠息肉临床病理分析

大肠息肉是消化道的常见病 ,多发病 ,探讨大肠息肉的临床及病理特点 ,对于大肠息肉的早期诊断、治疗、大肠息肉癌变的预防及早期诊治有重要意义。我院 1998年元月～ 2 0 0 0年 3月间利用纤维结肠镜检查有症状者 15 6 2例 ,其中检出大肠息肉 2 30例2 80颗 ,检出率为 15 %。现将本组大肠息肉的临床及病理特点报告如下。1　临床资料1 1　性别、年龄分布 :本组 2 30例中 ,男性 14 0例 ,女性 90例 ,男女之比为 1 5 6∶1,年龄 3岁～ 90岁之间 ,其中 <10岁组 5例 ,占 2 2 % ;10岁～ 19岁组 7例 ,占 3% ;2 0岁～ 2 9岁组 18例 ,占 7 8% ;30岁～39岁…     

内镜下分块电凝切除巨大胃肠道息肉

20 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 10月 ,我院共行胃肠镜检查 76 80例 ,发现胃肠道息肉 2 32例 (6 0 4颗 ) ,均以高频电凝切除治疗。现将 17例 (2 0颗 )巨大息肉的分块电凝切除报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 17例中男 12例 ,女 5例 ;年龄 4 5～ 72岁。息肉部位 :胃体 5例 ,胃底 4例 ,胃底、胃体、胃窦部多发息肉 1例 ,升结肠 3例 ,乙状结肠 2例 ,直肠 2例。息肉直径 :3～ 3.5cm 4例 ,4～ 5cm 8例 ,5 .5cm～ 7cm 5例 ,均为带蒂和亚蒂息肉。术前病理活检证实 :增生性息肉 9例 ,腺瘤性息肉 8例 ,无恶变。1.2　治疗方法　采用OLYMPUS公司生…     

经内镜高频电治疗消化道息肉的护理体会

我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 11月应用 Olympus D2 0型机治疗消化道息肉 ,疗效显著 ,现将手术配合及护理体会总结如下。1　临床资料　　本组 5 3例 ,男 2 4例 ,女 2 9例 ,年龄 3～ 80岁。摘除息肉 73颗 ,单发 38例 ,多发 15例 ,直径 0 .3～ 3cm,其中 2 cm以上 6颗 ,1～ 1.9cm 2 4颗 ,0 .3～ 0 .9cm 43颗 ,广基 8颗 ,亚蒂 2 4颗 ,有蒂 31颗 ,胃息肉 5颗 ,肠息肉 (直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠 ) 6 1颗 ,脾曲息肉 5颗 ,肝曲息肉 2颗 ;增生性息肉 40例 ,炎症性息肉 2 3例 ,腺瘤样息肉 10例 ,其中直肠腺瘤样息肉恶变 1例。除 1例有…     

大肠癌DNA倍体分析与临床病理学关系的对比研究

目的 研究大肠癌组织DNA异倍体与临床病理学特征因素之间的关系,探讨其与大肠癌生物学特性和预后之间的关系.方法 应用FCM分析65例大肠癌新鲜标本的DNA倍体含量,比较DNA异倍体在肿瘤患者年龄、性别及Dukes分期、肿瘤的解剖部位、分化程度、淋巴结转移间的关系.结果 65例标本中,二倍体20例,占30.8%,异倍体45例,占69.2%.DNA异倍体与患者性别、年龄无明显相关(P＞0.05).Dukes各期大肠癌患者DNA倍体之间无明显差异(P＞0.05).中-高分化癌与低-未分化癌DNA倍体比较无显著性差异(P＞0.05).远端大肠癌异倍体数目明显多于近端大肠癌,差异显著(P＜0.01).有淋巴结转移的大肠癌患者比没有淋巴结转移的肿瘤异倍体更为多见(P＜0.05).结论 流式细胞仪DNA异倍体分析有助于阐明大肠癌的发病机制和生物学特性上的差异.大肠癌细胞DNA异倍体能提示大肠癌的恶性程度的高低及高转移率,对大肠癌的治疗及预后的判断有重要价值.     

DNA倍体分析在大肠癌临床诊断中的应用

用流式细胞仪（FCM）检测40例大肠癌新鲜标本的DNA倍体类型，发现DNA倍体类型与患者性别、年龄、大肠癌部位、组织分化及Dukes分期无关；淋巴结转移及肿瘤穿透肠壁患者癌细胞的DNA异倍体明显高于二倍体（P＜0．05）。     

细胞DNA含量与大肠癌临床分期及生物学特性的关系

为进一步探讨大肠癌ＤＮＡ倍体与临床分期及生物学特性的关系,采用流式细胞仪对８６例大肠癌患者手术切除的新鲜大肠癌标本细胞ＤＮＡ含量进行了检测。结果显示：本组病例中４１例（４７．７％）为二倍体;４５例（５３．３％）为非二倍体。ＤＮＡ倍体与性别、年龄、分化程度、肿瘤部位无关,但与Ｄｕｋｅｓ’分期相关,Dukes’A期肿瘤病例DNA二倍体比Dukes’B、Ｃ、Ｄ期肿瘤病例更常见;Ｄｕｋｅｓ’Ｂ～Ｄ期肿瘤病例之间ＤＮＡ倍体     

上消化道息肉注射治疗12例分析

我院自 1999年 10月至 2 0 0 3年 1月通过内窥镜注射无水酒精治疗上消化道息肉 12例 ,取得很好疗效。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例患者 ,男 5例 ,女 7例 ,年龄 2 8～ 6 3岁 ,平均 4 5岁 ,息肉分布为 :食管 1例 ,胃底 1例 ,胃体 3例 ,胃窦部 3例 ,十二指肠部 4例。其中 1例为 3个息肉 ,其余均为单发息肉 ,息肉总数 14个 ,息肉小于 1cm 8例 (9个息肉 ) ,1～ 2cm2例 ,大于 2 cm2例 (3个息肉 )。1.2　治疗方法　采用日本 Pex EG- 2 90 P内窥镜及 NM- IK注射针 ,注射无水酒精。术前备好 1‰去甲肾上腺素 ,病人上消化道内镜检查前常规…     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。