支原体脑炎120例临床分析

肺炎支原体 (支原体 )感染大多发生在呼吸道 ,很少累及脑膜 ,所以支原体脑炎报道很少 ,迄今无明确命名。我院内科自1999年 9月至 2 0 0 1年 4月共收治支原体感染 90 0例 ,其中并发脑炎 12 0例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 12 0例患者中男 3 8例 ,女 82例 ,男女之比为 1∶ 2 .1;年龄 3～ 12岁 60例 ,13～ 16岁 3 5例 ,16岁以上 2 5例 ,平均年龄 12 .2岁。1.2　临床表现　本组 12 0例患者均出现上呼吸道感染前驱症状 ,前驱症状 3～ 7天者 60例 ,占 5 0 % ,8～ 15天者 5 5例 ,占4 5 .8% ,15天以上 5例 ,占 4 .2 % ,以急性或亚急…     

支原体脑炎的护理

肺炎支原体 (支原体 )感染大多发生在呼吸道 ,很少累及脑膜 ,至今有关支原体脑炎护理的报道较少。该病在各年龄段都有较高的感染率 ,以学龄儿童及青少年最多见。发病前均有明显的呼吸道前驱症状 ,如头痛、头晕、精神不振 ,对大环内酯类抗生素敏感。我院自 1999年 9月至 2 0 0 2年 6月共收治支原体感染 90 0例 ,其中并发脑炎 12 0例 ,占 13 %。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 12 0例中男 3 8例 ,女 82例 ,男女之比为 1∶2 1,3～ 3 0岁 ,平均12 2岁。患者均出现上呼吸道感染前驱症状 ,以急性或亚急性起病为特点 ,而以亚急性多见 ,其…     

糖尿病性眼肌麻痹32例的护理

总结32例糖尿病性眼肌麻痹患者的护理.认为护理重点是密切观察病情,做好饮食护理、用药护理、眼肌麻痹护理、心理护理,以改善症状,提高生活质量.32例患者血糖控制,病情好转,眼肌麻痹症状12例消失、12例明显改善、8例轻度改善.     

急性心肌梗死亚急性期猝死10例归因及护理对策

目的总结急性心肌梗死(AMI)亚急性期的临床特点,制定有针对性的护理措施。方法回顾性分析2005-05-2010-06三门峡市中医院急诊科出院的AMI患者中10例发生心源性猝死患者在发病后第10天、1、3、6、12个月的临床资料,包括发病时间、前驱症状、诱因、得到救治情况及病程等。结果 4例发病于出院后6个月以上,5例无任何前驱症状,3例无任何诱发因素,5例发生于6:00~12:00之间,7例未得到任何救治、3例救治措施不正确,7例于发病1 h内死亡。结论急性心肌梗死亚急性期猝死多发病于出院后0.5 a以上,发作多在6:00~12:00之间,多数发病前无任何前驱症状及明显诱因,几乎所有患者未得到及时救治或自救措施不正确,因此制定适当有效地护理对策并进行健康教育十分必要。     

大学生水痘40例发病情况分析

目的 探讨大学生水痘发生情况,临床表现及特点,为预防水痘在大学生中传播提供依据.方法 时40例大学生水痘患者进行回顾性分析总结.结果 40例水痘发生于大学一至四年级学生,发病有新生、居住地集中趋势.疾病特点是起病急,前驱症状明显,全身症状、皮疹及瘙痒症状重.密切接触者容易感染.大学生水痘感染与精神紧张、学习压力大,抵抗力低等因素有关.结论 水痘起病急,前驱症状明显,传染性强,由于大学生生活、学习集中,容易造成水痘爆发流行,学校医务人员应提高对水痘的认识,尽可能早诊断,早隔离,防止造成爆发流行.     

急性小脑性共济失调19例报告

急性小脑性共济失调(Acute cerebeuar ataxia)可见于任何年龄,但大多发病于小儿期.是一组以急性平衡和共济障碍、语言失调、震颤等小脑损害为主要表现的临床综合征.现就我院近年来收治的19例报告如下.1 临床资料1.1 性别与年龄:本组19例中男13例,女6例.年龄9个月～14岁,1～3岁年龄组居多(10例).1.2 临床特点;(1)前驱症状:本组12例有不同表现的前驱症状,其中发热及上呼吸道感染10例(其前驱期3～7天5例,8～19天2例,20～30天3例,平均12.6天).其它较少见的前驱症状尚有腹泻、腮腺肿大及四肢肌痛等.(2)发疹性疾病与疫苗接种史:本组有发病前1个月乙脑疫苗接种史1例,发病前半月水痘病史1例.(3)首发症状:行走、坐立不稳或不能11例,头部或肢体震颤4例,发热3例,双下肢无力2例,嗜睡、头晕、频吐、语言不清及抽搐等各1例.(4)主要临床症状和体征:①平衡障碍和共济失调:全组病例均有不同程度的平衡及共济障碍,以躯干的平衡障碍为突出如站立或坐位摇摆或不能自行站、坐,走路不稳呈酒醉样,或完全不能行走;竖头困难,抬头时常可左右摆动或呈垂头状等等.肢体共济失调为持物不稳,意向性动作时摆动不准、     

重视和治疗急性心肌梗塞前驱症状的临床意义

急性心肌梗塞(AMI)的前驱症状系指发病前10天左右出现的与本病有关的行为功能紊乱——疾病相关症候.本文AMI前驱症状可以肯定的高达74.5%,然而人们对此未能引起足够的重视.作者从1987年以来分前驱症状AMI组(简称AMI组),前驱症状治疗组(简称治疗组)进行观察对照,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 AMI组41例,男30例,女11例;治疗组40例,男27例,女13例.年龄46～82岁,平均年龄男56岁,女60岁.经心电图(EKG)及心肌酶学检查确诊的55例首发AMI,均符合WHO(1979年)诊断标准,其中41例有前驱症状者均在入院后2天内收集AMI前2周内的身体变化情况(包括病史、体检、生活、工作、治疗等方面)确定为AMI的前驱症状(包括不稳定心绞痛41例,占74.5%;心率<55次/分18例,占32.7%;血压波动在2～4kPa之间者16例,占29%;心     

溶血性尿毒综合征：附11例临床分析

我院儿科自1975年至1986年来共收治111例溶血性尿毒综合征病儿。现报告如下: 一、一般资料:11例中男8例.女3例,年龄最小的为8.5月,最大者13岁。其中小于1岁1例,1～4岁1例,5～7岁2例,8～13岁7例。可见本组发病年龄以学龄儿童为主。男女之比为2.7:1。二、症状、体征及实验室检查:前驱症状均有低热(37.5～38.5℃),其中有消化道症状者8例,感冒、咳嗽2例。除有急性溶血性贫血、急性肾功能不     

成人水痘47例临床分析

笔者对47例成人水痘的临床资料进行分析,结果显示成人水痘前驱症状明显,发热、畏寒、头痛、咽痛、四肢酸痛等中毒症状突出,病程较长,给予抗病毒、抗感染等治疗后恢复好,严重并发症少,预后良好.     

家族性与散发性精神分裂症患者前驱症状特征分析

目的探讨家族性与散发性精神分裂症患者前驱症状的临床特征,为临床防治提供依据。方法对31例有家族史的精神分裂症患者(家族组)和83例无家族史的精神分裂症患者(散发组),采用自拟的"家族性与散发性精神分裂症患者前驱症状及临床症状调查问卷"评定前驱症状,采用简明精神病量表、阴性症状量表和阳性症状量表评定精神症状,对两组评定结果进行对比分析。结果家族组多数起病缓慢,多无明显诱因,散发组多为急性起病且多有刺激诱因(P<0.05或0.01);两组情感、行为、思维和类神经衰弱方面的前驱症状发生率均无显著性差异(P均>0.05)。简明精神病量表、阴性症状量表和阳性症状量表评分均无显著性差异(P均>0.05)。结论家族性与散发性精神分裂症的病情表现较接近,前驱症状均较突出,早期识别有利于预防发病及早期干预。     

小儿溶血尿毒综合征14例临床分析

我院肾脏科1980～1990年共收治溶血尿毒综合征(简称HUS)20例.死亡4例,其中2例经病理证实.本文将资料完整的14例报告如下.1 临床资料HUS特征是:突然出现的溶血性贫血及迅速进行的肾功能衰竭.可伴有中枢神经系统损害、胃肠道出血及血液学异常,包括红细胞破碎、血小板减少及微血管内凝血.本组14例均符合此特征.根据Kaplan的分型,本组重型8例,轻型6例.1.1 一般资料 男8例,女6例.男女之比为1.3:1;年龄1～3岁2例,1～7岁9例.8～14岁3例,平均年龄5.7岁 本组以学龄前儿童为主占61.3%,发病季节7～10月者共10例.1.2 症状与体征 有前驱症状12例,其中呼吸道感染5例,消化道感染7例.1.2.1 一般症状 颜面苍白13例,乏力14例,发热9例,黄染6例,消化道出血7例,皮肤粘膜出血6例.1.2.2 泌尿系统症状 11例有血尿,其中7例有肉眼血尿.全组均有蛋白尿,11倒尿蛋白达(卌).高血压5     

不同前驱期症状与偏头痛预后的关系及其对头痛的预警价值

目的:探讨偏头痛患者前驱期症状特点、与头痛预后的关系及预警能力。方法:回顾性分析2018年1月至2020年8月确诊的偏头痛患者共107例,依据有无前驱期进行分组,比较2组前驱期常见症状,分析不同前驱期症状对头痛发作的预警能力。结果:107例患者中,有前驱期症状组68例(63.55%),无前驱期症状组39例(36.45%)。有前驱期症状组疼痛视觉模拟评分(visual analog scale, VAS)评分为(7.66±0.21)分、偏头痛特异生活质量问卷(MSQ,2.1版)评分为(72.01±14.49)分;无前驱期症状组VAS评分(6.98±0.27)分、MSQ评分为(58.76±15.33)分,两组间差异有统计学意义(P0.05)。有前驱期症状组较无前驱期症状组疼痛程度更高、生活质量受损程度更严重。偏头痛前驱期最常见症状为颈僵痛(50.00%)、疲劳感(45.59%)和频繁打哈欠(41.18%);在头痛预警方面,颈僵痛的预警价值最高,其次是频繁打哈欠。有高预警症状者头痛持续时间亦较长(P0.05)。结论:偏头痛有前驱期症状可能预示更重的疼痛程度及更差的生活质量,以颈僵痛及频繁打哈欠常见,其中颈僵痛对头痛具有更高的预警价值。     

宫颈残端肌瘤8例临床分析

子宫次切术后宫颈残端肌瘤发病率低,且症状不明显,易被忽视.本院12年中共收治宫颈残端肌瘤8例,现报道如下.     

散发性病毒性脑炎的观察及护理

散发性病毒性脑炎,近年来在国内已有大量病例报道,发病率有增高趋势。现将我院收治本病71例临床观察及护理作一简介。一、临床表现 1.前驱症状:常发热38~39℃,畏寒、头痛、鼻富、流涕、咳嗽。其次为胃肠症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻,呈"上感"或肠炎表现。 2.临床分型:本组71例,精神异常型12例,深昏迷型15例,浅     

30例婴儿气管、支气管异物诊治分析

气管或支气管异物多发生于 1～ 5岁儿童 ,1岁 (1～ 12个月 )以内较为少见。 1998年 7月～ 1999年 6月我院收治婴儿气管与支气管异物 30例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 18例 ,女 12例 ;年龄 8～ 12个月 ,平均年龄 10 .7月 ,除 1例年龄为 8个月外 ,其余均在 10～ 12个月。异物吸入明显者 10例 ,不明显者 2 0例。1.2　临床表现　呼吸性困难 8例 ,呼吸性喘鸣 18例 ,三凹征2例。上述症状合并紫绀、缺氧等症状 8例。1.3　治疗经过　均在无麻醉下行直达喉镜检查并取异物 ,同时监测血氧饱和度。2　结果气管异物 4例 (13.3% ) ,右支气管…     

首发精神分裂症患者235例前驱症状问卷调查

目的:分析首发精神分裂症患者前驱症状发生情况,以及其与精神分裂症发生发展的关系。方法:应用前驱症状问卷对北京大学精神卫生研究所和门诊已被确诊、病程限定在5年以内的首发精神分裂症患者235例进行调查。结果:235例精神分裂症前驱症状发生率高于50%的症状有:焦虑、易激惹(68.1%);抑郁情绪反应(60.0%);人际关系差、社会活动交往困难(54.9%);独自呆坐、寡言少语(53.6%);精力不足、主动性差(54.5%);猜疑或偏执观念(58.7%);睡眠障碍(54.9%);注意力不集中(56.6%)。分析其中196例精神分裂症偏执型的前驱症状发生率与总体发生率基本类同。结论:精神分裂症的前驱症状以生活被动、主动性较差、敏感多疑、注意力不集中为主,这些非特异性的前驱症状在精神分裂症的发病中起到重要作用。     

重用氯磷定对急性有机磷农药中毒中间综合征的防治探讨

目的　探讨突击量氯磷定对急性有机磷农药中毒 (AOPP)所致中间综合征 (IMS)的防治作用。方法　将 2 4 4例重度AOPP分为A、B两组。A组在治疗开始即采用突击量氯磷定治疗 ;B组开始给予常规量解磷定 ,在患者出现前驱症状后又分为C、D两组 ,C组给予突击量氯磷定治疗 ,方法同前 ;D组仍维持原治疗方案。结果　A、B两组患者在前驱症状发生率、呼吸肌麻痹 (RMP)发生率及病死率方面均具有统计学差异 (P <0 0 1)。整个疗程中A组阿托品用量明显低于B组 (P <0 0 1)。B组患者 14 6例出现前驱症状 ,其中C组 112例 ,发生RMP者 5 8例 (5 1 8% ) ,D组 34例 ,发生RMP者 2 8例 (82 4 % ) ,两组差异具有统计学意义 ,(P <0 0 1) ;C组存活者机械通气时间较D组明显缩短 (P <0 0 1)。结论　突击量氯磷定不仅可以减少IMS的发生 ,而且对出现RMP者还可缩短机械通气时间 ,大大提高IMS治愈率 ,对IMS具有明确的防治作用。     

基底动脉型偏头痛26例分析

偏头痛是神经内科常见病 ,其发病率约为 14 .6 % ,基底动脉型偏头痛是偏头痛的一种特殊发作类型 ,严重影响人们的生活、学习和工作。作者自 1998～ 2 0 0 2年共收治 2 6例 ,现将其临床表现、发作诱因及颈颅超声多普勒 (TCD)检查结果分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 9例 ,女 17例 ,年龄 15～ 4 1岁 ,病史 5个月～ 4 a,有家族史者 8例。发作时诱因为情绪紧张、心情不畅11例 ,劳累及睡眠不足 12例 ,发作与月经有关者 3例。前驱症状 :眩晕 18例 ,视觉障碍 12例 ,恶心、呕吐 5例 ,猝倒发作 3例 ,发作持续时间 0 .5～ 15 h,发作间歇…     

无痛性亚急性甲状腺炎26例分析

对我院1999～2004年诊治的无痛性亚急性甲状腺炎(PST)26例分析如下. 1临床资料 本组男8例,女18例,年龄16～58岁,平均38岁;病程0.5～12个月,平均3.5个月.发病前均无头痛、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状;出现怕热多汗、脾气急躁11例;出现手抖12例,有明显乏力8例;有不同程度的心悸多为阵发性21例.甲状腺无肿大4例,甲状腺呈Ⅰ度肿大14例,甲状腺Ⅱ度肿大8例,本组甲状腺质中,均无结节及压痛,随吞咽上下活动,未闻及血管杂音.均无明显突眼和胫前粘液性水肿等表现.     

21例散发性脑炎的治疗体会

散发性脑炎是内科常见病之一,现将近2年来我院收治的21例小结如下: 临床资料 一、一般资料:21例患者中男性14例,女性7例,年龄14～50岁,18～30岁占15例。以青壮年多见,起病时间多在3天～1个月不等,呈急性或亚急性发病. 二、症状和体征:1.前驱症状:畏寒、发热、鼻塞、流鼻涕,头痛、全身疲乏等共16例.2.精神症状:表情呆滞、淡膜、反应迟钝、言语减少、记忆模糊、神志朦胧、答非所问15例;幻视、烦躁不安、欣快3例;胡言乱语2例;3.意识障碍12例,4.偏瘫、局灶性症状、间歇性肢体抽搐各2例。