氯胺酮或芬太尼复合异丙酚行无痛人流术的效果比较

目的：比较氯胺酮或芬太尼复合异丙酚行无痛人流的效果及安全性。方法：随机选择200例行无痛人流术的早孕妇女，分A、B两组，A组静脉注射氯胺酮0．5mg／kg，异丙酚1．5mg／kg，B组静脉注射芬太尼0．1mg，异丙酚2mg／kg，记录术前、术中、术后的MAP、HR、SpO2变化，异丙酚的用量，术中、术后的镇痛效果。结果：小剂量的氯胺酮复合异丙酚行无痛人流术可提供稳定的血流动力学状态，并减少异丙酚的用量。结论：小剂量的氯胺酮复合异丙酚行无痛人流术较芬太尼复合异丙酚更具安全性，尤其对窦性心动过缓，心律不齐的患者。     

异丙酚复合芬太尼、利多卡因用于无痛人工流产的临床观察

目的 观察异丙酚复合芬太尼、利多卡因静脉麻醉在无痛人工流产术中对患者HR、MAP、SpO2及清醒时间、注射部位疼痛情况的影响。方法 40例择期行无痛人流术的早期妊娠病人随机分成A、B两组。A组开放静脉后先注入利多卡因0．5mg／kg、芬太尼0．5ug／kg，1分钟后注入异丙酚2．5mg／kg，术中根据情况追加30～50mg异丙酚；B组开放静脉后直接注入异丙酚，用量同A组。分别监测两组在麻醉前1分钟、手术开始前、手术中HR、MAP、SpO2变化，并记录病人意识消失时间，清醒时间及注射部位疼痛发生率。结果 A组于手术中HR、MAP升高幅度明显低于B组（P〈0．05）；A组病人注射痛发生率明显低于B组（P〈0．05）；A组SpO2、意识消失及术毕清醒时间与B组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论 芬太尼、利多卡因复合异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术安全、有效，并且能减轻异丙酚引起的注射痛。     

不同异丙酚复合用药在人工流产术中的应用比较

目的：探讨小剂量氯胺酉阿、芬太尼复合异丙酚用于无痛人流的效果及不良反应。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级行人一流产的早孕患者90例，随机分为F组与KF组。F组采用芬太尼1μg／kg＋异丙酚1～1．5mg／kg；KF组采用氯胺酮0．1mg／kg＋芬太尼1μg／kg＋异丙酚1～1．5mg／kg。若两组病人出现不自主肢体活动时追加异丙酚0．2～0．4mg／kg。记录术前和术中平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）值、异丙酚总用量、不良反应及病人清醒时间、行走恢复时间和离院时间。结果：KF组与F组比较，MAP、SpO2抑制减轻，异丙酚用量减少，病人的清醒时间、行走恢复时间及离院时间均缩短，且不良反应减少。结论：小剂量氯胺酮、芬太尼联合异丙酚用于无痛人流能达到良好的镇痛效果，能降低3种药物用量，减少药物的不良反应。     

异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术的临床观察

目的观察异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术的效果.方法选择30例早孕妇女随机分为F组和FK组,每组15例,K组静注异丙酚2.5mg/kg,FK组先静注氯胺酮0.2mg/kg,然后静注异丙酚1.5mg/kg,异丙酚均于20～40秒内注完,注完后30秒即开始手术.若患者不能耐受手术刺激,则追加维持药量20～40mg.记录注药前1′注药后2′、4′、6′、8′、10′、12′、15′的SpO2、SBP、HR以及异丙酚总用药量、诱导后至被唤醒时间、离院时间、术中意识及不良反应.结果用药后SpO2F组和FK组均有不同程度下降且下降程度无明显区别(p＞0.05),F组SBP、HR也明显下降,而FK组则未见明显变化.FK组异丙酚总用药量明显少于F组(p＜0.01).两组清醒时间、离院时间无显著差别(p＞0.05).结论异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术可减轻对循环的抑制,减少异丙酚的用量,可安全用于无痛人流术.     

小剂量氯胺酮芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流

目的探讨小剂量氯胺酮、芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流的效果及不良反应,丙泊酚作为基础用药的总量变化,并分别与较大剂量氯胺酮复合丙泊酚、较大剂量芬太尼复合丙泊酚进行对照。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,行人工流产的早孕惠者120例,随机分为3组,K组为氯胺酮0．2mg／kg＋丙泊酚1．5～2mg／kg,F组为芬太尼0．2μg／kg＋丙泊酚1.5～2mg／kg,KF组为氯胺酮0．1mg／kg＋芬太尼0.1μg／kg＋丙泊酚1．5～2mg／kg,各组遇肢体躁动追加丙泊酚,记录术前、术中MAP、HR、SpO2值及丙泊酚用量,不良反应情况。结果KF与K组、F组对照,MAP、SpO2抑制减轻,丙泊酚用量减少,不良反应减少。结论小剂量氯胺酮芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流能达到良好的镇痛效果,能减少3种药物用量,减少药物的不良反应。     

异丙酚伍用芬太尼、氯胺酮用于无痛人流的效果比较

目的：探讨异丙酚伍用芬太尼、氯胺酮用于无痛人流手术效果及副作用情况.方法：异丙酚1.5mg/kg＋芬太尼1μg/kg＋氯胺酮0.4mg/kg分别用于人流镇痛各50例,监测镇痛效果,HR、RR、BP、SPO2、出血量、副作用等.结果：两组无痛率相近,用药前后HR、RR、BP、SPO2平稳、出血量相近,均无人流综合症发生.结论：两种复方用药用于无痛人流术均较理想,异丙酚＋芬太尼组较异丙酚＋氯胺酮组更为安全.     

不同配伍异丙酚用于无痛人流的临床观察

目的比较异丙酚及异丙酚复合氯胺酮、芬太尼、瑞芬太尼用于无痛人流术中的临床麻醉效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级120例早孕者，均无麻醉前用药，随机分为4组，其中单用异丙酚组为A组，异丙酚复合氯胺酮组（0．3mg／kg）为B组，异丙酚复合芬太尼组（1．5μg／kg）为C组，异丙酚复合瑞芬太尼（0．5μg／kg）为D组。记录麻醉前后SPO2、HR、R变化及术后不良反应发生率，对4组麻醉效果进行比较。结果4组病人麻醉前后的SpO2、HR、R无显著性差异，苏醒时间A、C、D组较短，与B组比较有显著差异（P〈0．05），异丙酚用量B、C、D组与A组比较有显著差异（P〈0．05），不良反应发生率B组明显高于A、C、D组（P〈0．05），患者麻醉药效以D组最高，与A、B、C组有显著性差异（P〈0．05）。结论异丙酚复合瑞芬太尼比单用异丙酚复合芬太尼、复合氯胺酮更有优点，麻醉效果确切、唤醒时间短、清醒程度高、呼吸抑制发生率低。该药物配伍方案用于门诊无痛人工流产手术是一种较为合理安全可行的麻醉方法。     

不同诱导剂量丙泊酚用于人工流产术临床观察

目的：通过观察不同诱导剂量丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术，探讨丙泊酚合理的麻醉诱导剂量。方法：将60例择期人工流产术患者随机分为A，B，C3组(n=20)，分别给予丙泊酚2．5，2．75，3．0mg／kg诱导量。观察注药前及注药后1，3，5，7min平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO2)。记录丙泊酚总用药量、手术时间、宫颈松弛度及术中吸氧病例数。并评价麻醉效果。结果:3组患者MAP，HR及SpO2在麻醉诱导后都下降，但组间比较差异无显著性。A组手术时间、总用药量明显大于B，C组(P＜0．05)；B，C组麻醉效果、宫颈松弛效果好于A组；A，B组呼吸抑制的病例明显少于C组(P＜0．01)。结论：采用丙泊酚2．75mg／kg的诱导剂量用于无痛人流术，麻醉效果好，呼吸、循环抑制亦较轻。     

无痛人流的临床研究

目的观察异丙酚复合芬太尼或氯胺酮在无痛人流手术中的麻醉效果、不良反应,及其对呼吸循环功能的影响,探讨一种安全、有效的无痛人流麻醉方法.方法选择人流患者60例,随机分成A组、B组和C组,每组20例.A组仅给予宫颈局部麻醉;B组静注阿托品0.2mg、芬太尼2ug/kg复合异丙酚1～1.5mg/kg;C组静注氯胺酮0.5mg/kg复合异丙酚1～1.5mg/kg.观察的变化,记录出血量,手术、苏醒时间,镇痛效果及不良反应.结果与对照A组相比,B、C组手术时间明显缩短(P＜0.05),镇痛有效率高(P＜0.05),血流动学稳定、不良反应少;B、C组比较,C组苏醒时间较长(P＜0.05)、术后兴奋多语发生较多(P＜0.05).结论异丙酚复合芬太尼或氯胺酮均为安全、有效、可行的无痛人流麻醉方法,异丙酚复合芬太尼用于无痛人流具有更多的优点.     

异丙酚、芬太尼在无痛人工流产时联合用药效果观察

目的观察不同剂量异丙酚联合芬太尼在人工流产手术中的麻醉作用，探讨无痛人工流产手术的有效方法。方法ASAⅠ～Ⅱ级人工流产术150例。随机分为3组，A组：首次静推异丙酚1．5mg／kg 芬太尼1μg／kg；B组：首次静推异丙酚2mg／kg 芬太尼1μg／kg；C组：首次静推异丙酚2mg／kg。术中根据镇痛效果，追加异丙酚用量，观察各组诱导及苏醒时间，异丙酚总用量及呼吸抑制情况。结果麻醉起效时间A、B组小于C组，意识恢复时间A、B组小于C组，异丙酚用量A、B组少于C组，术中出现疼痛反应B组少于A、C组，用药后SpO2、RR均下降。结论异丙酚2mg／kg与芬太尼1μg／kg配伍应用于人工流产手术，麻醉起效时间短，不良反应小，麻醉效果佳，是一种较安全有效的人工流产麻醉方法。     

诺扬复合异丙酚在无痛人流中的临床应用

目的探讨诺扬与异丙酚用于无痛人流的临床效果,寻求一种更佳无痛人流麻醉方案。方法选择90例ASAⅠ~Ⅱ级择期行无痛人流病人,随机分为A、B两组,每组45例。A组予静脉推注异丙酚2.0mg/kg,B组静脉推注诺扬1mg,1min后给予异丙酚2.0mg/kg。术中观察平均动脉压(MAP)、呼吸、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)等指标,术后记录呼唤应答时间和定向力恢复时间。结果两组病人诱导后的血压均较诱导前有所下降,手术开始后恢复,两组术中MAP、呼吸、HR、SpO2以及呼吸抑制差异无显著性(P均>0.05);手术结束后B组呼唤应答时间、定向力恢复时间明显缩短(P均<0.05)。结论诺扬复合异丙酚用于无痛人流手术的麻醉镇痛效果好、不良反应发生率低。     

丙泊酚复合芬太尼或氯胺酮在人工流产手术中的应用

目的 比较丙泊酚复合芬太尼或氯胺酮用于人工流产手术的观察.方法 选择门诊ASAⅠ级无痛人流手术患者60例,随机分为三组:A组,单用丙泊酚,B组丙泊酚加芬太尼,C组丙泊酚加氯胺酮,每组各20例.分别于注药前、注药后1分、3分、5分纪录各时点的MAP、HR、SPO2.并记录各组泊酚用药量、术毕清醒时间、不良反应发生情况,评定术中及术后镇痛情况.结果 A组给药后MAP较基础值降低(P<0.05),其余各组MAP、HR、SPO2变化不大.B、C组术中、术后镇痛效果优于A组(P<0.05).B组和C组丙泊酚用量显著少于A组(P<0.05).术毕清醒时间C组显著长于A组和B组.不良反映C组头晕、嗜睡较A、B两组多(P<0.05).结论 丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流手术更加合理.     

异丙酚复合芬太尼与小剂量氯胺酮在无痛人流术中的临床观察

目的：比较异丙酚复合芬太尼与异丙酚复合小剂量氯胺酮应用于无痛人工流产手术的麻醉效果。方法：90例早孕妇女，随机分为F（芬太尼组）、K（氯胺酮组）、P（异丙酚对照组）三组，观察并记录异丙酚用量、清醒时间、离院时间、麻醉前、麻醉后每两分钟的BP、HR、SPO2及术中、术后不良反应。结果：P组用药量明显高于F组、K组，F组用药量与K组无显著性差异（P〉0．05），P组、F组BP、HR、SPO2均明显下降与K组有显著性差异（P〈0．05）清醒时间及离院时间不良反应率三组无显著性差异（P〉0．05）。结论：芬太尼与氯胺酮均可复合异丙酚有效应用于无痛人流术，但小剂量氯胺酮复合异丙酚更安全可靠。     

无痛胃镜用药探讨

目的：探讨镇静麻醉药物在胃镜检查中的应用及最佳合理搭配。方法：观察80例患者随机分Ⅰ组和Ⅱ组，异丙酚1．5mg／kg＋芬太尼10μg／kg＋氯胺酮0．5mg／kg，记录患者意识消失时间和恢复时间、总用药量、心率、平均动脉压、血氧饱合度。结果：Ⅰ组异丙酚用药量大于Ⅱ组，Ⅱ组诱导时间短于Ⅰ组，心率、平均动脉压、血氧饱合度几乎没有变化。结论：异丙酚复合亚麻醉剂量的氯胺酮用于无痛胃镜，不仅镇痛完善而且用药时间短，用药少，术中呼吸抑制轻微，生命体征平稳。     

瑞芬太尼复合异丙酚与芬太尼复合异丙酚用于无痛人流的比较分析

目的 :比较瑞芬太尼复合异丙酚与芬太尼复合异丙酚用于无痛人流的临床效果。方法 :1 0 0例要求终止妊娠的早孕妇女随机分成芬太尼组 (A组 ,5 0例 )和瑞芬太尼组 (B组 ,5 0例 ) ,两组均先分别静注芬太尼、瑞芬太尼后静注异丙酚 1 .5mg/kg诱导 ,A组静注芬太尼 0 .0 5mg ,B组静注瑞芬太尼 0 .0 5mg ,术中静脉追加异丙酚 0 .5mg/kg ,观察SpO2 、HR、MAP变化、异丙酚总用量、镇痛效果。结果 :术中异丙酚追加量和总用药量A组显著高于B组 (P <0 .0 5 ) ,苏醒时间A组显著长于B组。呼吸循环的变化两组间无显著差异。结论 :瑞芬太尼较芬太尼用于无痛人流具有药效、安全相似 ,但镇痛强 ,苏醒较快、镇痛效果满意等优点 ,值得推广应用。     

异丙酚联合芬太尼用于无痛人流术的疗效观察

目的通过临床观察异丙酚,异丙酚加芬太尼静脉麻醉下行无痛人流术疗效观察.方法400例早孕妇女随机分成(A组)异丙酚组、和异丙酚加芬太层组(B组).A组先用异丙酚静注2mg/kg诱导,再用异丙酚维持,B组先静注0.05─0.1mg/kg芬太尼再用异丙酚维持,观察两组的异丙酚用药量SP02、MAP、HR的变化.结果 B组异丙酚的用量少于A组,术中肢体运动、术后腹痛明显少于A组.A组SP02、MAP、HR下降明显.异丙酚加芬太尼既减少了异丙酚的用量,降低了成本,又减少单独使用异丙酚的副作用,是无痛人流术比较理想的麻醉方法.     

丙泊酚、芬太尼、氯胺酮复合麻醉用于人工流产的临床探讨

目的探讨丙泊酚、芬太尼、氯胺酮在人流术麻醉中的合理配伍.方法 ASAⅠ～Ⅱ级人工流产手术患者90例,随机分3组,A组在丙泊酚200mg中加芬太尼0.05mg,B组在丙泊酚200mg中加氯胺酮20mg,C组在丙泊酚200mg中加芬太尼0.02mg,氯胺酮20mg静脉缓注,比较丙泊酚用量、HR、SpO2、MAP及术中不良反应.结果 A组HR、SpO2、MAP比B、C组明显下降(P＜0.05),丙泊酚首剂量和总用量C组低于A、B组(P＜0.05).结论丙泊酚复合小剂量芬太尼、氯胺酮对呼吸、循环干扰小,麻醉效果较佳.     

不同配伍异丙酚麻醉在人工流产手术中的应用

目的:通过比较单纯异丙酚、异丙酚复合芬太尼、曲马多或氯胺酮四种麻醉方法,探究人工流产手术合理的异丙酚麻醉配方。方法:200例ASAⅠ~Ⅱ级、自愿终止妊娠的早孕妇女随机分为四组:P组,单纯异丙酚麻醉组;F组、T组、K组在异丙酚诱导前分别静注芬太尼 0.75μg/kg、曲马多1mg/kg、氯胺酮0.2mg/kg。术中连续监测 MAP、HR和 SpO2。记录各组病人异丙酚的首剂量和总剂量、苏醒时间、离院时间及术中术毕不良反应的发生情况。结果:与术前比较,P组、F组 MAP、HR、SpO2 均下降(P<0.05、P<0.01);T组、K组 SpO2 无下降(P>0.05);F组、T组和 K组异丙酚首剂量、总剂量、意识消失时间明显低于 P组(P<0.01);F组离院时间长于其余三组(P<0.05)。各组满意率100%。结论:异丙酚复合芬太尼、曲马多或氯胺酮应用于人工流产手术均可获满意的麻醉效果,其中小剂量氯胺酮或曲马多复合异丙酚值得推荐。     

丙泊酚配伍不同镇痛药用于无痛人流的研究

目的探讨静脉镇静药丙泊酚配伍不同镇痛药在无痛人流中的有效性和安全性。方法150例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级要求无痛人流的患者,随机分为三组,Ⅰ组给予芬太尼10μg／kg;Ⅱ组给予氯胺酮0．3mg／kg;Ⅲ组给予氯胺酮0．3mg／kg加芬太尼10μg／kg,后均再给予丙泊酚：观察比较三组患者术中各项生命指标、镇痛效果、丙泊酚用量、清醒时间、离院时间及不良反应。结果三组患者的镇痛效果均达到优良,无一例痛苦。Ⅰ、Ⅲ组MAP、HR的术中均值显著小于其相对应的术前值（P〈005）,Ⅲ组丙泊酚的用量显著小于Ⅰ、Ⅱ组的用量（P〈0．05）,Ⅱ、Ⅲ组的清醒时间、离院时间比Ⅰ组有显著延长（P〈0．05）。结论丙泊酚与氯胺酮、丙泊酚与芬太尼或丙泊酚与氯胺酮和芬太尼用于无痛人工流产均可获得满意的麻醉效果。     

依托咪酯与异丙酚用于门诊无痛人流的临床效能比较

目的：比较依托咪酯和异丙酚用于门诊无痛人流术的临床效能．方法：选择门诊孕期38～85d的自愿终止妊娠的患者200例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组（每组100例）．麻醉采用静注力月西1mg,1min后静注芬太尼2μg/kg,随后注入A组异丙酚2mg／kg,B组依托咪酯0．2mg／kg,监测记录MAP,心率（HR）,脉搏血氧饱和度（SpO2）,观察记录术中镇痛效果,术后恢复时间及静脉注射痛发生率．结果：两组术中镇痛效果及术后恢复时间无明显差异,A组MAP,HR明显下降（P〈0．05）,A组静脉注射痛发生率显著高于B组（P〈0．05）．结论：依托咪酯和异丙酚均可为无痛人流术提供有效的麻醉．但依托咪酯具有血流动力学稳定、静脉注射痛发生率低的优点．